病院面会コロナに該当するQ&A

特養にいる87歳の母の事でご相談します。 現在要介護3で日常的に車イスを使用していますが、最近つかまり立ちで車イスの乗り降りなどは自分でできる位まで回復していました。 昨日施設から連絡があり、ここ数日母が腰の痛みを訴え病院受診しCT検査した所、腰の数ヵ所に圧迫骨折の疑いがあるとの診断で、入院はせず、痛み止めと骨粗鬆症の飲み薬を処方され特養で様子を見るそうです。 かなり痛がっているようで、昨日は病院へ行く際も起き上がれず、ストレッチャーで送迎してもらったと聞きました。 コロナ対策で面会禁止となっており、私は直接は母には会えていませんので、特養の相談員さんから聞いた話になります。 数年前に皮膚の難病である類天疱瘡を発症し、以来ステロイド薬を飲み続けており、今も微量ですが飲んでいます。 特養の相談員のは話では、ステロイドの副作用で骨が脆くなっているのでは？との事ですが、70代のまだ自宅にいた元気な頃も、整形で骨粗鬆症の薬を飲んでいた時期もありました。 施設では特に転んだりぶつけたりはしていないそうですが、ただ車イスに乗る際、ドスンと勢いよく座るくせがあったそうです。 今は痛みがひどく寝返りも打てない状態で、普段は日中は自分でトイレへ行っていましたが、本人の希望もありオムツをつけています。今までは転倒が危険な夜間だけオムツをし、昼間は車イスのつかまり立ちで自力で自室のトイレへ行ける状態迄回復していました。 現在コルセットはしていないようです。高齢者が骨折すると、寝たきりになり老衰していくと聞いた事があり、大変不安です。 今後の注意点や予測される経過等、お教え頂きたく投稿しました。 宜しくお願い致します。

以前にも手足麻痺の事でご相談させていただきました92歳の母の事で再度ご相談です。 先生方にご助言を頂き、その後脳神経内科を受診し、頸椎のMRIを撮り整形外科で頸椎症性脊髄症と診断されました。ショックでした。 3月までは元気だった母は四肢麻痺となり、8年間お世話になった有料老人ホームを退所し5月からデイサービスに通いながら自宅介護を始めたばかりだったのに、先週土曜日早朝2時、嘔吐し様子がおかしいのでデイサービスでお世話になっている看護師の方に来ていただきました。尿が出ていない事に気づきサチュレーションも測れなく、訪問診療の先生に電話で指示を仰ぎ、病院に救急搬送されました。 色々検査をして頂きましたが、その時点では詳細が分からず、当直の先生から血液検査からは感染症、CTからは肺癌が見つかった、と説明があり入院となりました。 酸素マスクと点滴で処置をして頂き少し落ち着いたのですが、午後5時頃、病院から緊急の電話があり急いで駆けつけましたが、その時は何とか緊急からは脱しました。 週が明けた先週の月曜日、主治医の先生（当直で見て頂いた先生）から病状説明があり、肺癌、膵臓癌、腸閉塞。癌はどちらもステージ４と告げられました。 高齢の為、治療は緩和ケアとなり、先週金曜日には水分と栄養の補給の為の中心静脈カテーテルが挿入されました。 現在、容体は少し安定してきているように思いますが、発話はほんの少ししかできません。 主治医からはいつ何時呼吸が止まるかも、心臓が止まるかも知れない、と言われています。 毎日面会に行っていますが、コロナの為僅かな時間しか会えません。 母は元気な時に、家で最期を迎えたいと言っていました。母の希望を叶えたいです。 在宅看護は出来ないでしょうか？ 残された時間を少しでも長く母と一緒に過ごしたいです。 どうかご助言を宜しくお願い致します。

