血液検査bunに該当するQ&A

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多発性嚢胞腎からの尿毒症でしょうか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳の妻の事ですが多発性嚢胞腎でCKDステージ4高血圧で透析はしていません。 3ヶ月に1度通院しています。 1週間前の血液検査結果はクレアチニン1.68でBUN28.9でカリウム4.2で総蛋白6.8でアルブミン3.9でヘモグロビン10.8でした。だいたい横ばいでしたがアルブミンと総蛋白が低めでした。 かなり前から怠さがあり浮腫みもあり弾性ストッキングを履いたり足を高くしていてもひきません。そして1ヶ月前から胃部不快感があり3週間前から食欲不振があり無理やり食べている状態で尿は昼間はそんなに出ませんが夕方から夜にかけては普通に出ます。 妻は156cmで体重は38kgです。 かなり前に医師に小柄な人は血液検査結果より腎機能は悪い状態になっていると言われた事があります。 妻の怠さや浮腫みや胃の不快感や食欲不振は尿毒症の症状でしょうか? 因みに2ヶ月前に胃カメラ検査で胃に異常はありませんでした。 クレアチニンがかなり高くなる前に尿毒症の症状が出ると透析になると本にも書いてあったので心配です。 長文になり申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

甲状腺?むくみと倦怠感

person 40代/女性 -

詳しい先生いらっしゃったらどうかご指導お願いします。 ミトコンドリア病3243点変異です。 最近異常なほど倦怠感があり、ちょっと動き回ったりすると、よく日は何もできない状態になります。たくさん睡眠をとると何とか回復するので、1日おきに倦怠感があるという感じです。 自分では甲状腺を全摘による低下症でだと思っていますがどうなんでしょうか… ここ数カ月むくみもかなりあり(主治医も指で押して確認)、1日に体重変動が2〜3キロ程度あり、先回の受診で主治医に相談しましたが、尿検査で蛋白+3、尿糖+2、血液 検査ではクレアチニン1.83、BUN28.3、Alb3.9、甲状腺全摘のためチラージンS75服薬して、FT3‐1.82、FT4‐1.2、TSH9.25でしたので、そこまでむくみや倦怠感が出ることはない。と内分泌、腎臓内科どちらでも「水分取りすぎじゃない?」と言われましたが、先生はどう思われますか?そんなに水分取っているとは思えないんですが…頻脈があるためこれ以上チラージンは増やせないといわれています。なにか対処法はありますでしょうか? むくみはともかくとして、倦怠感は何とかしないと家事などにも支障があるのでどうか助けてください。

1人の医師が回答

胆石、胆嚢摘出、ESWLをすべきでしょうか?

person 40代/男性 -

3日前21時頃右脇腹背中がかなり痛かったので、翌日検査しました CT 胆嚢内に微小な点状高吸収領域が数ヶ所認められます。ポリープや結石による所見と考えられます。 両側腎蓋の微小な石灰化陰影が認められます。結石の可能性も疑われます 血液 AST(GOT)H46 ALT(GPT)H82 白血球数(WBC〉7400 尿酸 5.2 昨日夜より下記処方されました。 ブチルスコポラミン臭化物錠10 腹痛時 ウルソデオキシコール酸100 毎食後 本年1月末エコー <胆嚢> 4.8mm(底部)までのpolypを2個(+)、底部壁に胆石疑い <腎臓>  左腎に7mm(辺縁石灰化を伴う)嚢胞と、皮質に5mmまでの石灰化 本年6月上旬血液 尿素窒素(BUN) 22.1H AST(GOT)19 ALT(GPT) 29 白血球数 5200 尿酸 7.9H 食前食後というよりは、日中内で夜の痛みが激しいです。 ウルソデオキシコール酸、ブチルスコポラミン臭化物ともに効果あるように思えます。 1 早急に胆嚢摘出検討をした方が良いのでしょうか? 2 胆嚢摘出すべきか否かの判断基準は何でしょうか? 3 早急にESWL検討をした方が良いのでしょうか? 4 ESWLすべきか否かの判断基準は何でしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

肋骨付近の痛みと貧血の関係?

