手術浣腸に該当するQ&A

直腸カルチノイドについてのご質問です。 1月に大腸内視鏡検査を受けました。 肛門近くに2センチくらいのポリープにようなものが有ったので切除して検査に回しますとの事でした。 （切除方法は聞いておりませんが、検査後半に麻酔から目が覚めた際に画面を見てわっかのようなものでポリープをつまんで切除されているように見えました。また、検査前に生理食塩水を点滴のように使用されていました。） 検査結果は「直腸カルチノイドです。検査結果はすべてマイナスだったので今は他に処置することがないので、半年後に今回のような大腸カメラではなく、簡易な検査で前の日に下剤を飲んで当日浣腸して検査します。 今現在、転移は100％なく、半年後の検査も念のための検査です。 そんなに心配することはないけどもしも再発すると肛門を切ることになったりするので必ず来てください」との事でした。 初めて聞く病名だったので後でネットで検索すると1センチ以上だとリンパ節への転移のリスクが高くなるため外科手術を行うことになりますという記載を見て不安になりました。 そこで下記の質問がございます。 1. 検査結果が全てマイナスという事は1センチ以上でも腫瘍が取り切れており、転移の心配もないのでしょうか？ 2. 再発の可能性はどれくらいないのでしょうか？ 3. セカンドオピニオンを受けずに半年後の検査まで待てばよいでしょうか？ 生命保険の申請で先生に診断書をお願いしに行く際にもう一度内容をお聞きしてみようと思っていますが、その前に他の先生方にご意見を頂けたらと思いご相談させて頂きました。宜しくお願い致します。

27週5日で出産し現在生後4ヶ月と18日の女の子を育てています。 既往に先天性十二指腸狭窄があり、手術は済んでいます。染色体異常はありません。 3日前まで両方のお乳を10分づつ飲んでくれていまた。 急に片乳6~8分しか吸ってくれず、吸いながら寝てしまいます。 また10分ずつ吸ってくれていた時は1日6~7回の授乳回数だったのですが、授乳回数も変わりません。 （退院時より起こしても起きません、空腹を訴えて泣くまで乳首を吸いません） 排尿の回数は13~10回／日→9~7回／日に減少 排便回数は9~8回／日→3~4回／日に減少（綿棒浣腸あり） 昨日退院2週間の健診では体重は1日48g増えてました。 次は１ヶ月後の受診になります。 質問なんですが 1 修正１ヶ月で満腹中枢が機能しているのでしょうか？ 2 体重の増えはゆっくりになりますよね？今この子にはこれで十分な量っていう意思表示だと思っていいのでしょうか？ 3 この場合後乳というものを吸わせたほうがいいと思ってるのですが、まだ差し乳というものにもなっておらず、吸われない方は張ります。 搾乳をがっつりしたほうがいいのでしょうか？ 4 関係ないのですが庭のお散歩ぐらいはベビーカーでしてもいいのでしょうか 病院では哺乳瓶で母乳をもらっていたのに、退院後は哺乳瓶拒否があり搾母も飲んでくれず、栄養を足せません。 次の受診まで時間があり、主治医は体重が増えてるから心配ないといいます。しかし3日前から飲む量？時間？が減っているため心配でこちらでも質問させてもらいました。 ベビーカーの散歩については聞き忘れたので聞いてみたいです。 長くなりましたが先生方の考えを聞かせて下さい。

でも、去年2人目を妊娠してる時に起きたトラブルが気になっています。 2人目は1ヶ月早い早産でした。その出産の3週間前に、急性腹症で2週間、緊急入院しました。 出産兆候はなく、腹部に激痛がおこり、しかも、おなかの皮膚の表面(おへその周り)が赤くなり、皮膚の表面を触るだけでも激痛が走りました。 血液検査では炎症反応があり、数値も重症と言われる位に高く、妊娠中の為悪い部分が特定できませんでした。 CTやMRI、エコーでも解らず、腸全体が動いてないということでした。 熱も38℃出ましたが、3日で下がりました。 内科・外科・産婦人科の先生が治療に当たりましたが、原因が解らず、血液検査を毎日しながら、鎮痛剤・ブドウ糖・抗生物質の点滴・浣腸・絶食を一週間続けました 。血液検査の結果が良くなり、症状も落ち着き、妊娠も問題なく継続できそうに回復したので、2週間目に退院できました。 退院から1週間後、破水し、2日後に促進剤を使い、出産しました。赤ちゃんは呼吸が安定しなかったので、1週間入院しましたが、その後は問題なくすくすく育ってます。 産後の検診の時に担当医と話しましたが、「なんだったんだろうね」と首をひねるばかりでした。看護士の方は、「多分、虫垂炎だったんじゃない?」と言っておられました。 現在は普通に元気に生活していますが、またああいうことが起きるかも‥と思うと3人目の妊娠には踏み切れません。正直怖いです。 でも3人目は欲しいとも思います。 急性腹症とは、一体何の病気だったのか? 次の妊娠のリスクは? また、注意点は? 長くなりましたが、どうか、アドバイスお願い致します。 ※腹部手術歴なし・妊娠中は尿たんぱく+±の為、2回の塩分制限あり・尿糖は数回+±あり※

