ステロイドアレルギーに該当するQ&A

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呼吸器内科での診断 軽度の喘息

person 40代/男性 -

息を吸って吐く時の、 喉のちょっとした違和感 (喉仏を押される感覚)があり、 本日呼吸器内科で、 呼吸器検査を受けたところ、 軽度の喘息と診断されました。 いつもこの時期にアレルギー性鼻炎で花粉症で鼻水、くしゃみ、鼻詰まり症状で、耳鼻科で薬をもらうのですが、 今回は、上記の喉の違和感もあったため、 呼吸器内科を受信しました。 そして、 4種類の薬を処方されてしまいました。 1、モンテルカスト錠10mg 2、ビラノア錠20mg 3、フルティフォーム125エアゾール56吸入用 4、ツロブテロールテープ2mg そこで質問です。 上記の1.2は、花粉症でも使う薬ですよね? 3.4は、初めて使うことになる薬なので不安です。ステロイドや抗生物質は含まれていないですか? そして、今後この薬とずっと付き合っていかないといけないのでしょうか? 気になる喉の違和感が治れば、 全ての薬を止めていいでしょうか。 そもそも、吸って吐く時の軽度の喉の違和感ですが、 この薬を使用する必要はあるでしょうか? ドクターが忙しそうで、 じっくり聞けなかったので、 セカンドオピニオンとして、 アドバイス、ご説明頂けますと幸いです。 ちなみに咳や熱は一切無いです。 症状は、 吸って吐く時の喉のちょっと苦しいような押される感覚。 あとは、アレルギー性鼻炎の鼻水、くしゃみ、鼻詰まりです。 また 今年から保護猫を2匹飼い始めたことです。 かわいくて、猫の耳の中に、自分の鼻をくっつけて、匂いを嗅いだりしてます。 この喉の違和感は、猫のアレルギーの可能性もありますよね。 長くなってしまい申し訳ありませんが、 アドバイス、説明お願いできますと 幸いです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の疑いについて

person 40代/男性 -

7.8年前から、月1度くらい安静時に 順番は喉の締め付け→両方奥歯の痛み→みぞおちの痛みが襲ってきます。 10分位です。 すぐに水を飲むと良くなっていた為 逆流性食道炎だと思い処方されたタケキャブを数年飲んでいました。 最近はタケキャブを飲んでいるにも関わらず症状が頻繁に出てくるようになりました。 今でも水を飲むとスーッと治るのですが、1.2分後にまた痛みが襲ってきます。 症状出た時は2.3回水を飲みの繰り返しで症状は治っています。 一度だけ水が近くになく、脂汗がでて死ぬかもと思いました。 ニトロも数回試しましたが5分経っても治らず、水でスーッと治ります。 胃カメラ毎年していますが、軽度の逆流性食道炎がある位です。 ここで質問ですが 造影剤以外の狭心症検査はしていて問題 なし。 ニトロは舐めてますが効果が分からない。 水を飲むとスーッと痛みが引く 10年前にヨード造影剤アレルギー (前日と当日にステロイド服用していましたが蕁麻疹) 小児喘息有り。 テリルジーで予防しています。 発作は10年以上でていません。 アレルギーの数値高い。 アトピーの数値が高い。 (自覚症状は分からない) 蕁麻疹が数年前から出たり治ったりでエピナスチンを症状出た時のみ服用。 多数の果物アレルギー有り。 心臓の造影剤CTをしますか?と言われていますが積極的ではないです。 疑いの段階で狭心症の薬を出すと 一生飲み続けないといけないと言われています。 ヨード造影剤検査は受けるべきでしょうかか?

5人の医師が回答

中3男子喘息治療について

person 10代/男性 -

14歳10ヶ月、中学3年の息子の喘息についてご相談です。 小さなころから年に1、2回風邪を引いたときに軽い喘鳴が聞こえる程度の喘息がありました。 小学校5年に専門医を受診、検査で軽い喘息(呼気NO51)と言われ、それからステロイド吸入で治療を開始しました。 ・1年半後検査正常にて中止(呼気・NO12) ・8ヶ月後運動後軽い喘鳴で治療再開(呼気NO83) ・3ヶ月後中止(自己判断) ・2ヶ月後風邪のため再度受診、治療再開(検査なし) ・1年後検査で改善がみられたため薬を変更 アドエア→オスベスコ100(呼気NO35) ・1年後の昨日、再度検査(呼気NO71) 中1の春の軽い喘鳴以来、3年ほど発作は全くなく、部活で走ったりしても咳は出なくなり、普段も咳は出ません。なので今回の検査で一旦薬は止められるかと期待していたのですが、呼気NOが71と高かったため、同じ薬ですが治療継続となりました。他の検査は今回はしていません。 先生は、薬がうまく吸えていないのかもしない、呼気NOが高いから、いつ発作が起きてもおかしくないと言っていましたが… 息子は通年でアレルギー性鼻炎が酷く、春と秋は更に悪化します。アレグラは飲んでいますが、くしゃみ鼻水は出ていて、本人も慣れていて辛くはないようで積極的に鼻炎の治療はしていません。 1. 酷いアレルギー性鼻炎でも呼気NOが上昇しますか? 2. 息子のように3年も全く発作がない状態でも、呼気NOが悪化したから喘息悪化となるのでしょうか?酷い状態なのでしょうか。 3. 治療は継続した方がいいのでしょうか? 4. なんとか成人までに治してあげたいと思っているのですが、まだ成人までに寛解できる可能性はありますか。 5. もし成人まで持ち越した場合、ステロイド吸入を継続しても身体に害はないのでしょうか?

