検診結果遅いに該当するQ&A

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自動ABR パスからリファー

person 乳幼児/男性 -

先日37週予定帝王切開で出産した息子の聴覚スクリーニング検査(AABR)についていくつかご質問させてください。 1.生後2日で実施した際は右耳パス、左耳リファーで翌日にもう一度検査した際に両耳リファーになりました。 一度目は筋電妨害38%周囲雑音8%で二度目は筋電妨害68%周囲雑音9%でした。これらの数字は何か検査に影響がありますか?素人ですので全くわかりません。 2.風疹の抗体がありませんでした。産後に先生から風疹の抗体がないので次の妊娠を考えているなら早めにワクチンをと説明がありました。この場合、妊娠中に風疹にかかっていた可能性はありませんか? 3.サイトメガロもigg2.0未満でした。産科から何も説明はありませんでしたが、抗体がないと考えてよいですか?また自費にて赤ちゃんの尿でサイトメガロの検査を受けましたが結果が一ヶ月検診の時と言われたのですが、遅すぎませんか?生後30日以内に治療をすればという事を調べている時に見かけましたので気になっております。 4.手を叩いたり音にはビクっと反応はしております。ただ、爆睡していると反応がない時も多々あります。ひとりで静かな部屋に寝かせていると長く眠れますが上の子2人がいるリビングでは寝苦しそうですぐに目覚めます。この事からまったく聞こえていない訳ではないと思って良いですか? 5.リファーからパスになるのはなんとなくわかりますが、パスからリファーになったのが何故なのか?産科からも右耳は一度パスしてるし、音には反応しているようなので…とは言われました。 質問が多くてすみませんが産後という事もあり、かなりメンタル参っており毎日自分を責めて泣いてばかりいます。どうかご回答いただければありがたいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

父が内科で処方されているプレドニンについて

person 70代以上/男性 -

父が循環器科に長年通っている総合病院の内科で、2~3年前からプレドニン(プレドニゾロン)を処方されています。最初は、内科の定期検診で足が痛いと言ったところ、リウマチの一種と言われ、それ以降飲み続けているそうです。父は、循環器科の薬(以前、カテーテル手術をしているため、血液サラサラの薬と血圧の薬を飲んでいます)もあるのに、内科で処方される薬が多いため、少しでも薬を減らしたくて、何度も内科の先生に相談したそうですが、なかなか減らしてくれないそうです。 足の痛み・むくみがなかなか改善しないどころか、どんどんひどくなっているため、元々かかっている別の内科に相談したところ、現在は紹介状がないと診れないとのことでしたが、先生の個人的な感想でも良いので、と血液検査の結果を見せたところ、炎症反応もなければ他の要素も何もないし、プレドニンは不要なのでは?とのこと。また、腎臓の数値が悪くなっており、プレドニンで腎臓に影響が出ていて、足が浮腫むのもそのせいだと私は思うので、プレドニンはやはり不要だと思いますよ、とおっしゃいました。 父はその言葉に納得し、プレドニンとその関連の胃薬など5種類の薬を飲むのをやめましたが、総合病院の内科の先生には何と言ったら良いかと困っています。 紹介状を書いてもらって、堂々とセカンドオピニオンを聞いたわけでもないし、かと言って、実はよその病院で不要だと言われたとも言いづらい、と。 こういった場合、どのように話したら良いでしょうか?父は、プレドニンをやめてから、足のむくみが少し和らいできたようなので、私もやめて良かったと思っています。アドバイスを宜しくお願いいたします。 (8日から2週間、海外出張になってしまったので、お答えいただいた先生への返信が遅くなってしまうかもしれません。その場合は申し訳ありません。)

