低酸素脳症に該当するQ&A

いつもお世話になっております。1歳5ケ月の息子の事でご相談です。夜中の寝相についてなのですが いつも寝相が悪く今日はお布団の中に首から上だけがすっぽり埋もれて寝ていた様で 頭に汗をびっしょりとかき大泣きして起きました。大人でもそんな状態では数分でも苦しいのに…もしかしたら2〜3時間そんな状態だったかもしれません。(3時間前に夜泣きで一度起きたので午前3時から6時の間です)その間 酸素不足で脳に問題が出ていないかとても心配です。低酸素虚血性脳症などの心配はありますか?気をつけてはいるのですがこれからももしかしたらそんな事があるかもしれないのでとても心配です。お忙しい中申し訳ありませんが どうぞご回答よろしくお願いします!!

分娩時の赤ちゃんの状態と脳性麻痺や他の障害との関連性についてお伺いしたいです。 現在生後2ヶ月で、そり返りが強いこと・手足がぶるぶる小刻みに震えること・呼吸がひっくひっくとなったりミルクを飲む際にむせることが頻回にあることが気になっており、調べたところ脳性麻痺が出てきました。脳性麻痺の原因として分娩時の低酸素状態が挙げられていたのですが、以下の分娩時の状況は脳性麻痺の原因になり得るのでしょうか。また低酸素性虚血性脳症になり得る状況だったのでしょうか。 (母体) ・分娩時、上手く呼吸ができず酸素マスクを付けられていた。 (赤ちゃん) ・頭が引っかかってなかなか出てこれなかった。 ・すぐに泣いた。 ・産まれてすぐ隣の部屋に連れて行かれ、アンビューバックのようなものを使用されていた。その後、横に連れて来てくれて「酸素の値が良くなかったけどギリギリ保育器入らなくて良くなったよ」と言われた。 ・退院時の明細に人工呼吸24分酸素ボンベ14Lと記載があった。

86歳の母が、入院中に想定外の心室細動で心停止となり、10分後に蘇生出来ましたが、現在低酸素脳症で意識が戻らず、気管切開をして人工呼吸器をつけて5か月入院中です。多少の自発呼吸は最初からあります。5か月の間には、心拍が極端に下がることがあった時には痙攣薬の種類を変えたら落ち着いたり、肺炎になった時は胸水を抜いたり、抗生剤を投与したり、母は腎臓を１つ摘出しているのでクレアチニンの数値が悪い時には利尿剤を投与したり、カリウムの調整をしたり、全身の浮腫んだり、等、色々ありましたが、最近は、点滴がなくなったせいか浮腫も落ち着き、抗生剤の投与もなくなり、経鼻からの栄養補給と心臓と痙攣の投薬のみ行なっていました。それと貧血を繰り返すので時々の輸血をしており、比較的安定していました。 数日前から顔以外の全身に薬疹がひどく出てきて、ステロイドの塗り薬では回復しなかったので、経鼻でステロイド投薬を行ない、同時に痙攣薬を2種類から1種類へとし痙攣薬の分量を減らしたそうです。その効果か薬疹の方はピークは越えて落ち着いてきたようですが、今度は痙攣が時々発生するようになりました。短時間だけ面会が許されたのですが、その際、軽い痙攣が15分間隔位で置き、摩ってやると落ち着きますが、しばらくすると痙攣への抵抗なのか？肩を固く硬直させたりしています。ドクターはこの程度なら大丈夫だとおっしゃってくれましたが、この痙攣や体の硬直は時間をかければおさまってくるものなのでしょうか？意識は相変わらず戻りませんが、微妙に瞼が動いたり、数か月前より少し反応が出てきた気もするのですが、これは痙攣薬の分量が減った影響なのでしょうか？どうぞ、よろしくお願いいたします。

2歳の娘のことについて質問です。娘は7ヶ月の時に行った心臓の手術後、急変し、蘇生後脳症(低酸素脳症)になりました。脳は萎縮し、小さくなった脳を覆うように分厚い血腫に包まれてます。その状態が2歳の今まで続いています。最近のMRIの結果は、少しだけ血腫が減ってるような気がする程度の微量減少でした。)脳圧もかかってないのですが、娘の嘔吐が治らず、毎日何度も嘔吐しています。噴門形成もしましたが、最近はそれも突き抜けてくるぐらい吐くようになりました。(娘は胃ろうからミルクで栄養をとっています。)胃のぞうえい検査もしてくれましたが、噴門形成がゆるんだりしてなく、逆流もなく、しっかりしまっているそうです。 逆に、閉まりすぎて上に溜まりやすくなってもいないそうで、問題ないとのことでした。 耳鼻科で鼻からカメラを通して飲み込む検査もしてくれましたが、上手に飲み込めているとのことでした。 心臓的にも問題はなく、血液検査も、脳圧も、全ての検査に問題なかったなですが、嘔吐が治らずに悩んでいます。 今の病院では様子見するしかないと言われて対処法がなく、私も八方塞がりのようになっています。私的には、脳神経的なことが原因なのかな？と思い始めているところです。 てんか発作の検査は、脳の血腫が分厚すぎて脳波がとれなくて診断できません。 発作はないですか？と聞かれるのですが、私自身がてんかんのことをよく分かっていないので、もしかしたら気づかない小さな発作があるのかな？とか、脳の神経が過敏になりすぎてるのかな？とか思っています。 で、脳神経のセカンドオピニオンを考えています。娘にとって適した病院があれば教えていただきたいです。

