１型糖尿病に該当するQ&A

2021年10月末に虫垂炎の手術をした後、腕に静脈炎ができました。 今年の2月から夜になると脚が酷く怠く、むくみも生じるようになりました。 境界型糖尿病（12月末のhba1cは4.9でした）なので3月の初めまでは1日に1万4、5000歩歩いていました。 現在は脚の怠さ軽減のために1日に11000歩から多くても13000歩程度に減らしています。 2月中旬頃から左脚の痺れ（臀部、脹脛外側、足の甲）が表れ、それと同時に左足首に痒み、アザ、ふくらはぎに血管のボコボコ、蜘蛛の巣状の毛細血管、赤い湿疹等が出始めました。 下肢静脈瘤かと思い、3月下旬に弱圧の膝下弾性ソックスを買い求めましたがあまり効果はなく、中圧を買い、履いてウォーキングしたところ、途中から脚の感覚がなくなり、帰宅した時には鬱血して脱ぐ際に痛みがあり、足の甲の血管が気持ち悪いくらい浮き出ていました。 それ以来、午後になると足の甲の血管も浮き出るようになり、むくみ、血管のボコボコ、湿疹等もひどくなった気がします。 また、その時以来、太もも、脚の付け根、腕、お腹、額等の血管も目立つようになり、以前からある朝の頻脈（100から130)、日中、夜中の動悸も頻発しており、日々不安でたまりません。 回答のご参考にしていただきたいのですが、酷いpmsとpmddがありプロゲステロンクリームを塗っています。以前はエストロゲンも塗っていましたが、現在はプロゲステロンのみです。 また、20年前から18年間過食嘔吐が毎日あり、2年間のブランク後に昨年の10月から最近まで毎日4時間程食べ吐きをしていました。 側湾症による酷い腰痛、胸郭出口症候群があります。 18歳から躁鬱病を患っています。 長い文になってしまい申し訳ありません。 脚はもちろん、全身の怠さがすごいので、どうかご回答よろしくお願いいたします。

10日程前に糖尿病網膜症と診断を受け、網膜レーザー光凝固術を受けました。 片目4回ずつ、計8回受ける予定ですが、現在左右1回ずつ（右目→左目）終了しております。 左目の治療から3日が経ちますが、視界の中央付近に楕円形灰色の物が2つ見え、その部分は物が見なくなっていることに気が付きました。 両目で見ている時はあまり気になりませんが（多少違和感がある程度）、片目で見ると楕円型灰色の後ろは見えません。 治療をしてくださった病院に相談をしたほうがよろしいでしょうか？ 実は、左右の治療をしてくださった先生が別の先生で、治療中の見え方が違っており、 少し心配しています。 右目の時は薄緑色のバーが動きながらバシバシとレーザーを打っていたのですが、左目の時はピンク色のバーの中に赤い点が見えておりました。レーザーの打ち方も、右目の時は最初の半分ぐらいは短いレーザーで、後半は長めのレーザーでしたが、左目の時は最初から最後まで長めのレーザーだった気がします。 同じ治療で治療中の見え方、打ち方が違ったことで、少し不安になっています。 お聞きしたいことは、 ・レーザー治療の結果として灰色の物が見えることはよくある事なのか。 ・次の治療の前に治療してくださった病院に相談したほうが良いか。 ・次の治療の前に別の病院に相談したほうが良いか。 になります。 よろしくお願いいたします。

39歳女性です。昔から痩せており、BMIは17程度です。 食後の血液検査で血糖値が213あったので、2時間のブドウ糖負荷試験を受けてみたところ、2時間後の値が192で境界型糖尿病と診断されました。空腹時は85です。 数日前からフリースタイルリブレを試しているのですが、毎日夜間に低血糖になっているようです。どのくらい正確かはわからないですが、一番低い時で53くらいです。だいたい中途覚醒する少し前に低血糖になっていて、覚醒後は80以上に上がっています。 食後は1時間くらいで140〜160くらいまで上がり、4〜5時間くらいたつとお腹がすいて80〜90くらいになります。 血糖値の薬は服薬していませんが、ピルと漢方薬を飲んでいます。 何年も前から中途覚醒や早朝覚醒があり、熟睡感がなく、漢方薬で少しは良くなりますがあまり効果は感じられないままでした。 昔から日中でもお腹が空いてしばらくすると低血糖のような症状が出ることもありましたが、お腹が空いてきたら間食をするようにして凌いでおり、病院に行くほどではないと考えて気にしていませんでした。 低血糖の改善には食事療法が中心だという情報を見たので、クリニックで栄養療法を受けてみようと考えているのですが、それより先に不眠を診てもらえる病院で治療すべきでしょうか？ 熟睡できていないために必要なホルモンが出ず、低血糖になるという情報も見たので、まずどちらに行くべきか迷っております。

