妊娠中Hba1Cに該当するQ&A

妊娠16週あたりで切迫早産と診断され、そこから無事に出産するまで5ヶ月弱入院していました。その際に（経緯は忘れたのですが）75g経口ブドウ糖負荷試験をすることになり、1回目はクリア。数週間後に2回目の75g経口ブドウ糖負荷試験で妊娠糖尿病と診断され、食事療法とインスリン注射で血糖値をコントロールし、出産しました。尚、入院中に糖尿病について説明をしてくださった先生は、長期間ウテメリンを点滴しているせいなので、出産直前にウテメリンが外れれば、おそらく正常になるはず、と言われており、結果その通りとなりました。 産後数ヶ月後には出産した病院で糖負荷検査をするように言われ、再度75g経口ブドウ糖負荷試験を実施し、正常範囲になっていたので経過観察は終了しています。ただしその際に、内科で1年に1回は検査してもらった方がいい、とアドバイスを受けました。 よって、産後は人間ドックを1年に1回受けるようにし、糖代謝の項目は毎年クリアしています。昨年の数値は空腹時血糖92/HbA1C5.3でした。 その他情報としては以下の通りです。 ・出産時37歳で出産から5年が経過 ・親兄弟などで糖尿病になっている人はいない ・BMI 18.2 今回、お伺いしたいのは (1)人間ドックでは75g経口ブドウ糖負荷試験は実施していないのですが、上記検査だけで問題ないでしょうか。毎年検査した方がいい、というのは75g経口ブドウ糖負荷試験のことだったのでしょうか。 (2)妊娠糖尿病になった人は将来糖尿病になる可能性が高くなると聞きましたが、自分はウテメリンのせいだと思っていたせいか、危機感がありませんでした。ウテメリンのせいであろうとなかろうと、妊娠糖尿病と診断された場合は、糖尿病リスクが高くなると思った方がいいでしょうか。 以上となります。お手数をおかけしますが、ご意見を頂ければ幸いです。

妊娠糖尿病の自宅での血糖値測定 お世話になります。 7/28の75gブドウ糖負荷試験で、空腹時血糖値64、1h後211、2h後200、Ｈba1c5.5で、ハイリスク妊娠糖尿病と診断されました。 今は6回食をしています。 最近は自宅で血糖値を測っており、食前平均75、食後1h平均100、食後2h平均93ぐらいです。 一番高くても、夕食（483kcal/糖質44g）とその後の最後の間食（200kcal/糖質20g）を食べた一時間後の血糖値が119だった時なので、目標が120以下と聞いているので問題ありません。 そこで質問です。 1、食事のカロリーも糖質も、制限前から比べて確実にだいぶ増えているのに、血糖値があがらないのはなぜでしょうか？ 2、カレーを結構な量たべても、うどんにマヨネーズをかけたりしても、血糖値があがりません。 血糖値が上がるタイミングが、自分が測定している1h後や2h後以外ということでしょうか？ 3、しばらく空腹が続いた時に、いきなり食べるといつもより血糖値がたかくなるということがありますか？この間、病院のため午前中に食事がとれず、午後2時ぐらいに少なめの食事をしたところ、2h後138となりました。 4、ブドウ糖の負荷試験の時だけ異常に血糖値があがるということはありますか？ 5、あまりにも血糖値があがらないので、病院から借りた機械が壊れている可能性はありますか？ちなみに教わった利用法はまもっていますし、血液の量も米粒大ですから充分かと思っています。 6、血糖値がそこまであがらないのですが、たとえば1h後血糖値が100、2h後血糖値100と、全く変わっていない時もあります。このへんが妊娠糖尿病のせいなのでしょうか？ 以上よろしくお願いします。