切迫早産で入院しており、 リトドリンを切った翌日の35w01dに陣痛が始まり2462gの女児を出産。 （分娩中は心音低下があり、吸引分娩にて出産。） 臍帯血　PH7.178 出産時アプガースコア3/4で新生児仮死状態。 生後10分でspo280%台になったが、 努力呼吸と頻呼吸があったため挿管し、 NICUに入院。 （脳低温療法はしていません。） 呼吸窮迫症候群（Bomsel分類3度）のためサーファクタント投与。 生後4日目に抜管し、その後の経過も良好で 生後18日に退院しました。 出産直後赤ちゃんのモニターを確認したところ spo2 38%の数字が見えて、 （どのくらいの時間その値が続いていたかは覚えていません。） 低酸素脳症や脳性麻痺の心配があり、 主治医へMRIを取らないのか確認しましたが 赤ちゃんはある程度の低酸素には強いし、 哺乳が悪かったり等、今時点で気になる所見はないためMRIは不要とのことで撮っていません。 超音波断層法では異常なしと書いていました。 検診があるくらいの頻度で入院していた病院でも フォローしてもらってはいますが、 主治医から成長するにつれて障害が残るかもなどの話は全くありません。 しかし色々調べてみると、 アプガースコアが3/4はそのリスク高いのでないかと思い、不安になりました。 1、主治医からは脳性麻痺や この先の発達についてのリスク等の 説明は全くないですが、 やはりこの値はそのリスクも高いですよね？ 2、今修正４ヶ月12日で、首は座っていると言われましたが、いまだに縦抱きにすると多少のぐらつきはありますが、それは他の子でもそのような感じですか？ 3、うつ伏せにしても両腕が上手く使えないのか、 手を使って身体を起こすことをしないのですが大丈夫でしょうか？

65歳の父の事でご相談です。5年程前から脳梗塞と心筋梗塞があり、投薬治療(時に入院も有りです)していました。今年9月頭に動けなくなった所を発見し、救急車を呼んだ後から意識を失い心肺停止になり2ケ月程CCUにいました。奇跡的に体の機能は回復傾向へ向かいましたが心肺停止時間が長く低酸素脳症で脳幹以外は脳波はフラットでいわゆる植物状態と言われ、反射もなく、意識が戻る事はないですし、もちろん痛みも何も感じていないと言われています。家族としては、たとえ可能性がなくても試せる事はしてほしいと思いますが、医師からは長期療養型病院へ転院を勧められています。気切していますが酸素のみで自発呼吸できています。現在は一般病棟にうつりましたが、瞬きや眼球を動かして音に反応したり(ように見えるだけかもしれませんが)首を振る(動かす)事やあくびはします。ただ体の向きをかえたり動かすとどうしてか嘔吐してしまい胃臘処置しましたが諦めて、太い血管から点滴で栄養を取っている状態です。それでも嘔吐し医師も原因不明と頭を悩まされています。何か考えられる理由はないでしょうか。又、家族にしてあげられる事はないでしょうか。ホットタオル等で体を拭いていると気持ちよさそうな顔をして眠ります。口腔ケアで口を弄られると歯をくいしばりやらせてくれなかったり嫌な顔をします。家族には意識がないと言われる事の方が不思議な位には表情だけは見てとれます。(笑ったりはしませんし現実には無表情というのかもしれないですが)まだ諦めるには早く突然で、これ以上の痛みや処置は…という思いと日々揺れ動いています。有効な手段、治療、私達にもできる刺激があれば教えて下さい。戻ってきて欲しいというのが本音ですがそれも非現実的だとも認識しています。少しでも前向きな気持ちで看病したいです。 長くなってしまいましたが、ご返答をよろしくお願いいたします。

