手術浣腸に該当するQ&A

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生理的範囲内の腹水とは?

person 40代/女性 -

昨年8月より、仕事のストレスにより月経周期が狂い、破綻出血を繰り返しています(50日間ほどあいてしまい、薬を飲んで生理を起こさせています)。 そのせいかはわかりませんが、今年に入ってから浮腫みが出てきて、半年経った現在では、 体重が5キロ増えた。 ウエスト周りが10センチも増えた。 目視で右腸骨付近が腫れているのがわかる。 昼過ぎになると、足首がなくなるほどむくみ、指で押すとくっきりと跡がつき、戻らない。 胃のあたりから、メタボの男性のようにお腹が出て、妊娠しているかのよう。 摘便しないと、便が出ないほどの便秘。浣腸しても効果なし。 常に息苦しい感じがある。 これらの症状がここ2か月ほど続いたので、受診したところ、右卵巣が腫れているとのことで、急遽MRIを撮りました。 所見は「子宮後屈。右卵巣に嚢胞を認める。充実部分はなく、機能性嚢胞の疑いあり。子宮内膜に軽度肥厚あるが、異常とは断定できない。子宮頚部、筋層に異常なし。生理的範囲内の腹水を認める。」 とのことでした。 直ぐに手術というほどの緊急性はない、と理解しましたが、卵巣嚢腫のサイトなどを見ると、腹水が出る→嚢胞がかなり大きいか、嚢胞以外の原因=心臓、肝臓、腎臓にも原因があるかもしれないと思うようになり、循環器内科の受診もした方がいいのでは?と考えています。 そこで一番気になるのは、この所見の中の「生理的範囲内の腹水」ですが、これは通常の範囲内ということなのでしょうか? 腹水=異常と考えていたのですが、病気でない人でもある程度は腹水というものがあるのでしょうか? 生理的範囲内というのが、どの程度のものなのかがわかりません。 教えて頂きたく、よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

仙骨神経嚢胞、便秘関連はありますか?

person 乳幼児/女性 -

2ヶ月の女児です。 先日、お尻の割れ目がY字のため、念のためにエコーをしました。 二分脊椎は否定されましたが、嚢胞があり、念のために今後、MRIを撮ることになりました。 医師からは、良くあることなので、見つけなければ知らない間に、成長して済む事、見つけてしまったから、念のために、MR Iを撮影するといっていました。 オペの、必要は全くなく、可能性としては、成長段階での神経痛出現リスクなどの評価するとのことでした。 娘の現状 自尿もあり、下肢の動きも良好です。 ただ、便秘があり、生後3週くらいから、ほぼ毎日、綿棒浣腸で排便を促しています。 質問内容 ◯仙骨神経嚢胞の影響で、神経痛が出現する可能性はどれくらいですか? また、他の症状が今後出現する可能性はどの程度でしょうか?(排泄障害など) ◯現時点では便秘は関係なさそうとのことですが、仙骨神経嚢胞で、自尿もあり、綿棒浣腸で排便もある場合は関連はないでしょうか? MRIの結果を待つしかないのですが、分かる範囲で助言をいただけたら助かります。 また、鼠径ヘルニアも見つかり、自然閉鎖を待ちつつ、ダメなら成長とともにオペを検討しています。

4人の医師が回答

敗血症の経過について

person 70代以上/女性 -

敗血症の知識がなく、正しい判断ができずに、不安で仕方ないです。教えてください。 状況は以下の通りです。 76の母が寒い寒いと2日ほど言っておりました。一昨日夜遅く、突然、手がガタガタ震えだし、寒さを主張。そのまま、救急で、杉並区では大きい方の病院に入院しました。 その日、たまたま当直していらした、東大の先生から、明確なご説明をいただきました。手の震え、熱四十度、赤い尿と、白血球の低下と炎症反応の高さから、敗血症を起こしているとし、多くの場合、原因は結石による胆嚢炎であり、重とくであると言われました。 胆嚢炎の疑いが高い敗血症と診断され、、抗生物質を投与されました。なお、母は2003年に脳梗塞を起こしているので、サアミオン、高血圧薬は複数を飲んでいます。よって、胆石を取り除く手術はしばらくしてからになると話されました。 入院当初、一時治りましたが、昨日、再び、震えだし、今度は、失禁し転がり回るほどの激痛を訴えています。 昨日当直はとてもお若い女医の方で、当初、母から便通がないことを聞かれると、浣腸をご指示されたそうです。それでも痛いため、潰瘍の疑いもあるとし、今度は腸の動きをとめたそうです。 敗血症の対処はしているから安心するように言われました。座薬やモルヒネで痛みを緩和する努力をしている。それでもダメなら睡眠をさせて、体力をつけさせ、月曜日の精密検査に備えるとお話いただきました。 私には、家族として、正しい判断を行うために必要な知識が足りません。最先端技術はどんなものなのか、どうしてあげればいいか、わからないのです。 敗血症の経過、リスク。今後はどのような症状や対処方法が予測され、どんなことをしてあげればいいのか。 精神的なサポートは何をすればいいのか。 教えてください。