34週2日で1150gの娘を出産しました。現在6ケ月、修正5ケ月で5200gになりました。NICUに2ケ月入院し2600gで退院しましたが、ミルクの飲みが悪く体重がなかなか増えないので、4キロになった時点で検査入院しました。結果、胃の軸捻転と喉の軟化症が分かりましたが、どちらとも手術が必要ではないぐらいでした。ただ、ミルクを飲む際空気を飲みやすくお腹が張りやすいので、六君子湯を処方され現在も服用しています。ミルク哺乳量が少ないので低体重児用の粉ミルクを購入し飲ませてますが、1回量が60～100で1日6～7回飲ませてますが、トータルで550いけばいいほうです。以前は700近く飲んでたのですが月齢と体重が増える一方、哺乳量が減ってきてしまってます。浣腸もしているので以前よりはお腹の張りもましになってきているのですが、一向にミルク量が増えません。また体重もあまり増えていません。定期的に通っている大学病院では様子を見るしかない、おしっこが出て機嫌よくしているようなら大丈夫だと言われているのですが、このまま待つしかないのでしょうか。鼻に管を通す程ではないと言われています。小さく産んでしまった分、ミルクを沢山飲んで欲しい思いが強く、毎日悩んです。子供なりのペースがあるとは思うのですが、体重からするともう少し飲めてもいいような気がして・・・軸捻転の為、ゲップが出にくく途中でゲップを出させるようにしているのですが、なかなか出なくて残りのミルクを飲ませるまでに本人の飲む意志がなくなる感じで、少ない量で終わってしまう毎日です。1回の授乳に1時間ちかくかかることがほとんどで、私自身クタクタで困ってます。何かいい方法があれば教えて下さい。お願いします。

昨年8月より、仕事のストレスにより月経周期が狂い、破綻出血を繰り返しています(50日間ほどあいてしまい、薬を飲んで生理を起こさせています)。 そのせいかはわかりませんが、今年に入ってから浮腫みが出てきて、半年経った現在では、 体重が5キロ増えた。 ウエスト周りが10センチも増えた。 目視で右腸骨付近が腫れているのがわかる。 昼過ぎになると、足首がなくなるほどむくみ、指で押すとくっきりと跡がつき、戻らない。 胃のあたりから、メタボの男性のようにお腹が出て、妊娠しているかのよう。 摘便しないと、便が出ないほどの便秘。浣腸しても効果なし。 常に息苦しい感じがある。 これらの症状がここ2か月ほど続いたので、受診したところ、右卵巣が腫れているとのことで、急遽MRIを撮りました。 所見は「子宮後屈。右卵巣に嚢胞を認める。充実部分はなく、機能性嚢胞の疑いあり。子宮内膜に軽度肥厚あるが、異常とは断定できない。子宮頚部、筋層に異常なし。生理的範囲内の腹水を認める。」 とのことでした。 直ぐに手術というほどの緊急性はない、と理解しましたが、卵巣嚢腫のサイトなどを見ると、腹水が出る→嚢胞がかなり大きいか、嚢胞以外の原因=心臓、肝臓、腎臓にも原因があるかもしれないと思うようになり、循環器内科の受診もした方がいいのでは？と考えています。 そこで一番気になるのは、この所見の中の「生理的範囲内の腹水」ですが、これは通常の範囲内ということなのでしょうか？ 腹水=異常と考えていたのですが、病気でない人でもある程度は腹水というものがあるのでしょうか？ 生理的範囲内というのが、どの程度のものなのかがわかりません。 教えて頂きたく、よろしくお願い申し上げます。