先日妊娠がわかり現在8週4日、年齢は37歳です。2020年から始めた不妊治療の末に授かりました。 治療中、稽留流産と化学流産を経験したため、2021年春頃に不育症検査をしました。 その際、HOMA-R2.0の高値で空腹時血糖値は92でした。その後合計3回測定した血糖値の結果は添付画像のとおりです。(2018年の人間ドックでは空腹時血糖値89のようでした)。 しかし、今年の6月頃に胃カメラ実施の関係で採血したときの空腹時血糖値が101でした(メトグルコ服用中)。←朝は何も食べていません。もしかしたら前日の食事内容が影響してるかも？？というかんじです。 そこで、いくつか質問がございます。 1.今回移植した卵は2年前に採卵した時のものです。当時の空腹時血糖値は、今後の妊娠過程における胎児の奇形に影響しますか？ 2.今年6月の空腹時血糖値が101というのが気になります。また、不妊治療クリニックの先生からは、私の場合HOMA-Rの値は高いが血糖値は標準なのでとくに食事面を神経質に気にすることはないと言われ、つわりの関係もあり6週目や7週目はポカリや炭酸をちょこちょこ飲んだり、炭水化物も普通に食べていました。 これが現在の血糖値を大幅に上げる要因にはなるでしょうか？ 3.空腹時血糖値とHOMA-Rの値から見て、HbA1cの値はどれくらいと予想されますでしょうか？先生方のこれまでのご経験でもし分かりそうであれば教えていただきたいです。 4.検査項目の「インスリン精密」とはどのような検査でしょうか？？ 5. ちなみに、私の身長体重は165センチ54kg、血縁者に糖尿病はいません。 このような値・状態から、現時点で胎児の奇形を心配するような要素はありますでしょうか？ 9週目で恐らく血糖値をはかると思いますが、今から心配で仕方ありません。

以前も耐糖能異常等について質問させて頂いています。 39歳、産後10ヶ月で授乳中、160cm44キロの痩せ型です。 産後のogtt検査では正常型でしたが60分値は178と高めでした。直近のHbA1cは5.3です。 第2子妊娠に向け、現在の血糖値の変動目安が知りたくフリースタイルリブレを装着してみました。 誤差があることは理解していますので、今回の質問は仮に血糖値がリブレ測定値と近い値だった場合、として質問させて頂きます。 1.ここ数日、食後に血糖値が上がり、下がってからすぐにまた上がり山が2つになることがよくあります。これは耐糖能において良くない現象でしょうか？ 2.普段はベジファーストやタンパク質ファーストの食事を徹底していますが、本日スープとパンの盛り合わせのランチとなりました。 パンはクロワッサンやバケット、はちみつやチーズなどが入ったものでクロワッサンの半分くらいの大きさが7個程度です。 糖質も脂質も多いと思い、スパイクが起きたり高めの血糖が少し長くなるかと予想はしていましたが、150超えの血糖値が3時間以上続きました。 これまで160程度の血糖になってもすぐに下がっていたため、こんなに長く高血糖が続いたのは初めてです。 200超えのような高血糖になるわけでもなく、ただ長く下がらないというのはどのような状態なのでしょうか？ また、正常でもこのような現象は起きるのでしょうか。悪化しているのでは、と心配です。 3.授乳が終わり生理が再開した場合、血糖変動は変わりますか？ リブレが正確な値ではないため、耐糖能が悪化している可能性があるなら妊娠に向けて受診も必要かと考えているため、多くの視点でご回答頂けると幸いです。 変動が大きかった本日のグラフを添付します。 よろしくお願い致します。

38歳女性です。身長155センチ、体重47.5キロ、血圧100-60程度です。 健康診断で低血糖（食後2時間で55）を指摘され、病院を受診。 75gOGTTを行ったところ、反応性低血糖および境界型糖尿病との診断を受け、食事指導がありました。 食事指導の内容は、 ・1900kcal食（現在双子授乳中のため、通常より+350kcal） ・食事は野菜→タンパク質→炭水化物の順に食べる ・糖質をとりすぎない（特に麺類に注意） のようなものでした。 相談内容としては、食事指導をもとに、量と順序に気を付けているのですが野菜→タンパク質→炭水化物の順序で食べると食事中に低血糖の症状が出てくることが頻繁になってきました。（必ず起きるわけではありません） 食事中にも異常な空腹感やイライラする感じ、舌のしびれなどを感じ、食事が終わってもそれがなかなか解消されません。 そのため、ごはんのおかわりをしたりするのですが、食事指導で言われた量をはるかに超えるような量を食べないと症状が消えません。 この現象はどのようなことが原因で起きていると考えられますか？ また、食後高血糖を防ぐために野菜から食べているわけですが、このような症状が続く場合、順番を気にせずに（炭水化物から）摂取してもかまわないでしょうか？ 次回の定期受診まで1か月以上あり、医師・栄養士に直接質問する機会がないためこちらに投稿させていただきました。 ※75gOGTTの結果です。 負荷前　インスリン2.8　血糖83 30分　　インスリン8.8　血糖113 60分　インスリン13.4　血糖168 90分　インスリン22.9　血糖194 120分　インスリン36.2　血糖155 ※HbA1cは5.4％です。 ※妊娠糖尿病はありませんでした。双子は現在1歳になります。保育園に預けているため日中の授乳はなく夕方～夜間の5～6回程度授乳しています。

