医療相談に該当するQ&A

4年半前、左足が浮腫み医療機関診てもらいました。そこで前立腺がんと診断され以来治療を受けてきました。その時のPSA値は180で、採取したサンプルのすべてにがんがあり、かなりひどい状況ということでした。月１回ゴナックス皮下注射120mgによるホルモン治療を受けてきました。１年経つとPSAの値が3.080まで上がり、ザイティガ錠も約年間服用してきましたがPSAの数値が4.5に上がり、ゴナックスからリュープリンSR25mgを投与になり、さらにドセタキセルの抗がん剤治療で２週間入院しました。その後４回の抗がん剤治療を受けましたが、疲れやすくなるなど体調が悪くなり、抗がん剤治療を休むことにしました。PSA値は1.340でした。その後9ヶ月経つとPSA値が3.8なり、血尿が出て驚き直ぐに掛かり付けの病院に行きました。その時尿検査とエコー（と思います）を受けました。膀胱に前立腺がんが入ってきているとのことでした。その結果抗がん剤治療を再び始めようかと相談をしていましたが、担当医の先生が様子を見て次回決めようということになりました。この時期、排尿時に尿道の痛みがあり、少量の尿の頻尿で少々不快な思いをしています。頻尿は理解できますが、排尿時の痛み担当医が説明をしてくれましたが、今一理解できませんでした。この病院のCTによる結果転移は見つかってないようですが、左足の浮腫はほとんどありませんがリンパに転移していたのではないでしょうか。今後どのような治療が望ましいのでしょうか、ご意見を頂けたら幸いです。

44歳女性です。2020年1月10日の人間ドックで内視鏡検査を受け、以下の診断をいただきました。 ●画像初見の判定＝Ｂ（軽度異常） ●診断： 1, 胃の一部にポリープを認めます。 2, 食道にカンジダ食道炎を認めます。 3, 胃痛や胸焼けなどの消化器症状がありましたら、消化器内科の受診をお勧めいたします。 　↓ ということで消化器内科の外来宛に、画像つきの紹介状を書いていただきました。 ●ここから相談： 検診時は自覚症状がなく、またコロナ感染症も蔓延してきたため、消化器内科の受診を控えておりました。 しかしながら、4月に入り、喉のつかえ、飲みこみにくさをしばしば感じるようになり、カンジダ食道炎が悪化しているのではと心配しています。 4月25日に、インターネット遠隔診断ができる内科に問い合わせたところ、その内容だと遠隔診断はできない、直接、のどを診察してみないと薬は出せないと言われました。 そこで、このアスクドクターに初めて書き込みしています。 質問１：コロナで医療機関への負担が叫ばれる中、この程度の症状でクリニックを受診すべきでしょうか。また病院に行くことで、自分自身の感染リスクも感じます。 質問２：市販薬はあるのか 質問３：カンジダ食道炎がある中で、パートナーとほオーラルセックスは問題ないのか 質問４：検診後の1〜3月に、実は腟のかゆみも感じていました。腟カンジダというものがあるようですが、カンジダ食道炎との関連はあるのか。（なお本件で婦人科は受診していません） 以上４点、教えていただけると助かります。宜しくお願い致します！

以前、「「左尿管がん」リンパ節転移で食事が取れない 」などで相談にのっていただいた85歳の父の件です。 尿管がんが縦隔リンパ節等に転移し、食道を圧迫して食べ物が食べられなくなりこの6月に入院しました。放射線治療が効いたのか、少しはのどを通るようになり8月初めに退院したのですが、やはりほとんど食べられない日が続き、また腰や下肢の痛みを訴え、さらにやせてしまいました。そんな中、9月初めにふらついてしりもちをついてしまい胸椎を圧迫骨折してしまいました。再び入院となったのですが、その際に血中カルシウム濃度が高く、せん妄がひどく、主治医の先生からは末期であること、様々な検査の数値からも長くても一か月程度であろうとの説明を受けました。骨盤にも転移し細くなってしまっていることなども初めて知らされました。赤ワインのような血尿もずっと続いています。せん妄については血中カルシウムのコントロールの効果か、一時に比べればよくなりましたが、ほとんど何も食べられないまま痛みと闘い、気持ちの悪い状態で過ごしています。 そのような中、主治医に予後についてどのような状況にあるのかを4日前に再度説明をしてもらったのですが、末期であり余命一か月は変わりはないが、現在の病院は急性期病院であるので、骨折と食事のめどがついたら自宅に帰るか転院をするように促されました。医療用麻薬の説明などもある中で、紹介された遠くのホスピスへの転院など考えられません。どうするのが父にとっての一番よい最期の迎え方になるのかヒントをいただけると幸いです。

