回復期リハビリに該当するQ&A

3年前8メートルから転落、外傷性くも膜下出血、びまんせい軸索損傷、左肋骨全て折れ、脊髄は胸椎から下5.8.12.2.5粉砕骨折この5箇所にボルトを入れ、１週間意識不明でしたが、なんとか意識戻り、先生は高次脳は完全に治りませんと。足もほとんど動けないと覚悟してくださいと。案の定病院で叫び怒り、精神科に転院。2ヶ月かけ少し落ち着いたかと病院に戻りましたがまたもや叫び怒り、また精神科にもはや半年。回復期逃したもの車椅子からいきなり立ち上がりびっくりしました。先生は家の方が落ち着くのかもと言われて、通院に切り替えリハビリ病院を紹介されましたが高次脳のリハビリのみ。足の方は病院のマッサージのみだけどちらも１週間に1回1年通い少しづつ足も杖でなんとか歩ける？1歳児くらいの感じですが、高次脳もやっと、朝晩わかる様になり文字もかけ、だんだん回復してる様に思えてましたが記憶力はやはり頑張っても半時間前のままです。今は自立支援センターで通所で週3日2時間頑張ってますが、ここ最近全く歩けなくなりました。本人は腰が鉄板で押されてる。両膝蚊に100匹噛まれたくらい痒くてガムテープでぐるぐるにされて、痒いと。整形にレントゲンしてもらいましたが異常なし。脳神経内科からはリリカもらってますが効かず、足の付け根からは氷置いても、蒸しタオル置いてもわからないのに痒いと。背中も同じく熱さ冷たさ少しはあるが痛くて歩けないと。車椅子になりました。まず、歩けていたのに3年たち歩けないのはどうしてなのか？この痒みは一生続くのでしょうか？身体障害２級精神も２級要介護です。元々やはり歩けないのが普通だっのでしょうか？どうしたらいいのか…アドバイスお願いします。

夫は１０年前の転落事故により「遷延性意識障害」という診断を受け寝たきりですが、この１０年間に音楽運動療法を受けたり開発中の「アクティブ歩行器」の治験患者として歩行訓練を受けて（自分は動かされるだけ）体力アップを計ってきました。おかげで体幹が強くなり、嚥下機能も向上しミキサー食が食べられるほどよくなりましたが、今年の１月に左肩を骨折（マッサージ師に）させられてから全ての悪循環が始まりました。 ３月末に右側小脳出血(32mm）で入院。脳室穿破が見られました。回復期リハビリテーション病院を２か月半経て、７月末に退院→在宅。ところが在宅になって２か月後、９月末に左側小脳出血（22mm）を発症し現在入院中です。 もともと広範囲な転落事故のダメージに加え、３月末＆９月末の出血（大きくなかったので、来週にも退院できるということですが）繰り返す小脳出血の原因が分からないのでは怖くて在宅に戻れません。痰の吸引や頻繁のCT検査も問題でしょうか？ 病院側は右側＆左側の小脳出血をした人を知らないのでどんな後遺症が出るか分らないとの事。血圧も毎日測定していて出血前には高血圧ではありませんでした。 ただ夜中にものすごい鼾で寝ている事があり、ずっと前から「睡眠時無呼吸症候群」があったのではないかと思い、10月10日に検査を受ける予定です。もしかしたら無呼吸状態で寝ていた事が出血の原因かもしれません。また頻繁な痰の吸引により1日に何回も顔面が真っ赤になり、圧が上がっています。検査結果によりC-PAP治療が始まったり？酸素吸入を始めたりしたら、すでにもろくなってしまった脳血管でも少しは丈夫になるのでしょうか。小脳出血を起こした重度の障碍者を今後どのように在宅で見ていけばいいのか不安だからです。 何かいいアドバイスや見解がありましたら、どうぞよろしくお願いいたします。

