食が細くなったに該当するQ&A

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6歳不安障害でしょうか?

person 10歳未満/男性 -

先日質問させてもらった者です。 6歳(小学1年生)の事です。 3月頃から腹痛が毎日続いています。一日中痛くなったり痛くなかったりを繰り返しています。 様子を見ていると学校や緊張する場面、どこかに行く前、行った時(スーパーとか)などに強く症状が出ております。 家にいる時も痛くなる時がありますが、ゲームや楽しい事をしている時は忘れているようで痛くないみたいです。 痛くなる度に「胃腸炎じゃないよね?吐かないよね?」と何回もきいてきます。 2月に胃腸炎で腹痛で嘔吐した事がトラウマになっているのかな?と思いました。 胃腸炎で吐いた時の腹痛と緊張や不安時の腹痛が似ているのかな?と思います。 今、そんな状態で環境が変わってさらにストレスとなり症状が強く出ていて学校も早退したり給食も全く食べられない状態です。 息子はお腹が痛くなっておえってなったら嫌だから学校に行きたくないといいます。 家でもみんなでご飯を食べる事を避け、一日の中で少しずつご飯を食べている状態です。 こうなる前は大食いだったのに今は食が細くなり体重も減りました。 いろいろな事に過剰に不安になり過敏になっている状態なのかな?と思います。 ネットで見て不安障害(パニック症?)なのかな?と思いました。6歳でパニック障害になるのでしょうか? もともと繊細で神経質な性格です。 内科病院にも行きましたが、便は毎日出てるし、便秘はなくやはり心因性かな?と言われ漢方を飲んでいますが、いまのところ効果はありません。 徐々にひどくなってきているようで早いうちに児童精神科に行ったほうが良いでしょうか? まとまらない文章ですみませんが、アドバイスいただければと思います。

5人の医師が回答

乳ガンの転移・治療について

person 20代/女性 -

私の母は、3年前の夏に乳ガンになり手術を受けました。ガンは切除しましたが、リンパ・骨にとんでいると説明されました。現在は通院で投薬治療を受けています。 ここ1年〜1年半ほど前から、母が激やせしました。どんどん食も細くなっています。前は食べれていた量も全然入らなくなり保育園に通う姪よりも食べることが出来ません。よく食べ過ぎたといってトイレで吐いたりしています。特に半年前〜現在は、貧血もよく出るようになり起き上がれなくなる日数も増えてきました。 私は、以前から母にどこかに異常があるんじゃないか(特に胃)と言っていて、検査をしてもらったらどうか、体調が悪くても通院日が近いと寝て過ごしたりするので病院に行ったらどうかとよく言うのですがなかなか聞いてくれません。それにわざわざ仕事を休んで病院へついていくということを母が嫌がるので病院へついてはいけません。病院には定期的に通って検査・治療を受けているので大丈夫だというのです。 でも、今日の定期検査で胃の壁が厚くなりふくらまないことが分かり、おそらくガンであろうと言われたそうです。主治医の先生は原発性の胃ガンだと思っていたらしいのですが、検査の方の所見からだと乳ガンの転移による物だと・・・。やっぱり胃に異常があったんだと思い、私はショックでした。家族の私が以前から異常を感じてるのに、もっと早くに分からなかったのでしょうか。しかも、肝臓に二つの気になる影があり、腎臓の片方にも少しの異常が認められたそうです・・・。 今の母の状態は良いとはいえませんよね。これから治療で回復していくんでしょうか?それとも・・・覚悟を決める時期が近づいているのでしょうか? 私の家庭は母子家庭で、弟(高3)の3人家族です。離婚した父も肺ガン治療中です。同じ時期の治療にどちらの看病も出来るだけしていますが、正直私もいっぱいいっぱいです。