1人の医師が回答

便秘(腎不全もあります)直腸瘤の可能性は?

person 70代以上/女性 -

96歳女性のひどい便通困難についてお聞きします。若い時より便秘でしたが、現在はセンノシド1から2Tと大建中湯を内科で処方してもらっています。腎不全もあり、クレアチニンクリアランスは9です。 以前より、硬くなるタイプの便ではなく、常に軟便、泥便で、たまに、コロコロ便が混じる感じです。便がたくさん溜まっていても訪問看護師がお腹を触っても便は触れない、といいます。 120mlの浣腸を苦しいという訴えがあるたび併用していたのですが、最近はあまり効果がありません。薬液だけが出て、そのあと、ほんの少しの下痢便と残った薬液?の排出が頻回続くようで体力的にしんどいようです。 センノシドを2Tにすると、泥便の失禁が一日何度も起こり、これも体力が消耗されて辛いようです。 かといって、1Tだと苦しそうにトイレで数時間(3時間出てこないことも。一回あたり一時間はざらです。)踏ん張ったり便器に座りっきりになっています。 それでも少しずつしか出ず、苦しそうです 肛門か膣かどっちか分かりませんが、自分で指を突っ込むと出やすくなるようで、そのような行為をよくしています。 昨日、ネットで検索しましたら直腸瘤というのが、上記の症状に当てはまるのではないかと思いました。 内科の主治医に伝えても下剤でコントロールして ということで、解決策がありません。 便も柔らかいのでカマも意味がなさそうですし、腎不全があるので、水分吸収して便の量を増やすタイプの下剤も腎臓に良くなさそうです。 上記の症状はただの便秘でしょうか?直腸瘤の可能性が高いでしょうか? もしそうだとしたら、手術は96歳の高齢には体力的に辛いですか?入院は必要になりますか? 保存療法だと、どんな下剤コントロールが上手くいくと思われますか? 2週間後の婦人科受診では遅すぎるでしょうか? 手遅れになるようなことはないですか? どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

突然始まった頑固な便秘を治したい。腸癒着と便秘の関係はある?

person 40代/女性 -

帝王切開と子宮筋腫で2回の開腹手術歴があります。 4月に腹痛と炎症反応で急性腸炎と診断され、総合病院に5日間入院しました。下痢もあったので数日絶食し、点滴後数値が下がったので食事を戻し、退院しました。ところが退院後から、頑固な便秘症に悩まされています。入院先に相談して処方された便秘薬(ラグノスNF経口ゼリー)を1週間飲んでも便意がなく、お腹が張り腹痛も起こすため、イチジク浣腸で強制的に排便することも。当方、便秘体質ではなく、子供の頃から快便で、便秘薬とは無縁だったので非常に辛いです。食物繊維やヨーグルト、乳酸菌のサプリメントなどを摂り、気をつけていますが、改善しません。 当方、お酒が好きで、少量ですがほぼ毎晩飲むので、大腸がんのリスク回避もしたいと考え、数日前に別の病院(消化器内科・肛門科)で大腸の内視鏡検査を受けたところ、5ミリのポリープが2個あり、コールドポリペクトミーという術式で切除しました。(切除したポリープは顕微鏡検査中で結果待ちです。)その際、担当医から腸癒着の可能性が高いと言われました。 大建中湯とポリフルを処方され、飲み始めて3日目ですが、便意が起こりません。検査前の下剤(モビプレップ)はさすがに効いたので、大腸内がリセットされ、便秘が改善されないか期待していたのですが、まだ排便できません。 腸炎での下痢→絶食という経験で腸内環境が変わってしまったのでしょうか。それとも腸癒着が何らかの影響を与えているのでしょうか。 なお、4月の腸炎で入院した時にCT検査で虫垂に結石が発見されましたが、経過観察と診断されています。 不意に始まった便秘の原因もわからず、薬も効かないので悩む一方です。どうすれば良いのでしょうか? 考えられる原因、試せる解消法がわかればご教示ください。

