1型糖尿病に該当するQ&A

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妊娠糖尿病から境界型糖尿病になるのでしょうか?

person 30代/女性 -

はじめまして28週初マタのゆきごんと申します。先日、ほぼ妊娠糖尿病に近い数値であると言われました。正確には診断がおりてないため、自分で血糖値測定や、より詳しい検査もしなかったのですが数値が高く今後のことが非常に心配です ⚫️50g糖負荷 145⚫️75g糖負荷 89\負荷前 137\30分 171/60分、147/120分 初期検査HbA1c 5.5% 検診では尿糖 +3が1回、+1が1回 出ています。 160cm/58kg〜63kg(前)、現在63kg 1. 医師からはインスリンが効きにくいタイプと言われたのですが、インスリン分泌量は測ってないのですが、そうおっしゃったのは30分後数値等から予測できるものなのでしょうか? 2.自分がもともとインスリン分泌量不足タイプなのか、インスリン抵抗性があるタイプなのか知りたいのですが、妊娠期間中はOGTT等でインスリン分泌量をはかることはできませんか? 3.自分自身のBMIで標準体型内ではありますが、少し体重は多めなのですが、これがインスリン抵抗性を高めてるということは考えられますか? 産後に体重を減らしたらインスリン抵抗性が改善し、数値が下がる可能性はあるくらいの体重でしょうか? 4.個人差はあると思うのですが、一般的に産前の数値と産後の数値では、OGTTの数値はどれくらい変わりますか? 5.OGTTというのものは、一般的に体質をみるもののため、食生活や運動といったもので数値は改善することはないのでしょうか? それとも、糖代謝が回復し、OGTTの数値も改善し、境界型と診断されても正常型に変わるということはありえますか?質問が多いですが毎日このことで頭がいっぱいで辛いです。ぜひ、ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

潜在性橋本病と肝機能、チラージン服用について

person 40代/女性 -

TSHが高く、1年間経過観察を続けてきました。 TSHは17.38→16.52→6.96→25.84と変化し、今回、前回10月より大幅に上昇しました。 今回は主治医が体調不良で別の先生に診ていただきました。 これまで服用なしでしたが、この数値だと服用をした方が良い言われチラージン12.5一日一錠3ヶ月処方されました。 経過観察中にTRABでてきて、6月から2.8→2.7→3.1となっています。主治医はむしろバセドウ病を警戒していたようですが、今回、チラージン服用とのこと。 この数値でチラージンはやはり服用すべきですか?FT3 FT4は正常です。 あわせて肝機能の数値が悪化していました。お酒を飲むので(毎日350ミリリットル×2 ビール)ガンマジーティーピは高かったのですが、ここ3ヶ月、ビールは金、土、日曜日に飲むだけにしていました。お酒の量を控えていたのにASTが20代だったのが35にあがり、ALTも20代から38になってしまいました。ガンマジーティーピは83もありました。先生は橋本病でも肝機能は悪化するとおっしゃいましたが、薬を飲むことでさらに肝機能が悪化することはありませんか? お正月に連日お酒を飲んだこと(採血は11日)、境界型糖尿病と言われて軽い筋トレを始めたことは肝機能の数値に関係ないでしょうか? 姉もガンマジーティーピのみ高くいろいろ精査しましたが問題ないとのこと。体質のようです。 私の肝機能の数値はどの程度問題のあるものでしょうか? ヘモグロビンA1Cは5.7でした。運動、食事ともに努力をしたのですが、あまり改善されなくこれもショックです。 ちなみにここ数ヶ月ストレス大です。 長々とすみません 質問は2つ 1 チラージンは服用は必要だと思われますか? 2肝機能の悪化の原因、悪化の危険度はどの程度ですか? 検査結果も添付します。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

