肝硬変症に該当するQ&A

甲状腺機能亢進症で啞然敵手術後甲状腺機能低下症と成り現在治療と言う治療をしてなくて、最近では異常な位の汗が出ます。又、背中の辺り、特に左側の腰が酷く痛みを感じていて、時どき激痛だったりもして、日常的には毎日汗で脱水症状では無いかと思うほどの様な異常な汗で、昨年末迄は、生活保護受給者で治療をしてましたが、打ち切りと成り現在生活保護を受けていません。精神疾患では、障害者手帳2級ですが、そちらでも治療と言う治療を受けていません。以前は、C型肝炎により3ヶ月にわたりマビレット錠の薬を服用後完治している事で、肝炎では無いと思うけど?なにしろ、今現状で汗で体がだるい為、甲状腺の方が悪化しているのでは?又、背中の腰が痛み、その為に横に成り休み休み1日を過ごし、生活保護申請して生活保護を受けられると良いかなって?思っています。お金の余裕が無いので、病院にも行けずにいます。今の私の症状がどんなのかなって?桐生市新里町新川に住んでいますが、弟と一緒に生活していて、弟も甲状腺機能亢進症と現在、肝硬変で静脈瘤が小さいけど有りウルソと言う薬を飲んでます。どうしたら良いかなって?私も今年末には60才ですから、もし、毎日の異常な位の汗が出ている事が甲状腺機能低下症との何らかの関連性が有るとしたら?現状で脱水症状か?悪化しているか?どちらか?自分から言うのもおかしいかもしれないけど、なんとなくですが体の表面が肌の色が若干黄色っぽく見えたりする時が有ります。

2024年1月10日、肝癌、肝硬変で治療中の患者に点滴留置した際、使用済みの留置針で針刺しをしてしまいました。 手袋をしていましたが、針刺し直後にかなり流血しました。流水で血液を絞りだし洗いましたが、大学病院でありインシデントレポートや報告書、その他諸々ととても大事になってしまうのが嫌で上司に報告はしていません。 患者:78歳の男性 2023年4月にB型、C型肝炎の検査で陰性。2022年HIV検査陰性でした。 検査はいつしたか不明ですが、梅毒もカルテでは陰性でした。 自分自身は2014年にB型肝炎ワクチンを3回接種しており、2015年の抗体検査でEIA 1000<でしたが、以降はB型肝炎の抗体チェックはしていません。 感染してしまっていないかすごく不安で他院で感染症チェックをしてもらおうと考えていますが、１ヶ月後、３ヶ月後、６ヶ月後のフォローアップでいいでしょうか？ 2022年第2子出産したのですが2021年の感染症チェックではB型、C型肝炎、梅毒、HIVはその時に陰性なのを確認しています。 患者は針刺しで感染リスクのあるB型、C型肝炎、HIVは陰性でしたが現時点で感染の可能性はありますか? B型肝炎ワクチンを接種したのが10年前で一度免疫を獲得すると、例え抗体がなくなったしても永続的だと言いますが大丈夫なのでしょうか。 針刺しした時点で速やかに報告していれば、こんなに悩むことも心配することもなかったのは重々承知しています。 回答よろしくお願いいたします。