1人の医師が回答

妊娠後期〜出産について色々と質問させてください

person 30代/女性 -

・以前内膜症手術前の生理痛や流産時の痛みも起き上がれず救急車呼ばなきゃ無理…と思う程で普通は鎮痛剤飲んでも治らないようですが、私の場合飲んで20分で消えたので飲めば陣痛も少しは和らぐ?と思います。無痛分娩はしませんが鎮痛剤なら自分で飲んで行っても良いですか?また病院で陣痛中に鎮痛剤欲しいって言ったらもらえますか? ・分娩中、嘔吐する人はどのくらいの割合でいますか?私は嘔吐恐怖症で。また吐瀉物を通じ感染し得る病気が気になります。病院なら吐いたらすぐ消毒してますか?でも分娩時は大変だし次の人がすぐ来たりするだろうし前の人が吐いてても、ささっと拭いただけってこともありますか? また分娩中排便するとよく聞きますが、私はもともと酷い便秘で…溜まっていると大量に出ることもありますか?なるべく防ぐには出産近くで病院で浣腸お願いするか、自分で毎日便秘薬服用することでしょうか?名前忘れましたが以前大腸検査受ける前にもらった赤い錠剤で便を緩くする薬がよく効いたのですが妊娠中飲んで良いものですか?産科で言ってもらえますか? ・抗核抗体高い体質でコロナ感染は避けたく、外出時はN95マスクとフェイスシールドつけます。分娩時もそれで行って大丈夫ですか?分娩が長引くと水分補給するかもだし取り外しやすい普通のマスクが良いのか?N95してたら取ってと言われる可能性ありますか? ・33週に里帰りし34週で分娩先で健診、その時に許可が出ればコロナワクチン接種して大丈夫でしょうか?私は19週の2/2にも接種したばかりではありますが接種は可能です。市外で接種可かわからないですが、以前もリスク高い体質と認められ、妊娠中もリスク高い項目に入ってたので多分早く接種可能です。あと夫が妊娠中の家族がいる場合、リスク高いと認められ、一般の9月前より受けることはできないのか?と言ってましたがどうなんでしょう?

3人の医師が回答

2021/10から便秘に苦しんでおり再度相談をしたい

person 70代以上/男性 -

2021/10に腎結石除去手術のため入院しその際から便秘になりました。その後22/4に大腸FSにて確認した結果小さなポリープ除去のほか異常なし。22/7MDSと診断、貧血検査のため大腸FS,胃カメラ診断の結果異常なし。便秘の解消はコーラック3T/3Dの服用で排便。便秘薬としてモサブリド3T/D、グーフィス2T/Dなどでも効果なくコーラック継続。23/10レシカルボン浣腸/Dでも排便せずコーラック併用にて排便。23/12モビコールH2包/Dも効果なし。現状に至っております。現在はコーラックにて排便時に便が泥状でバナナではありません。また毎回の量は従来2~3年前よりも半分以下で残便感もありますが膨満感は少しありますが堪えられないほどではありません。今まで便秘外来には2軒ほど受診しておりますが顕著な効果なく今はモビコール包/D,グーフィス2T/D,コーラック3T/3DのほかSM散、ビオフェルミンを併用服用を続けています。状態は変わりません。食事は朝ジュース(バナナ・キューり・ヨーグルト・豆乳・オリゴ糖)、生野菜、麦ごはん、納豆などを取り、量は以前(4~5年前)と変わりありません。以上の次第でもはや打つ手なしの状態です。今は便の量が少ないのと、泥状でなおかつ体内に便が鬱積しているのではないかとの懸念、体重はほとんど変わらずにいるところから見る残便は無いのかなという想像、便が肛門にまで送られてこないのは胃腸の機能低下なのか、また、従来はコーラック服用時5~8時間経過後胃腸がぐるぐるする感があったのに今は切迫感が来なくなった、等々素人感覚で悩んでおります。以前2023年ころASKDR.にご相談したことがあるのですが、再度質問させていただきます。

