白血球の増加に該当するQ&A

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1歳8カ月:発熱(39度以上)が約1週間、原因不明

person 乳幼児/女性 -

途上国在住で信頼できる医療機関がなく途方に暮れております。娘1歳8カ月が12月19日(木)夜間から発熱し本日25日まで発熱と解熱を繰り返しております。以下が経過と受診記録です。 19日夜38.5度  20日朝37.0度、夜:38.5度 21日朝:38.5~8.8度 ⇒病院A受診、診断と血液検査。中耳炎され抗生剤Zocin6日分(1日2回)と点鼻薬を処方されるが抗生剤投与に抵抗がある旨伝えると「まず点鼻薬のみで2日間様子を見ていい」とのことで点鼻薬のみ使用開始。夜:38.5~8.8度継続  22日朝:38.5~8.8度。ネット等で調べ日本でも乳児の中耳炎は悪化する前に抗生剤投与は普通とのことだったので抗生剤投与開始。夜:熱上昇39.4度 23日朝:37.0度、夜:熱上昇38.8度 24日朝:38.7度 ⇒再度病院A受診。抗生剤でも解熱しない旨伝えたところ血液検査でウィルス感染と診断され(白血球増加)解熱剤を処方され投与開始。解熱剤を与えると一旦37-38度台まで下がるが6-7時間後に39.4度に上がることを夜間まで繰り返す。 25日朝:38.5度 ⇒病院Aが休診でもあり病院B受診。血液検査と尿検査実施。医師曰く現在耳の状況は良く見えており中耳炎ではなかったのではとのことだが発熱原因は結局不明。咽喉に炎症がありそれが原因か、または尿検査結果に異常値があり(Pus cell 4-6/hpf, ephithelial cells 4-5/hpf)細菌感染が原因かとの診断。Zocin投与開始後3日経過しても解熱しないため抗生物質の変更を勧められAugmentin7日間を処方された。医師により異なる判断に迷い、本日は朝に既に投与したZocinを継続投与することとしたところ就寝時には37.3度まで解熱(24日の深夜以後、解熱剤投与なし)。       長くなりましたが、現在娘が解熱傾向でもあり新たな抗生剤の7日間投与にためらいます。また、医師は診断していませんが尿路感染の疑いもあるのでしょうか。ご回答頂けると幸いです。

1人の医師が回答

白血球の増加が見られる咽頭炎と高熱について教えてください。

person 10歳未満/女性 - 解決済み

1歳半の女児です。昨日の深夜2時半38.6℃の発熱あり元気だったため様子見ましたが朝方には39℃台まで上昇。食欲あり水分も取れていたので様子見ていましたが発熱下がることなく40.6℃に。その後38℃台まで下がったりまた上がったりを繰り返していましたが段々元気なくなりグズり始めたのでアセトアミノフェン坐薬使用。坐薬効くと元気に遊び始めるが切れると元気なくなる。夕方に小児科受診し、血液検査と尿検査、アデノウィルスと溶連菌検査するが尿細菌感染なし、アデノ、溶連菌陰性。喉が赤い、白血球166基準より多くCPRも1.9と少しだけ多いと話あり、風邪症状も無いのに高熱あって白血球も高いとなるとウィルス性の風邪だと白血球は上がらないから他の病気の可能性が色々とありすぎて原因がわからないから後日血液検査の結果他の病院で見せて受診するように指示あり本日他の小児科に受診しましたが。ただの夏風邪、咽頭炎でウィルスが原因。細菌感染を起こしているとは思えないと言われそのまま様子だけ見ていれば大丈夫と言われました。私の認識ではウィルス感染では白血球は増えない、ウィルス性の風邪なら上気道の症状、鼻水や咳もあるのでは?と思い、細菌性の咽頭炎なのではという気持ちが消えません。ウィルス性の咽頭炎でも白血病が増えたり風邪症状なく高熱出ることもあり得るのでしょうか?あまり病院を連れ回したくないので様子見でも治るのなら家で休ませようと思うのですが細菌感染の咽頭炎であれば抗生剤が必要だと思うので耳鼻科に行こうと考えています。アドバイスよろしくお願いします。

6人の医師が回答

白血球とCRPの増加

5月31日に38度くらいの発熱がありました。風邪かと思ったのですが、くしゃみや鼻水・咳といった風邪の症状はありませんでした。その日は病院で血液検査と抗生物質をもらいました。 6月20日に同じような症状が出て、再び通院したところ、前回の通院(5月31日)で行った血液検査で、白血球が13600。CRPが1.40という数値が出たことを知らされ、何かの細菌に感染している可能性を指摘されました。5月23日には、会社の健康診断で白血球は7500という値が出ていたので、5月23日〜31の8日間で6100も増えたことになります。 その日は再び血液検査と尿検査、前回と同じ抗生物質を処方されました。 その3日後に20日の検査結果を聞いたところ、尿検査は異常なし、白血球は13900、CRPは1.50でした。 結局診察でもわからず、再び血液検査と前回と同じ抗生物質を処方されて帰りましたが、非常に気になります。 というのも、このところ突然原因のわからないだるさを感じたり、夜には眠気というよりも頭が重くなる感覚を幾度も体験しているからです。職場環境はいいので、ストレスということはまずないかなと思います。それだけに心配です。 このような場合、どのような病気の可能性等があるのでしょうか。

1人の医師が回答

93歳女性。転倒により肋骨骨折し、胸水貯留、白血球の増加により胸腔穿刺を勧められた。

person 70代以上/女性 -

私の母、93歳です。 10日前に転倒して尻もちをつき、胸、背中に強い痛みがあり入院。 肺に水または血が溜まっているということで、4日前に、大きな病院に転院。 「外傷性血気胸、横突起骨折、腹部大動脈瘤」の診断。 その際の血液検査で白血球数が、約15,800(3ヶ月前は約6,500)でした。 医師からは胸腔穿刺(ドレーン留置)を勧められましたが、 本人は「痛いこと、苦しいことは嫌だ」処置を拒みました。 なお、腹部大動脈瘤約50mmは半年前に判明。今回、解離が見られるとの指摘。 腎臓が悪く、クレアチニン 2.7 eGFR 17.4 でした。 私と兄は、処置をして欲しいと思っていますが、 1 白血球の増加は感染の可能性が高いということでしょうか。感染を胸腔穿刺せずに治療することは可能でしょうか。 2 感染の治療で使う薬(抗生剤?)は、腎臓への影響はあるでしょうか。なお、腎不全の持病があり、4日前のeGFRは、17.4でした。 3 胸腔穿刺(ドレーン留置)の辛さ、苦しさはいかがでしょうか。 処置することを強く勧めた方が良いかどうか、 処置をしなかった場合の死亡リスクについて教えてください。

3人の医師が回答

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