現在C型肝炎からの軽度の肝硬変で大学病院の消化器肝臓内科に１０年程通っています。現在ウィルスは陰性化して経過観察と検査の為に３ヶ月に一回程通院しています。私はBMIが２１位で肥満体ではありませんが内臓脂肪が多いのか体脂肪は２０%程です。今の大学病院にお世話になる前にインターフェロン治療中に糖尿病も合併している事になって、その時は数回のインスリン注射を行い血糖コントロールが順調だったので、その後は投薬は無しでした。現在の大学病院に転院してから何人か担当医が変わって現在の医師が一番長いのですが昨年末を最後にha1c検査をしなくなり前回の検査から血糖値の検査もしなくなりました。最後に会社の健康診断でのHa1nは６ヶ月前の値で７.３で食前血糖値も１３２と高いのですが、この場合は医師に検査をするように言うのか又は近所の普通の病院又はクリニックの糖尿病専門医に診察を受けるべきなのか悩んでいます。大学病院の専門医は通常他の疾病は異常があっても経過観察しないのですか？高脂血症と逆流性食道炎の薬はその医師から出ています。1ヶ月後に診察と検査があるので取り合えず、指先検査の出来る薬局でa1c検査を受けてから、その結果は診察で言うつもりですが将来的に動脈硬化などの合併症を心配しています。糖尿病と診断されて１５年ほど経過していますが殆どha1cは６、５から７前後で推移しています。宜しくお願いいたします。

68歳の父、H26より去勢抵抗性前立腺癌、初期の段階でグリソンスコア9、リンパ節転移あり、外科手術の対象にはならず。肝硬変あり、抗がん剤には本人主治医共に非積極的で行っていません。内服、皮下注射によるホルモン療法を行っていましたが、新薬も含め使用できるものは全て使用し次々と抵抗性を示したため、ちょうど1年前からステロイド療法のみとなりました。 昨年のR2.10月、L 1への骨転移、肺転移、12月には脳幹（橋）転移、小脳転移、脈絡膜転移が見つかり、つい先日余命１〜2ヶ月と宣告されました。前立腺がんからの脳幹転移や脈絡膜転移はほとんど例がないほど稀だと言われました。肺はがん性リンパ管症の状態です。普段のSpO2 92〜93%、調子よければ96〜97%とれる時もあります。 治療としては全脳照射、期待される治療効果は延命1〜6ヶ月、視力の緩和です。 脳幹腫瘍の出血や延髄圧迫による呼吸停止という急変のリスクを回避できるメリットはあると思いますが、肺の方も状態が良くないため、治療するほどのメリットがあるのか、本人も含め悩んでいます。急変のリスクを回避できたとしても肺状態が悪化し、苦しさも増し辛い期間を延命するよりも、短い命としても一気に逝ってしまった方がラクなのではないのか…。 そんな考えもよぎります。 先生方はどうお考えになりますか？ ちなみに、辛うじて今は仕事できており、それが心の支えとなっています。

今日の昼頃の出来事です。同居の６９歳の母（数年前から肝硬変、特発性間質性肺炎を罹患している）が、しゃがんで植木や土などを動かしたり歩いて運んだりしているとき、ほんの数分の作業にもかかわらず壁に手をつくほど息が上がり１分程で呼吸は落ち着きました。そばで自分が見ていたのですが、息でも止めていたんじゃないかというぐらい突然ハアハアいってまして凄く不安になりました。 この時SpO2は９０、脈拍は１１２でした。 話を聞くと、昨日、おとといも同様のことがあり、その時は尻餅つくような感じで倒れて意識も少しの間なかったようです。気付いて起き上がろうとしても上手く力がはいらず、てこずったようです。 本人曰く、2週間程前から前より労作時の息の上がり具合が悪化しているみたいです。 本人の今の状態としましては、安静時SpO2９４前後、脈拍８０程度、1ヶ月以内のレントゲン?による肺炎（軽症）の状態は変化なし。黄疸もなし。呼吸が苦しくなる時に伴う胸痛や圧迫感、締め付けなどはないそうです。あと若い頃から貧血と言われているみたいです。 今日の朝、脳神経外科にて頭部MRIで異常なし、念のため明日同院で神経内科を受診するそうです。 そこで質問なのですが、明日神経内科で異常なしと言われた場合、様子見してもよいのでしょうか。 インターネットで調べていると狭心症とか心臓に関する疾患とかでてきて不安です。 早めの受診をするべきか、また考えうる病気があれば教えていただきたいです。 どうかよろしくお願いいたします。