うつ病と診断されてから、もう何回目の質問でしょう。数ヶ月前まで、回復期に入り、主治医も「仕事復帰に向けて体力を養うリハビリに入りましょう」と言われ、自分でも社会復帰に向けて、ウォーキングをしたり、美容院に行って髪を切ったり、順調にいっていると思ってました。ところが、今月に入ってから、どうにも眠くて、たまには意識がとんでいるほどに、それから胃腸の調子も悪くなり、食欲不振です。でも食べないと体力がもたないし、空腹時は気持ち悪くなるので、外食の定食等でしっかり食べようとすると、少し食べただけで吐き気がしたり、お弁当を買っても、結局食べる気が無くなって、簡単にパン一個に牛乳にしてしまったり…なんだかどんどん駄目な自分に戻っていて。主治医の診療も予約しといて、キャンセルしたり…結果お薬も4週間切れたまま、このままじゃいけないと解ってはいるので、主治医に何度も予約電話しといて、行く直前に我慢できない眠気がきたり、身体が動かなかったり…結果ドタキャン、連絡無しで休んでしまったりしてます。主治医は呆れてしまったかもしれません。 なんで、こんなに眠いのか、調子が悪くなったのか…もう、どうしたらいいのか判りません。考えも段々ネガティブになっていて…ますますいい加減な生活…なんでこんなに頑張ってまで生きなきゃいけないのか…とか…考えてしまう自分が情けなくて辛いです。

急性期病院から回復リハビリ病院に転院したんですけど、回復病棟でなく、一般病棟に二週間入院になり、一週間たち下痢が酷いということで、点滴を昨日からしています。点滴をしてからグッタリして会話もあまりなくなりました。 急性期病院の先生は、今の状態でリハビリ病院の転院はできるということで転院したのに、一般病棟でリハビリもベットで行うもので、点滴など治療の為の転院みたいで、そんなことあるのでしょうか。？ 右脳梗塞で、左手足が麻痺して動かせません、飲みこみが悪く痰吸引をしてもらっています。

片腕が上肢分娩麻痺です。 今さらなのですが、大人になってからの手術やリハビリで回復、可動域拡大したという事例は過去にありましたでしょうか？ 調べていても幼少期についてのリハビリや手術のことしか書いていないのでお聞きしました。

昨年末に母78歳が脳梗塞を発症して約3カ月にわたり急性期病院にいました。その後はリハビリ病院へ転院したのですが 成果判定がよくありません。回復の度合いが悪いようです。そのため、退院を施されております。老人ホームを薦められましたが 特養はいっぱいのため有料老人ホームを薦めてもらいました。ただ利用料金が高いこととリハビリが継続できないことを危惧しています。リハビリ病院の先生は、退院して老人ホームで体操など脳に刺激を与えることもリハビリですと言われました。 しかし、リハビリを継続して少しでも家族としては回復を願ってやみません。 老健という施設をネットで知ったのですが　リハビリ病院から転院は可能でしょうか？ また、病院を退院しても麻痺した身体は時間の経過と共に回復するものでしょうか？

先月2日、脳梗塞で倒れた母についてです。 救急で運ばれた病院から、２週間ちょっとしてから、かかりつけでもあった総合病院へ転院しました。 転院してから、意識が少しずつ出てきました。目をあけて、目を瞑って、右手をあげて、ぐーにして、足動かして、名前の確認、などできるまでになりました。 母は10年前にも脳梗塞をおこしており、そのときもかなり重度でしたが、なんとか日常ができるまでに回復し、何より再発をおそれていたので、悔しくてなりません。 意識が少し出てきたことは、すごく嬉しいのですが、基本面会にいくと、寝ている？目は閉じたまま口があいています。 耳元で大きな声で私がきたことを伝えると、うんうん、と言うだけで、またすぐ寝てしまうのか？声かけに反応にしません。 時々、私の話に耳をかたむけている様子があり、ああそう、と言ったりはしますが、ほぼ寝ているような状態です。 体もいきなり起き上がってきたり、急に腕を動かしたり、母の意識で動いているのではなく、勝手に動いている様子です。 質問です。 1.今の状態から意識がはっきりしてくることはあるのでしょうか？ 2.体が勝手に動くのは脳の障害だと思いますが、今度治っていく可能性はあるのでしょうか？ 3.回復期をすぎて変化がなかった場合、その後どういった治療があるのでしょうか？ 今気管支切開し、呼吸器が使われており、首から点滴、胃ろうから栄養、水、とされています。 リハビリは午前中のみ、リクライニングの車椅子に1時間座ることをしています。 ベッドは一日中30度で過ごしています。