79歳、入院中、母、体重30キロ、大腿骨骨折で寝たきりになり、最近えんげりょくが落ちたとドロドロの食事です。 食欲はありますが20年前に胃ガンで3分の２胃を切って一度に沢山食べれません。栄養食とか無し。便秘の為と、どんどん下剤を増やされ、マグネシウム330朝晩、ラクツロースゼリー１包朝昼番に加えセンノシド夜２錠。まだでないからだとテレミン座薬３日続けてしたと聞かされ本当に心配しています。体重30キロでそんなに毎日飲ませることはありますか？マグネシウム２錠でも気持ち悪いと吐いていて、そこからコロナ出会えなくなりました。 因みに、経緯として入院きっかけは大腿骨骨折で手術、車イスには乗れ元気にリハビリしていましたがこの病院に施設に移るまでと転院してから少したち意識状態がおかしくなり、調べた結果アンモニアの数値が200から300とわかりましたが肝臓は悪くなく、シトルリンもマイナス、残るはシャント位ですが原因わからず、リフキシマと便の調製をすることに合意しましたが、そのときは意識状態が悪く、食べられないままマグネシウム330×3、ラクツロースゼリー２包朝昼晩、にして２週間後に面会したら全く食べられなくなり衰弱しているのにラクツロースゼリーに飲んでいたそれらに加え元々のカルシウム、喘息薬老人性てんかんのビムパットやイーケプラ、胃薬等を混ぜて食前に飲ませ、全く食べられないのを見て 、肺炎になりかけ、全ての薬を辞めてもらい、CVで栄養を入れてもらったところ、誰も予想してませんでしたが、意識状態がなくなり、意識障害がなくなったら食欲もどんどん出て、会話もでき、テレビも見れるように回復しました。アンモニアの数値は100～200ですが元気に元に戻り、他は望まず、病院も後は外来でいいと施設探し中が見つからずにいたら便秘治療なんだとどんどん増やされとても、本当に心配しています。

彼が１週間前から40度、39度台の熱が続き、４日前から大きな病院に入院しています。 黄色ブドウ球菌による感染症と診断されました。血液の中に細菌が入ったと言われました。抗生剤の点滴で治療中です。 元々アトピーもちで３月の花粉の時期から一気にアトピーが悪化したのもあり、 感染症と共に、カポジ水痘様発疹症と診断されました。 ２日前から、ウイルスの点滴もし始めたそうですが 今までに見た事がないくらい、 腕や体や顔(主に上半身)に赤いポツポツができ、顔や首は汁が出て赤黒くなっている状態です。(特に顔が酷い) ヒリヒリしてとても痛くて動くのも難し状況だそうです。(コロナの影響で面会には行けてません) カポジは、人によって治る速度が違うと主治医の先生からはお話がありましたが だいたい、平均としてどれくらいの期間で 顔のヘルペスやかさぶたが治まり、 普通の状態まで戻す事が出来るのでしょうか？ 痛みはいつまで続くのでしょうか？ 黄色ブドウ球菌による治療は、 熱が下がっていてもおかしくないと言われましたが、カポジが悪化しているせいで 中々熱が下がらないのでしょうか？ そして、カポジの治療として 皮膚科の先生からウリネサゾンとワセリンを処方されています。 脱ステロイド治療を元々していて、 以前彼が通っていた脱ステロイドを推奨する先生に2つの塗り薬を出されたとお伝えしたところ、両方ともすぐにやめてと言われましたが、 本当に勝手にやめてしまっても大丈夫なのでしょうか？ 勝手にやめて副作用が出ないか心配です...。 今の時点でアトピー治療とカポジの治療を同じと考えてしまって良いのでしょうか.. 教えて頂けると幸いです。 よろしくお願いいたします。

母は骨髄異形成症候群と言う病気で入院しています。 8カ月の入院の間に認知症になり 全く歩けなくなり 昨年末に誤嚥性肺炎に2度なってから 中心静脈栄養で高栄養などだけで、食べらいない状態です。 ここ2カ月程は病気の進行により血小板や赤血球が少なくなり週2.3度輸血をしています。 医師からは、昨年末に話しがあり 78歳だけど体は寿命の状態で何が起こるか分からない退院は諦めて下さいとの話がありました。 酸素濃度が落ちた時、意識レベルが下がった時も医師より 厳しい状態、酸素濃度も 意識レベルも戻らない可能性が高いとお話があり、私も家族も落ち込みました。 ですが、酸素濃度も意識も戻り 動かなかった手も動かせるように なりました。 今はコロナ影響で、母との面会が出来なくなり、電話で母の容態を聞いているのですが どの看護師も、母の容態を安定している 今日は沢山話しをされていますよ テレビ見ています。 娘さんのカードを読んでいます。 といつも看護師の話しを聞くと安心します。 もちろん看護師は詳しい病気の状況や説明が出来ないとは思うのですが いつも担当医師は、リスクの話ばかりで まるですぐにでも亡くなってしまう様な話しばかりです。 明日、担当医師から現状の病状説明があり 病院に行きますが どの様な話しか聞くと いざと言う時の延命処置の話しとかも含まれると 私も母の容態からは辛いですが 覚悟はしています。 ただいつもリスクのみの話しですと 聞くのも辛いです。 これは、医師と看護師の立場の違いなのでしょうか？ それとも担当医師がそういう医師なのでしょうか？ 母は危ないと言われて4カ月以上経ちますが、生きていて話しも出来ています。 希望を持てる話しを医師はしてはいけないのでしょうか？