4人の医師が回答

乾癬・シェーグレン症候群疑い・目の痛みに関する相談

person 60代/女性 - 解決済み

私は62歳の女性です。 複数の症状があり、以下のような経緯がありますので、膠原病やアレルギーの専門医の先生にご相談したく思っていますが、ご教授をお願いします ●もともとドライアイがあるのですが、目が痛いのと涙が出るなど不快な症状が10年くらい。最近は特に目が痛くてつらいです。年に数回、強膜炎になり、3年前に個人病院で血液検査をしてシェーグレン症候群の疑いがあると言われました FAは陰性、RFは6、抗SS抗体ーA抗体が35.7、抗SSーB抗体が1.0未満 目の症状については、一般の眼科で「ドライアイ」と診断されています。年に数回、強膜炎を繰り返しており、その原因について尋ねたところ、「シェーグレン症候群の疑いがあるかもしれない」と言われ、検査を受けました。 また、大きな病院でも目の違和感について診てもらいましたが、やはり「ドライアイ」と診断され、「シェーグレン症候群のボーダーライン」とも言われました。現在はヒアルロン酸やジクアスなどの点眼薬による治療を続けていますが、症状の改善は見られていません。 ●35歳の頃、重度の円形脱毛症になり、髪の毛の半分以上が抜けました。多くの病院を受診し、最終的に大学病院で治療を受けました。治療法は記憶にありませんが、症状は2年ほど続き、「自己免疫によるもの」と説明されました。その後も年に2〜3回、5円玉大の円形脱毛が繰り返し起こっています。 ●アレルギー体質は子どもの頃からあり、25歳で結婚後は手湿疹が悪化。現在もダニによるアレルギー性鼻炎が続いています。肌が非常に敏感で、化粧品やシャンプーでかぶれることが多く、常に注意しています。 ●バセドウ病は40歳で発症し、一時は良くなりましたが、2年前に再発しました。現在は治療はせず、経過観察中です。 ●皮膚については、以前から頭皮のかゆみに悩まされていましたが、特にこの3年ほどは強いかゆみと大量のフケが続き、複数の皮膚科を受診しましたが原因がはっきりしません。耳周辺にはかさぶたができやすく、耳の裏も2週間に1回程度、切れたりかゆくなったりします。 ●昨年は陰部が乾燥して皮がむけ、ステロイドで治療しました。乳首の裏や脇の下も汗をかくと赤くなり、かゆみが出ます。最近、ある皮膚科医に「乾癬の特徴があります」と言われました。ビタミンD治療は不要とのことで、現在はステロイド外用薬のみで治療中です。2週間に1回程度、症状が悪化するため、毎週皮膚科を受診しています。 ●最もつらいのは、目の痛みや違和感です。皮膚症状もつらいですが、目の不調が日常生活に支障をきたしています。 そこで、以下の点についてお伺いしたいです: 1.現在の私の症状(皮膚・目・アレルギー・脱毛など)からみて、膠原病の精密検査や専門的治療を受けるべきでしょうか? それとも 個人病院でステロイドで治療してもいい程度でしょうか? 2.膠原病専門医が行っているとされる以下の治療法(生物学的製剤、JAK阻害薬、免疫抑制剤、免疫調整剤、免疫グロブリン静注療法など)は、私の皮膚症状(乾癬と診断されたもの)、または目の不調に対して有効でしょうか? 3.私のような症状には、これらの治療の中でどれが適しているとお考えでしょうか? 4.それぞれの副作用についても教えていただけると幸いです。 参考にさせていただきたいのでどうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

