大腸癌余命に該当するQ&A

父(61歳)に肝転移が見つかりました。 2月初旬にS字結腸癌の手術をし、15cm程切除しました。 前兆…去年9月頃に排泄時に赤い血が付くようになり気にはなったものの切れ痔ではないかと楽観してました。 11月頃にちょうど良く市のがん検診。 12月中頃に再検査の通知が来、年末ということで1月2週目に内視鏡検査。 その後、CT検査で肝臓に4か所転移とみられる。 内視鏡の検査の際に血液検査もし、肝臓は異常なしとのことでしたが… 大腸の出血を止めるため術後、先生から切除箇所は10年は経ってるのではと。 手術をしてくださった先生からはフォルフィリンとフォルフォックスの抗がん剤治療を勧められています。 肝転移3つは3cm以内。1つは4cm弱。 ステージ4の余命20〜24か月と診断されました。 家族としては免疫が落ちることや、体の負担を考慮して抗がん剤治療ではなく、サイバーナイフなどの放射線治療に希望を抱いています。 手術をお願いした病院では放射線治療やサイバーナイフなど行っていない為セカンドオピニオンを考えています。 サイバーナイフを調べると、病院により治療できる腫瘍の大きさや数など違うようですが、どうしてなのでしょうか? 同じ機械でしょうが、操作により効果は変わるのでしょうか? そもそも、肝転移にはサイバーナイフの治療は可能なのでしょうか? その他、NK療法などの免疫療法はとても興味があるのですが、保険適用外の為とても何クールも受ける余裕はありません。 可能なところで、フコダイン療法もあるようですが肝転移には効果はどうでしょう? 教えてください。

76歳女性。 (経過) 2010年12月結腸(盲腸)がんにて回盲部D3切除、後腹膜剥離術実施。T3N0M0 mod>tub ly0 v0 pStage2 補助化学療法なしで経過観察中。 2011年12月左乳腺癌最大経12mmにて単純乳房切除、T1N0M0 pStage1 グレード1 ホルモン感受性いずれも陽性、HER2陰性でアリミデックス服用中。 以降2014年12月までフォローの造影CT、PETでは異常なし。 腫瘍マーカーはCEA術前後とも基準値を下回り、CA19-9は術前約15年前より40から120間を上下。2011年気管支拡張症指摘あり。 2015年6月末の同CTでいずれも右肺上葉に数ミリの 「転移の恐れがある影」が4個が見えるの指摘。 主治医(2000年卒消化器外科)は「いまは良悪、癌だったとしても大腸、乳または原発の区別はできない」 として、9月1日に肺のみのCT撮影(造影ではない)。 8月3日実施の胃内視鏡、腹部エコーでは異常なし。 (質問) 1.次の診察は再来週、この経過で主治医が考えている方針がよくわかりかねます。先生ならどうお考えですか？(穿った見方ですが、投げやりな感じにも見えました) 2.この経過で悪性だった場合の余命は、先生の経験則ではどうお考えですか？ 3.他院では手術による試験切除に積極的な姿勢も見られますが、主治医は「抗酸菌症などの良性の可能性が高い場合、胸腔鏡によるアプローチはダメージが大きい」と言われます。妥当なのでしょうか？ 4.自験例として、このような経過で、経過観察が続く例は少なくないのでしょうか？

H18.12月に卵巣癌の手術をしました。既に大腸への転移があり癒着がひどく切除するには大量の出血が予想されるとの事で卵巣のみの摘出となりました。(癌はｽﾃｰｼﾞ3でした)術後、約1年間の抗がん剤の治療により腫瘍ﾏｰｶｰの数値が標準値まで下がりました。その後は月に一度の定期健診になりました。がしかしH20.3月の検診で腫瘍ﾏｰｶｰの数値が増え始め再び抗がん剤の治療をすることになりました。1ｸｰﾙの抗がん剤の投与が終わった時点で薬の効果があまりでてない状態で、母本人が担当医に聞いた話では、CTを見る限り異常はないと告げられていました。 9月に入り腹水が溜まり出し9/16に病院へ行くと詳しい説明もなくいきなり合う薬がない。余命3ヶ月と宣告されました。翌日別の兄弟が話を聞きに行った時の話しでは抗がん剤の効果が得られないので治療をしても無駄と言うか無意味です。入院をしても薬の投与はせず腹水のみとるだけなので、逆に本人が不審に思うのではないか。腹水を採るのはうちの病院ではなくても何処の病院でも処置をしてくれると、さじを投げた言い方までされました。担当医への不審もあり家族と話して他の病院へ転院したいと申し出て紹介状をお願いするもなかなか書いてもらえず、その時に担当医から再度病状の説明が母と兄にあり6月の時点でCTに転移があった旨伝えられる。前日(9/17)に兄弟が説明を受けた時には、一切その話しは無く担当医の話が2点3点します。やっと書いてもらって他の病院へ行ったら、治療はうちでするからもどす様に記載があったらしく、行った先の病院から紹介状に記載がある以上うちでは治療が出来ませんと言われ帰ってきました。治療暦があると病院は紹介状が無いと転院出来ないのでしょうか。明らかに治療放棄だと思います。6月に転移が見付かった時点で家族に言わない知らせないこと事態やましい事があったのでないかと疑われます。

