年寄り肺炎に該当するQ&A

検索結果:714 件

誤嚥性肺炎の再発を防止する方法について

person 70代以上/女性 - 解決済み

83歳の母の今後の治療法について、ご意見をお願いいたします。 母は、父が5年前に他界したのを機に、鬱病のような状態になり、施設(老人ホーム)に入居しています。 今年の春頃に誤嚥性肺炎を起こし、入院しました。 その時は、点滴と抗生物質投与で回復したのですが、担当医師の説明では、 ・肺炎を起こしている。 ・食べてもむせるので食べない。 ・嚥下(えんげ)機能が弱い。 ・鬱病の薬の副作用で、口をモグモグしている(ジスキネジア)ので、鬱病の薬を止める。(この症状も物が詰まる一要因のため) ・一旦治っても、また肺炎になる可能性がある。 ・食べる→詰まる→肺炎の繰り返し。 ・老衰の状態と言ってよい。 ・はっきり言って、状態はあまり良くない。 と言われました。 口から食べないので栄養をどうするかということで、胃ろう、もしくは鼻からチューブを入れる(経鼻経管栄養)を相談し、一旦は経鼻経管で様子を見ようという話になりました。 その後は順調だったのですが、先日の日曜日に、誤嚥性肺炎を再発しまして、春とは別の病院ですが、そこの担当医師から、 「また発症する可能性があり、再発を防ぐには、今の経管栄養をやめて、もう少しカロリーを高めた点滴(中心静脈カテーテル(大腿静脈))に変えた方が良い。」と言われました。 点滴にすれば、合併症などのリスクはあるものの、今の経管栄養を続けるよりも再発するリスクは断然低いようですが、ずっと入院することになるとのことです。 ご相談ですが、今の担当医師の言うとおり、点滴治療に変更したほうが良いのでしょうか?ご意見をお伺い出来れば幸いです。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

高齢者の腎不全

person 70代以上/男性 -

お世話になります。89歳の父が、11月初頭に首が回らないとの訴えで病院に入院し少し出血あり検査したところ、腎不全、多臓器不全、骨髄形成症?(白血球が余り作られない病気かと、以前から診断あり)で11月中旬に輸血して回復しかけたところ、誤嚥性肺炎を引きおこしました。本人は胃瘻をしていました。意識は薄い状態でした。一時、血圧が下がり危篤状態と言われましたが、血圧は何故か間もなく120位まで戻り、吸入している酸素は安定し、抗生剤の効果あり肺炎は収まり、目をあけて家族の話を聞き頷いたり反応する状態まで持ち直しました。(然し入院後、声はでない状態が続いています)。回復してくるとの望みを持ち始めたところ、ところが、先週から腎不全の状態が悪化した様で、水分600CCの点滴、尿が400CC出るだけで、尿毒症にならない様に、脱水にならない様に水分だけ摂取している状態、何も栄養がとれず弱っていくだけの状態との理解です。足が少しむくみ始めている様です。本人は寝ているだけです。担当の先生からは、高齢で色んなところが悪化している為人工透析はしない、辛い想いをすることなく衰弱していくのを待つだけ、ここ数日ということはないがいつ病状が悪化してもおかしくなく、あと数週間ではないかとの話がありました。人工透析をして状態がよくなる、意識もはっきりしたり声がだせるようになる、栄養の点滴も入れて少し回復してくる様な可能性はないのでしょうか?人工透析は本当に無理なのか、この様な高齢者の腎不全等に対して延命の治療は残されていないのか、先生の所見、アドバイスを頂戴したく、どうか宜しくお願い申し上げます。本人は、過去誤嚥性肺炎で入院、その後、体力を急速に失い車いすとなり胃瘻となり、看護つき老人ホームに入っておりました。

2人の医師が回答

咳と痰が2週間以上続いています。

person 30代/女性 - 解決済み

8月15日くらいに微熱があり、次の日から咳が出始め、最初は乾いた咳だったのですが徐々に痰がらみの咳になりました。痰の色は黄色でした。声枯れもありました。その症状が8月31日の時点でも続いていて、体がだるく、37.7℃の熱もあったのでその日のうちに内科を受診しました。呼吸の音が肺炎や喘息の人の様な音が少しすると言われ、レントゲンを撮りましたが、異常なしで、マイコプラズマの検査も陰性でした。クラリスロマイシン、プランルカスト、カルボシステイン、アストミンを処方されました。それを飲んでも治りきらなかったらまた受診するように言われました。 31日のよるには38℃まで熱が上がり、体もだるかったのですが、2日で熱とだるさはなくなりました。 咳と痰はまだ続いていますが、痰は透明〜白っぽく変化して来ました。 咳は寝ているときは出なくて、起きている時だけです。 周りでは主人、父、母、友人が時間差で同じ様な咳と痰の症状があります。主人の後に父にうつり、その後私が同じ症状になりました。父はもう治っていますが、主人はまだたまに咳をします。 周りでは隣町の老人ホームで結核の患者さんが一人出たと聞いて、老人ホームに行ったことはないですが、急に不安になりました。 この状況で結核を疑った方がいいっしょうか?

3人の医師が回答

高齢の祖父 入院中に足に血栓で紫色に

不自然な姿勢のまま放置された疑いがあります。 現在85歳の祖父は老人ホームに入っていましたが2ヶ月前に熱が出て検査のため入院しました。 しかし院内で黄色ブドウ球菌の感染症にかかったり、 食事中に咳き込んで肺に入って肺炎になってしまったりで 検査も先送りになり熱が上がったり下がったりしていました。 先日、わたしの妹がお見舞いに行ったところ、 足が片方背中側にくの字にまがった不自然な状態で寝かされていたとの事。 右足、右手がうっ血して紫色にパンパンに腫れ、 足の小指はしわしわになっていたいたそうです。 その2日後、病院の看護師に 「足の付け根に血栓ができて血が通らなくなっている。 もう元にはもどらないかも。」 と言われました。 現在も腫れたままです。 わたしとしては不自然な姿勢のまま放置されていたのが原因でないかと思うのですが、 高齢者にはよくあることなのでしょうか? 祖父は自分ではあまり体を動かすことができません。 手には手袋がつけられ片手をベッドにしばられています。 (寝返りをしないようにとのこと) その病院にはなんども見舞いにいっていますがほとんどスタッフが 部屋に様子を見に来ることもなく、不信感を抱いています。 読みにくい文章で申し訳ないのですが、アドバイスお願いいたします。

2人の医師が回答

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