70歳男性。現役で仕事してます。スポーツジムに久しぶりに復帰。２週目にジム内でトイレ後、歩いていて転倒。迷走神経反射か失神した様子。床？に左側頭部強打。意識障害。救急搬送され手術。入院時の診断名に硬膜外血腫とあり。人工呼吸器が２日目に外れ、３日目におかげさまで一般病棟へ転棟しました。 入院当日息子が、リハビリしなくてはいけなくなるかも、と先生から電話で伺っています。 明日で一週間です。今は経管栄養、言葉が出ない、ベッドの頭側を起こしてもたれ座る姿勢は可能、手足は動かしてる、指示は入らない、眠っていない時は目は開けていられます。 ナースさんが電話越しに私（妻）の声を聞かせてくれて、わかる？と聞いたら、うなづいてはくれました。 これらの内容の一つ一つはナースさんに電話で聞きました。でも先生でないので、病気の説明はできないと言われます。当然と思います。 ナースさんに迷惑だろう、と頻回な電話は遠慮しています。 入院計画書のコピーを渡します、とナースさんに最初に伺いました。が、主治医のサインがないから、とまだ頂いてません。 画像を見ながら先生に詳しいお話を伺う、に至るには通常どのくらいの時間を要するでしょうか。 ３週間後くらいでしょうか。 経口摂取が可能でないと、リハビリ病院転院は難しいでしょうが、発症から１か月以内でないと基本的には転院を受け付けないリハ院もあるようで、先生とほぼコミュニケーション取れない今の状態に、少し焦ってきました。 ナースさん方が一生懸命頑張ってくださるのは理解できます。 クレーマーになったような罪悪感と、コロナ禍で、大事な時期に面会できず苦しい気持ちでいます。 よろしくお願いいたします。

15年前に、多発性脳梗塞を患い、10年前に不慮の事故で、前頭葉を損傷した施設暮らしの母のことでお尋ねします。 半年前に施設のケアマネジャーやスタッフ全員が、入れ替わりました（理由は分かりませんが、何か問題があったようです）。 それ以来、母の様子に、大きな変化が見られるようになりました。 入れ変わる直前前までは、電話口で歌を歌ったり、おぼろげながらも、話をすることができたのですが、スタッフが入れ変わって依頼、歌うことや話すことができなくなりました。 1か月前からは、顔に表情もなくなり、言葉が発せられなくなりました。 先日訪れた際は、さらに症状が酷くなっていました。 ケアマネジャーの話では、1か月前から食事の際に、咽ることが多くなり、自ら進んで食することがなくなったようです（食べないとそのままかたされてしまいます）。 また、「うー」や「あー」しか言えなくなっているとのことです。 もしかしたら、多発性脳梗塞の悪化が見られるのかもしれないのですが、ケアマネジャーは、医師の診断を仰ぐことを勧めません。「緊急な事態ではないので」と受診することに否定的です。 寧ろ、「病院を受診させて、新型コロナでも持ち帰られたら困る」といったところでしょうか。 これまで、家族として出来ることを精一杯してきましたが、今、母に何ができるのか、全くわからなくなりました。 メンバーが変わってから、施設の方針はこれまでより一層厳しく、ガラス扉越しの面会だけが許可されて下り、母の手を握ることさえできません。 察するに、母は今の施設のスタッフからは、人間としてではなく、家畜のように扱われていると思います。 唯一の家族である母のことが心配で、夜も熟睡できず、仕事にも差支えがあります。 親身にご相談頂ける先生（限定）がいらっしゃいましたら、ご助言をお願い致します。

