痩せているのに高血圧に該当するQ&A

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サノレックス 3ヶ月以上飲める?

person 40代/女性 -

産後から肥満体型で20年以上経ちました 職場の健康診断で血圧が高く糖尿病、肥満外来が人気の病院へ行ったところ、痩せれば下がると言われて 初診でジャディアンスを2週間処方され2週間後の診察でサノレックスを追加で処方されました サノレックスは1日1錠昼食前で飲むように言われて飲んでいます 2週間おきに診察を受け2週間分14日分の処方してもらってるのですが、2ヶ月目からいからかな?一度の処方で14錠のはずが朝昼夜の分で42錠処方されて、飲むのはいつも通り昼に1日1錠で余った分は取っておいてくださいと言われていました サノレックスは保険上3ヶ月しか処方できないとのことで、前回の診察でサノレックス最後の処方だったのですが、いつものように42錠処方され飲みきってくださいといわれました。 しかし、ネットの情報だと『3ヶ月を超える長期服用は認められていない』 とありますが大丈夫なのでしょうか? 依存性や肺高血圧症になる可能性もあるとあります。 またサノレックスが多く処方されていることは他のクリニックでもよくあることなのでしょうか? 3ヶ月以上服用しても危険ではないのでしょうか? 余を全て飲んだとしたら7〜8ヶ月以上、サノレックスを飲み続けることになります ちなみに、栄養指導も2ヶ月に一回受けているのでジャディアンスとサノレックス飲み始めてから食事も気をつけるようになって、3ヶ月で10キロ弱痩せました それでもまだ肥満体型なので もっと痩せなければいけないのですが 年明けくらいからウゴービ皮下注射の話もありましたが 次回の診察くらいで具体的な話があるのかわかりませんが とにかか余らせたサノレックス120錠以上あるのでどうしたら良いか?と思い質問させていただきました 担当医に言われた通りに飲み続けて良いのか? 悩んでます

2人の医師が回答

ALSの可能性とMRIについて

person 30代/女性 -

5月くらいに文字を書いていたら 親指に脱力感を感じ文字が書けませんでした。 しびれと言うより脱力、フワフワしてる感じで両手です。 箸を使ったり料理したりはでき、集中してると脱力も感じません。 目眩もあったのでALSも少し気になり脳神経外科を受診、MRIをとりました。 特に問題ないが、画像のようにあまり見ない物があると言われ、外に依頼して読影してもらうとの事でした (写真真ん中の矢印の所です、左右にある白いもの) その結果 「両側内包後脚、両側視床、両側大脳脚に高信号域が対称性に見られます。 正常の錐体路と思われます。稀に病的な場合があり、低血糖脳症、肝脳変性症、薬物中毒、ALSなども一応鑑別に上がりますが可能性は高くありません。 脳室に明らかな拡大はなし。 他部位に明らかな異常なし」 その後、先生にはALSの症状がないから気にしなくていいと言われ、何もなくて良かったと言われたので安心はしました。 今現在、5月程の親指の脱力感はありません。 また手が痩せた感じなどもないです。 目眩は起立性低血圧で少し貧血がありそうとの事。今年の2月に出産し、妊娠中から貧血も言われていたのでそれは納得しています。 ALSの可能性は高くないとはいえ、一応鑑別にあがると言うのが心配です。 ネットで調べると、確かに似たようなMRI画像でALSの方がいらっしゃったので、余計に不安です。 1.この高信号は時間の経過と共に目立つようになったりしますか? 経過観察など言われませんでした。 もちろん可能性は誰しもかもしれませんが、初期的な物が見つかったのかと。 MRIは初めてしました。 2.ハンマーでたたくような検査などもしてないのですが、今現在症状はなくあまり心配いらないか? 3.私のMRIをあまり見ないものだと言ってましたが珍しいんですか?

2人の医師が回答

糖尿病の症状について

person 60代/女性 -

健康診断の結果3年連続で高血糖で、 前から足の親指が痺れていたが最近になり足の裏や膝下が痺れてきて歩きにくくなり病院にいったところ、hbA1cが8.3で糖尿病と診断されました。 インスリンを促す薬を処方してもらい、1週間後にCT検査、さらにその2週間後に結果を教えてもらうとの事でした。 以前から食後横にならないといけないくらいしんどくなります。 仕事柄、常に動きまわったり重たい荷物をもったりしています。 2、3日前に腰を屈めて軽い物をもった際に腰が痛くなり湿布を貼ってますが仕事にいけるか微妙な状態が続いています。 予約がいっぱいでCTをとったりするのが遅れるのは仕方ないとは思いますが、 既に歩くのに少し支障がでているのに結果がでるまでの約3週間インスリンを促す薬だけを飲み過ごしても大丈夫なんでしょうか?(糖尿病が悪化すると足切断などきいたことがあり怖いです) 診察の際、足の痺れを伝えましたが医者はあまりそこには触れなかったです。 腰の痛みも糖尿病となにか関係があるのでしょうか。 ※血圧もすこし高めですが薬は出なかったです ※平均体重より20キロほど痩せています。 昔から食べても太れないです。 40代の時の体重に比べたら今は5キロほどひくいです。 回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