46歳、遺伝により、妊娠糖尿病をきっかけに 一度は戻りましたが、今エクアを飲んで治療中です。 3ヶ月ごとの定期検査で、hba1c は7.1で変わりません。もともと悪玉コレステロールが高めでしたが、早期閉経になりコレステロールが高くなり始めたので、ロスバスタチンも服用しています。 もともと自律神経の症状が出やすく、とくに頻脈や不整脈、胃痛、逆流性食道炎、などを繰り返し、酷い時は悪夢、嫌な気持ち、などが続き、たまにリーゼやセディール、デジレルなどを飲み治療しました。 このコロナ禍でパニック発作を発症し、リーゼ半錠を夕方に頓服として飲み、夜寝る前に酸棗仁湯、リーゼ1錠の服用を続けています。 昼間は頻脈や不整脈を治したくて、色々な漢方を試しましたが、とくにこれといって効いたものはありませんでした。（六君子湯、半夏厚朴湯、さいぼくとう、当帰芍薬散） パニック発作は、必ず空腹を感じた後に起こります。 初めは、低血糖かと思い、血糖値を測りましたが、空腹時血糖がだいたい120くらいのはずですが、90〜95とかでした。このままどんどん低くなるのではと不安になります。 毎回、空腹を感じ、耳がボワーンとなってきてだんだん肩や足が重くなり、ソワソワしてきて、そのままでいると、頻脈、しびれ、手足の冷え、などを起こし、どうにかなりそうな気持ちになります。 けれど今日は、はちみつのど飴を一粒舐めたら だいぶ落ち着いたように感じました。 この症状が、普段の空腹時血糖の値より低いために起こる症状なのか、それとも空腹のために起こるパニック発作なのか、わかりません。 パニック発作を起こすようになる以前は、空腹になってもこのような症状は出ませんでした。 どちらの可能性が高いですか。 また、エクア錠は低血糖を起こす可能性はほとんどありませんか？ 宜しくお願いします。

2度の出産とも妊娠糖尿病(GDM)で、1人目は出産までの間インスリン導入、2人目は食事制限のみでした。現在境界型糖尿病です。糖尿病になるのが怖くて、妊娠を計画する半年前から現在(産後4ヶ月授乳中)も毎日SMBGを行っています。HbA1c5.4〜5.6 朝はオートミールとバナナとヨーグルト、さつまいもなどで糖質量60〜70gになるように摂ると2時間値は70〜100mg/dL程(量を増やして糖質量80g程にしても朝なら、食後高血糖になりません) 昼と夜は玄米雑穀ご飯(糖質量50g弱)とおかずです。昼は2時間値120〜140mg/dL、夜だけ110〜150と、夜だけ高血糖になります。 朝食は7:15〜7:30、昼食11:50〜12:30、夕食17:45〜19:15ごろに食べ始めます。 間食は朝食と昼食の2時間値測定後で、大体9:00〜10:00、14:00〜15:00の間に 糖質量10〜30g程度になるよう牛乳入りのカフェインレスコーヒーやヨーグルト、栄養補助食品、さつまいも、たまにアイスなどを食べ、夕食後は基本間食はしません。 間食は一切やめたほうがいいんですか？ 朝食2時間値測定時間付近に30分、昼の間食後に30分、ほぼ毎日歩き、余裕がある日は更に歩いたり軽い筋トレや、ストレッチをしています。 なぜ夜だけ、2時間値が高くなるのでしょうか？ 夕食だけ高くなるので食前値もたまに測りますが85〜90mg/dLくらいです。 もし、SMBGを止めてしまうと食べ過ぎになっていることに気が付かず糖尿病に移行してしまうのではないかといつも食事を気にしています。 産後の血糖を診てもらった医師には毎食後測る必要はないと言われましたが、測らなければトレンドも分からずいつの間にか高血糖状態が続いてそれが原因で気がついたら糖尿病になっていた、という事になりそうで、、心配で仕方ありません。

