大腸カメラ生検に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎について

person 30代/女性 -

先週金曜に血便に気づき、肛門科で直腸まで診てもらい異常なし。胃腸科も行きましたが治らず、月曜総合病院に行ってきました。 採血では異常なし。大腸カメラはかなり先の予約になると分かり、不安なので、また、直腸まで水浣腸をして診てもらいました。 最初は、私が見る感じでも出血しているような感じはないし、内視鏡の先生も「大丈夫で」と言っていたのですが、途中で、消化器内科の部長先生が見に来て、3か所生検を指示。あとで写真を見せてもらうと、そう言われれば・・・くらいの白い膜のようなものが直腸にありました。 医師が言うには、直腸の少し先まで進んでみたけど、そこにはなく、直腸のみにあったそうです。 これは潰瘍性大腸炎の所見だということで、生検結果はまだですが先行して、ペンタサ500を1日3回、同様の座薬を1日1回試すよう言われ、今飲んでいます。また今後大腸カメラなどの検査はあると思います。 ・便と出てくる血はすぐわかるくらいのけっこうな量なのに、明らかな出血跡はなくても、今の血便はその潰瘍性大腸炎と思われる場所から出ているものだとわかるものなのでしょうか。潰瘍性大腸炎だとして、出血は別の場所からだったということもあり得るのでしょうか。 ・腹痛は朝起きて動き出してからと、食後が強くあります。強いといっても激痛ではなく動きたくなく座って落ち着くのを待つ感じです。そして、便ですが、常に肛門付近にあるような感覚はありますが、本当に行きたくなっていくのは、だいたい朝食後のみ1回。便意も、かけこむようなこともなく普通に間に合います。夜になるとだいぶおちつき普通に動けるようになります。これは軽症なのでしょうか。潰瘍性大腸炎と違う可能性もあるのでしょうか。

5人の医師が回答

潰瘍性大腸炎について

person 20代/男性 -

11月10日に、急な高熱(38〜40度の高熱)のちに腹痛で救急車で運ばれ、14日まで入院してました。 入院中かなり下痢をしてましたが、一回だけ血便のようなものを確認しました。経過からカンピロバクターを疑われ、べん培養の検査を行いました。血液検査や、CT等も受けてます。 退院してから、結果説明が昨日の25日でしたが、昨日の朝突然のお腹の激痛に襲われました。痛すぎて動けない程です。また一度だけ血便を確認してます。(赤い生肉のような見た目)安静にしていたら夜には痛みが引いてお腹の不快感だけ残りました。 そして今日入院時の結果と昨日の件で診察に行きました。カンピロバクターは陽性でした。血便を確認したため、大腸カメラをやるとのことです。先生からはカンピロバクターの炎症が残ってたのか、潰瘍性大腸炎を発症したのかとのことでした。 長くなりましたが、私の質問は以下です。 ・退院してからそれまでお腹の調子は普通だったのに、10日程経ってまたカンピロバクターでいきなりお腹の激痛がくることはありますか? ・潰瘍性大腸炎の場合、下痢や腹痛血便等の症状がでるのは1日だけで落ち着いたりしますか? ・大腸カメラで潰瘍性大腸炎かどうかの確定診断は可能なのでしょうか?また、べん培養やエコー等の検査は必要ないのでしょうか? ・経過的にどのような物が考えられますでしょうか。 お忙しいところ恐縮ですが、ご回答よろしくお願いします。 ※大腸カメラですが、1年半ぐらい前に受けてます。ポリープが見つかって切除して生検しましたが、問題ないものとのことでした。

2人の医師が回答

大腸ポリープ除去手術について

person 70代以上/男性 -

大腸に異常があった訳ではないが、2010年に大腸カメラ検査を勧められて大学病院で実施し、盲腸付近5mmと他3mmがありました。生検の結果どちらも良性ポリープで問題ないとの事で、その間2〜3年に一度大腸カメラ検査をし2021年の8月までに3回生検をしています。近年での生検検査は(2019年5月生検、5mm (肉眼型-Is型(隆起型)線種性ポリープ(疑い)と他の3mm(生検なしで問題なし)とどちらも良性とのことでした。 昨年(2021年10月 )定期検査を受け盲腸付近7mm位、他3mmと余り変わらず、先生が盲腸付近の7mm位(肉眼型-Is型(隆起型)を「取っても取らなくてもいいが、どうするか?」問われて迷っています。 取る場合は1泊2日でポリープ下に水を注入し、浮き上がらせて電気で焼き切り、切除部をホチキス留めすると言われました。 質問1. 親、兄弟、祖父母には癌患者はいません。ポリープは10数年経ってもあまり 変わらない状況であるのと、ポリープ切除手術のリスクを考えると、定期検査で経過を見たいと思いますが如何でしょうか? 質問2. 担当医が盲腸付近のポリープ切除手術は腸壁が薄いため難しいと言われたが? また、止血用ホチキスが虫垂に入って化膿するリスクはありませんか? 質問3. 現在の担当医は経験10数年の助教ですが、担当して6年目です。 医師が数人変わりましたので定期検査の一貫性を考え、6年前に私から現在の担当医にお願いしました。 今回の検査で担当医から「ポリープをを取っても取らなくてもいいと思うが、自分で判断して欲しい」と言われ、信頼感が薄れた気持ちになり、ポリープ除去手術を任せて大丈夫なのか心配です。 質問4. 同じ大学病院出身のクリニック(消化器内科専門医)で検査をして判断を仰ぐ事も考えましたが如何でしょうか? 以上、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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