person 30代/女性 -

1ケ月以上前から肋骨付近が痛みます。寝たり寝返りをうつ時、押すと息が詰まるように痛みます。くしゃみや咳をしても痛く、ポコッと腫れています。痛む前にぶつけたり、捻ったりはしていません。また、股関節や腰骨も痛いです。 しばらく様子をみていたのですが、治らないので近くの整形を受診しました。レントゲンには異常はなかったものの、痛みの強さや場所が複数なこと、酷い貧血が続いていることから「多発性骨髄腫の可能性がある」と言われました。ただ「年齢的には合わないかな」と言い、念のためMRIを撮ろうと予約を取らされました。 私は大学病院の消化器内科と血液内科、総合病院の消化器内科で採血をしていますが、そのようなことを言われたことはありません。 先週大学病院の外来だったので各々の主治医に話しました。 貧血に関しては、消化器内科の主治医は「内視鏡治療前に比べたら低いながらも安定している、他の場所の出血も考慮していく」と言います。整形のことを話したら「大丈夫だと思うけど、血液内科の先生にも話して」とのことでした。 血液内科は凝固異常で診て貰っています。貧血は消化器内科で治療していますが、当然ですが数値は確認してくれており「溶血はない。出血による鉄欠乏だろう」と言っています。 整形のことを話したら、貧血の治療は週1回フェジン3A点滴していることを確認し、今までのデータを見返し、鉄剤の割には反応が悪すぎる、多発性骨髄腫も考えられなくもない、と言い、次回以降それを含め再度血液内科的に貧血の検査を進めるそうです。 この値でそのようなことは考えられますか? WBC 3,5 RBC 3,1 Hb 6,9 Hct 24,8 PLT 41,4 レチクロ 1,7% フェリチン 28,2 AST 13 ALT 14 LD 137 GGT 188 TP 5,7 ALB 3,7 BUN 10 CRE 0,47 Na 137 K 3,7 Cl 107 Fe 10 血液内科の先生は他のデータも見ていましたが、それは渡されていません。

1人の医師が回答

腎臓、糖尿の治療について

person 70代以上/男性 -

糖尿病歴13年の70歳男です。ここ数年は、ネシーナの6.25mmを服用、a1cは6.0から6.2前後で、特に薬の増量を指示されたことはありません。 GFRは、67から71くらいを行ったり来たりです。血圧は高めで、130/80〜140/85くらいで推移してます。10月下旬に初めて尿蛋白を指摘され、腎臓内科の受診を勧められ、11月に、血液、腎臓CT、脈圧の検査を受けました。11月下旬に再診、結果はアルブミン定量値(単位記載なし)9.4mg単位なし、cre補正6.5mg/g、尿蛋白定量5.0mg/dl、BUN12.2などで、特に腎機能に問題なし、動脈は硬めとの指摘でした。糖尿の薬で、腎臓にも効くからとフォシーガの10mmを処方されましたが、周囲の人間で、a1cが7前後の者も5mmを服用してるようです。ネシーナも併用で飲むように言われました。初診から約3週間で糖質制限を病院の指示通りに始めたら、1.5キロ体重がへり、フォシーガ服用後は、4キロも減って(73から69)逆に不安です。 腎機能に問題がなくても、予防のために、こうした投薬は普通のことなのでしょうか。コレステロール、中性脂肪、LH比もまったく正常で、肝機能も異常はありません。できれば、生活習慣改善を前提に薬の併用は避けたいです。フォシーガ、ネシーナ服用は避けられないのでしょうか。

2人の医師が回答

膵炎だったのでしょうか?

person 20代/男性 -

2012/5 右季肋部に違和感が発生し 2012/10頃 その部分が少し痛み始める 次に左側の同じようなところが痛み始め、だんだんと痛みが強くなり痛む場所も増えていった 最初はへそより上が中心で、左側はあばらの高い位置(胸の横ぐらいの高さ)も痛んでいた 今年3月末に不安で眠れない日があり、その頃からへそより下も痛み始め、刺し込むような痛みになっていった 耐えられないほどの痛みではない また、一番痛かったときは背中や鳩尾も痛んだ 症状が悪化しているようなので今通っている病院以外の他の病院も行こうと思い、小さな胃腸科肝胆膵クリニッく、クに受診したところ、エコーで膵臓が腫れていると言われた 慢性膵炎の急性憎悪とのこと 血液、尿検査はしなかった その三日後、元々通っていた大きな胃腸科で再度エコー、血液、尿検査をしたところ 尿アミラーゼ 上限921で1002 白血球 上限98で126 BUN 下限8で7 クロール 下限99で97 総ビリルビン 上限1.2で1.8 直接ビリルビン 上限0.4で0.8 関節ビリルビン 上限0.8で1.0 胃カメラ、大腸カメラ異常無し 膵炎の可能性は無さそうとのこと 一応食事療法を開始 数日後大学付属病院に移り、身体表現性障害と診断 膵炎は無さそうとのこと 診断が下ると症状が緩和 慢性膵炎は診断が難しいとのことで不安に思っているのですが、結局膵炎だったのでしょうか? 最初の大きな胃腸科はエコーだけで膵炎を判断するのはおかしいと言い、肝胆膵クリニックはあそこは内科に力入れてないよと言うので、どれを信用すればいいのかわかりません 症状の緩和も食事療法が効いたのか異常無しと言われ安心した結果なのかがわかりません 現在は弱い痛みが腹部の色んな場所にちょこちょこ現れる程度(日によって違うが今は左季肋部中心) 背中も心臓の裏あたりに若干の違和感があり、たまに痛みます(意識しすぎで力が入っている?)

1人の医師が回答

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