母の事です。12月初め定期の眼科受診をしたのですが、右目に出血があるので、紹介状を書くので、もしかしたら手術になるかもしれないと言われました。 母は、それ以来、元気がなくなり言葉数も減りました。食事もあまりとらなくなり、父とはきっと手術するかもと言われたので、気落ちしているんだねと言っていました。しかし12月2週目から、言葉が出てこない、言い間違える、食事も1品しか作らないと言う行動が出てきました。 12月中頃に、紹介状を持って受診しました。その後からパジャマを持たずにお風呂に入る、朝の支度の段取りがわからない、ますます言葉は出ない様子になり、 心配になり、目の手術は取り止め、主治医に行動の事を話し、24日神経内科を受診、検査を受けました。脳内に腫瘍が有り浮腫がある、言葉をつかさどる、記憶等の所に腫瘍があるために普通ではない行動が出ていたり、言葉が出ないといった症状が出ていたと言われました。先生からは、別の所にも小さな腫瘍が有り、悪性の可能性が高いと言われました。今入院していますがまだ、検査の途中で年末年始になってしまい、なんの治療も受けていません。病状が進むのではないかと心配です。また、毎日1回、母と携帯電話で話せるのですが、発語がなくなってきています。看護師さんに促されてやっと、うんとか、わかるとか、言える程度です。一度侵されてしまった言葉はもう戻らないのですか？1月4日まで何もしてもらえないと言う状況にいたたまれないでいます。 分かっているのに言葉が出ないのではと思ったので、病院にホワイトボードを持って行きましたが、書けなかったそうです、もう母とは会話ができないのでしょうか。今、コロナで面会が全くできないので、会えないことと、今、年末年始で何もしてもらえていないと言う状況にとても胸が締め付けられている毎日です。 何かアドバイスをいただけたらと思います。

以前相談させていただいたものです。その後の経過状況について、再度相談させてください。 ○以前相談していた状況 　70代の母が脳出血で倒れました。 　救急で運ばれ、小脳出血で手術を行い、その後意識が戻らないので、調べたところ脳幹出血も確認。 　入院４日目には自発呼吸が危ない、最期の面会にきた方がよいと呼ばれ、家族で会いに行ったときには呼吸器をつけていて、全く意識無し。 　その後、３週間経ち、呼吸が安定して自発呼吸に切り替える、現在脳の腫れがひいている、たまに目が開いて瞬きをしている、胃ろうで栄養を入れる、管は取り替える等の説明を医師から受けており、これは山場を乗り越えたという状況でこれからどのような経過が予測されますか。 ○現在の状況 こちらで相談して数日後、病院より意識戻ったという話しがありました。 その後、問いかけに対して、言葉も話しているようで、受話器越しに父も声を聞きました。内容について、よく聞き取れないこともあれば、はっきり回答するようなこともあるとのことでした。意識が回復する見込みが大変厳しい状況でしたので、現在の回復状況は奇跡だと思っています。 ただ、先日、父が家族の名前を電話越しで伝えたところ、孫の名前に反応しましたが、子どもの私の名前はわからないと言ったそうです。正直、覚悟していましたが、ショックです。母の生命力に、今後の会話を期待してしまう自分とで気持ちが追いついていません。 脳幹小脳出血からの記憶障害というのはどのような経過を辿るのでしょうか。 写真をみせたり、今はコロナで会えませんが、会って会話をしたりすることで記憶が更に回復する可能性はありますか。　 相談することで気持ちの整理に役立てたいと思います。 よろしくお願いします。

今回原因はわからないとのことですが父親が２週間入院しました。 主治医は血液内科の先生ですが、今回の入院の治療内容は腎臓内科です。 父親が約２年前急性白血病になりましたが、抗がん剤には耐えられないだろうということでスプリセルの服用のみで今のところ再発はしていません(今回の入院で骨髄液の検査済み)が、担当医はそろそろスプリセルが効かなくなる、脳梗塞との兼ね合いで、次の薬はないとのことです。 腎臓は昔から悪かったのですが、最近血液内科からの紹介で腎臓内科にかかりだし重曹を処方されたところ下痢が続き、胸水が溜まり入院となり、処方されてから２週間でCREが4.56から6.66まで上がって透析も検討する値と言われましたが、主治医の血液内科の先生はもう長くないので透析はしないでいいというお考えのようです。 お話しとしてわからない訳ではないですし、今後どんな症状が出てくるかは人それぞれなのもわかるのですが、家族としてはまだスプリセルが効かなくなったのでもなく、たとえ先が短いにしても、生きている今や旅立つ時が楽になるのはどちらなんだろうとわからずにいて、父親にまだ状況を説明できずにいます。 もちろん本人の希望が一番ですが、周りに透析をしている人もいないですし、本人も家族も医療の知識がないので、透析=大変というイメージだけで、それがもし思いすぎで、残りの生活や旅立つ時が穏やかになるなら頭から選択肢としてナシではなく、検討してみたいと思いご相談させて頂きました。 透析となった場合家族で通院のフォローはできます。 現在コロナでどこの病院も面会が難しいので、最後のギリギリまではできれば家でと考え、訪問看護師さんや往診医の先生とは連携済みです。 宜しくお願い致します。