21歳です。 半年前に糖負荷試験を受け、空腹時血糖値は99でHba1cも5.4だったのですが、負荷試験では1時間2時間の値が共に190を超えてしまい境界型糖尿病の診断を受けてしまいました。また同時に尿酸値も高く更に高血圧、脂肪肝との指摘も受けています。 当時の身長は177cmで、体重は122kgでした。 それから生活習慣を改め、白米は1食茶碗半分以下にし、魚が良いとの事で主食では3食中2つは魚の缶詰を取るように意識したり、パック野菜などを食前に食べたり等自分なりに工夫を凝らしました。 運動についても、お恥ずかしい事なのですが私は現在まで2年近く働いておらず、家にいる事が多かったです。 それでも最低限の運動をしなくてはと、毎日30分強のウォーキングに毎食後の筋トレも始めました。 それから半年後の本日、空腹時のみですが血液検査を受けてきました。 少しやり過ぎな自覚はありましたが、体重は88kgと大幅な減量です。 ただ空腹時血糖値は94とHba1cは5.0で改善はしているんですが、減量した分と比べると大きな変化に見えず、少し落胆しました。こういうものなのでしょうか。 血圧は122に74としっかり改善しています。 逆に尿酸値は8.4で前回より悪化し、脂肪肝についても2つの要素は改善したがもう1つは悪化している、と言われてしまいました。 脂肪肝の改善は長い目で見ないといけないとも教わったのですが、現在の生活を続ければ将来は必ず治るのでしょうか？ 尿酸値については、薬は貰いませんでしたが体質の問題もあるかもとの事です。 これは将来薬が必要になりますか？ 長々とすみません。

36歳、3ヵ月前に2人目の子どもを出産しました。 混合育児です。 退院後は元気で、1ヵ月頃から強い疲労感が出てきて、食べられず、眠たくても眠れず、といった状況でした。この時は、丸一日睡眠を取らせてもらい回復しました。 その後、夫へのストレスからかまた体調が悪くなり、泣いて話して解決しました。 他にもストレスはたくさんありますが、体調は少しずつ良くなってきています。 産婦人科では1ヵ月の頃から漢方を出してもらっています。睡眠不足や疲れ、授乳もしてるし、という感じで、まずは好きなもの食べて寝て回復しましょう！と言われました。 そこで質問なのですが、調子のいい日、悪い日はありますが、少しずつ良くなっている中、食欲だけはいまいち戻りません。。妊娠糖尿病から境界型になり、食べたいものがなくなってしまったというのも大きいのですが。。 食べないと体力も戻らないと思うので食べたいのですが何が原因でしょうか。 体重は、妊娠前57キロ→出産前62キロ→現在51キロです。 元々やや太り気味だったのですがこれは減りすぎでしょうか？ 正直なところ、1人目の産後はすごく元気だったため、今回妊娠、出産しなければこんな事にならなかったのに。。と思ってしまう自分がいます。。 2ヵ月頃、保健師さんに、産後うつかも、といった感じで言われた事もあります。 ですが、それを言われたのが良くなってきている時だったので、「だいぶ調子がいいけど人から見るとそうなのかな‥」と言われた事で気にしてしまい、また沈みがちになってしまいました。 なので心療内科など受診して、産後うつだと言われる事で、余計に引っ張られないかとも思ってしまいます。 支離滅裂で申し訳ありません。 なんとか体力をつけて元気になりたいので、何かアドバイス頂けたらと思います。

