胆嚢がないとどうなるに該当するQ&A

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川崎病は何の病気で典型的症状はどんなものですか?

person 70代以上/男性 -

事情有って昨年から一時的に川崎市内に住んでいますが、一年近く鼻が詰まったり水鼻が出たり喉に炎症を起こしたりするので内科医の診察を受けると、花粉病か何かのアレルギー性疾患に罹っているのではないかと3,4種の薬を処方して下さるのでそれ等を飲むと4,5日で症状は消え安心するとまた2,3日で同症状が出てきます。そこで同薬を続けて服用すると便秘したり腹痛を起こしたりして食欲が減退ししました。こんな症状が一年位続くので胸部レントゲン写真を撮り検査して貰いましたが、医師は気管支に別段の異常は無いとの事です。しかし相変わらずアレルギー症状は継続し夜昼問わず毎日白色ではあるが5.6本の工場煙突が煙を吐き夕方になると当方へ流れて来て喉がイガラッポクなるのが気になっています。また以前続けた人間ドックで発見された胆嚢ポリープの超音波検査をして貰ったら胆嚢ポリープは縮小したらしいが、2つの腎臓にそれぞれ組織欠落で生じた5,6ミリと7,8ミリの空洞が出来ているという。しかしこの症状に対して何が原因で生じたか、或いは放置しても心配ないのかどうかの説明も無かった。何方か本症状に対するご所見及び川崎病の具体的説明をして下さいませんか?宜しくお願いします。

1人の医師が回答

膵胆合流異常の分流手術後の合併症、後遺症について

person 40代/男性 -

40代男性です。膵胆管合流異常と先天性胆道拡張症疑いで以下の診察を受けています。 ・腹部エコー:多発胆嚢ポリープ(大きいもので8mm)、胆嚢腺筋腫症 ・MRCP:総胆管に限局的に10mmほどのやや嚢状拡張、共通管15mm、肝内胆管も含めて少し拡張傾向あり、胆嚢拡張 主治医からは、胆嚢摘出術を勧められています。私としては、胆道拡張もあるので主治医に分流手術の必要性について聞いてみたところ、私の年齢も鑑みると、分流手術後の後遺症として、例えば頻繁な発熱などなどQOLが低下し日常生活が辛くなる点が懸念されるので、胆管の方は定期的に経過観察することはどうかと説明がありました。個人的には発癌リスクのことも考えると分流手術の選択も考慮には入れておきたいと考えています。 分流手術後の後遺症として、文献的には以下の記載を認識していますが、仕事や生活をしていく上では、どの程度のものが残るのか、あまり情報が分からないため心配です。分流手術後に起こる後遺症の種類、重症度や症状発現の頻度、仕事/生活をしていく上でどれくらい支障があるか(毎月のように発現するなど)等について、詳しく教えて頂けないでしょうか?どうぞよろしくお願いします。 <ガイドライン中の記載> 「術後早期合併症には,縫合不全,剥離面からの出血,急性膵炎,膵液瘻,消化管出血,イレウス。その多くは手術操作を原因とするもので頻度は高くない。術後晩期合併症には,胆管炎や肝内結石,遺残胆管癌,膵石,膵炎,イレウスなどが。この中でも重篤な合併症である肝内結石や遺残胆管癌は,術後 数年から十数年の経過を経て発症することが多い」

2人の医師が回答

「わからない」ってこと、あるんですか?

person 20代/男性 -

教えてください!嘔吐と熱が出て、脱腸(持病)がひどくなり脱腸の緊急手術(左足付け根上辺り)をしたら腹膜炎になっていて、どこかから穴が開いて液が漏れていて(胆汁だった)どこかわからず上へ上へと切られ結局胸のあたりからへそ下まで切って、臓器や管を調べてもわからず)穴のあいてるあたりに3本管をいれて閉腹されていました。(結局、脱腸も胆嚢も何もせず)胆嚢に胆石があるらしく、でもそれが原因とも言われず、原因はわからないまま、穴はそのままふさがるかもといわれ(肝臓側の胆管?)何とか塞がり退院しました。年齢は81歳、男性です。入院中、総胆管を広げる内視鏡手術を何度か受けています。退院後、特に食事制限もなかったので普通に食べていたらやはり熱が出てビリルビン、肝臓の値がまた悪くなり再度入院。絶食して、再度胆管を広げて退院して何週間か後、今度は十二支腸の壁が隆起していて食べ物が受け入れられず、約1ヶ月位絶食で点滴です。原因がわからず、悪いことに、また胆管狭窄らしくその原因がわからないというんですが、何処が悪いのかわからないものなのでしょうか??患者としては「わからない」と言われる程不安なことはないんですがどうしてこうなるのかそういうことも可能性としても考えられることはないのでしょうか?

1人の医師が回答

胆管・膵管の狭窄について

長文になりますがよろしくお願い致します。 10月10日に心臓らしき部分に激しい痛みがあり、救急で受診したところ、心筋梗塞ではなく、軽い急性膵炎の疑いありとの診断でした。そこで後日必ず検査のため外来を受診するように言われましたが、今後の事を考えて大病院の外来を受診することにしました。その大病院で血液検査・エコー・MRI・造影剤を使ったCT の検査をした結果、(1)十二指腸入口部分の胆管・膵管が合流した管に狭窄が観られる (2)胆嚢の壁が分厚すぎる との診断でした。そこで二週間入院してより詳しい検査をするようにと言われました。そこで質問です。 (1)入院した時する検査はどのような検査が考えられますか? (2)早期に入院するように言われましたが、仕事の都合上どうしても12月からしか予定がつきません。幸い今は症状は治まっているのですが、症状がなければ、それほど急がなくてもいいのではないですか? (3)検査によって体に係る負担はどれくらいですか? (4)今の出ている検査結果から推測される病気はなんだと思いますか (胆せきではないそうです。胆嚢の壁は30年以上分厚いと指摘されています。黄疸はありません。) (5)狭窄を取り除く方法は開腹手術ですか?内視鏡手術ですか? (設備はかなり整っている病院です) 以上長くなりましたがお願い致します。

1人の医師が回答

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