74歳の母の相談です。 2023年3月　尿潜血(++) 泌尿器科受診→婦人科受診→大学病院紹介 2023年5月　 大学病院連携病院にて検査 (MRI.CT.胃内視鏡、大腸内視鏡) 診断＝卵巣癌ステージ3-b 6月12日　大学病院にて手術(子宮.卵巣.大網膜切除)後、化学療法開始6クール 比較的元気で、外来通院にて治療しておりました。その間も、肝臓への転移を鑑みてフォローしていましたが、やはり転移確定し、肝臓癌への抗がん剤治療開始。定期的に通院。 2024年 4月25日　抗がん剤の新薬投与。 4月27日　夜21:30頃　脳梗塞により救急搬送。2週間ほど入院。高次脳機能障害の診断。入院中はヘパリン点滴のみ。一度退院し、ヘパリン自己注射にて生活。 5月30日　抗がん剤治療の為入院。血液検査により、肝機能悪化が確認される。 ヘパリンを止めると少しは数値が回復するも、徐々に肝機能は悪化。ヘパリンは投与不可との判断。肝機能数値が悪い為、抗がん剤治療も不可との説明。 6月6日 治療法が無いこと、余命宣告(月単位)をされ、緩和ケアを勧められました。 6月20日退院　現在自宅療養中です。 6月27日訪問診療のDrより、腹水ではなく、肝腫大を指摘されました。本人も多少の痛みを自覚してます。 脳梗塞後46日後の血液データです。 母の肝臓、命を、まだ諦めたくありません。 何かアドバイスを頂けませんか？ ホルミシス効果のある温熱マット、石、試してます。フルーツのサジーは肝機能に悪さしないでしょうか？大まかな成分下記に記します。 ビタミンA、C、E、K1、葉酸、ビオチン、パントテン酸鉄、カリウム、カルシウム、亜鉛、ナトリウム、銅、マンガン、ニッケル、カルシウム、リン、マグネシウム、セレン、ヨウ素、クロム、モリブデン

1年前に、親友が吐き気を訴え、色々な病院をたらい回しにされ、最終的に小腸ガンと診断され、大学病院で病巣を25センチ程切除し、ほどなく退院できました。抗がん剤は、効果的なのがないという事と、仕事に支障がでるという事で、しなかったみたいです。喫煙も飲酒も毎日で、心配していましたが。昨年の9月に再び強い吐き気と便秘で苦しみましたが、大学病院は、診察を1週間後に短縮してくれただけで 1週間ほとんど食事は摂れず、診察と同時に極度の低血糖で即入院となりました。PETをしたら、腹膜播種と診断され、再手術、今度は回腸や大腸の一部も切除し、大きな傷を残し、接合部が悪く、3ヶ月の入院で退院しました。 親友は、今は独身で54歳、家族とは数十年前から連絡をとっていないみたいです。 播種と調べたら、全くよい情報播種ありません。予後不良がほとんどで、余命が出るくらいの深刻な転移。 しかし、親友は、Dr.からも経口の抗がん剤は、した方がよいかな。と言われている、次回決めるというだけで、今は、普通に食事も飲酒もしています。そもそも、最初の手術でがん細胞をちらばらしてしまったのでしょうか？ 大学病院のDr.も呑気な気がして仕方ありません。 入院させてでも放射線や抗がん剤治療をした方がよいのては？と心配です。 もしくは、今回の手術で完全に取りきったという事でしょうか？また、彼に同じような苦しみが襲うのでしょうか？ 次回入院する様な事があれば、どうなりますか？ 悔いのない人生を送らせてあげたいと切に願っています。 完全に治るならよいですが。珍しい小腸ガンという症例、しかも再発で腹膜播種と聞くと、心配です。Dr.もまだ若いからね、と言ってるそうです。どうか諸先生方のご経験から今後の展開、アドバイスを推測でも構わないので頂ければと思います。セカンドオピニオンも含め。