NASH疑いで経過観察中です（生検はしていないので疑いです） 20年くらい前から脂肪肝を指摘され、痩せたり太ったりを繰り返していました。 数年前までエコーなどの画像診断してなく、血液検査でAST(40～50）＜ALT（80～90）あったときもあってダイエットしたら数値は良くり、太るとAST<ALTの繰り返し 検診をきっかけに、肝臓専門の市立病院に通院することになり減量して　昨年、9月のときに188cm100kgを今日現在188cm85kgまでダイエットしました ここ半年は、AST、ALTともに15前後と規定範囲内になりました。 努力が報われたと嬉しいのですが、エコー（フィブロスキャンはない施設）の検査では脂肪肝はまだあるとの事でした…もっと痩せれば脂肪肝は治りますか？ （やはりNASHだから脂肪は落ちないのでしょうか？） 病院では、フェリチンが下がらないからからNASHの疑いが強いとのことでフェリチンが高いから脂肪肝は治っていないと言われています。 フェリチンは昨年12月で530、3月460、6月430、9月460となっていて痩せても下がらないです （80kgを目標です　痩せればフェリチンは下がるのでしょうか？NASHだから下がらないのでしょうか？） 物凄い不安症でフェリチンが高いのが気になって不安です。（肝硬変になってしまうか本当に不安です） ※NASHだから脂肪は落ちない？ ※痩せればフェリチンは下がる？ ※NASHだからフェリチンは下がらない？ ※私自身、痩せる運動する以外に何ができるでしょうか？ ※主治医には慢性疾患だから治ることはないと今日言われましたがホントに治らないですか？主治医には糖尿病と一緒みたいな感じで説明されました。（自分的にはすべての血液数値よくして、画層診断でも脂肪肝じゃくなくなりたい

4〜5ヶ月に一度くらいのペースで肝機能の検査を受けています。 基本的に毎日飲酒がありましたがこの度の検査の 2か月前くらいから週2〜3日の休肝日を取り 検査前の5日は連続してお酒を抜きました。 結果が GOT（AST）→71 GPT（ALT）→50 ALP→92 γGTP→97 でした。前回に比べγGTPの数値は多少下がっていたのですがGOTがGTPを上回る数値で前回よりも高くなっている事を指摘されました。 この数値は肝硬変ですか？ また急激にぱったり禁酒するのが難しくても 努力して飲まない日の方を多くするようにして行くと決めましたが 週に1日でも飲酒する日があれば直ちに危険な状態でしょうか？ 医師からは1年など長期間禁酒しなければ改善されないとの指導がありました。 精神的に不安定でなかなか禁酒できず1ヶ月1日も禁酒できない事もありました。なので検査前に少し頑張っても良い結果がついて来なかった事は承知しておりますがご回答を宜しくお願い致します。 また同医院にて低用量ピルマーベロンを処方して頂いております。整理前、中の症状の軽減目的で 約6年服用し続けていますが避妊希望でありません。同医院からは体調コントロールの為服用を勧められていますが肝機能に影響は無いでしょうか 今の数値でも処方されましたが服用をやめなくて良いでしょうか。 その他に便秘でマグミットとダイオウカンゾウトウを朝、晩服用です。 度々すみませんが宜しくお願い致します。

