ステロイド注射肩に該当するQ&A

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医師の見立てが違ったこと

person 60代/女性 -

64歳女性です 2年前より肩の痛みや夜間痛などの症状が断続的に始まり昨年1月にMRIをとり腱板損傷と言われてその後断裂に変わりました 3年前から変形股関節症と診断され近くの整形外科(股関節担当)に通院しています その後肩、股関節ともに痛みは強くなりリハも2箇所を半々に行い、リハの回数が終わる とセレコキシブとボルタレンの痛み止めを処方されるだけの受診が続きました 今年6月から肩の痛みが強くなり、背中に腕が回らない、衣服の脱ぎ着が困難、駐車場の発券機に腕が伸ばせない、洗濯物を干す時が詰まる、横にあるものを取ろうと腕を伸ばす と鋭い痛みがビシッとくる、日中肩が重だるい時がある、腕を横に広げて上まで上がらなくなったなど可動域が狭まり今までできたことが困難になりました 医師は今度はこれは五十肩と言い 断裂も関節周囲炎の意味では五十肩の中に入ると言います 私としてはこの痛みをなんとかならないかという思いでお願いする形でステロイド注射を受けましたがその後効果はありませんでした そこで今の現状をはっきりさせたく、痛み止め以外の治療法を探りたいと思い別の整形外科(肩関節専門医)を受診しました MRIを撮ってもらったら腱板断裂はないとのこと ただ炎症はあり水が溜まっている?みたいなことを言われ前回から4週間ほどは経っていたけれどステロイド注射を打ってもらい リハビリをして動くようにするのがいいと言われました 注射は今回のはキシロカイン、リンデロン注射とあり前回のとは違いました  打ってもらったばかりで投稿したので効き目はこれからだと思います 関節のステロイド注射一般的には何が使われますか 痛みの症状は腱板断裂にあてはまるのですが医師の見立てが全く違ったのでびっくりしま した 嬉しかったですがじゃあこの痛みは何?とも思いました 五十肩の症状もある?と言われました 腱板断裂の有無の見分けは難しいのでしょうか 今まで痛み止めしか飲んでいませんでしたが腱板断裂がないとしたら またリハをしても らいながら肩が動くようになりますか また、同時に痛みの軽減期待していいでしょうか

7人の医師が回答

肩関節唇損傷など肩から腕にかけての強い痛み

person 50代/女性 -

今年3月から肩の付け根辺りの強い痛みがあり5月から手がほぼ動かせない、上向きになれない、痛みで眠れないなど更に悪化したため6月に病院へ行きMRIを撮りました。 結果は左肩腱板損傷(棘上筋腱・棘下筋腱軽度部分損傷)の疑い・上部関節唇損傷損傷の疑い・腋窩嚢、下関節上腕靭帯損傷、関節液貯留・骨折、脱臼等はなく凍結肩も認めない というものでした。 1ヶ月ほど湿布、ロキソニン、リハビリしてましたが変化がないため手術前提で大きめの病院に転院することになり、8月手術予定でそれまでは肩関節唇に週1でステロイド注射と週2回のリハビリをしてました。 効果があって手術は延期し週2の注射とリハビリで、となったのですが左肩をカバーする右肩も同じように強い痛みが出てきました。主治医に右肩の治療もしたいと伝えるとまずは左肩からやっていこうと言われ左右肩にステロイドを週2で打ってもらっていましたが、今は左肩より右肩の痛みが強く(左肩は可動域制限を超えなければ痛くない)右肩にだけ注射をうっています。 右肩もリハビリしたい旨伝えましたが時間的に長くなるからと断られました。 10月に入り手術の方向でとの話がありました。手術はもちろん左肩ですが右肩も同じく痛いのです。 このような両肩に症状がある患者の場合、両肩同時に治療や手術することはないものなのでしょうか? また上記の症状は自然治癒することはないのでしょうか?溜まった水は溜まったままですか?

6人の医師が回答

転倒し肩を強打。腱板損傷の可能性は?