12人の医師が回答

黄斑前膜後手術しアドオンレンズ入れてます。後発白内障発症とのこと、いつ手術すべきですか。

person 50代/男性 -

左目に進行性の黄斑上膜があり、20年末、21年5月に両目の硝子体手術の末、いずれも近方 30センチ単焦点レンズを入れて頂きました。ただ、どうもしっくりこなくて、主治医もアドオンなどできないこともないということだったので、意を決してこの4月半ば、両目アドオンの追加手術を実施。その医院で提携してる海外レンズの2焦点アドオンを入れて頂きました(近方は30センチあわせのレンズ)。手術直後から、遠方は見えすぎるぐらいみえますが、近方はコントラスト低下が自覚されたりします。あまり一年経っても見え方は変わらないけど、ややくっきり感がおちてきたかな、と思ってたら、左右共、三ヶ月前には言われなかったのに後発白内障になってることを先日定期検診で指摘されました。これをもとに質問です。 1)私は白内障で人口レンズに変えたわけでないので、白内障の具合が体験的にわかりません。おそらくはレーザー手術だと思われますがどのタイミングですべきですか。 2)どうせ後発白内障も進むだけで元にはもどらないのだろうから、さっさとレーザーで汚れを吹き飛ばしておいたほうが、その後の飛蚊症とかも軽度ですみそうにも思うのですがどうなのでしょう。 3)レーザー手術で後嚢に穴が開いてしまうことのデメリットがあれば教えて下さい。 4)そもそも、後嚢に穴をあけてよく、レンズにずれとか落下がおちないものだなぁ、と 素人考えで思うのですが、どういうしくみでずれとか落下が生じないのですか。 5)ほっておいたら細胞が増殖し更に汚れが増すだけで、措置が遅くなってメリットはあまりないように思うのですが、放置するメリットはありますか。 6)視力検査の結果そのものはわるくないのですが、ランドルト環のみえかたが、若干薄くぼんやりした感じに見えます。これは後発白内障のせいでしょうか。 以上、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

83歳の膵臓癌治療について

person 70代以上/女性 -

83歳の母のことです。 1年前に乳癌で左乳房を全摘しました。その後、何も起きず順調だったのですが、先日、術後1年の検診で局所進行のステージ3の膵臓癌と診断されました。本人は今の所、痛みなどなく普通にしています。腫瘍の大きさは37mmです。主治医からは緩和だけでは余命6か月で、そのまま、成り行きに任せるか、または抗癌剤治療を1年を目標に頑張るか、しか方策がないと言われました。主治医には年齢的に抗癌剤は勧めないと言われています(しかしながら、入院、治療の予約は、すでに抑えられていました→これはキャンセルしました)。 かかりつけ医は、後悔するからまずは治療をすべきと言われています。 抗癌剤治療を選択した場合、1回目は入院しての治療になり、その後は通院での治療になると言われています。 何を選択するかは、本人の希望に沿う形にしますが、何も知識のない母に決めろというのもどうなんだと思ったりもしています。 ※緩和ケアに進んだ場合、また通院での抗癌剤治療の場合、サポートはどの位が必要になるのでしょうか。(退院しても常に誰かが側にいる必要があるかなど)。抗癌剤治療の結果、身の回りのことが一人ではできないことまで想定しておくことは必要でしょうか。 ※また膵臓癌末期の場合 どの様な経過を辿るのでしょうか。経過を一般的もので構いませんので教えていただけると助かります。 ※現状の状態が更に悪化した場合からの抗癌剤治療ではやはり遅いのでしょうか。 治療後に、治療前は出来ていたことが、急に出来なくなることが、最終的には延命に繋がったとしても、本人には一番衝撃度が高い様に思います。無い物ねだりをしていることは重々、承知していますが、教えて頂けると助かります。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

経過順調なのに、陣痛促進剤で誘発分娩

person 20代/女性 -

私は20代後半で初産です。 予定日の検診に行き、検査・経過に異常がないのに、 40w5d陣痛促進剤の使用で計画・誘発分娩をすると言われて病院に不信感があります。 まだ予定日より遅れてるわけでもなく、予定日当日に言われたので驚きました。 うちの病院ではみんな40週に必ず産むことが決まっていて、 41週になった時点で赤ちゃんがお腹にいることがリスクがあるから、 待つなら自己責任と言われ、待つのを希望するなら夫にも説明が必要と言われました。 私自身で色々と調べた限りでは、42週以降は胎盤の機能が落ちるので、 予定日より1週間過ぎても陣痛が来なかった場合、 41週の後半ごろから誘発分娩を考えていくのでも遅くなく、むしろそれが通常のように感じました。 私の周りでは予定日より、遅れて出産している人の方が多く41週で自然に産まれてる人も多いです。 全体でも予定日の1週間前後で産まれる人がほとんどで、初産は遅れる傾向にあるとも聞きます。 例えば、NSTに異常があったり、 子宮口が開いていなくて産まれる気配がない、赤ちゃんが大きすぎるなどの理由で、早く誘発して産まなければいけない、などなら納得ができます。 しかし、誘発分娩をする理由が 私自身の検査結果や経過が理由ではなく、 ただ41週にお腹に入れておくことがリスクとのことでした。 ・病院の先生に陣痛促進剤を使うリスクよりも、 41週にお腹にいることの方がリスクが高いと言われましたが、本当なのでしょうか? ・待っていれば普通に陣痛が来そうな経過なのに、40週以内に産ませる理由には何か病院の都合やメリットがあるのでしょうか? ・41週までは陣痛を待ちたいという私の要望は、そんなにリスクの高いことなのでしょうか? 何でも大丈夫ですので、この件についてご回答いただけると幸いです。