糖尿病専門医の先生お願いします。

person 20代/女性 -

私は境界型糖尿病です。 昨年に1時間190台、2時間160台で診断を受けました。インスリン分泌指数0.46 約2ヶ月後、再検査になり、 血糖値負荷前 93 30分 155 60分 176 90分 144 120分 109 インスリン負荷前 5.9 30分 23.3 60分 63.7 90分 77.2 120分 53.9 でした。 インスリン分泌指数が0.28に低下はありましたが、インスリンの出方はいいと言われました。 最近栄養指導をうけました。 はじめ1日1680でしたが、痩せがた(161cm.44kg)なため、1760の指示になり、一食あたりご飯170g、1日に果物を1単位、ヨーグルトか牛乳を180g、たんぱく質は5.5単位を取るよう言われました。 毎日果物と牛乳を指示通りにたべる必要があるのでしょうか? 今までは、ご飯も麦をまぜたりし150gをたべてました。 それでも食後160とかあるときがあるため、それ以上食べることに不安になります。 栄養士からも主食の量など簡単な説明しかなく、戸惑います。 主食抜きの糖質制限までは、いかなくても、有る程度控えなきゃ悪化するのではないか、不安になります。 たまに低糖質パンをたべ、芋類をたべるなど工夫はしていますが。 食事に対し息詰まりをかんじます。 アドバイスいただけたら幸いです。

1人の医師が回答

双子妊娠の体重増加について

person 30代/女性 -

双子妊娠中の妊婦です。 現在17週4日目です。 身長161.5cm 妊娠前46kg 初期に体重減少あり一番減った時で43.8kgまで減りました。 体質からか少食でありますが妊娠前から境界型糖尿病指摘されてます。10月上旬のHbA1cは5.2です。 その際の採血でアルブミン値が3.0で食事を増やすように言われており、少食ですし血糖値の為にも現在は分食して食べています。 体重増加についてですが、起床し排尿後の体重はやや増減はあるものの9月下旬と比較すると1キロ増えたくらいです。 日によって100-200gの増減はよくあります。 今日は服をきないで44.9kgでした。 1日の体重の変化については、水分や食事の摂取から、1kg程度の増減はありますし、 妊婦健診の際は、寒くなってきて厚着になってきたのと食事を食べた後だったりすると普通に増えてる時があります。 この間、妊婦健診の際に服も含めた状態で、2週間で0.7kg増えていて看護師に 増えないように気をつけるように言われました。 ただ、1日でも体重変動はありますし、日によって増減がありますし、 早朝体重の変化をみる限りはすごく増えてるわけではないですし、 早朝体重は妊娠初期から増えても1キロです。 健診だともっとふえてみえるときはありますが…指摘されると悩みます。 ただでさえヤセ型で更に痩せてしまいアルブミンも低いので、体重を気にすると食べるのを控えてしまいそうですし、妊娠してからもバランスよく食べてるつもりです。 栄養士にもバランスよく食べているが、もう少したんぱく質、糖質増やしたほうがいいとアドバイスいただきました。 双子妊娠の場合は一般的にはどのくらい体重を増やしたほいがいいのでしょうか? また妊娠の体重増加の基準は妊娠初期の一番軽いとこからみればよいのでしょうか?

3人の医師が回答

減量しすぎですか。1h値は?

2年前の健康診断で糖代謝異常の診断がありましたが放置、 今年の5月に近くの医院で検査したところ、ヘモグロビン5.2 空腹124、1h値264 2h値194でした。 それから我流(本、インターネット参照)で食事療法、 運動療法(週4〜5日食後1hのウォーキング)禁酒(毎日2〜3合飲んでた) 2ヶ月で10kgの減量(現在167cm、52kg) 我流には限界があると思い、7月に専門医にて検査しました。 結果はヘモグロビン5.4 空腹122 1h値268 2h値154、境界型糖尿病との診断でした。 12月に再検査、ヘモグロビン5,2 空腹値124 1h値264 2h値128でした。 『空腹値、1h値が高いのは体質かもしれませんね』との診断でした。 減量のしすぎなので体重をあと3〜5kg増やしてくださいと言われました。 体重を増やす(食事の量をふやす)事で血糖値が上がらないか心配です。 体重を増やしても問題ないのでしょうか。 また、空腹値、1h値がなかなか下がりません、本等には2h値については書いて あるのですが、1h値についてはあまり書いてません。 空腹値、1h値を下げるにはどうすればいいのでしょうか。 次の検査は5月ごろ来てくださいとの事です。 薬の服用はありません。 ご指導よろしくお願いします。 