長男20歳大学生が21日に発症。同日PCR検査実施、結果24日に陽性と確定し、自宅にて療養しております。　 　 心臓に基礎疾患があるため、入院または施設療養になるかと準備ておりましたが、　 感染発覚から一度も保健所より連絡なく、自宅療養のまま間もなく隔離解除の10日目となります。　 　 発症から39度の熱が3日、喉の痛みが5日間ありましたが、現在は回復し、他に症状はありません。 コロナ感染による、基礎疾患の悪化なども現在までは見られておりませんが、隔離解除後に心臓の検査を行う等の必要性はありますでしょうか。　 　 また、家族の待機期間ですが、　 発症後に隔離ができている場合は長男発症から10日にて、解除しても良いものでしょうか。　 長男の解除からさらに10日、(現在は7日に変わったようですが、保健所と連絡がとれないため確認できておりません)　待機が必要になりますでしょうか。　 家族は全員、長男発症翌日に自費の郵送PCR検査にて陰性を確認。 また隔離期間、本人へ関わるのは私一人。　 トイレは別、入浴後には清掃と次亜塩素酸ナトリウムでの除菌、食器、タオル類の消毒、　 状態観察時には医療用マスクとゴーグル、ガウン、手袋着用にて対応しております。　 (私は障害者施設の看護師をしております。)　 　 私が職場復帰の際には、再度PCR検査にて陰性を確認してからと思いますが、早く復帰したい気持ちと、感染を持ち込むことへの不安がありこちらに相談させていただきました。　 　 上記の件、アドバイスをいただけましたらと思います。　 よろしくお願い致します。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

ときどき胸が苦しくなります。 昨年10月からマレーシアに海外駐在しているのですが、駐在直後より動悸が起こるようになり、このサイトにも相談しながら海外医療サービスの紹介でＫＬ市内の総合病院に行き、 ○トレッドミルテスト（約20分程度。レベル1-3までは歩き、レベル4からは軽く走ったかと思います。レベル５を終えたところで自分でストップ） ○24時間ホルター検査（動悸時に軽度の不整脈がある事は確認されました） を行いました。その時はこの２つの検査結果ではすぐにCT検査に移る程でもない、と医者に言われ、その先の検査には進みませんでした（ただ、血液検査でコレステロール値が高いという事でCRESTORという薬を処方され、１カ月ほど、現在も服用しています。高血圧140/90も指摘されました）。 ところが、ここ数週間の間に、家の中で１階から３階に上がった時や、ゴルフで歩いている時などに、胸が苦しくなる時が出てきました。ちょっとした圧迫感のような感じで、しばらくすると元に戻ります。同時に肩や首もちょっと重たくなります。突然起こるというより、動きがある時に起こります。まだそんなにひどくはないのですが、自分が意識しているせいか、違和感を感じる時は割とはっきり感じます。 海外にはそれなりに責任ある立場で赴任しているため、以前より心臓系の病気などには敏感になっていて、気のせいでこうなっちゃってるのかもしれませんが、何かあった時の事が心配なので、この先マレーシアと日本でどのような検査や手続きをするべきなのか、アドバイスいただきたいと思います。検査の種類や目安なども教えてもらえるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