3人の医師が回答

直腸がんからの転移性肝臓がんの疑い

person 60代/男性 -

父、66才です。 2012月3月に直腸ガン手術をしました。手術後郭清したリンパを調べた結果2個転移あり。その後抗ガン剤の服薬を3ヶ月して、半年に1回定期検診をしていました。 そして2013年10月にエコーで肝臓に16mmの影が見つかりました。担当医から「悪性の腫瘍です。前に見つけれなかったんだ。(←質問1.この意味がよくわかりませんが、リンパを取り損ねたという意味でしょうか?)ごめんね。」と言われたそうです。その近くにも、もう1個小さい影があり、これが悪性かどうかわからないので、ひと月後CTで経過を見るとのことでした。それを聞いて、ひと月後は遅いように思い、父にCTの予約を早めてみるよう伝えて、先日CT検査に行き私も同行しました。 すると、CTでは16mmの影が悪性かどうかわからない。エコーでは形が怪しい。(黒い影の中に白い点みたいなものがある)小さい影も当然何なのかまだわからない。4日後にMRIをとります。でも他にもたくさん潜んでいるかもしれないし、やっぱり様子見るしかないです。と言われました。 質問2.私としては、半年前に影がなかったのに16mmの怪しい影が今ある、という段階で悪性腫瘍の可能性が高いように思うのですが、どう思われますか? 質問3.また、小さな影もガンだった場合、二つとも手術で取りのぞけると思うとは言われました。今の段階で疑わしい二つの腫瘍をとって、その後多発した場合に抗ガン剤服薬する方が良さそうに思うのですが、いかがでしょうか?ただ様子見をするのでは、進行するだけのような気がして不安です。 質問4.転移性肝臓ガンの手術というのは、医師の技術が大きく影響するのでしょうか?症例の多い病院にした方が良いでしょうか? たくさんの質問で申し訳ありません。どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

68歳女性。PET検査

person 60代/女性 -

68歳の母なのですが、3年半前に大腸癌が見つかり手術、その後転移なし。 今回CT定期検診にて、右中葉縦隔側にやや大きな部分無気肺ありとのことで、紹介の別の病院にてPET検査をしたところ、 右肺底部結接影2つに悪性を強く疑うFDJ高集積を認めると。他にも右肺門〜縦隔リンパ節転移(少なくのも4つ)、骨転移(胸骨、LI棘突起、右腸骨翼の3箇所)を強く疑う。上述肝S7の所見(分布ムラと考える)は他画像でも確認をお願いします。 との検査報告書。 PET検査では 肺、骨、リンパ、胸骨、肺のリンパ 骨盤、肺の下が光っていて骨盤が一番大きな光。次に肺の下 それなら症状何かあるはずだから変だなと 大腸付近はない普通ならお腹からくる ので再発ではなく肺癌では?と。 ただ腺癌で一番多い腫瘍マーカーあがるけど、母はあがってない 2項目、結果に時間がかかる肺癌のマーカーがありそれはまだ  その2つが高いと小細胞癌がわかるマーカー(小細胞にしては大きくなるスピードは遅い) これだけ光ってるところが多いのにマーカーが低いことがわからない。 光るのはガン以外もある 最近他の患者もそうだった 細胞とったらなんともなかった (その場合難病とか膠原病とか、でも癌ほどそこまで酷くないものって言い方) まず、細胞をとらないといけない 肺だとオペでとるそれは大きいオペになるから、 最初の検査はもう少し簡単なものにする 一番とりすいのは食道横のリンパの光ってるとこ。 以上の内容から、18日に細胞をとることにはなっているのですが、 癌意外に、PET検査にてこのような場所が光ることは可能性的にありますでしょうか?母も元気で無症状でしたので、全身に癌がいきわたっていると考えられず、、、 考えられる病気があればご教授頂けないでしょうか。