2人の医師が回答

おそらく大腸炎との説明で二週間入院しています。

person 30代/女性 -

三週間前から下腹部の痛み(初めは押すと痛かったのですが、触れるだけでも痛くなって来ました。)盲腸は17歳で手術しており、産婦人科系かと思い受診しましたが大丈夫でした。食欲もなく膨満感が辛いので近くの消化器内科に行くと、大腸に炎症があるから(横になり下肢をあげる痛みが増す。)と近くの総合病院に行き、腹部レントゲン、CT、血液検査をして絶食の入院となりました。古い便が悪さをしたのだろうと説明。(産後、便秘になりタケダ漢方便秘薬を六年間内服していました。初めは少ない量でしたが、ここ一年間は毎晩3錠内服、ただ便秘はしていなかったです)酸化マグネシウム0.67gを1日三回内服し、4日日後には浣腸もし入院後始めての便(下痢便)がありました。一週間もすると痛みは良くなって来ました。潰よう食の三部粥から食事がはじまりました。ところが、今度は発熱が毎晩あり(夕方から微熱がでて八度五分くらいまででる。朝には微熱に戻る)身体がかなりだるくなり辛いです。田舎の病院で看護師さんも申し送りになってなく、先生は昨日来たとき伝えました。しかし先生も首をかしげてもともと体温、高いの?と言います。私の平熱は五度八分くらいです。食事が始まって半分くらい食べてますが、痛みは来ないです。便は二日に一回下痢です。量は少ないです。 なぜ毎晩熱がでるのしょうか?風邪などひいてないです。点滴は1日四本24時間(ソリタT3、ポタコールなど) ながながと申し訳ありません。医師から退院の話があってからの発熱ですごく不安です。大腸鏡検査は医師は退院してからやりたいならやる?というニュアンスでした。発熱の原因が分からず不安です。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

慢性特発性偽性腸閉塞の可能性

person 20代/男性 -

慢性特発性偽性腸閉塞でしょうか。生まれてから便秘持ち。10ヶ月くらい前から便秘も悪くなり、浣腸や下剤も効かずにかなりほじって、力んで少しずつしか出せないような感じです。胃や腸がうまく動いてない感じです。同時期にガス腹も目立ち膨らんでます。また、走ると下痢が出たり、下痢によって排便することが多くなりました。 半年前に虫垂炎となり、腹腔鏡手術で虫垂切除しました。経過は良好と聞いてます。 4ヶ月ほど前に、便秘外来に通い、小腸ガスと胃腸のガスを指摘されました。原因不明で胃カメラ、大腸カメラ、先週造影CTをしました。CTでも小腸ガスと液体貯留や胃や腸に相当のガスがあったと聞きましたが、閉塞箇所はなく器質的な腸閉塞ではなさそうとのことです。 今は強い吐き気というかみぞおちからボコボコと空気が鳴っていて戻りそう?(実際にどばっとは吐かない)、食欲がない、ゲップ出そうで出なく苦しい、飲めるほど呑酸(歩くだけで気持ち悪い)、喉つかえ苦しさとそれに伴う胸とみぞおちの痛み、小腸含め胃腸のガス、張り、腹鳴(ぎゅるーやぐるぐる、ボコボコ、音だけでなく振動も)、腹痛、下痢、便秘、ガス出ずらい(ぼっこぼこお腹で動いているが出てこない、力んだり手で刺激や尻を開けて出す感じ)という症状です。 緩やかに悪化している感じで今や日常生活辛く、偽性腸閉塞という病気を見つけ、経過が似ています。偽性腸閉塞の可能性、ありますでしょうか。たしかに胃腸全体の動きが弱まってる気がします。もう症状悪化で日常生活おくれずでパニックになってます。仕事も続けられないどころか苦しすぎて落ち着かないため、眠ったりリラックスもできません。この後、慢性的な腸閉塞で入院するのでしょうか。胃腸以外の筋肉の病気とかでもあり得るのでしょうか。うつの可能性はありますか?特に胃腸以外は体がブルブルする感じくらいです。

1人の医師が回答

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