挿入できないに該当するQ&A

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回答して頂けてないのでカテゴリ変えて再質問します。

30代の主婦です 下腹部の手術をしました。その際、カテーテルによる硬膜外麻酔をしたのですが、挿入の最中、突然左足に激痛が走りました。この世の物とは思えない激痛でしたが、術後も左足にだけ痛みが残りました。先生にも看護士さんにも言いましたが、「脊椎の中を通す麻酔法なので、まれに少ししびれが残る方もいる・・。」と言われました。しかしながら、少しの痛みとか少しのシビレではないのです。 ひざ下から足首にかけては 皮膚感覚がなく、まるで抜歯時の麻酔をした時の頬のようです。また、ひざから上20センチの範囲にいたっては タオルケットも掛けられない、触る事も出来ない、激痛が残ったのです。それはまるで、ひどいヤケドをしてなんの手当てもせず放置しているような痛みです。 なんど痛みを説明しても「まれに少ししびれが残る方もいる・・様子を見ましょう。」と。 また、こちらから「あの麻酔時の激痛のせいではないか?」と問えば、「因果関係が証明できない。特定できない。」最悪は「痛みの感じ方には個人差があるから・・。」と言われ、自分の辛さが理解されてないようでとても悲しかったです。 本来の下腹部の手術は成功し、術後経過もよく傷の治りも早かったので8日間くらいで退院するところ入院を伸ばさざるを得ませんでした。さすがに運動機能的に問題はなかったとはいえ、退院時も足の症状、状況に変化はなく、特に投薬、治療の方法もない、あとは時間をかけて待つしかないと言われたので自宅療養に切り替えるために 一応20日間で区切りをつけ退院しました。 質問1:客観的にこれはどのような事が起きたと思われますか? 質問2:皮膚科にも診て頂いた方がいいでしょうか? 質問3:現在も同じ病院の麻酔科に経過観察という事で通院していますが、このままでいいのか疑問なのですが・?

1人の医師が回答

低用量ピル服用中 生理期間が短い

person 20代/女性 -

約3年前くらいから低用量ピル(ファボワール28)を服用中です。 ここ1年ほどは休薬5日目から出血があり、1-3日目にしっかりとした出血を確認でき、4日目からほとんど無くなるというサイクルで安定していました。 しかし、今回の消退出血は休薬5日目から始まり2日ほどしか出血が確認出来ませんでした。3-4日目は軽い膣洗浄でカスのようなものが確認できる程度でした。 1-2日目は、未服用の頃よりは落ち着いた量でしたが、しっかりとした出血だったと思います。 今回のピルシートの期間で変わっていたことは2点あります。 ・第2週目のある日の夜にお腹を下していたこと。お腹を下す→ピルを飲むという順番だった記憶がありますが、明確に覚えていません(旅行先だったので軽くパニックになっていました。)。 ・同日パートナーとペッティングがあった。 (相手は射精に至らず。挿入、性器を合わせる等の行為なし) 相手の性器を触った手で私の性器に触れるということはあったと思います。 現在次のシートを服用して2週目に入っていますが、特に体調に問題はありません。 少し胃が荒れやすいくらいです。(花粉症のため、ディレグラを約1ヶ月半服用中) お聞きしたいことは4点あります。 ・消退出血の期間と量が年々減っている気がしますが、これは問題ないのでしょうか?(不正出血などはありません) ・パートナーと上記の触れ合いで妊娠する確率はありますか?高いですか?低いですか? ・お腹を下しているとき、ピルの飲み直しの判断基準はどのようなものがありますか? ・胃の調子が悪いのはディレグラの影響でしょうか?(吐いたりはしてません)(元から胃腸が弱いです) ご教示お願いします