先日ご相談した55才女性私の親友が2年前に膀胱癌で転移なしと言われ膀胱は温存して何度も検診を欠かさずしてました 今年の五月に子宮と子宮けい癌の健診で異常なしでした 8月に出血があり婦人科に行ったら卵巣が一つ6センチになり腹水が貯まっていて全摘出を9月7日にしました 検査の結果膀胱からの腺癌も2年前からあってそれを見逃していたようで その転移だとわかりました そして肺のまわりに小さなたくさんの癌が転移しているのもわかりました 有名な大病院に移り検査をしたら初めて扱うケースらしく医療チームが出来ました 抗がん剤は子宮摘出から三週間経たないと免疫力が低下しているので一旦退院しました 自宅療養の夜から胃痛や腹痛を訴えてます かなり精神的にナイーブになっています 腸閉塞が心配で不安を訴えてます 開腹手術後13日たちました 多分何の痛みからきているのか大変不安だと思います 腎臓と膀胱の間にステントを二本入れてますこの状態のままで心配です 私はかなり遠方に住んでるので様子を見に行くことが出来ません お腹の痛みはあっても普通なんでしょうか? 病院に行ったほうがいいでしょうか? 今は呼吸に異常はありません 抗がん剤は医師から一回で効く場合もあるし効かない場合もあると言われたそうです 確かにそれは当たり前のことですが 患者からみたら少しは希望があるのかなと思いたくなります 三週間空白の間に他の臓器に転移可能性ありますか?

私は男性、満６０歳です。今年の10月中頃より腰痛が再発しました。もう２か月以上経過します。ネットの情報では「脊柱管狭窄症」のような症状です。立つこと、歩くことがつらいです。 症状はだんだん酷くなってきています。今では家の中のトイレにも杖を使っていく有様です。また、この１週間前ころより、寝ている姿勢（痛い方を上にして横向き）でも痛みがあり、夜中にそれで目がさめてしまうこともあります。 いくつかの整形外科の先生にみていただいたり、治療もしていただいていますが、なかなかよくなりません。せめて２～３日でもこの痛みから解放されたいです（・・・少し休憩したい）。しかしながら、今の状態からどうすればいいのか？どちらの先生に行けばいいのか手立てがありません。 この２か月間で通った医療機関： ・整形外科クリニック　：　３か所　　　＜通常のレントゲン＞ ・総合病院の整形外科　：　１カ所　　＜ＣＴ＞ ・ペインクリニック　：　１ケ所　　　＜ＭＲＩ＞ ・泌尿器科の病院　：　１ケ所　　　　＜ＣＴ＞　・・・１１月に尿管結石を再発しＣＴを撮りました。 そのうち３カ所では通常のレントゲンを撮っていただきましたが、はっきりは言えないが「脊柱管狭窄症」ではないようだとのことです。 また癌かどうかについては、ＭＲＩやＣＴを見ていただいた先生は癌ではないとのこと。レントゲンの先生は、はっきりはわからないが、もし癌であるならば溶け始めてるカ所が見られるだろう。またとても痛くて痛くて日常生活はしてられない。とのこと。 となると、では私の腰痛は何が原因で、どうすれば治るのか・・・なかなか決めてがない状態です。 今回の相談は、どうすればいいのか？・・・そしてどちらの先生に診てもらえば治るのかが知りたいです。

40代、出産未経験の女性です。 生理痛についてのご相談です。 毎月、鎮痛剤を飲まなければ我慢できないほどの生理痛があります。 数ヶ月前までの症状は、 ・生理の前半→弱めの鎮痛剤を服用し、温めて安静にしていれば乗り切れる痛み ・四日目あたり→一度出血が止まり、痛みも無くなるが、数時間後、または翌日になってから、再び多めの出血と共に、耐えがたい下腹部痛とお尻の方まで突き上げるような痛みが突然やってきて、イブで乗り切る。 このような状況でした。 これまでは、その方法で大丈夫でしたが、ここ数ヶ月は、生理の前半から終わりまで、イブを飲まなければ我慢できない痛みがあります。 ただ、私はもともと胃が弱く、薬で胃痛になりやすいため、鎮痛剤の副作用で胃痛や、ひどいときは吐き気もしてしまいます。 空腹で鎮痛剤を飲まないように気をつけてはいますが、痛みのピークまでが早いので、急いで何かを食べて、鎮痛剤を服用している間に、吐き気がやってきてしまいます。 （ガスター10も服用するようにしています）。 婦人科へ行かなければとも思いますが、このコロナの状況で、医療機関へ行くのもためらっている一年半です。 胃が弱い体質で、この生理痛を乗り切るために、何か良い方法はありますでしょうか。 また、この症状は何か悪い病気（癌など）なのではないかという大きな不安があり、専門の方々のご意見をお伺いしたく、投稿させていただきました。 特に、一度出血が完全に止まり、その後にやってくる痛みと出血という症状が、気になっております。 長文を失礼いたしました。 よろしくお願いします。

