受精卵グレードに該当するQ&A

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胚盤胞になかなかならず、良好な胚盤胞を移植しても妊娠できない。

person 30代/女性 - 解決済み

30歳、不妊治療3年目。AMHは3.01。妊娠歴なし。 2年前に子宮内膜症(左右卵巣にチョコレート嚢胞が2つ)と診断され、卵管造影検査にて右側卵管が閉塞、左側卵管が狭窄していることがわかり、タイミング法、人工授精は実施せず2021年5月から体外受精を始めました。 2021年5月〜2023年3月までの間、採卵は10回実施。(アンダゴニスト法、ショート法、ロング法、クロミッド、レトロゾールを使用した低刺激法を実施済)毎回2〜10個程成熟卵が採れ、受精はするものの、受精2〜3日目で成長が止まってしまい、胚盤胞凍結がなかなかできません。 これまで胚盤胞になったのは、5日目胚盤胞(グレード3BB)が2つ。5日目胚盤胞(グレード4AB)が1つの計3つです。 移植は2021年5月〜2023年3月までの間に計7回実施。 初期胚(3日目8分割グレード3)、二段階移植(凍結2日目8分割グレード3と凍結5日目胚盤胞グレード3BB)、新鮮胚移植(5日目胚盤胞グレード4AB)等を実施しても一度も着床すらしませんでした。 なお、移植は自然周期、ホルモン周期どちらも実施済です。 これまでNK細胞活性、Th1/Th2、第Xll凝固因子活性、プロテインS、25-OHビタミンDはどれも異常なし。食生活を見直し、毎日適度な運動や、サプリメント(葉酸、ビタミンD、ラクトフェリン)、漢方薬を服用中。夫(30代後半)も不妊外来通院中で、サプリメント及び漢方薬を服用中。精神運動率は平均で50〜65%程度を維持しております。 夫の精子DNA損傷率がやや高いことから(16%未満正常値のところ18.6%)、ミグリス、卵子に負荷がかからないよう、顕微授精(Piezo)を実施しても胚盤胞がなかなかできません。 良好な胚盤胞を獲得するためにどのような治療方法が適しているのか教えていただきたいです。

1人の医師が回答

胚盤胞のグレードについて

person 30代/女性 -

今年の1月から体外受精を開始しました。 1回目胚盤胞1個移植 → 陰性、移植から1週間後に、子宮と腰に針を突き刺すような激痛あり。 2回目胚盤胞1個移植 → 陰性、移植翌日に水の織物が出始め、1週間後に息苦しさが続くも、1週間でなおる。 3回目胚盤胞1個移植 → 陰性、とくに症状なし。 4回目初期胚1個移植 →陰性、胚移植3日後ぐらいに、足の付け根が痛む。 各移植の結果と、移植後の症状が上記のようなことがありました。 今回採卵で取れた卵の最後の移植で、 グレード3BBの胚盤胞を2つ移植予定です。 最後の卵はグレードが良くないと聞くので、移植をやめて、採卵し直すか迷って居ました。 グレード3BBは、移植なしで、採卵しなおした方がいいでしょうか。 また、現在通っているクリニックは、着床したかの検査がないため、移植から2週間後に陰性か陽性のチェックのみとなっています。 4回の移植後の症状から、着床はしたが、育ってないのかな?と思っているのですが、ご意見をいただけたら幸いです。 また、着床したが、育っていない場合、卵子と子宮どちらが原因なのでしょうか。 毎回インバグを使っており、Th1/Th2検査は問題ありませんでした。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

原因不明不妊 タイミングVS体外受精?

person 40代/女性 -

こんにちは、初めて質問させて頂きます。 私は40歳で、39歳後半にタイミング指導を受け始め、ドクターの提案で体外受精に進み、今周期に初めて採卵、4分割胚移植をしました。主人の精子には問題がなく、私は黄体機能不全気味と言われ(高温期が短め。FSHは5〜8程度ですが、LHより低いです)、それ以外は目立つ問題はないようです。フーナーテストも良好でした。 今周期、グレード1の卵を内膜10ミリで戻すことができましたが、どうやら超初期の化学流産になりました。次は良い卵ができない確率が高いため、生理を待って一回お休みと言われています。そこでお伺いしたいのは 1)なぜ超初期化学流産すると、生理が遅れなくても、次周期は採卵・移植ともにお休みすべきなのですか?なお、ふだん使っているクロミッドもお休みするようです。 2)実は、タイミング法をやっていたころも、いわゆるフライング検査で、化学流産の兆候を見ました。まだ体外受精はしばらく続けるつもりですが、最終的に、私たち夫婦のようなケースで、体外受精がタイミングに勝る理由は何でしょうか?お金のこともありますが、何より、体外受精の流産率の高さが気になっています。高齢による卵子の染色体異常の頻度がほぼ唯一の原因であると考えられる場合でも、タイミングよりも体外受精は有効なのでしょうか? まだ早すぎると分かってはいますが、年齢の問題もあるため、いちおう不育症検査(染色体ではなく、血の凝固があるかどうかなど)をしてもらうことを検討中です。 以上長くなってしまいましたが、お答え頂ければ大変幸いに存じます。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

卵巣が痛いです

person 20代/女性 -

結婚して四年目に入りました結婚一年目の時妊娠しないので近くの産婦人科を2件まわり検査しましたがどこも悪くなく排卵もありましたタイミングで二年頑張りましたが妊娠しないままある日突然の激しい腹痛と嘔吐と下痢で夜も寝れず、それが定期的に毎月続いたので産婦人科へ行き検査して貰ったら排卵してなくて生理と思われていたのがただの不正出血でしたその後はクロミッドを飲んだり卵管が通ってるか見ましたが両方通ってて問題なかったので人工授精を一回やりました妊娠しませんでした検査も兼ねて体外受精やってる本社の病院に移り検査したところ子宮内膜症左側の卵巣のチョコレートと高プロラクチンとゆう事が分かり体外受精を一回やりました卵はグレードが一番良く綺麗に分割してるので必ずこの卵の中に赤ちゃんいるからと言われましたがダメでした卵を戻す時に何かあったらしく子宮鏡を今月受ける事になりました前に行ってた病院の院長先生に子宮鏡やる事になりましたと言ったらえ?子宮鏡?見たけど何も無かったけどなぁと言いわれました不安です今月から卵巣が両方とも激しく痛みますが問題ないと言われました生理痛の様な痛みよりキツイです、あとプロラクチンは治らない病気ですか?お忙しい中すみませんアドバイス宜しくお願いします

1人の医師が回答

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