大腸がん大きさに該当するQ&A

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大腸がんステージと腹膜播種

person 30代/女性 - 解決済み

昨年50代の母に大腸がんが見つかり腹腔鏡手術を受けました。 D3のリンパ節郭清、腹膜播種があれば手術不可との事でしたが、癌の浸潤の深さは腸管を越えていたものの腹膜播種は見つからず癌は切除。リンパ節転移は2個でステージ3bの診断でした。 今回お聞きしたいのはリンパ節転移が2個なのでステージ3aなのではと思うのですが3bという事もあるのでしょうか? それは転移したリンパ節が腸管傍リンパ節を越えて主リンパ節に進み、3bになったという事で、腸管傍は0個でも主リンパ節に2個という事があるのでしょうか? また手術前に予測されていた腹膜播種は今回手術では見つかりませんでしたが、 癌が腸管を超えてばら蒔かれたので、腹膜播種ができる可能性はあるそうですが、その場合、腹膜播種がCT検査で見つかる大きさになるまでには大体どの位の時間がかかるものなのでしょうか? またできないように気を付けることはないでしょうか? 実は術後補助化学療法でゼロックス療法をしましたが副作用(主に手足症候群)が強く6ヶ月の予定を3ヶ月で中止しました。中止の際は化学療法の先生からリンパ節転移2個ならステージ3aだから半分の3ヶ月でやめても効果は変わらないと言われましたが、執刀医の先生はやはり3bとおっしゃっているので本当にやめてしまって大丈夫だったのか心配です。 今回のように大きくリンパ節郭清をした場合、そこの癌の免疫がなくなり再発しやすいので樹状細胞免疫療法やDCワクチンなどの自由診療は再発予防に有効でしょうか? 現在は術後1年経ちますが幸い再発は無く、抗がん剤をやめてからは体調も回復し元気です。 いろいろ書いてしまい長文ですみません。 毎日悶々と悩んでいます。 ご教示のほどよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

結腸がん手術後の再発確認方法等について

person 60代/男性 -

患者は私の父(60代、男性)です。 H24年3月、S字結腸部に大腸がんが見つかり、がんの除去及び人工肛門作成手術を受けました。手術後は抗がん剤による再発防止治療を行い、再発の様子(3ヵ月ごとにCT、腫瘍マーカーで確認)もなかったのですが、H25年4月に検査したところ、骨盤の内側にがんが疑われる影が確認されました。 がんは5cm大、前回のがん発生部位の近傍。膀胱等器官が近くに存在し手術が困難とのこと。 なお、前回のがんは手術時の検査ではリンパ節転移はありませんでした。一部骨盤を食い込んでいたが、可能な限り手術で除去したとのことです。 医師からは、今後はPET-CT検査によりがんかどうかを確認する。その後抗がん剤による化学療法を行うとの方針が示されました。 そこで、次の点について質問させて下さい。 がんの再発確認手段について Q1 がんの再発確認については3ヶ月ごとのCT、がんマーカー(2種程度)による再発有無の確認を受けていましたが、 ・CTのみの場合、どの程度の大きさから、がんが確認可能になるのでしょうか。 ・今回、がんらしきものがCTで確認されてからPET-CT検査が提示されていますが、 再発確認に医師が当初からPET-CT検査を勧めることは一般的ではないのでしょうか。 (ちなみにかかっている病院にはPET-CT検査の機械がありません。) 担当医師の専門について Q2 前回の手術から、再発防止の化学療法、再発有無の確認まで一貫して外科の医師が担当しているのですが、 これは一般的なのでしょうか。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

下痢が続く 血便 痔

person 20代/男性 -

こんにちは、21歳の男性です。肥満体質で食事内容もあまり良くありません。 血便に関して伺いたいことがあり書かせて頂きます。 遡ること去年の12月下旬にみぞおちの痛みがあり、病院を受診しました。 胃腸炎との診断があり、薬を出してくださって症状が改善されないのであればまた受診してくださいとのこと。 三日間薬を服用し腹痛は改善されました。 年末だったため、飲み食いしすぎてしまい便秘と下痢が続きました。 そして今日まで水分をとると下痢が治ったりまた起きたりを繰り返していました。 先ほど便意を我慢して排便をしたところ、形も太さも下痢の時とくらべて大きいものが出て肛門でピキッという痛みとともに排便をしました。 大きさも太さも良好だったので安心していたら便の断面に鮮血がついていました。 お尻を拭くと赤くなっていました。 ただ便器の水が真っ赤になる量ではないです。 排便後はすっきりしていて特に痛みは残っていないです。 私はずっと前からいきむ癖があったりお尻を拭きすぎてしまって血が出ることがあり勝手に今でも痔だと思っています。 ただ便に血がつくの初めてなので心配になりました。 ずっと下痢が続いていきなり大きい便が出たから血が出たのでしょうか。  それとも重篤な病気なのでしょうか? 20代前半の大腸がんの可能性はあるのでしょうか? 検査をしないと分からないのは承知なのですが他にこのような症状が出たら受診した方が良いとか現時点で考えられることはありますでしょうか。 長くまとまりのない文になってしまい申し訳ありません。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

67歳女性 大腸内視鏡検査の件

person 60代/女性 -

はじめましてよろしくお願いします。 相談するのはわたしの母親になります。 高血圧で血圧を下げる薬を飲んでます。 わたしの母親が3月23日に外食してその日の夜から腹痛 微熱などが起こりました。下痢とかなかったそうです。 お医者さんからは食べ過ぎではないかということで胃薬いただいたそうなのですが微熱とお腹の違和感などもあり4月1日に血便ではなく下血があったとの事で4月3日に大腸内視鏡検査を行いました。 その際にポリープが1つあったそうで将来がんになるやつだと言われて切除しました。検査に出すことになりました。大きさは教えてもらわなかったそうです。痔になっている部分もあったそうです。写真も何枚かとられたそうで2週間後に結果聞きに来てくださいと言われて終わりました。緊急の場合は連絡しますからと言われたそうです。その後家族無言状態になってしまっておりました。母親のお父さんも大腸がんで亡くなっており非常に心配です……私は遠い場所に住んでおりなかなか帰れてない状況で何と声をかけてあげればいいのか分からない状況です。 電話がならないことを祈りながら過ごしております。 自分なりに調べてもよく分からずポリープがあった場合癌だったらそのまま入院手術になるんでしょうか?可能性のある方向性を教えてもらえるとありがたいです。 お医者さんの話し方だと将来がんになるポリープだと言われてしまうと悪いポリープなんだ!と思ってしまい愕然としております… 本人には電話口では早めに見つかってとれて良かったじゃんと声をかけているのですが心の中では大丈夫かなと心配になります。 結果がでないと何も言えないのは重々承知なのですが情報も少なくて申し訳ありません。 血液検査の結果だけ添付しておきます。

5人の医師が回答

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