義母の体調について

person 70代以上/女性 -

先生、お世話になります。不安ですしわからないので、助言頂けましたら助かります。 うちの義母さん83歳です。約一ヶ月前ほど虚血性腸炎で入院しました。5年半前には心筋梗塞をやっておりまして、色々と薬を服用しております。寝れないので睡眠薬も飲んでおります。 今回は腸炎のため、3週間もの入院で高カロリー点滴等をしていたと思うのですが炎症が落ち着くまで時間もかかり、退院してもなお消化の良い物をたべております。普段ならとても元気な人なので、体調は退院して1週間ほどで戻るのですが4キロ痩せて戻らず、昨日からあまり食欲もないとのこと。ニ年ほど前でしょうか。その時に腰の手術もしております。骨を削ったのみでボルト等は入っておりません。93歳になる痴呆の義父と同居しているのもありストレスもかなりたまっております。いつもでしたら元気になったらビールを飲むと言いますがそれも言いません。 歩いていなかったので、足元も筋肉が落ちてるのかつまずいたり、物忘れも入院が長かったせいか、少し出てきた気がします。 大変頑固で人の意見はまず聞きません。 内科に連れて行った方が良いのかと悩んでおります。ちなみに、薬もかなり飲んでおります。 大腸の方の診察が大きい病院の為30日で、 明日は腰の定期検診です。来月3日には循環器内科に行きます。血圧も元々低いのですが、今も低いのであまり元気がないのかと思ったりします。血圧を下げる薬も心臓で出されておりまして飲んでますので、それが影響してるのかなと素人考えで思ってしまったりしております。気圧も変化が凄いですし、暑かったり寒かったり寒暖差も激しいのでそれが影響してるのか心配でこちらでお話しさせて頂きました。是非助言頂きまして、参考にさせて頂けましたら有難いです。宜しくお願い申し上げます🙇‍♂️

5人の医師が回答

血糖値

1年8ヶ月前に心筋梗塞、心破裂にて1ヶ月の入院治療を受け退院後は薬のみ、2ヶ月置きの経過観察で、血液検査、をしていただきながら現在は元気に生活しております59歳の男性です。毎日30程歩き運動をしております。現在これといって何も不調はありませんが、163cm、78kgと太めで、食事や間食も気を付けているつもりですが体質なのか全く痩せません。あまり食事を減らすと、ただでさえ落ちた体力が余計落ちてしまうのではないか?とも思いますし。。普通に3食食べ高カロリーのものは夜は採らないようにしております。 本日、糖尿病が気になり血液検査をしていただいた結果、血糖値が187ありました。 朝食は茶碗で1杯のご飯に納豆というシンプルなものを食べ、ノンシュガーのガムをかんで検査に臨みました。 やはりこの血糖値はかなり心配なものなのでしょうか? 糖尿病ではありませんか?これからの生活で気をつけたり、心がけることは何でしょうか?心筋梗塞以後禁煙したためノンシュガーのガムを常に噛んでおります。それも血糖値にかんけいありますか?これ以上病気はしたくないので自分なりに運動や食事量や禁煙、など努力しております。血圧は130/73です。 質問事項が多く申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

脳梗塞と脳出血のその後 胃瘻と気管切開あり

person 60代/男性 -

63歳父です。 経過としては2月中旬脳梗塞(左大動脈完全閉塞)で倒れSCUで治療中2日後に小脳出血5センチ水頭症で意識不明、厳しい状態、助かっても植物状態と言われましたが7時間の開頭手術で奇跡的に意識障害なく話せる。しかしその後痰が多く(喫煙歴長い)誤嚥性肺炎1回、誤嚥数回起こし気切し、胃瘻造設しました。 その後胃瘻に高濃度栄養を入れた後嘔吐、血圧低下で担当医から、特例で面会許可がおり面会しました。再び厳しい状態と言われましたが、血圧も安定し落ち着いた為4月上旬にリハビリ病院に転院しました。 転院当初は車いすに移動はおろか、ボーッとしている事が多かったみたいですが、現在は歩行器で背中を軽く手で支えて貰った状態で歩けますが独歩は無理、トイレも介助が必要です。コミュニケーションは取れます。 ただ、未だ痰が多く頻繁に吸引が必要で、少し歩くと酸素濃度が88とかになるそうです。 1. 長年の喫煙が原因だと思いますが、今後痰の量は改善の見込みはあるのでしょうか? 2. リモート面会でかなり痩せたように見えましたが、胃瘻からの栄養だけではそう長くは生きられないのでしょうか? 3. 入院期間が長くなるにつれ、記憶の混乱が見られるようになりました。リハビリ転院してから1ヶ月後位は記憶もしっかりしていたのですが、現在は日時感覚、過去の記憶が曖昧になってきてるみたいです。認知症とは違うといわれました。怒りっぽくもなったみたいで、これは脳の影響でしょうか?また、入院している限り改善は難しいのでしょうか? 4. 介護認定で要介護5になりました。痰の吸引が頻繁に必要な為、自宅では難しいと言われました(実際私は結婚して出ていて母と弟は働いているので難しい)が、また次のリハビリ病院なり施設なりを紹介してもらえるのでしょうか?現在の病院は9月頭までしかいられません。

5人の医師が回答

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