はじめまして。 私は、2年ほど前にMGを発症し入院等により当時働いておりました医療系の仕事を辞め、退院後は通院や体調、そして金銭的な事もあり、融通面を考えて水商売をやっておりました。がしかし、病状は悪くなる時が多い為、体の事を考え3月にて退職しました。 こういう状態ですと、家族の支援を受けるのも的確かと思われますが、幼少期からの暴力(言動も含め)もあり、社会人となってからはずっと音信不通としております。 生活面を考え働かなければと思い面接の予定を入れても、歩けなくなってしまったり言語障害が出てしまったり。 はたまた、他人と会いたくなくて、約束をずらしてもらってばかり。そして、何をしたいのか、何を食べたいのかも考えつかず、ｽｰﾊﾟｰに行っても迷うばかりで、買わずに帰ってきてしまったり。(前は、淡々と物事を熟せていたはずでした。) そして、とても物忘れが激しくなってしまい、周りがおどろくくらいです。 色んな本を読んで、きちんとした生活のリズムを、と思い、規則正しい生活サイクルにしても、全く起きられず、毎回自信をなくすばかりなんです。 そして福祉の面での手続きは、先頃より動いていますが、日々の先立つ物へのどうしようもない不安と焦りがあるのに、きちんと出来ず… だから、いつも早々と寝てもダメだからと思い、寝ずに活動したりもしたり… でも、こんな日は決まってかなりひどいMGの症状が出てしまうのは当たり前で… 本心で相談できるのは、約1人おりますが、もう一人で限界という状態です。 一応担当のﾄﾞｸﾀｰより『ﾄﾚﾄﾞﾐﾝ』の処方はして頂いておりますが、心療内科に行った方がいいなど、いい助言がありましたら、教えて下さい。 一気に色々と書いてしまいすみませんが、宜しくお願いします。

以前も相談させていただいた者です。 PET検査結果待ち中です。 セカンドオピニオンに向けて情報収集したくお力をお貸しいただきたいです。 ■当方の状況 ・35歳 女性 ・約5年前（29歳)で肺腺がん3A期を経験 ・右肺下葉切除＋シスプラチンとビノレルビン4クール ・ALK陽性が判明 ・以降、約5年再発所見なし ・昨年11月のCTにて、左肺門部ほか、小さい影がいくつか見つかる ・↑の前のCT検査(6ヶ月前)では見えなかった ・血液検査にて炎症反応、サルコイドーシスと思しき数値はなしとのこと ・現状、咳など気になる症状はなく健康で、食事もしっかりとれています。 ■主治医の見解 ・5年経っての再発は珍しいが、状況的に再発の可能性が高い ・太い血管の近くのため、手術は神の手を持ってしても難しい ・放射線も難しい ・アレセンサ服用を推奨 ■質問 1、左肺門部肺がんの手術というのは殆ど事例がないものでしょうか？手術ができる可能性はほぼ無いと考えられますか？ 2、放射線やその他、根治を目指せる治療はなにかお心あたりありませんか？※2桁以上の高額な先進医療は保険未加入のため金銭的に厳しいです。 3、アレセンサの耐性がついた場合の次の抗がん剤で現状有力なのはローブレナでしょうか、ブリグチニブでしょうか？ 結婚を控えた身で、なんとか長期生存を見据えた希望に繋がる情報がほしいです。すみませんが予後の具体的な年数等は希望しませんので、何卒ご理解いただけますと幸いです。