3人の医師が回答

59歳、細菌性肺炎が悪化した父の症状について

person 50代/男性 -

父の症状について相談です。父は20年前に急性ヘルペス脳炎を患っており、命は助かったものの後遺症の為、認知症のような感じで生きてきました。先月末インフルエンザになったにも関わらず外を出歩き、貧血で倒れ腰の骨を折り動けなくなり救急車で運ばれました。(医療従事者の皆様ご迷惑をおかけしてすみませんm(__)m) 検査後、肺炎になっている事がわかり、そのまま入院。父は脳炎の後遺症で正常な判断ができず、苦しくても苦しいと言わないので、どのくらい辛いものなのか教えて欲しいです。 医師から言われたことを記載します。 2/2日曜日から強力な亢進剤を使用しているが、呼吸が安定していない。血液検査の結果今のところ酸性には傾いておらず中間位。現在鼻から吸入をしているが、首の太い血管からカテーテルを入れる方法にする。薬を右首からカテーテル挿入し、心臓の近いところまで持っていく。リスクとして血管損傷・合併症などの可能性有り。カテーテル挿管は急変の可能性ある為HCU集中治療室に移動。 2月2日の値 CRP 19.26/白血球数15400 2月4日の値 CRP 12(下降)白血球数 27000(増加) →強めの抗生物質とステロイド使用した為に起きた現象も考えられるが、ARDS(急性呼吸窮迫症候群)が疑われる。 原因としては感染症に伴い肺が傷ついた為と考えられる。 本日撮影したCTでは、入院時よりも肺の全部位が白くなり水が溜まっている。 現在は、気管挿管によりspo2(酸素量)70%→90%上昇、眠り薬で眠っている。 元々喫煙や糖尿病がある為感染症に弱い状態にあり、肺の障害を起こした。 今回、下記の処置をした。 1、気管挿管(口から管を入れ人工呼吸器につなぐ) 2、注進静脈カテーテル挿管(首から太めのカテーテルを心臓近くまで挿入し薬を入れる) 肺の障害の薬と抗生剤投与、必要に応じてステロイド使用の予定 まだまだ先の見通しはつかず、むしろ呼吸状態が悪化、急変の可能性が高い。 心不全を起こし心臓が止まりそうになった場合、心臓マッサージをして良いか、しないか、ご家族の回答をなるべく早い時期に連絡をお願いします。 との事でした。説明からだととても悪い状態で、いつ電話がくるのかとヒヤヒヤしています。心臓が急に止まって急変になる事もありえるという事ですよね? 今日もお見舞いに行きましたが、眠り薬で意識朦朧としていて、話しかけに応じましたが、話はできず、帰りたそうなしぐさを見せました汗 また、免疫力が下がってるので免疫グロブリン療法?をやると言われました。 この状態から良くなる事はあり得るのでしょうか、、、? ご回答よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

卵巣癌と血栓への今後の治療について 

person 60代/女性 -

母(60代)の卵巣癌と血栓への今後の治療の相談です。   <現状 入院後約3週間経過> 1)卵巣癌で、型は明細胞線癌の可能性大、状況証拠のみで細胞による確定診 断ができていないため、抗がん剤治療ができない 2)血栓を溶かす薬(アルガトロバン)を投与、エコー画像から動脈にも血栓 があり、増加中。薬で血栓を抑えきれていない。心不全や脳梗塞、足の血  管が詰まる等をいつ発症するかわからない。癌で免疫機能が狂っている模様 3)胸水を採取して癌細胞の有無を確認中(腹水は少量で採取不可) 4)静脈のフィルタは金属製に交換済み 5)腎臓の機能が低下、尿がオレンジ色に近い 6)血小板は正常値ではないが、回復傾向 7)右側が脳梗塞だったが、左側も発症。意識はほとんどなく、点滴で栄養摂 取。左側の手と足は動く。「手を挙げて」と言うと手は挙げる。母から話  はできない。目線が合うこともあるが、うつろな感じ。   <相談> 1)手術、緩和ケア、抗がん剤の選択から、どのようなリスクや効果を考慮して選択すればよいでしょうか。 ・緩和ケアは、血栓が増えている状態でいつまでもつのか、会話もできないのでエゴかもしれませんが、あまりにもかわいそうです。 ・手術も麻酔、出血、血栓での脳梗塞や心不全などは、どの位のリスクがあるのでしょうか。 ・抗がん剤は副作用が強いため、あまり考えておりません   2)仮に手術で卵巣等を摘出したとして、免疫機能が改善して血栓を減らす(増やさない)ことは期待できるでしょうか。   <入院後の経過> 1)卵巣に腫瘍10cm大、癌の可能性が高く手術必要 (CA19-9:1000,CA125:500程度) 2)肺の血栓はヘパリン投与、2週間後血管に一時的なフィルタ挿入 3)脳梗塞発症、左半身の麻痺、後日の血液検査でヘパリンに対するアレルギー反応(HIT陽性)により血栓が動脈に発生の可能性大   よろしくお願いします