person 40代/女性 -

よろしくお願いします。 5/22 朝、家で転倒し左肩を強打。 5/22、23 肩に何となく痛みはあったものの、仕事は(かなり腕、肩も使う動きのある仕事)普通に出来た。 5/24、25(土日)肩周囲の痛みが強くなり、徐々に腕も上がらない状態に。(右手で支えれば上がるが、自力では上がらず、自力で上げようとすると途中で二の腕に激痛が走りストンと落ちてしまう状態) ネットで調べると、腱板損傷(断裂)の症状に当てはまる。 翌、5/26 腱板損傷(断裂)の可能性を考えながら、腱板損傷の診断にはMRIが必要とのことだが、田舎で、MRIのある病院には紹介状がないと行けないため、とりあえず近所の中規模総合病院(MRIなし)の整形外科を受診。 触診で、肩の外側を押すと痛いことを確認。レントゲン撮影後、医師から、骨には異常はないが、骨の周りに石灰ができており(破片らしきものが写っていた)、それが今回の転倒が引き金となり炎症を起こしているのではないかとの事で、「石灰沈着性腱炎」と診断され、ステロイドの注射を打ってもらい、痛み止めと胃薬と湿布を処方され帰宅。診察では腱板損傷の可能性等は何も言われず。「1週間程で腕も上がるようになるでしょう」とのこと。注射の効果もあってか、すぐに痛みも引いていき、腕も上がるように。 翌5/27、28 医師から、仕事は肩に負担のかからないようにとの指示を受けたので、物を持ち上げる作業はやめ、腕を上げずに、下ろしたまま出来るよう作業の仕方を工夫しながら仕事していたものの、27日は良かったが、28日、腕を下ろした状態ではあるが、繰り返しのレバー操作を作業を1日行ったところ、手元のレバー操作の繰り返しで振動が肩に伝わったのか、午前中の段階で肩に痛みが出現し出し、それでも我慢して1日続けたところ、仕事終わりからどんどん痛みが増し、また腕の上がりも悪くなり、寝返りを打つのも激痛で夜中に目が覚めそのまま朝まで眠れない状態に。(最初よりも悪くなってしまった) 翌5/29、あまりの肩周囲の痛みと腕の動かなさで、29、30と仕事を休みを取って、再度整形外科へ。前回とは違う医師だったが、「(仕事で)無理しちゃいましたね」と、前回のレントゲンを見ながら、又、肘を伸ばして前と横に腕を上げていくテストをし(全然上がりませんでした)、3日前に打ったばかりだから本当は良くないんだけどと言いながら、またステロイド注射をしてくれ、直後にまた腕を上げるテストをしたところ注射前よりもかなり上がるようになり、同じく「石灰沈着性腱炎」とのことで、「痛みが無くなり腕がちゃんと上がるようになるまで、仕事は休んだ方がいい。目安は2週間」と言われ、帰宅。腱板損傷の可能性は言われず、次回6/12にまた診察の予約をし帰宅。 5/29.30.31.6/1と4日間仕事を休み、注射のおかげでまた痛みも軽快し腕の動きも良くなったことから、6/2、前回痛みが出たレバー操作の仕事はせず、腕を上げない、軽い仕事をさせてもらっていたが、それでも痛みが出てきてしまい早退。上司と相談し、2週間の自宅療養に。 今日6/3,腕は上がるが常に肩周囲に鈍痛のある状態。 以上が経過ですが、医師からは2名とも腱板損傷(断裂)については何も言われず、石灰性腱炎との事ですが、他の先生方はどう思われますでしょうか? 家族から、「本当に損傷してたり切れてるなら、注射しても腕は上がらないでしょ」と言われ、それもそうか…とも思いますが…。

7人の医師が回答

左肩の1か月続く鈍い痛みについて

person 40代/男性 - 解決済み

49歳男性。 9/5に泌尿器科でLOH症候群の治療のため、左肩に男性ホルモン剤を筋肉注射。 当日夜から腕に痛みが出て、翌朝は腕が上がらない状態に。その日のうちに泌尿器科から紹介状を発行され最寄りの整形外科を通院。腱板損傷と診断(検査では神経損傷は無し)された。注射針が筋組織に入りすぎて炎症を起こしたと聞いている。 ボルタレン錠とレパミビド錠、タケキャブ錠を服用開始。 2週間後、腕は上がるようになったものの、腕を持ち上げると軽~中くらいの痛みは残る。ステロイド筋注で改善したものの1週間半程度で効果が切れた。 昨日(10/2)整形外科を通院。腕が上がる、就寝中に痛みで目が覚めるわけではない、といった理由から現在の症状を肩関節周囲炎と診断された。 今後はリハビリぐらいしか方法が無いと言われ、最短でも半年はかかると聞いている。 補足: 本日(10/2)昼の時点で左人差し指にわずかな痺れがあります。じっとしていても注射部位に張りがあり、腕を上げ下げすると左肩~注射部位のあたりに不快な痛みがあります。 寝ているときは痛みを感じません。 お伺いしたい点: ・ボルタレンの効き目が全く感じられない上、胃酸過多の症状が出ているが服用は継続すべきでしょうか。 ・担当医からステロイド等の痛み止め注射ができないと言われました。連続して打てるものではないという理由でしたが、内服薬が効かない以上ほかのアプローチは無いのでしょうか。 ・長期間のリハビリを提示されましたが、痛みの解決ができていない以上転院も考えたいと思います。ペインクリニックや大学病院は選択肢に入りますか。

4人の医師が回答

リウマチ性筋筋痛症の治療法について

person 70代以上/男性 - 解決済み

80歳の男性です。既往 は 、大動脈閉鎖不全症 中等度の重度で 高血圧気味で エナラプリル を服用しています 。今年の5月に 両肩の腱板損傷 、11月に膀胱癌の軽尿道的摘出術を受けました 。 受 傷2ヶ月後に 腱板損傷とともに 全身の痛みが出て検査の結果 リウマチ性の筋痛症(経度)を診断されました。 手術後 CRP が下がったので 膀胱癌の随伴症状 かもしれないとのことで、様子を見て 痛みに対する対症療法で ボルタレンを 服用しています。 なるべく我慢してマッサージ、 ストレッチ 、温めるなどして4日に1回ぐらい服用しています 。ステロイド お試し として 3日分も処方されましたが ( 自分で 希望して)まだ服用していません。 担当の先生は 、前回 CRP も下がったので ステロイドはあまり使用したくないようです 。しかし ボルタレン だけでは 根本治療になっていませんし 、ステロイド内服は長期的にも色々な副作用があり心配です 。自分としては ボルタレンと肩膝裏の痛みなどにステロイドの局所注射で様子を見たい 心情ですが 、 現在の 痛みと体力 、筋力 やる気などの低下 で 精神的にも まいりかけています 。ステロイド内服により 全身への副作用により新たな疾病が起こ るかもしれない ので とても 不安です 。どうすれば良いのか 決断できません 。どうすれば良いのかどうか 相談にのっていただけないでしょうか。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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