入院中の4ヶ月になるダウン症の赤ちゃんについて。 完全型房室中隔欠損症で、生後3週間に肺動脈絞扼術をしましたが結局術後2ヶ月近く経ち心不全症状が悪化してしまい 生後3ヶ月体重3キロほどで根治手術をしました。 手術は成功し、術後の経過も順調で ミルク（1回目の手術後、乳び胸や血便問題があった為普通のミルクではなくエレンタールＰ）の量も増やしていた段階で55ccになったあたりからシーツに吐き戻しの跡があったり飲み切った後に吐き戻ししそうな気配があったりで心配してたところ、55ccに増えた翌日に大量の吐き戻しをしました。 詳しい状況としてはエレンタールＰを55cc飲んで小さなゲップしか出ず、寝てしまい 2時間後くらいに大量に吐きました。 病院では、他にも同じ症状がある子が居ると胃腸炎扱いされました。 ノロやロタの便の検査は、2、3日やって全部陰性でした。下痢もしませんでした。 ただ、吐いた後に38℃熱があったようです。 日頃から、熱が上がりやすい子ですが。 血液検査で炎症の数値も高かったようです。 （現在は数値も下がりました） エコーで腸も問題ないと言われました。 結局、大量に吐いてからエレンタールＰはストップして 1日半後に再びエレンタールＰを20ccから徐々に増やしていき 4日目の今日、50ccになり夕方やはり哺乳終盤で寝てしまい少し残しました。 小さなゲップを出し、そのまま眠り 母親の私は病院から帰り、主人が夜に面会に行くとまた大量に吐き戻しをしたようです。 飲んでから3時間近く経っていました。 看護師さんが、お腹が張ってるかもという事で浣腸をしてくれて便を出しました。 吐いてから1時間後くらいにエレンタールＰを飲ませたところ、30cc飲んだあたりで再び吐いたようです。 しばらくして残りの20ccを飲んでから面会終了時刻の2時間ほどは吐かずにいたようです。 看護師さんは、飲ませ方やゲップのさせ方が吐き戻しの原因と言っていたようですが ただ単に胃のキャパオーバーな気がしてなりません。 哺乳の時間は1日、3時間おきです。 もうじき4ヶ月になりますが、体重は生まれた時と変わらず3キロ程度。 退院するには、ミルクの中身をエレンタールＰからMCTミルクしなければなりません。 個人的には、量より質で 吐き戻しせずに飲めていた40ccで 中身をエレンタールＰからMCTミルクに徐々に変えていく方が良い気がします。 1.吐き戻す理由は何が考えられるでしょうか？ 2.飲んでから2時間以上経って吐くのは消化されず胃に残っているからですよね？ 3.個人的には40ccで様子をみたいのですが この月齢、体重で1回の哺乳40cc、トータル1日に320ccは少なすぎるでしょうか？

2ヶ月の女児です。 先日、お尻の割れ目がＹ字のため、念のためにエコーをしました。 二分脊椎は否定されましたが、嚢胞があり、念のために今後、MRIを撮ることになりました。 医師からは、良くあることなので、見つけなければ知らない間に、成長して済む事、見つけてしまったから、念のために、MR Iを撮影するといっていました。 オペの、必要は全くなく、可能性としては、成長段階での神経痛出現リスクなどの評価するとのことでした。 娘の現状 自尿もあり、下肢の動きも良好です。 ただ、便秘があり、生後3週くらいから、ほぼ毎日、綿棒浣腸で排便を促しています。 質問内容 ◯仙骨神経嚢胞の影響で、神経痛が出現する可能性はどれくらいですか？ また、他の症状が今後出現する可能性はどの程度でしょうか？（排泄障害など） ◯現時点では便秘は関係なさそうとのことですが、仙骨神経嚢胞で、自尿もあり、綿棒浣腸で排便もある場合は関連はないでしょうか？ MRIの結果を待つしかないのですが、分かる範囲で助言をいただけたら助かります。 また、鼠径ヘルニアも見つかり、自然閉鎖を待ちつつ、ダメなら成長とともにオペを検討しています。

敗血症の知識がなく、正しい判断ができずに、不安で仕方ないです。教えてください。 状況は以下の通りです。 76の母が寒い寒いと2日ほど言っておりました。一昨日夜遅く、突然、手がガタガタ震えだし、寒さを主張。そのまま、救急で、杉並区では大きい方の病院に入院しました。 その日、たまたま当直していらした、東大の先生から、明確なご説明をいただきました。手の震え、熱四十度、赤い尿と、白血球の低下と炎症反応の高さから、敗血症を起こしているとし、多くの場合、原因は結石による胆嚢炎であり、重とくであると言われました。 胆嚢炎の疑いが高い敗血症と診断され、、抗生物質を投与されました。なお、母は2003年に脳梗塞を起こしているので、サアミオン、高血圧薬は複数を飲んでいます。よって、胆石を取り除く手術はしばらくしてからになると話されました。 入院当初、一時治りましたが、昨日、再び、震えだし、今度は、失禁し転がり回るほどの激痛を訴えています。 昨日当直はとてもお若い女医の方で、当初、母から便通がないことを聞かれると、浣腸をご指示されたそうです。それでも痛いため、潰瘍の疑いもあるとし、今度は腸の動きをとめたそうです。 敗血症の対処はしているから安心するように言われました。座薬やモルヒネで痛みを緩和する努力をしている。それでもダメなら睡眠をさせて、体力をつけさせ、月曜日の精密検査に備えるとお話いただきました。 私には、家族として、正しい判断を行うために必要な知識が足りません。最先端技術はどんなものなのか、どうしてあげればいいか、わからないのです。 敗血症の経過、リスク。今後はどのような症状や対処方法が予測され、どんなことをしてあげればいいのか。 精神的なサポートは何をすればいいのか。 教えてください。