73才の主人のことです。 週3回透析していて27年になり、2年前に大腸ガン(ステージ2)の手術をしましたが昨年、秋に肺と肝臓に転移が見つかり、余命 1〜2年と言われています。 肺には5ミリ以下のが3個、肝臓には3cmのが4個です。 治療法は何もできないと言われ、漢方を 飲んでいます。 先月の血液検査ではCEA 13219 CA19-9 516で毎月、3〜4倍上昇しています。 肝膿瘍もあり、週2回、メロペンの点滴を しています。 週に3〜4日は37°代の熱がある感じです。 倦怠感もあり食欲も少なめですがまだ体重の変化はありません。 昨年、秋にはペースメーカー装着の手術を しています。 大腸ガンの手術をしてからお腹が緩い感じがあり、最近は食事をしたあとや冷たい飲み物を飲んだ後にすぐ便意を感じ、トイレに駆け込む状況です。 下痢ではありませんが柔らかく量も少しです。毎日、このような状況ですがビオフェルミンや正露丸など飲んでいますが中々 治りません。 胃腸科に行き、内視鏡検査をお願いしましたが1年前にしてるのでする必要はないと 言われ、薬をもらいましたが飲むと酷くなる感じです。 何が原因でしょうか？ ガンと関係があるのでしょうか？ 免疫力や体力も落ちている感じなので 心配です。 倦怠感や食欲不振はガン悪液質なので しょうか？ 治療薬があるようですが主人の場合 使えるのでしょうか？ 少しでも元気に過ごせる方法があれば 教えて頂きたいです。 よろしくお願い致します。

78歳の母が、胃ガンのステージ4と診断されました。 過去の病歴から、特殊なガンと言われ、治療をどうするか悩んでいます。 【経緯】 1974年 右胸乳癌→切除手術、抗ガン治療 2002年 大腸ガン→切除手術、抗ガン治療 74年の乳癌の転移であろう。 2006年 腹膜骨盤内転位で通院治療→02年手術の際、腹部をあけたところ、腹膜癒着とガン細胞の転移が見られた。その治療を続けたが、腫瘍マーカーが減らないため、ガン専門の病院に転院。通院で、乳腺科で抗ガン治療 2012年 水頭症→シャント術 2013年 胃のむかつきがあり胃カメラ、CT、エコー検査→胃ガン、後腹膜群発ガンがあり、胃ガンはステージ4。 ・シャントの管が胃の上にあり、高齢のため手術は基本的には考えていないと言われました。 ・1年前の水頭症の手術前まで抗ガン治療を続けていたのですが、手足にひどいひび割れ、出血、味覚障害などがでて、体重が1年半で15キロ以上減少したため、体力的にも、今回、抗ガン剤による治療を悩んでいます。 ・胃の内部は、多数の突起があり、ただれと出血がありますが、ひどい痛みはまだありません。胃薬はきいているようです。食事は油っこいものや量多くは食べられません。 このような状況で、どのような治療が考えられるでしょうか。抗ガン剤治療をしたほうが良いでしょうか。 また、余命はどのくらいと考えれば良いでしょうか。 実はこの診断に先立ち、4月に父を亡くしています。続いてこのような状態となり、母は気落ちしており、娘としては、なんとか希望を持ってほしいと思っているのですが、 どのような選択をしたら、母にとって良いのか悩ましく。 過去のそれぞれの手術を担当した病院に、情報をいただきつつ相談もしたのですが、どこも「落としどころがむずかしい」という感じでした。 厳しいご意見でもしっかり受け止めますので、 よろしくお願いいたします。

大腸癌肝臓転移ステージ4です。7カ月前に告知されその時点から肝臓の癌はかなり広がっていましたが大腸癌には1番効くと言われる抗がん剤を投与され薬が効いたのか1クルー目で肝臓の数値がよくなり体の状態も良くなり良い方に進んでいるように思いましたが段々と抗がん剤の耐性がついたのか効かなくなり2クルー目の新しい抗がん剤も効かず3クルー目も駄目だったようで肝臓の方が悪化して、かなり体力が消耗して黄疸も進み大学病院の医師から効く抗がん剤はない！余命1.2カ月と告げてホスピスの話しもでました。始め治療したら2年半と言われていたのでまだ大丈夫と思っていたので本人も家族もショックを受けております。このまま終わらせたくないので他の治療がないかと模索中ですが知識も全くなく途方に暮れている状態です。 免疫療法や陽子腺などもネットで調べたりしましたがピンときません。例えば陽子腺療法は今の主人の体の消耗が激しく肝臓の状態が悪いのに耐えられる物なのかを教えてください。また何か他の治療方があるのかも教えていただけたら助かります。

大腸がんステージ4で抗がん剤治療が一旦終了し、退院する際に癌性髄膜炎を発症。治療法がないとのことで余命1ヶ月程度と診断されています。何も対処できる治療法はないのでしょうか

大腸癌で腹膜播種があります。 リンパ転移なく、腹膜播種がCTで1個、 腹水が少量ある状態で手術しました。 大腸癌と腹膜播種を切除し 腹水は癌細胞があると確認されました。 その後PETCTをし、異常なし。 抗がん剤半年開始しました。 3ヶ月に1度のCTで手術から1年で 再発確認されました。 CTで2個1センチ未満の播種がありました。 その後PETCTでは何も確認できず。 PETCTで確認されないが CTで確認された。どちらが性能がいいのか。 また1年未満の再発は早いのか。 余命を考えるならあとどれくらいなのか。 教えてください。