お世話になっております。 この5日ほど前から急に食後の血糖値が高い傾向にあり、質問させていただきたいと思います。 37歳　女性　一年前出産。妊娠糖尿病。 その後血糖値戻る。 昨年12月末、近医にて膵嚢胞２つ、MRCPで判明。 1月紹介先の大学病院では、エコーにて充実性認められず経過観察中。腫瘍マーカー異常なし。hba1cも異常なし。２つとも1センチ程度。次回は7月。 3月10日コロナ陽性。 10日ほど前に食後血糖値を測った時は80台だったのが その後しばらくしてから120を超えました。 今日は軽く40分位散歩して腰を落としてキープする運動をしても113です。 朝は、普段なら80台のところ96程度ありました。 ↓血糖値の推移 産後直後、起床時97 食後2時間137 産後3ヶ月　起床時85 食後2時間94 （落ち着いてきたので血糖測定休止） 10日前、起床時92 食後89 3月27までは起床時、食後90程度、 28日から　起床時96程度　食後2時間126前後 3月31日は運動しても2時間後113 ↓お聞きしたいこと 1、短いスパンで血糖値が上がる原因として考えられることはありますか？ 2、膵嚢胞との関係はありますか。 　膵がんになると血糖値があがると聞いたもので、受診を早める必要はありますでしょうか。 3、運動して下げようとしたのですが、疑問に思っているのが臓器に異常があると仮定して、運動して下げるのが良いのか、普段通りに生活して血糖値の変化を見たほうが良いのかということです。どちらでしょうか。 4、コロナに感染後血糖値が上がることがあるということを目にしたのですが、関係はありますか？感染後時間は経っていますが、、、 数値は基準の範囲内かなと思いつつ、急に上昇したので心配でご質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

妊娠中、妊娠糖尿病と診断され、産後3ヶ月の糖負荷試験で糖尿病型と診断されました。 妊娠初期 随時血糖値 85 HbA1c 5.0 妊娠後期の75gOGTT 空腹時血糖 99 1時間後 173 2時間後 157 HbA1c 5.7 産後の75gOGTT 空腹時血糖 97 2時間後 201 HbA1c 5.7 治っていないどころか数値が信じられないほど悪化していました。 産後の体重は出産前よりも減っていて、156cm、52.5kg、BMI22の標準体型です。 受診していた産婦人科からは、あなたは糖尿病です。最寄りの内科に受診してくださいと言われただけで、再検査の案内や詳しい説明もありませんでした。 1.妊娠中より明らかに数値が悪くなっているのですが、なぜでしょうか？ 2.妊娠中は血糖値が上がりやすいと聞いていましたが、私の場合は数値が低くなっていたということでしょうか？ 3.体重増加もなく、暴飲暴食もしていないのにも関わらず、出産後にここまで数値が悪くなることはあるのでしょうか？ 父親が予備軍なので、遺伝的になりやすいことはわかっていましたが、いきなり糖尿病と診断されて混乱しています。 ご回答お願いします。

妊娠30週の時に、75g糖負荷検査をしました。 Hba1c(ngsp) 4.9 （鉄剤服用中） 空腹時が76 1時間後血糖値が213 2時間後血糖値が191 で2つ陽性になり妊娠糖尿病と診断されました。 　 第一子目であり、年齢は30歳で 祖父が2型糖尿病でした。もともと高校生の頃から、夕方になると低血糖になり、手が震えたり、不安感が出ていたりしていました。一度血糖値が61になったこともあります。 過去に空腹時血糖値で問題を指摘されたことはありませんが、随時血糖値は130台になったことが何回かあります。 hba1c の検査は時々受けており、一度22才から23才頃に2年間hba1c(ngsp)で5.6と高値が出ましたが、それ以降はだいたい5.4以下であり、直近の妊娠前の血液検査(29才)ではha1cは5.3でした。 hba1cで食後高血糖かどうかも分かると聞いたので、過去に糖負荷検査は受けたことがありません。 しかし、今回の糖負荷検査では食後の血糖値の数値がかなり高く、2時間後血糖値が200を超えると糖尿病型と聞き、ギリギリの数値のため心配です。 また検査中、10分ほど歩いたり、一階から2階に行くのに階段を使ったり、肩を回したりしてしまいました。 そこでお聞きしたいことがあります。 1 検査中の軽運動で検査結果の数値に影響はありますか？ 2 もし2時間後の血糖値が200を越えていた場合、妊娠糖尿病ではなく、妊娠中の明らかな糖尿病ということになりますか？ 3 食後血糖値が基準値よりかなり高いため、妊娠の影響というよりも、もともと糖尿病に近い状態だったのでしょうか？ 教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。