　閲覧していただきありがとうございます。タイトルについて原因と解決法をご教授いただきたく投稿いたしました。 　私の親族なのですが最近CVポート埋め込み手術をして、5月5日に自宅にて針を刺し点滴を落として数十分後に41度発熱し悪寒をえました。その後、湯たんぽなど体を温め眠りにつくと次の日には特に何事もなく平熱になっていました。訪問していただいている介護士の方に聞いてみましたが原因がわからないとのことでした。その後も、点滴を落とすと「体が冷える」と訴えてました。そして、本日11日針を刺し点滴を落として数十分後に再度悪寒を訴え発熱し、足がむくんでいました。 　CVポート埋め込み手術を終え自宅での点滴を行い既に半年たちますが、上記症状が出てきたのは5月5日が初めてです。 　ちなみに、CVポート埋め込み手術をした簡単な経緯としましては3年前に腹痛を訴え、経口からの食物の摂取ができなくなり、東京の有名な4つの病院に入院し上部、下部消化管検査をし結果、小腸に潰瘍ががあるといわれました。しかし「クローン病でも潰瘍性大腸炎、寄生虫でもなく、なぜ食べ物が食べられないか不明で現代の医療では解明できない治療不可能な病気」という結果でした。ステロイドの服用も行いましたが、効果がなかったため、CVポート埋め込みによる中心静脈からの栄養摂取になりました。 　標記相談内容とは直接関係ないですが、参考として以下、追記します。 　CVポート埋め込み以前に中心静脈点滴を入院時に行っていましたが入院していた病院で点滴を落として3分後に5分程度心肺停止になりました。（病院説明によると）低酸素脳症になりMRIで見ると前頭葉、後頭葉に白い影ができました。現在、自力で立ったりものを掴むなど生活するだけの運動能力はありますが、右目視野の狭窄狭窄、記憶障害、難解な思考が不可能などの障害があります。

私は、障害者施設に、勤務しています 妻、35歳 妊娠36週 朝、7時30分頃 少量の出血がある 8時30分頃 産婦人科に到着し診察 胎児の心音が弱くなっているとの事で、8時50分頃 総合病院に搬送 9時20分到着 常位胎盤剥離の為、緊急帝王切開 胎児、心拍微弱 呼吸無し アプガースコア 1分後 1点 ５分後 ２点 気管挿菅 心臓マッサージで、9分後に蘇生、その後脳低温治療72時間 低酸素虚血性脳症 脳波に痙攣の兆候ありました このような状態ですと、脳に、かなり重い障害が残るのでしょうか？

何度かご相談させて頂いております。 73歳の母親の事で、再度ご相談があります。 今年5月に腰椎圧迫骨折と高カリウム血症で入院して以来、度重なる病状の悪化で、余命を数ケ月単位で考える様に言われましたが、奇跡的に改善し転院する事になりました。 元々持病に肝硬変と胃・食道静脈瘤の疾患を持っています。 入院中に、肝腎症候群・低酸素血症・肝性脳症・敗血症と悪化と改善を乗り越えて療養型の病院に転院するに至りました。 肝腎症候群は、悪いながらも小康状態です。 腰椎圧迫骨折も骨は繋がったと言われました。 本人の回復したいと思う気持ちも有りますが、主治医を始め看護士さん達の尽力のおかげと感謝の気持ちでいっぱいです。 なので、医療ソーシャルワーカーの方に相談したのですが、謝礼等は、受け取れない事になっていると言われました。 これから転院もするので謝礼(現金)は、難しいので、せめてささやかな贈り物でもと考えています。 差し支えのない贈り物をするなら何を贈れば良いでしょうか?

4歳9ヶ月男子が先週土曜日〜38度以上の発熱。基本的に38度台で37.8度〜39.3度迄を行き来、就寝時のみ解熱座薬を入れて過ごす。咳、腹痛、頭痛、嘔吐あり。 嘔吐は日曜日のみ。 お絵描きをしたりテレビを観て過ごす。 火曜日にホームドクターに診てもらい(海外在住)、自宅で吸入の為のコルチゾンと腹痛の為プロヴァイオビクスを処方される。　しかし水曜日の明け方に38.9度で寝ているが、鼻が苦しいのか呼吸もとても辛そうで、自宅のオキシオパルスメーターで血中酸素を測ると92〜95を行き来。解熱座薬を入れると1時間後に38.2度に下がり呼吸も落ち着き血中酸素も96/97に。同日ホームドクターにその旨と悪化を伝えると、オキシオパルスメーターは正しく測定しないといけないのでその件には価値を見出さないと言われ、再診はしてもらえずに熱が38.5度以上になったら飲むようにと抗生物質を処方される。その水曜日の17時に40.2度が出て解熱座薬とクーリングでずっと39.7度〜40.1度を行き来。20時に抗生物質を飲ませ(12時間おきに8日服用) その後寝入ってしまう。顔も苦しそうで、頭が凄く痛いと泣き寝を繰り返し、悪夢を見たのか起きて泣き、幻覚を見ているらしく怖いと泣くので、抱きしめて本当じゃないと説明するとコクンと頷く。しかし前夜も天井をキョロキョロして怯えた目をしていたので幻覚を見ていたのかもしれません。木曜日朝8時には36.3度になり一日中37度台。一方金曜日から彼にしては低体温の35.6度〜36.7度を行き来。 1:高熱後のこの低体温は様子見で大丈夫ですか？ 2:熱せん妄だったようですが、脳症が心配です。甘えているからか若干舌ったらずに発語している時があるのが気になります。ホームドクターは下熱したからその心配は過ぎたと言いますが後発性などもありますか？様子見で良いですか？