71才母の事です。10月末に左視床出血で倒れ大学病院で内視鏡手術を受け、その後脳内に水が溜まり脳室ドレナージ術を受けました。術後意識なし、時々高熱、血液CT検査など異常なし。二週間後回復期病院に転院後水痘症シャント手術。眼が開くようになりましたが意識なし。自発呼吸、気管支切開をしています。シャント術後１日置きに40度近く熱を出しており、その都度、血液、尿路感染,CT,髄液の検査をしましたが異常なし。抗生剤色々使用しましたが効き目なしの為、医師の判断で中止。今現在座薬の処置のみです。熱が出た時は右頭部が異常に熱く汗は右は特に全身ずぶ濡れ状態でタオルがいくらあっても足りない程です。原因不明のまま座薬のみの処置で大丈夫なのでしょうか？シャント手術に問題があったのでは？決まって熱が出るのが１日置きというのが気になります。何か原因究明の方法はないのでしょうか？家族としては熱のために母の寿命が短くなるのだけは避けたいのです。しかも期間の制約のため今現在この状態でもリハビリ棟に移動させられました。担当医師が望みのない母を見放しているような気がしてなりません。色々な先生方のご意見を聞かせて頂けたらと思います。よろしくお願い致します。

60歳後半の母が1カ月半前にくも膜下出血（右中大脳動脈瘤から出血）で、クリッピング術をしました。術後は覚醒もよく記憶や会話もしっかりしていたのですが、ひどい頭痛が続き、さらに術後3週間目に遅れて脳血管攣縮により、意識低下。幸い、麻痺はなく先生からも「脳血管攣縮は乗り越えつつある。症候性てんかんも起こしたが薬で調整中。そのため、今はボーっとしてます。でも、これから元気になって行く人はたくさんみてきてます。」と説明を術後1カ月後に受けましたが…その後の母は、私が見る限り家族の事はわかるのですが記憶障害、見当識障害、指示動作ができない、失行（食事やトイレ）周囲が気になりキョロキョロ。面会制限により状況がなかなかわからないのですが、術後1カ月半でも尿カテーテルが入ってます。 水頭症のシャントも入れて2週間たちますが、ちょっと良くなった？と言う認知機能。 高次機能障害についての評価はされているのか？現病院ではリハビリ状況は全く情報がありません。 半分は、まともな話をしますが。半分はこちらが、？となる会話をしたりしてます。 今後は、回復期病棟に転院予定です。 主治医からは、「しっかりした顔してきたし、これからもっと良くなるよ」と話してますが、家族としては全く希望がみられません… 先生は、明らかに脳血管攣縮で脳梗塞起こしたとは説明では話しておらず、のびしろを期待しましょう！今の母の状況からも家に帰ってる人は沢山みてきたと再度言われました。 これまでは、田舎の市立病院で治療を受けていましたが、転院先は札幌の脳外科に入れることになりました。 このような状況でも、リハビリによって最低限の動作（トイレや食事を食べるなど）が出来るようになって自宅に帰る方は本当に居るのか…不安でならず相談させて頂きました。

７９歳女性。７ヶ月前に軸索型、重症ギランバレーと診断され、リハビリ病院を経て先月難病リハビリ病棟へ転院。急性期の医師によると車椅子に乗るくらいに回復するのを目指すようになるのでは、との話でした。リハビリ病院では思うような回復はなく、肩から下は動かせない状態です。 ひと月前難病リハビリ病棟医師に今後の回復について聞いたところ、個人差があるからわからないとのこと。ところが、今日もうこれ以上の回復は見込めないと本人に伝えたそうです。 ネット等で見ると一年以上かけて身体が動くようになったと言う事例もいくつか見かけますが、医師がもう見込みがないという場合どのような理由が考えてられるのか、またもう身体が動くようになる見込みはまったくないのかについて知りたいです。 個人差のあることで漠然とした質問になりますが、検査数値と実際の回復具合をみている等、実際の現場で判断されている方法がわかれば幸いです。