尿管ステント痛みに該当するQ&A

検索結果:489 件

人口膀胱をやめることについて

person 50代/女性 - 解決済み

以前何度も萎縮腎や膀胱癌について相談させて頂き、回答して下さった先生方ありがとうございました。 今回は、回腸導管について質問させていただきます。 3年前に膀胱癌で回腸導管による尿路変更し、オストメイトになりましたが、先週PET−CT検査を受けました。結果は左の腎臓の近くのリンパに転移ありでした。 左の腎臓は萎縮してほとんど機能していないとのことでした。 右の腎臓は手術したときの合併症のせいか回腸導管と尿管の吻合部が狭窄してしまい、ステント留置し、5週間に一度のペースで交換しいています。 右の腎臓まで萎縮し始めたらしく、腎ろうを作ってしばらく袋を2つぶら下げる生活だと聞きました。後々は回腸導管を閉じると聞いたのですが、そうするとオストメイトじゃなくなるのですか?腎ろうのみで右の腎臓を助けることができるのでしょうか? まだ抗癌剤などの治療は決めていません。今は胃腸炎で日に6回下痢、食欲も無く、 2ヶ月で6kg痩せました。 左脇バラと背中は何年も前から痛かったのですが、今ではボルタレン座薬を使わないと起きているのも辛いです。 これも転移の痛みですか?教えてください。

1人の医師が回答

子宮頚癌子宮温存で同時化学放射線治療後の再発

person 40代/女性 -

2015年6月子宮頚がん扁平上皮がん(4センチ)リンパ節にも1センチが見つかり同時化学放射線治療を行いました。この時点9月頃では放射線抗癌剤とも奏功し寛解状態で経過観察になり2016年2月頃より頚癌特有の(透明、茶褐色)おりものが出て再度同じ部位に再発、手術を検討するも放射線治療の影響かなにかで尿管が圧迫された状態で手術は無しで抗癌剤治療により腫瘍の縮小を期待しました。2016年12月頃アバスチン等も投与しましたが、2クール目にてMRI画像等で癌が更に大きく(原発に3センチ程度)なり2017年1月末より前回とほぼ同様同時化学放射線治療(外部25回、ラルス2回)その後再発する前に手術を検討されました。浸潤している尿管にステントが入らないということで放射線治療も行っているため人工膀胱になるのは、免れないし手術しても再発の可能性もあるとのことで主治医からは手術か抗がん剤でどちらか決めることに、その後抗がん剤(イリノテカン等)とハイパーサーミアを併用した治療をするも現在腫瘍が大きくなり続け体力も落ちて帯状疱疹等も出たため今現在4月より2クールしていた抗がん剤も投与できない状態です。腫瘍部より大量出血が有り近くの総合病院に5月24日より入院しています。がんの痛みと放射線の影響で便が出にくくロキソニン以外でオキノーム等も内服しましたが痛みの緩和ができていないのでフェンタニル等をブドウ糖と一緒に点滴していて今現在痛みは回復し漢方の便秘薬で便もスムースに出て食欲も回復しています。今後は治療できるのでしょうか?手術するとしたら骨盤内蔵全摘になるのでしょうか?それも放射線の影響でできないのでしょうか?やはりもう緩和ケアしかないのでしょうか?

1人の医師が回答

TUL 後の膀胱炎、尿道炎

person 50代/男性 - 解決済み

お世話になります。 右の尿管に結石、左の腎臓出口に2センチの結石があるという事、そして膀胱に腫瘍があるという事で2か月前にTUL で腫瘍の切除、左の結石の除去を同時にしてもらいました。 術後2週間してレントゲン撮ったらまだ結石が残っているとの事でステントを外して様子を見ようという事になりました。 外してから3日後に尿道がむずがゆい感じがして膿も出てきました。 病院行って尿検査すると白血球が3+の500との事で 術後に飲んだ抗生剤と違うオーグメンチン250rsという物を1週間服用しましたが症状変わらず。 膀胱にも違和感が出てきました。 次にレボフロキサシン250杏林を1週間服用しましたが症状変わらず。 膀胱の違和感が強くなってきました。 次にレボフロキサシン250dsepを服用しましたが症状変わらず。 尿道のむずがゆさは変わらずで膀胱の違和感が強くなってストレスが溜まってきてます。 3回の尿検査は白血球3+で潜血は0.03 赤血球1-4です。 排尿痛はなく、頻尿、常に膀胱の違和感、尿道のむずがゆさ、たまに尿道にヒリッとくる痛みがあります。 3週間も経っても治らないので精神的にも参ってます。 何が考えられますか?

2人の医師が回答

PNL+TULの術後、ステント残留、腎カテからの尿排出継続で尿道から排尿せず

person 50代/男性 - 解決済み

サンゴ状左腎結石に伴いPNLとTULの併用で手術を行いました。 1.術後2日目の朝9時に尿道カテーテルを外し、  腎カテからの尿排出を停止した後、  20時までの間に8回排尿しました。1~4回目の排尿は激痛でした。 2.5回目以降、痛みはやわらぎましたが、尿量も減りました。何れもカロナール服用。 3.術後2日目の21時に尿管結石発作と同様の痛みが腎臓部に発生、  看護師さんの処置で腎カテからの尿排出を再開すると痛みが落ち着きました。 4.医師曰く、砕いた結石がステントに詰まったかも知れない。  この状況により尿が膀胱へ流れず、溜まった尿で腎臓を圧迫した。とのこと 5.ついては腎カテからの尿排出は再開することになった一方で、  以降オシッコ(尿道からの尿排出)が出ない状態となりました。  ちなみに尿道カテーテル装着時はカテーテルから尿は出ておりました。 6.CTおよび血液検査を行った結果、医師曰く問題無い。ということで、  術後4日目の朝、腎カテからの尿排出を継続した状態で退院しました。 7.3月に残った石の除去に再手術を行う予定です。 相談したいのは、 ・左の腎カテからの尿排出を行っているとは言え、  右腎臓は正常であるならオシッコは出ると思うのですが何故出ないのでしょうか? ・6.による結果と医師の話に従って、オシッコが出ない状態も問題無しとして、  次回の手術まで特段の処置は不要でしょうか?

1人の医師が回答

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