1人の医師が回答

境界型糖尿病の食事内容について

person 20代/男性 - 解決済み

昨年境界型糖尿病の診断を受けてから、カロリー制限、1日30分以上のウォーキング、食後の筋トレを毎日行うようになり、当時122kgあった体重を半年で88kgまで減量する事に成功しました。 ただペースが急だった(元々悪かった肝臓と尿酸値の数値が悪化した)為、最近は1日の摂取カロリーを1800キロカロリーだったのを2000~2100キロカロリーまでと緩くし、好きなもの(お菓子だったり)も結構食べるようにしてます。 カロリー計算も数10キロカロリーまで見ていたのを100以上の単位のみで見て、それが合計2000以下なら良いかなという感じで現在は計算するようにしてます。 このように現在は制限を緩くし生活を続けているのですが、前までNGにしていたお菓子や果物も食べたりするようになった為、本当にこれで良いのかなと少し不安に思うようになりました。 身長が177cmあり、適正体重の1日の消費カロリーをサイトで計算してみると2481キロカロリーだったので、それを超えない限りは問題無いのかなぁとも思うのですが、実際このように緩くしていても問題ないものなのでしょうか? 先程は夕食でお野菜と魚と味噌汁、ご飯一杯分と、食後物足りなかったので食パン一枚にチーズを乗せたものを食べました。800キロカロリーを超えましたが、朝昼は600キロカロリーと少し低めにしてあるので、一応2000以内に収まってると思います。 食事回数も間食無しの3回までにしており、筋トレとウォーキングも欠かさず行っていますが、このような生活で問題無いでしょうか?

3人の医師が回答

頸動脈エコーの検査結果の所見について

person 50代/女性 - 解決済み

頸動脈エコー検査結果の所見の見方がよくわかりません。 1.基準値よりオーバーしているのでしょうか? 2. プラークや血管壁の厚さの数値が、減ったり、増えたりしていますが、 プラークや血管壁の厚さなども、減ったり、増えたりしているということなのでしょうか? 3. 2021年は、右 1.3mm等輝度プラーク 左 1.5~2.1mm等輝度プラーク 2024年は、右 1mm前後高輝度プラーク 左 プラークの記載なし と変化している記載があるのですが、どういう意味ですか?悪化しているのでしょうか?それとも、プラークがなくなって、改善されているのでしょうか? ●2021年  右側 IMT-C10 0.7mm MAX IMT 0.9mm 左側 IMT-C10 0.7mm MAX IMT 0.9mm 右SCA 1.3mm等輝度plaque   左Bif 1.5-2.1mm 等輝度plaque 不均一 両側に明らかな有意凶作や可動性は認めません ●2023年 右総頸動脈 動脈硬化変化あり(プラークあり)1.8mm 左総頚動脈 頸動脈異常なし 両側内頸動脈 頸動脈異常なし ●2024年 RT IMT Max=0.83mm C10= 0.58mm Bif~ECA 1mm前後の高輝度プラーク VA血流順行性 LT IMT Max =1.02mm C10=0.79mm VA血流順行性 両側に明らかな有意狭窄は認めません 55歳 女性 40.5キロ BMI 17.5 HDLコレステロール 75 LDLコレステロール 83 中性脂肪 57 AST 26 ALT 27 HbA1c 6.1 (境界型糖尿病) 空腹血糖値 92 橋本病 (甲状腺ホルモンは薬で安定しています)

1人の医師が回答

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