1人の医師が回答

子宮頸癌(腺がん)の抗がん剤治療について

妻36才 昨年10月に子宮頸癌(腺がん)と診断、大網に転移があり4b期、準広汎全摘実施。 以後TJ療法(カルボプラチン、パクリタキセル)を6クール実施、今年1月末完了。 5月〜6月に放射線治療実施(腹部外照射+腔内照射)。 今年8月にPET/CTにて膣断端部再発、及び両肺多発転移、リンパ節転移が発見される。 9月腹膜播種によるイレウスで入院治療、9月下旬イレウス改善せず、中心静脈カテーテル挿入しカロリー補給。 現在の状況ですが腹部の痛みがあり貼り薬のモルヒネを使用。食事は全く取れない状態です。体重が急速に減少し1ヶ月で48kgから39kgになりました。室内での歩行は可能で1日のうち大部分を起き上がって生活できますが、家事などはほとんどできません。主治医からはイレウスが改善しなかった段階で、これからは緩和治療のみにしましょうと言われています。 先日抗がん剤を専門にしている先生に相談する機会があり、保険外診療となるがオキサリプラチン+アブラキサン(もしくはドキシル)ならば比較的副作用が軽く現在の状態でも投与が可能ではないか。これにより腹膜播種とイレウスが改善すれば通常の抗がん剤治療も可能になるかもしれない。と言われました。この抗がん剤治療を行うべきか検討しているのですが、奏功の可能性、副作用の程度、現在の体力で治療を行うべきかなどご意見をいただけると幸いです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

2週間前に淋病感染、HIVについての心配

person 30代/男性 - 解決済み

性行為(挿入は無、粘膜が触れ合う行為やオーラルセックスは有)の翌日(10/12)の夜中に発熱(37.4℃)があり、 その翌日(10/13)に熱は下がったのですが、喉の痛みがあったため市販の風邪薬を飲んで様子を見ていました。 風邪薬でなかなか喉の痛みが良くならず、10/21に尿道から膿が出始めたため すぐに泌尿器科を受診しました。 尿道炎と診断され、 グレースビット50mgを1日2回7日間服用しました。 服用完了後は喉の痛みや膿も出なくなり、 再度尿検査をしたところその時点では 尿道炎も無いとのことでしたが、 淋病だったとのことでした。 念の為淋菌が無くなっているか11/20に再度検査結果を聞きに行くことになっています。 ◾質問 ·普段あまりできることのない口内炎 (舌の裏側)ができているのですが、 抗生剤の服用後しばらくして 副作用が出ることはあるのでしょうか。    ·行為があった以上可能性はあるとは思うのですが、HIVに感染した際は約2週間程で高熱の症状が出る場合があると見ました。 咽頭淋菌によると思われる微熱は行為後あったものの、上記のような症状はありませんが、念のためHIVの検査を受けた方がよろしいでしょうか。   ·淋病の完治が分かっていない現状、 行為からの時期からしてもHIVの検査を するには早いでしょうか。 ノイローゼ気味のため、 全く意味がないわけでなければ 3か月経つ前になるべく早い段階で検査をしておきたいと思っています。

2人の医師が回答

転移性脳腫瘍の治療法についてお願いします。

person 40代/女性 - 解決済み

乳がんからの脳転移について教えて下さい。 平成24年9時に温存手術をしました。 放射線、抗ガン剤、ハーセプチン治療を行いました。経過観察となり平成28時6月脳転移が発覚し脳幹付近に3.8cmの袋状の腫瘍でした。 手術は出来ないと言われ、シャントを挿入して中の液を抜く事になりましたが、液を抜いても直ぐに元の大きさになる状況でした。 それで放射線科でノバリスで4gy×10回治療を行いました。順調に小さくなっていたのですが、今日のMRI検査の結果、腫瘍は大きくなっおり、シャントに沿ったように造影剤が写っており、シャントの付け根(皮膚側)に6mmの腫瘍が、新たに出来ていました。 16日に放射線科を受診するのですが、再照射は可能でしょうか。 また、現在体には転移がないため、治療は行っていません。良い薬があるでしょうか。HER2陽性なので良い分子標的薬はないでしょうか。宜しくお願い致します。 ↑ ↑ ↑ 以前この内容で質問させて頂きました。 その後、放射線科の医師との話し合いで再照射する事になりました。2月1日から治療開始。 放射線治療が可能な場合は、抗ガン剤や分子標的薬ではなく、第一治療法としては、放射線治療が良いのでしょうか。 また、放射線治療後に抗ガン剤や分子標的薬治療は行った方が良いのでしょうか。 脳外科医、乳腺科医は頭だけに転移した場合で抗ガン剤や分子標的薬を使用した事がなく効果があるか分からないと言っています。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

