前立腺肥大症に該当するQ&A

78歳の主人について、15年くらい前に夜間頻尿等で泌尿器科を受診時にｐｓa検査を受け、その時の数値が10と言われ、その後ずっと放置していまして最近主治医の元で検査をしましたら、20と言われたそうです。15年間特別変わった症状は無いのですが、とりあえず泌尿器科を受診して検査をするように紹介状を書いてもらったそうなので、来週行く予定です。 前立腺肥大症でも数値は高くなるそうですが、検査してみないと分かりませんが、そんな状況で癌の可能性はあるのでしょうか。 本人は、もし癌と分かっても、手術はしたくないと言っています。高齢ですので手術以外で苦痛を伴わない治療法とかあるのでしょうか。まだ癌と決まったわけではありませんが、受診する前に参考にお聞きしたいので、よろしくお願い致します。

前立腺肥大症でダタラフィル5mgを処方してもらいました のみはじめて翌日には尿のでも良くなり喜んでいたのですが、4日目の昼から臀部・もも・ふくらはぎに強い痛みがでました 波があって、強く痛いときと弱く痛いときが時間単位で繰り返します。 じっと座ってるより、散歩などした方が楽なときもあります。 5日目の明け方には痛みが強くて眠れませんでした。 筋肉を酷使した覚えもなく、最初は何か分からなかったのですが、いろいろネットを見ているとタダラフィルの副作用かもと思うようになり、とりあえず今日（5日目）は服用を止めました。 ただ、まだ痛みは続いています。 これはタダラフィルの副作用でしょうか？　薬をやめれば痛みは引くでしょうか？（薬を止めて痛みが引くのを様子を見ていてよいでしょうか？） （副作用の可能性が高いなら、明日以降、処方してもらった先生に別の薬に変えてもらうなど相談しようと思っています） よろしくお願いします

右足の付け根周りの違和感とズキズキする痛みを時々感じることかある。 1年前より、下腹部の違和感を感じるようになり、その時の検査の結果は膀胱に砂状の石が沢山あるとのこと（但し結石では痛み等はないとのことなので、今思えば炎症だったのかと思う）、それ以前より前立腺肥大症で通院もしている。(手術予定) また、最近の検査で腎臓の数値が落ちてきて、石も小さいものを含めて、いくつかあるとのこと。 今の仕事は、デスクワークなので座っていて時々痛みを感じたり、布団に横になった時にも少し痛みを感じることがある。 だだ、大した痛みではないので、はっきりした病名を聞いたこともない。 また、これから花粉症の薬を飲みたいが、腎臓のためには、なるべく薬は飲まない方が良いと聞くのでどうした良いか？ 腎臓結石は、どうしたら良いのか？ 今は、毎日のウォーキングし、血圧（塩分量）には注意している。 どうぞ宜しくお願い致します。

2週間ほど前に結構な量の鮮やかな赤色と血尿と排尿の最後に血の塊が出ました。２日おいてセックスをしてその直後にまた同様の血尿がありました。 翌日、泌尿器科で尿検査をしましたが、血尿は確認できず、尿細胞診をする事となり、結果待ちです。その後血尿は無かったのですが、今日セックスをした際、精子に血が混じり、その後の排尿でも血尿がでました。その後は肉眼では血尿は確認できません。 排尿の際の痛みや痛いところは全くありません。 先生はおそらく炎症等でしょうと言われていましたが、ガンも覚悟しております。ガンでない可能性はどの程度なものでしょうか？ 今、２年ほど前から、前立腺肥大症と診断され、頻尿の服薬治療を受けております。 また、関係無いとは思いますが、初の血尿前に肺炎にかかり、抗生剤をいただいのですが、薬が合わず薬疹（下半身中心）が出て薬を変えてもらいました。肺炎はすっかり良くなっております。

約2年前から前立腺がんの単独ホルモン療法中（途中で半年の休薬期を挟む）で、直近のPSA値は低位、MRIのPIRADSスコアも1-2で落ち着いています。治療前の前立腺体積は32ccで、去勢中は17cc程度まで退縮しましたが、頻尿、尿意切迫感、尿の出にくさ（腹圧を掛けないと出にくい）は改善されず、尿量を計測すると夜間（2-4回）は150-180cc、日中（10回以上）は120cc程度、夜間の尿量が総尿量に占める割合は2～3割でした。以前に過活動膀胱と診断されたことがありました。 質問は以下のとおりです。 1) 上記の症状の中で、尿の出にくさは前立腺肥大の症状で、頻尿と切迫感は過活動膀胱の症状でしょうか。それらに対処するためにはそれぞれに効果のある薬剤を服用しなければならないのでしょうか。 2）ホルモン剤で前立腺体積が縮小すると、前立腺肥大症も改善されると理解していたのですが、当方の理解は誤りでしょうか。 3）ホルモン剤（リュープリン）の副作用の一つに頻尿が含まれていましたが、上記症状の原因が薬剤の可能性もありますでしょうか。 以上、よろしくお願い致します。

８２歳の男性。泌尿器科で前立腺肥大症とのことで二種類の薬の処方を受けています。もう１年以上同じ薬を飲み続けていますが、症状は初めの時のまま軽い痛みを伴って細い尿が時間を掛けて出る状態です。今は簡単な手術もあるのに、いつまでも薬での対応に留まっています。 先日薬局で、服用している薬のうち朝夕２回服用のシロドシンはふらつきの副作用が出ると教えられました。もう一種はデュタステリド錠で、こちらは朝一回だけの服用です。 このシロドシンのせいか、年齢のせいもあるかと思いますがふらつきやすく、平坦な道でもこけそうになります。こけると骨折する心配もあるので、シロドシンの服用を止めたいのですが、構わないでしょうか。 医師は、毎回残尿検査を行って、簡単な質問だけで同じ処方を繰り返しています。残尿は出し切ったつもりでも毎回６０ミリリットルぐらいあるといわれます。このままではなんの進展もなく、ふらつきの弊害だけあるのでシロドシンの服用を止めたいと思っています。アドバイスをお願いします。