<身体、自覚症状等> ・164cm、42〜45kgを推移。 ・飲酒、喫煙習慣全くなし ・境界型糖尿病/橋本病(経過観察中) ・両手足の慢性的な浮腫(触ると白い跡がついたり、服の跡がつきやすい) ・右上腹部の違和感、時々チクチクとした痛み ・お腹が張りやすい、お腹に水が溜まったような感覚になる ・左背部に違和感がある <8/1の人間ドッグ検査結果> 空腹時血糖)89mg/dl　　Hba1c)5.1 尿蛋白、潜血)− 赤血球)470　ヘモグロビン)14.4　ヘマクリット)43.9% 血小板)23.1　Fe)59ug/dl MCH)93　MCH)30.6　MCHC)32.8% 電解質系、すべて範囲内 気になったのは下記の数値です。 ●血清アミラーゼ)160　基準値(40〜122) ●クレアチニン)0.74　尿素窒素)18.4　 ●AST)29　ALT)35　y-GTP)23 CHE)203(基準値234〜493) 総蛋白)7.0　アルブミン)4.6 総・間接ビリルビン)0.9 直接ビリルビン)0.1 ALP)48　　LDH)178 腹部超音波・胸腹部CT)異常なし 内臓脂肪測定)12.8cm3 腹部エコーやCT検査での内臓脂肪測定で脂肪肝と判定されなかったのですが、 脂肪肝はなく肝機能の血液検査数値が良くないということは、慢性肝炎や肝硬変の可能性が高いということでしょうか？ 脂肪肝以外の肝機能障害はエコーやCTでは異常なしとなる場合が多いですか？ また、血清アミラーゼが高いと腎不全の可能性もあるとあり、 尿素窒素も基準値内とはいえ決して低い値ではなく、慢性的なむくみの症状や肝臓や腎臓の位置するあたりに常に違和感もあるため不安です。これらの結果を見てご意見等頂けますと幸いです。

近医にてアミラーゼの値が上がりまして、アミラーゼアイソの結果sが７８％となり、膵本体より、どこからか飛んできたと言われ近隣の大きな内科に行きまして、MRCPとMRAをしました。４月２７日です、胆膵に悪性所見はない。膵体部に主膵管と連続する８ミリの分葉を呈する嚢胞性病変を認め分枝型IPMNを示唆する壁在結節や主膵拡張は認めない。膵全体で強い脂肪置き換えを認め膵実質は委縮していると診断されまして経過観察になりました、昨年夏頃より強い背中の痛みと夜の微熱、グレー便、時々白混じり便、マシュマロ便が出たこともありましたが、もしかして昨年から膵がんの前がん状態なのかと、その前の年には異常はありませんでした。今年も春ごろより体調が悪く色々な検査をしまして、色々な病院での血液検査でいつも低血糖６０，７０以下低クロール９６低ナトリウム１２８とか指摘されまして、近医にてコルチゾールとATCHを図りましたらATCHは１５コルチゾールは４．６で国立病院を紹介されましたが、直ぐ検査していただけず、１か月後にMRIをしまして、脳は問題ないと言われ血液はコルチ６．８ACTH１５となりステロイドを投薬されました。飲んで１月、血糖が７７から１１２、LDLコレステロールが１１０から１６３中性脂肪が８０から１６３になり驚きました。以前少し他病で入院していた時、ステロイド糖尿病の方が沢山入院されてて、自分もそうなりそうで怖いです。ナトリウム１３６．クロール９８少し上がりました、医師の見解としまして１２月下旬まで飲み血液検査により負荷試験という予定だと聞かされました。膵臓周辺が毎晩痛み、消化器内科で診てもらう方針ですが、毎日毎日頭がガンガン痛み背中が刃物沙汰のように痛み、膵がんがとても心配ですし、ステロイドは膵臓にも悪いと思いますが、どのようにしたら宜しいでしょうか？ご教授くださいませ。

糖質制限による耐糖能悪化について。 前回、基準値内に留まりながらもa1cが上昇していることについて質問させて頂いた者なのですが、先生方からは基準値内なので問題ないという回答を頂きつつも1つ思うところがございましたので再度質問させていただきます。 私は昨年末に境界型糖尿病と言われその後糖質制限と運動を日々行っており、 体重は72.5→56.2kgまで半年で減らしている状態です。 ですが、a1cが軽度上昇しておりネットなどで調べてみたところ、糖質制限による耐糖能悪化をしたという方が散見されたので不安になっております。 現在の私のa1cは5.4ですが、このまま次回採血したときに6.0になってしまったりすることを恐れております。 昨年の糖負荷試験の時は、インスリンを分泌する力はありながらも抵抗性があるために血糖値の下がりが悪いと言われたので減量に努めたのですがa1cが上がっているということは、常に血糖値かどこかのタイミングで高い状態になってしまっているのでしょうか このまま上昇しないようになんとか食い止めたい次第です 私は糖質制限により耐糖能が悪化して血糖値を下げられない状態に陥ってしまっているのでしょうか。 回答御願いいたします。 ★2017.12 糖負荷試験結果 身長160cm/体重69kg 空腹時血糖 78 インスリン10.7 30分後血糖137 インスリン136 60分後血糖129 インスリン117 120分後血糖143 インスリン128 300分後血糖73 hba1c:5.2 インスリン分泌指数:2.1 homa-r:2.0 ★その後の経過↓ 2017.12月、a1cは5.2 2018.1月→5.1 2018.2月→5.2 2018.4月→5.3 2018.7月→5.4