蕁麻疹の治療について

person 30代/男性 -

欧州在住者です。 6/2(木)夜から虫刺されのような痒みを伴う発疹が頭部と腹部にみられ、 6/3(金)の夜から朝にかけて蕁麻疹の状態へ悪化した為、 6/4(土)午前に救急病院を受診しました。 病院では原因は不明とされ、ザイザル(xyzall 5mg/UCB pharma)1日1錠を3日程服用し、悪化したらステロイド薬(medrol 32mg/pfizer)を最大3日まで服用するよう言われました。 帰宅後ザイザルを飲みましたが、蕁麻疹は広範囲へ悪化し痒みも治りません。その夜もう1錠飲みましたが、翌朝(6/5(日))現在まぶたや顔面の腫れにまで悪化し、微熱(37.4°)も出始めました。悪化の一途です。 元々の体質として胃腸が弱く、また薬のアレルギー(ペニシリン系、ロキソニン)もある為、ステロイドの服用には不安があります。 こちらの国では6/6(月)まで祝日ですので、救急病院を再受診しようと考えています。 しかし恐らく専門医はおらずまた簡易対応となる為、どう説明したらうまく対応して貰えるかと悩んでいます。 それとも処方されたステロイドを内服するべきでしょうか?(するとしてどのタイミングか?) なお、思い当たる原因はストレス・疲労、6/2(木)夕食のムール貝(軽く中り下痢)、6/3(金)夕食のサバです。水疱瘡ワクチンは未接種。発熱からウイルス性の可能性もあるのでしょうか。ないと思いますがサル痘? 蕁麻疹は全身に出ていますが、痒みは掻きこわした後頭部が主で、今朝からは背中も酷くなってきました。 とにかく症状を治めたいのですが、どうしたらよいでしょうか。 また家族に生後5ヶ月の赤ちゃんがいるので、うつるものでないか心配しています。 長文となり申し訳ありませんが、ご回答頂けると幸いです。 添付写真の赤いものは黒子です。写真の発疹が全身にあります。

1人の医師が回答

クローン病、レミケードの効き目減退、追加のイムラン

person 20代/女性 -

25歳の娘の事で相談させて下さい。現在クローン病、クローン病による痔ろう、腎機能障害があります。 ペンタサでアレルギー。現在レミケードを使い出して4〜5年目になるかと思います。1ヶ月に一回のペースです。途中腎機能が最初に使ったペンタサの副作用で悪い事が分かり(発症して直ぐクローン病の症状が悪くなり入院になりました。その時点では腎機能の事は気付きませんでした。)腎臓の治療でステロイドを飲み始めた時、一時レミケードを中止しました。ステロイドを沢山飲んでいた時は中止でしたがある程度減薬した時点ではレミケードは再開したいます。 ステロイドは2年半程飲みました。 現在は腎臓内科に2ヶ月に一回通院。経過観察です。 レミケードをやめた時に痔ろうになりました。 最近調子が整わず、イムランを追加になりました。 早速イムランは効き目が出る薬ではないと聞いています。イムランを飲み始めた段階で吐き気がありましたが少しはマシになったようです。ですがなかなか調子が整わず、胃の具合が悪いようで食欲もありません。 最近痔ろうの排膿をしてもらっていいます。まだ新しい道はついていないとの事でした。 また膿が溜まって来ている気がすると申します。 現在娘が住まう地域でクローン病に慣れた肛門科の先生に出会えておらず、実家にいる時に通っていた先生に定期的に診て頂いているのですが、コロナの感染拡大と免疫を落としているので電車に乗らせるのが怖くて冬の間どうしようかと悩んでいます特にお聞きしたい事は イムランはいつ頃から効き目が出ますか。またそれは痔ろうにも効きますか。 胃の調子が悪いのは胃カメラをした方が良いのでしょうか。 大腸内視鏡は痔ろうの具合がもう少し落ち着いてからとの事ですが、痔ろうはどうすれば落ち着くのでしょうか。 以上3点になります。 まとまっていなくて申し訳ないです。

2人の医師が回答

ステロイド外用の長期使用について

person 乳幼児/男性 -

現在生後4ヶ月の男児についてお聞きしたいことがあります。 生後2ヶ月頃から乳児湿疹、胸背部の乾燥・紅斑があり、皮膚科でロコイドとヒルドイドをそれぞれ処方頂きました。塗り切っても完全には治らず、予防接種を受けている小児科(アレルギーアトピー専門とあったので)で皮膚のことを相談すると、ロコイド10gとヒルドイド20gを混ぜたものを追加で処方して下さり、生後3ヶ月頃に一旦は改善しました。けれどステロイドをやめると今度は赤く小さくブツブツしたものが首から下にでき、追加で頂いていた軟膏を全て塗り切っても治りませんでした。 生後4ヶ月の予防接種の際に、更に追加で軟膏を頂いたのですが、前回の3倍量の処方を下さいました。 小児科では特に塗り方など何も説明はなく、今回は皮膚の診察もありませんでしたので、長期間使用しても良いのか悩んでおります。 今回頂いた軟膏は、ロコイド30gにヒルドイド60gを混ぜたものです。 写真は、やや改善してきた頃のものですが、背部にも写真のブツブツしたものが広がっていました。 質問なのですが、 1、今回いただいた量を毎日塗ったとすれば、3ヶ月分くらいあると思います。すでに2ヶ月ほど使用していますが、ステロイドは、生後2〜4ヶ月程の赤ちゃんに長期間毎日使用しても大丈夫なのでしょうか?なにか副作用や、やめたときに症状が強く出たりなどはありますか? 2、現在はブツブツしたものは改善してきましたので、一旦ステロイドをやめようかと思っているのですが、症状が出たら数日塗る、といった使い方で大丈夫でしょうか? 3、頂いた軟膏は、小さいケースに3つに分けて混ぜ合わせた物が入っています。チューブのままではなく混ぜ合わせた薬剤の、使用期限はだいたいどの程度でしょうか? お忙しい中、多数申し訳ありませんが、どうかよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