74歳の男性。10年位前に頻尿のため泌尿器科で前立腺肥大と診断され、服薬していました。(薬名不明)頻尿は目立つ改善がなく、医師に服薬をしてもしなくてもかまわないと言われたので、服薬も通院も止めました。頻尿は続いていました。4年前に尿が出なくなり、急性腎炎を起こしました。バルーンカテーテルを挿入し、治癒後、泌尿器科で前立腺肥大症があるのでシロドシンを処方され、服用していました。頻尿は続いていて、夜間は3,4回排尿がありました。 3月17日に白内障手術をするため、眼科医から最低7日前からシロドシン服薬を休止するように指示があり、3月5日から服薬していません。泌尿器科の主治医は出張診療のため、意見を聞けず、別の泌尿器科に相談したところ、エコー検査にて、前立腺は17gなので、休止してもおそらく問題ないと言われました。 休薬して尿閉になり、また腎炎を起こすのではないかと心配です。だいじょうぶでしょうか。 シロドシンを止めてすでに5日経っていますが、今のところ排尿は服薬中と同じ状況です。でも、白内障手術まであと7日あるので、それまでが心配です。

【現在の症状】 性行為の後に血尿が出ました（射精は伴っていません）排尿時に血の塊が尿道に詰まる感覚があり、少しずつ力を入れて約3分かけて排尿している状態です。 2〜3回目の排尿で通常の尿色に戻ります【既往歴・経過】 約3年前にも全く同じ症状で泌尿器科を受診しました その際、膀胱鏡検査・触診を実施しましたが、膀胱内に異常はなく、前立腺肥大も認められませんでした 担当医からは「前立腺の毛細血管の鬱血および破綻が原因」との診断を受けました 当時はセルニルトンとアドナを処方され服用、その後性行為を行っていない為効果があったのかはわからない。 今回、約3年ぶりの性行為で再び同様の血尿が出現しました 【質問したいこと】 今回も前回と同じ原因（前立腺毛細血管の鬱血・破綻）と考えてよいでしょうか。 再受診の必要性や、自宅で様子を見てよい目安があれば教えてください。 自分で調べたところ、フィナステリドが同様の症状に有効との情報がありました。 ただし前立腺肥大症の診断がない場合でも、この症状に対して保険適用での処方は可能なのでしょうか。 再発予防のために、生活面で気をつけるべきこと（性行為の頻度・水分摂取・避けるべき習慣など）があればご教示ください。

82歳男性.。膨満感についての質問です。 私の身体のデータについては次の通りです。 　　　　　身長　　　体重　　　腹囲 2026 159.0 57.2 95.5 2025 159.3 57.0 91.0 2024 160.3 56.4 87.0 2023 160.5 53.0 83.0 （年齢から見て不細工な体型です)経過としては2024.6頃からジワジワとお腹がを出てきたように記憶してます。自分でできる食生活は セーブし後は薬物治療に頼っているのが現状です。検査として超音波、胃内視鏡、CT造影剤検査（他の病気もある為)するも引き金となる原因が解らずです。 食生活では３食美味しく食べてますが量は少なめです。アルコールは毎夜晩酌で焼酎25度 3:7湯で150cc飲酒です。間食としてもち米をベースにした乾き物を少々。長年服用中の薬物が原因かもと思いタケキャブ20（逆流性食道炎)ベタニス50（前立腺肥大症)を止める事にしました。6/末付　主治医と相談済み。 代わりに六君子湯服用。 自分で思い当たる事として座って足を伸ばし前傾屈伸を毎日100回ストレッチとしてやっていたのが内臓に何らかの支障を及ぼしていたのかなって思ったりしています。膨満が毎日辛いのでよろしくアドバイスをお願いします。 追、　2025.5に稀な平滑筋肉腫の手術をし両方の精嚢を摘出しました。今はまだ再発に至ってませんがホルモンとの整合性などあるんですか?

前立腺癌の治療法について相談があります。私は現在55歳で、もうすぐ56歳になります。PSAが6.7に上昇したため、MRIを撮りましたが、T2強調画像では異常は見られず、拡散強調画像では白い箇所があったため生検を行いました。その結果、12本中1本から癌細胞が検出され、占有率は15%、グリソンスコアは3＋3＝6で、悪性度の低い初期の癌と診断されました。主治医の先生からは、合併症があるため、今の状態であれば監視療法が良いとの説明を受けました。CT検査はこれから行う予定で、その結果によって治療方針が変わる可能性がありますが、転移の確率はかなり低いそうです。 監視療法が一番良いと思いますが、定期的に生検を行ったりする必要もあり、今の状態で治療を行えば根治も可能ではないかとも考えています。 手術か放射線、保険適用外のフォーカルセラピーについて悩んでいます。また、前立腺肥大症が40ml併発しているため、手術で全て摘出するのがベストなのかなとも思っていますが、尿漏れが一番の気掛かりです。 放射線治療については、将来的に合併症が出る可能性もあるため、悩むところです。 もし、先生方が同じ立場にいらしたら、どの治療を選択するかお聞きしたいです。 最終的にはセカンドオピニオンや主治医と相談し、自分で決断しなければなりませんが、参考にさせていただきたく相談いたしました。どうぞよろしくお願いいたします。