96歳女性のひどい便通困難についてお聞きします。若い時より便秘でしたが、現在はセンノシド1から2Tと大建中湯を内科で処方してもらっています。腎不全もあり、クレアチニンクリアランスは9です。 以前より、硬くなるタイプの便ではなく、常に軟便、泥便で、たまに、コロコロ便が混じる感じです。便がたくさん溜まっていても訪問看護師がお腹を触っても便は触れない、といいます。 120mlの浣腸を苦しいという訴えがあるたび併用していたのですが、最近はあまり効果がありません。薬液だけが出て、そのあと、ほんの少しの下痢便と残った薬液？の排出が頻回続くようで体力的にしんどいようです。 センノシドを2Tにすると、泥便の失禁が一日何度も起こり、これも体力が消耗されて辛いようです。 かといって、1Tだと苦しそうにトイレで数時間（3時間出てこないことも。一回あたり一時間はざらです。）踏ん張ったり便器に座りっきりになっています。 それでも少しずつしか出ず、苦しそうです 肛門か膣かどっちか分かりませんが、自分で指を突っ込むと出やすくなるようで、そのような行為をよくしています。 昨日、ネットで検索しましたら直腸瘤というのが、上記の症状に当てはまるのではないかと思いました。 内科の主治医に伝えても下剤でコントロールして ということで、解決策がありません。 便も柔らかいのでカマも意味がなさそうですし、腎不全があるので、水分吸収して便の量を増やすタイプの下剤も腎臓に良くなさそうです。 上記の症状はただの便秘でしょうか？直腸瘤の可能性が高いでしょうか？ もしそうだとしたら、手術は96歳の高齢には体力的に辛いですか？入院は必要になりますか？ 保存療法だと、どんな下剤コントロールが上手くいくと思われますか？ 2週間後の婦人科受診では遅すぎるでしょうか？ 手遅れになるようなことはないですか？ どうぞよろしくお願い致します。

帝王切開と子宮筋腫で２回の開腹手術歴があります。 ４月に腹痛と炎症反応で急性腸炎と診断され、総合病院に５日間入院しました。下痢もあったので数日絶食し、点滴後数値が下がったので食事を戻し、退院しました。ところが退院後から、頑固な便秘症に悩まされています。入院先に相談して処方された便秘薬（ラグノスNF経口ゼリー）を１週間飲んでも便意がなく、お腹が張り腹痛も起こすため、イチジク浣腸で強制的に排便することも。当方、便秘体質ではなく、子供の頃から快便で、便秘薬とは無縁だったので非常に辛いです。食物繊維やヨーグルト、乳酸菌のサプリメントなどを摂り、気をつけていますが、改善しません。 当方、お酒が好きで、少量ですがほぼ毎晩飲むので、大腸がんのリスク回避もしたいと考え、数日前に別の病院（消化器内科・肛門科）で大腸の内視鏡検査を受けたところ、５ミリのポリープが２個あり、コールドポリペクトミーという術式で切除しました。（切除したポリープは顕微鏡検査中で結果待ちです。）その際、担当医から腸癒着の可能性が高いと言われました。 大建中湯とポリフルを処方され、飲み始めて３日目ですが、便意が起こりません。検査前の下剤（モビプレップ）はさすがに効いたので、大腸内がリセットされ、便秘が改善されないか期待していたのですが、まだ排便できません。 腸炎での下痢→絶食という経験で腸内環境が変わってしまったのでしょうか。それとも腸癒着が何らかの影響を与えているのでしょうか。 なお、４月の腸炎で入院した時にCT検査で虫垂に結石が発見されましたが、経過観察と診断されています。 不意に始まった便秘の原因もわからず、薬も効かないので悩む一方です。どうすれば良いのでしょうか？ 考えられる原因、試せる解消法がわかればご教示ください。