プレドニンの副作用か精神的な副作用かご教授ください

person 30代/女性 -

私は、今年2月中旬から薬剤性過敏症症候群により、ウイルス性薬疹アレルギーにかかり、全身に重度の発疹が出て、2ヶ月入院しました。入院時よりプレドニンの飲用を50mgからスタートして、20mgまでは5mgつづ減薬して退院。その後は、17.5mgを2週間、現在は15mgを一週間飲用中です。プレドニン30mgあたりから、頭の中がぼうっとしています。あと、腹部にハリがあり、腎臓周辺?がギュッと締め付けられている感じです(腹痛はない)歩くたびに腎臓周辺がいっしょにぷかぷか浮くような感覚になり、身体に浮遊感があります。家事などはゆっくりではあるものの、一応こなせておりますし、散歩などもできます。ただ、頭の中がぼうっとしているため、リアリティーがないというか、半分現実のようで夢の中で行動しているような感覚でもあります。※ふつうに物を持つ感覚や重力などは感じるし、聴覚に問題もありません。視力は落ちています。 しかし、一瞬だけ元の感覚に戻るときもあります。 主治医に聞いても、「ステロイドの副作用の症状では聞かない」と言われるだけで不安です。 プレドニン以外には、ロキサチジンとオロパタジンを1日2回、リセドロンを週1回、服用しています。 補足ですが、ロキサチジンの前はラベプラゾールを1ヶ月半ほど飲用していたのですが、ある日、その副作用によって白血球が急減してしまい、ラベプラゾールはすぐに中止してロキサチジンに代えたという経緯があります。※(白血球の急減時には、一週間ほど無菌室に隔離)その後、白血球が順調に戻ったので、現在はロキサチジンを併用しております。 さらに、私は持病で双極性障害2型も発症しているため、これは、ステロイドの精神的な副作用なのでしょうか?プレドニンがもっと減る又はステロイド飲用が終われば、こういう症状はなくなり、元の感覚に戻るのでしょうか? ご連絡をお待ちしております。

6人の医師が回答

小児のアドエア吸入薬について

person 10歳未満/男性 - 解決済み

10歳、コロナ後に咳喘息(ヒューヒュー・ゼーゼーは伴わないが、咳が一度出だすと止まらない)を再発してしまいました。 アドエア50エアゾール1日2回(1回1吸入)、オノン 、フェキソフェナジンを1ヶ月間、服用して参りましたが、毎日、夕方頃になると咳発作が出ます。 従ってコントロール不良との事で、アドエアをステップアップする事になりました。 アレルギー専門の病院で、先生が御二方いらっしゃいまして、情報を共有しながら診て頂いていますが、先生によって治療方針が異なる部分があり、お薬の出し方なども違います。 A先生 アドエア50エアゾールを1日2回(1回2吸入) B先生 アドエア125エアゾールを1日2回(1回1吸入) A先生のは、「アドエア50エアゾール」 ステロイドは、50ug×2で100ug、それを一日2回なので、一日200ug β2刺激剤は、36.3ug×2で72.6ug、それを一日2回なので、一日145.2ug B先生のは、「アドエア125エアゾール」※小児には適用外 ステロイドは、125ug、それを一日2回なので、一日250ug β2刺激剤は、36.3ug、それを一日2回なので、一日72.6ug 長時間作用型気管支拡張薬とステロイドの量がそれぞれ異なります。 フルタイドは小児の一日最大量が200ugなので、B先生のお薬は、小児の最大量を超えていますので小児には適用外のお薬ですが、息子の体重や状況などから必要だと判断され、長年の経験で処方されたのだと思います。 お伺いしたい点は、2点です。 ー小児に適用外のお薬ですが、使用しても大丈夫でしょうか。 ー上記の状態より、どちらのアドエアを使うのが良いか、アドバイスを頂けましたら大変ありがたく思います。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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