45歳男性です。今年2月の健康診断でγgtpが104で要経過観察となり、3月から三ヶ月、一切酒を飲まずに禁酒して、血液検査を受けたのですが、ALTが少し上がり47でした。 γGTPは50に下がりました。ASTは38でした。 さらにLD/IFCCの値が295になっていて、LD/IFCCの値は基準値オーバでした。また白血病数が基準値内でしたが、上がっていました。 禁酒の効果があるようなないような感じでした。γGTPは下がっているので、禁酒の効果はあったことはあった‥という感じでした。 そこで肝炎ウイルス検査を追加で行うことになり、2022-07-11採血して2W後に結果を聞きます。これまでの検査ではLD/IFCCの値を測定したことがないので過去のデータもなく、自分の推移が分からず、先生も体質によることもある、ということなんですが、禁酒していてもALTが上がっていて、これは肝臓障害があるということでしょうか？ 先生は直ちに対処が必要なほどの大変な数値ではない、深刻な数値ではないと言ってましたが、どうお考えですか？ なお、体調自体は３ヶ月の禁酒のおかげで、体重は３キロ落ち、睡眠、腸内環境も大きく改善されて健康になったと思いましたので、今回の結果は残念です。 またやはりお酒は飲めないのでしょうか？ そんなに飲酒欲求はないのですが、3ヶ月我慢したので、ビールを飲もうと思っていたので、気持ちがかなり落胆しています。(結局まだ飲んでいません) 肝がんや肝硬変の可能性などもありますか？ 宜しくお願いします

父の事で質問なんですが、c型肝炎で肝硬変と肝臓癌があり、去年レーザー手術で一旦除去したものの、再発、その後はアンモニアとアルブミンが基準値以上で、肝臓を治療出来ずに経過観察していました。 浮腫が数ケ月前からあり、最近は腹水が少し貯まってきているようでしたが本人は大丈夫だと受診せず。最近の値はアルブミンは7だと聞いています。黄疸も出て来ており一週間前から食欲が落ち、お腹の痛みを訴えるも受診せず。昨日全く食事が取れなくなり、受診→即入院(集中治療室)でした。腹水に血が混ざっている事や、エコーでみたところ、肝臓癌の破裂だろうと言う事でした。父の場合は、徐々に破裂が進んできたようで、普通は大量出血の方が多いですが、父は徐々に出血しているそうです。 輸血で様子をみていますが、早くて余命二、三日、いつ何が起きてもおかしくありませんと言われました。 急に意識がなくなるかもしれませんと、言われています。肝臓を治療できないし何も出来ないようで、延命治療と言っても気管をそうかんして心肺装置をつけるか..どうするか?まで迫られていますが、家族相談の結果、それは行なわない事になりました。 どうにか助けてあげられたらと思いますが、もう本人の体力次第のところまできているのかと思うと、このまま見守って行く方法しかないのでしょうか?今は痛みはあるものの傷み止めがきき、元気に喋っていますが、突然意識なくなるとか信じられません。が、やっぱり覚悟をきめとかなくてはなりませんか? もう他の方法は残されてはないのでしょうか?

昨年11月にB型肝炎から、肝硬変をへて、肝臓がんが発見されました。門脈からの抗がん剤の集中治療を1ヶ月したとこ、左右の肝臓のうち、左はMRT上はなくなり、右の3cm程度のガンも2cmに小さくなりました。よって、2回目の治療に入る寸前に、食べ物の飲み込み時に異物感があり、検査の結果、食道ガンが発見されました。かなり進んでいたので、肝臓がんの抗がん剤治療の先に、食道がんの放射線+抗がん剤治療を実施しました。主治医もこんなによくなる症例は見たことがないというくらい、食道ガンはきれになくなりました。この食道がんの治療中は肝臓がんは大きくなっていないるとの話でした。しかし、抗がん剤の副作用が大きく、血小板数の低下、白血球数の低下があり、ダメ押しの食道がんの抗がん剤治療は中止となりました。その後、肝臓の検査を開始したところ、肝臓がんが大きくなってしまったのが現状です。 今回、肝臓がんの食道を治療するに際し、食道がんと肝臓がんの関係を把握しないと治療方法が分からないので、肝臓のガン組織をとることとなりました。以前は、肝臓がんの細胞検査は、出血からガン細胞の転移リスクから実施していませんでした。そこで、PET検査をすれば、食道ガンがどこかほかに転移しているか、否か、分かるので、そちらの方を先にしたほうがいいのではないかと考えています。ご意見を頂戴したいと存じます。