1人の医師が回答

子宮体癌の細胞診class4

person 30代/女性 -

今年3月、産婦人科へ特に悩みはなく検診。その時は筋腫がメインで3つあり、検査は異常無しでした。 5月、水っぽいズボンにまで染みるおりものや、不正出血が気になり再度別の産婦人科へ受診。異常な内膜肥厚が気になるので次の生理が来たら来るようにと言われ、その通りに受診し多分大丈夫とおもうけど体癌の細胞診するね、1週間後に聞きにきてと帰されました。 5月末、筋腫あり、子宮内膜症、左卵巣に腫れ、class4、CA125は107という結果に。大きい病院へ紹介状を書いていただきました。 10月、四ヶ月も経ち大きい病院へやっといきました。(遅くなってしまった自分にも嫌気がさします。パニック障害がひどくMRIなど人混みや待ち時間がどうしても無理で行けませんでした)血液検査と内診でした。来週は子宮鏡とオープンMRIのある病院で画像とってきて。と伝えられ、トータル判断はその後になるかと思います。CA125は36、貧血なし。 現在の症状 月のうち3週間はナプキンが外せない 生理痛がひどくなった 臀部を叩くと左下腹部に響く チクチクと慢性的に痛い 塊が多く出るようになった 以下、質問を箇条書きします。 1.病院に焦って行くきっかけとなった、ホワホワした内膜はもよく出るんですが、白い鶏軟骨みたいな腫瘍みたいな小指の爪ぐらいの大きさ。考えられそうな正体を教えて下さい。 2.class4で他諸々ありますが子宮温存の希望はありますか?少ないですか?(新婚子なしです) 3.セカンドオピニオン考えてます。 既に予約していた別の病院(10月末に行く予定ハイメディックから) 参考にMRIのデータを持っていきたいのですが、今かかってる大きい病院orオープンMR Iを撮っていただく病院どちらに話すべきでしょうか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

子供の遠視と難聴について

person 10歳未満/女性 -

今回の質問は先日子供が受けた学校の眼科と聴力検診でのご相談です。 まず、今までまったく見えにくいといったことがなかった娘(8歳9ヶ月)が、視力検査を受けた4月下旬くらいから、黒板の字が見にくいや、本が見えにくいとい出しました。 学校での視力検査では右0.7可、左0.3可でしたが、眼科で検査したところ、裸眼では両目とも0.1も危うい感じでした。 診断の結果、かなりひどい遠視であると言われめがねを作ることになりましたが、診察医(私がコンタクトレンズを作る際お世話になったクリニック)のお話では 背が伸びて中学生くらいになればめがねはしなくてもよくなるといわれましたが、ネットでいろいろ探しても中学生で直るというような記載はどこにもなく、 逆に子供の視力は6〜8歳位までなので、それまでに治療を始めたほうがよいと言う記事が多かったので、もう一箇所どこか専門医にかかったほうがよいのかどうか悩んでいます。 ちなみに昨日同じクリニックでうけた、散瞳検査では白内障やその他の心配な病気はないと言われました。 ただ、素人の私から見ても何かを見るとき、左の黒目が動くのが右目に比べて遅く、内側にあるようなときがあるので、斜視の可能性もあるのでは・・・と心配しています。 また、聴力検査では1000hz30db、4000hz25dbが両耳ともに聞き取れなかったとの診断でしたが、これはどの程度のものなのでしょうか? 耳鼻科のほうはまだ受診していないのですが、もし、病院にかかるとしたら、眼科・耳鼻科ともに併設されている大きな病院にかかったほうがよいのでしょうか。 ちなみに娘は乳幼児のときからアレルギー体質で何度か副鼻腔炎で治療を受けたことがありました。神奈川県川崎市在住なのですが、もし近隣にお勧めの病院等があれば教えていただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

赤ちゃんの頭のゆがみについて

person 乳幼児/女性 -

現在6ヶ月の女の子を育てております。 その娘の頭の形と発達について相談です。 逆子だったせいもあるのか、分かりませんが、お腹の中にいる30週くらいの時から頭が縦長で、横幅が通常よりも4〜6週遅れていると指摘があり、生まれてからも1ヶ月検診で頭の縦長を指摘されて(長頭蓋と言われました)今後も頭の成長の様子を見ていくようにと言われました。 色々調べていくうちに、頭の骨が早々につながる頭蓋縫合早期癒合という病気のことを知って、もしかしたらと思い、1ヶ月と3ヶ月の時に大学病院でレントゲンを撮ってもらったところ、頭の骨にちゃんと隙間があることが分かり、もう頭のことで心配することはないと言われて安心しておりました。 成長につれ頭の縦長も前よりは気にならなくなったものの、向き癖もあるのか、まだ少し斜めで、耳の位置も少し左右差があります。 形が気になるならヘルメット治療もあると案内されましたが、高額だったためずっと検討し続け6ヶ月になってしまいました。 そんな時にネットで色々調べていると頭のゆがみを放置すると、 ・自然な発達が遅れてしまう、機能障害の原因になる ・近年では頭のゆがみがある子どもに運動や神経発達の遅れが見られた例が複数報告され、頭のゆがみがある子どもの方が、そうでない子どもに比べて運動発達や知能の発達が遅い傾向にあったという検証結果も報告されている というのを見てやっぱり高いお金を出して治療してあげた方が良いのかとすごく不安な気持ちになっております。 やはり、頭のゆがみは発達や機能障害の原因になるのでしょうか? また、もう6ヶ月になるのですが早めにヘルメット治療や向き癖対策などした方が良いのでしょうか? 教えてください! 分かりづらいかもしれませんが、上から撮った頭の写真載せておきます。

10人の医師が回答

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