B型肝炎の感染について

person 30代/男性 -

お世話になります。 お恥ずかしいことですが、13日程前に居酒屋でたまたま隣に座った女性に声を掛け、意気投合し、そのままホテルへ行きました。 行為内容としては、キス、クンニ、フェラ(ゴム無し)の他、挿入しようとしたものの萎えて上手く行かず相手の外陰部に擦った、というものです。 相手は20代半ばでした。 クラミジアや淋病、梅毒等治療可能な病気の他、完治できないHIV、B型肝炎が心配です。そこで以下の質問です。 1.上記行為内容でのHIV、B型肝炎への感染確率はどの程度だと思われますか?相手は生理ではなく出血はありませんでした。 2.特にB型肝炎に関して、以下の私の理解は正しいでしょうか? 前提として、感染力があるのは、持続感染している、抗原陽性のキャリアの人のみ、という理解で良いでしょうか?(自然治癒して抗原陰性の人は感染力を持たない?) 次に、水平感染した人が感染力を持つのは稀なケース、と考えて良いでしょうか?(なぜなら水平感染したB型肝炎は多くが抗原陰性となり自然治癒する) 最後に、いまの20代半ばの人が仮に感染している場合、垂直感染ではほぼあり得ず、水平感染が原因だ、と理解して良いでしょうか? そうすると、今の若い世代からB型肝炎を貰うことは稀、とも結論できそうですが、この推論は合っていますでしょうか? 軽率な行動をしたと深く後悔に苛まれており、時期を待ってしっかり検査をするつもりです。 しかしそれを待つまでの間、自業自得ですが、心が非常に苦しく辛いです。 少しでも心の支えになれば、と色々考え、ご質問する次第です。 よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

尖圭コンジローマ疑いについて

person 20代/女性 -

婦人科で、尖圭コンジローマの疑いを伝えられました (画像白い丸のあたり) 来週経過観察をする予定ではあります。 関係性 ・私と彼の初 行為があってからは6ヶ月がたっています ・彼の元恋人とは2年前にはお別れしていて前戯までの行為までしかしていません ・挿入行為は私が初体験で、彼の性器に異変はありません、自分がうつした可能性は間違いなく0パーセントだといっています ・いままで自分で患部を観察したことがなかったので変化はわかりません ・子宮頸がん検査など、他の用事でですが、私と彼の初行為から今まで何度か婦人科に通っていますが一度も言われたことがありません 患部のイボに関して ・小陰部内側をめくったところ ・色は他の皮膚と同じ色 ・縦長に列に連なっている ・大きさは不規則、すこし上に飛び出ているもの1mm程度のものが並ぶ ・先端は丸く、プニプニした感じ ・腫れ痛みを伴う大きめの吹き出物(画像、あおい丸のあたり)ができたことで通院していて(ばい菌が原因だろうとのことで)抗生物質、塗り薬(ゲンタマイシン)で治りました、そのあと直後に発見されたものです ・連なっている同じ大きさのイボは非対称です 質問 ・感染時期?を考えても個人的にコンジローマとは考えられないのですが、膣前庭乳頭症なら対称に現れるとよんだので不安です ・視診だとコンジローマの誤診もあると聞いたので やはりコンジローマだと言われた場合 細胞診などで再検査してもらうことはできるのでしょうか ・ゲンタマイシンが原因で一時的に粘膜?が盛り上がっている可能性もありますでしょうか

1人の医師が回答

アフターピル服用後の出血がない場合の、妊娠可能性

person 20代/女性 -

以前こちらでアフターピル服用について質問させていただいたものです。 その際の経緯としては、11月22日が基礎体温陥落日、排卵日付近と推測される24日に挿入なしの性行為、ちょうど72時間後の27日にプラノバール1錠服用、12時間後の2錠目服用後2時間半で嘔吐。 前回の質問は1錠目の服用後にさせていただいたのですが、それ以降本日12月9日まで出血が見られません。ご回答頂いた直後は安心できたのですが、服用以降、黄緑や白~クリーム色のおりものが断続的に見られたり、生理痛のような軽い鈍痛、卵巣部分の縮むような傷みがあります。22日が排卵日だった場合、予定日からすでに3日過ぎていますし、おりもの、腹痛など考えれば考えるほど妊娠時の兆候と思われて不安です。 昨夜12月8日夜は行為から2週間、予定日1日後だったこともあり、市販の検査薬(チェックワンファスト)を使用しました。1分後はの結果は真っ白で陰性と判断できたのですが、2時間後に確認すると判定窓にグレーの線が薄く出ていました。 病院では、生理予定日から1週間出血がなければまた来てくださいといわれましたが、まだ4日ほど日があります。 また、粘りのあるおりものが26日まであったため、排卵日が11月26日だった可能性があり、その場合、予定日は 12月12日まで延びるのですが、いずれにせよ待つしかない状況ですが、不安でたまりません、 私は妊娠している可能性がやはり高いのでしょうか?

1人の医師が回答

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