7ヶ月程前の4月に受けたOGTTで耐糖能異常が判明し、それから数ヶ月は食生活が改善出来ずにいました。（1日一食まとめ食い） OGTT以前もずっとそのような食生活で本当に無茶な食べ方をしてました このままではいけないと思い、9月くらいから本格的に食生活の改善を始めており、現在に至るまで割と無理なく継続出来ております。 意識しているのは簡単な事ですが、一日三食に分けて食べる事、あとは野菜から食べる、炭水化物は食べすぎない事くらいです。 それと最近は食後に簡単な筋トレと食後30〜1時間の間にウォーキングを取り入れてます、これはまだ10日ほどしかしておらず、夕食後のみです 本題に入りますが、健康管理のアプリを最近使い始め、食事内容から得られる総カロリーと栄養バランスをチェックしています。 アドバイスを一日のまとめとしてもらえるのですが、カロリーが少なすぎるようです。多くても1700程で1500台の時もあります。アドバイスは毎回炭水化物が少ないとの事です。 生活強度は現在は低いです そのアプリはもちろん境界型糖尿病だと分かった上でアドバイスしてるわけではないので当然だと思うのですが、身長体重から計算するにもう少し食べてもいいのかなと思ったりもしています。物足りなくて、たまにお菓子など食べてしまうので、、 そこで現在は大体朝晩玄米160gずつ、昼はバナナ一本で糖質を補っているのですが、昼も玄米160gか全粒粉パン1枚とかに変えて糖質量を増やしても大丈夫でしょうか？それともタンパク質を増やすべきですか？ アプリに毒されてる訳ではないですが、カロリーが低すぎたり、バランスが悪い時はプロテインバーやカロリーメイト食べたりしてます、これも良くないでしょうか？ だいぶ期間が経ってますが参考までに血液検査の結果添付しておきます。長くなりましたが、ご教示頂けるとありがたいです

　午前中耳鼻科で処置してもらった後、診療所の近所で買い物をし帰宅しようとしたところ、後頭部全体がフワっと、膝関節がカクカクした感触になりました。「もしかして熱中症をやらかしたか」と思い、近所の病院の内科（高血圧と境界型糖尿病を見つけてくれた）に行ったところ、先生は「自分には判断できない。カルブロックの効きが悪すぎるし、まとめ連携して診てもらったほうが治療の短縮に繋がると思う」ということで総合病院の紹介を受けました（まずは循環器科を受けて、そこから各科を順次）。 　明日09時の予約がとれましたが、体調がそこまで持つか今一つ不安です。救急外来をお願いしたほうが良いかどうか、ご示唆ください。 ・体を冷やし、スポーツ飲料を飲むなど熱中症への応急はやった ・頭を冷えピタで冷やしている（しないと朦朧感とイライラで辛い） ・右耳耳鳴りあり（ピー） ・鼻、午前中の処置により通じているが、鼻孔が乾燥気味 ・口腔、唾液は出て湿っているが、口渇感あり ・胃はむかついているが、（頭を冷やしていれば）食欲はあり ・呼吸は普通の出来ているが、息苦しさあり ・鼻づまりor口腔乾燥で10日ほど睡眠不足 ・鼻は昨日の薬から楽になって原因は解消したが、心の不安感が…… ・フラフラしている実感あり ・体温36.5℃　血圧171/110/74 ・薬　内科：カルブロック・エチゾラム・セルベックス・ムコスタ 　　耳鼻科：エンピナース・チスタニン・タリオン・ミヤＢＭ・エリザス点鼻 　　　眼科：アイバランス・レボフロキサシン・オドメール　 　よろしくお願いいたします。