1人の医師が回答

消化器系の病気と精神科

person 20代/女性 -

26歳女性です。 13年くらいまえから原因不明のひどい胃痛があります。 2回胃カメラをやりましたが、異常なしとのことで、精神的なものだろうという診断でした。胃薬は10種類以上試しましたが、一度痛みが始まると効く薬はなく、朝になるまで痛みと格闘しなければなりません。ここ数年では、特に脂っこいものや刺激のあるものを食べた時に痛くなる確率が高いです。その際、右の背中側、胃の裏よりやや上の部分が痛みます。膵臓や胆のうの病気も疑われるのですが、夜中にしか痛くならないため、ここ数年胃痛では病院にかかっておらず、かかったとしても、簡単に血液検査とエコーのみで、異常なしと言われて帰される程度です。さらに、ここ数年で住居が何回か変わっており、かかりつけの病院がありません。 また、一年ほど前から鬱の傾向があり、半年前から心療内科に通っています。腸の調子が悪く、便秘と下痢を繰り返したり、血便が出たこともあったため、別の病院で大腸検査をしましたが、異常なしとのことでしたので、心療内科では、ストレスによるものだろうと判断されています。 最近、食事の際に気持ちが悪くなりことが多く、食べている間にうんざりしてくるため、食が細くなっていることもあり、一度精密検査をしてみたいのですが、どこの病院にかかったら良いのかわからないのですが、今通っている心療内科から紹介状を書いてもらうのが一番良いのでしょうか。それとも胃の検査はしていませんが、大腸検査をした病院に紹介状を書いてもらったらいいのでしょうか。 消化器系の臓器には問題が無く、精神的なものかもしれないので、総合的に判断してもらいたいのですが、どういった経由でどういった病院にかかるのが一番なのか、教えていただきたいです。

1人の医師が回答

胃ろうとCVポートを両方作ることは必要ですか?

person 70代以上/女性 -

82歳で痴呆症の母は、グループホームに入居していますが、6月頃から食が細くなって、食べることが難しくなり7月末にグループホームの系列病院に入院しました。 そこの病院で、入院した週には、皮下埋込型ポートと胃ろうという方法があるが、胃腸を動かした方がいいという理由で、最終的に胃ろうを勧められました。胃ろうにすると今の施設にはいられないので、退去をする旨を家族から伝えろとも言われました。 今は静脈から栄養を入れて、だいぶ体力も戻り、少しずつ口から食べれるようになりましたが、「まだまだ食事だけでは足りないからやはり胃ろうをした方がいい」と言われ、同意書を出しました。 実は、その際に皮下埋込型ポートの同意書も出したのですが、私としては、母には胃がんの病歴があって、胃ろうが必ずできる訳でもないので、できない場合にとのつもりでしたが、今日病院から連絡がきてポートをして胃ろうもすると連絡がありました。 「なぜ胃ろうするのにポートも必要なのか?」と聞くと連絡してきた看護師に「胃ろうにしても肺炎を起こしたりした場合のため」と説明されましたが、「必ずしも必要なことなのか?」と再度尋ねると「絶対今やる必要があるかと聞かれればないかもしれないが、体力があるうちにやった方がいいという判断だ。」との回答でした。いずれにしても胃ろうにしたら療養型の病院しかいくところがないと言われていて、病院にいるなら胃ろうとポートを同時にすることは必要なのか?と疑問に思っています。 すぐに同意せず、うるさい家族との感じで思われているようなので、今後の行き先を探して貰うこともあり、拒否していいのか不安です。 私としても痴呆が進み高齢の母に必要のない処置はやめてほしいと思うのですが、胃ろうとポートを同時にすることは、よくあることなのでしょうか? 長文で申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

糖尿病治療薬と食欲の関係について

person 50代/男性 - 解決済み

お世話になっております。現在高血糖で投薬治療を受けつつ筋トレを行っています。 男性、50代、170cm/68kg/体脂肪率22%(2022/2月) 空腹時血糖 8.5mmol/L(2022/3月) HbA1c 7.8 (2022/3月) 血液検査と尿検査の結果、血糖値とHbA1c以外はすべて正常値 現在週3日約2時間ほどの筋トレとウォーキングを行っています。 最初にGalvus Metを処方されましたが、お腹が常に膨れたような感じで食欲が 激減しました。それなりにトレーニングをしているので食が細くなると困ると いう話をして、現在はJAMUNET XR 100/1000mg(81と書いてあるもの1錠)と Glucophage XR 500mgに変わりました。 ※海外在住のため薬の名前が日本国内とは違うかもしれません しかしそれでも食欲が落ちたままで、トレーニング内容に見合った食事が取れず 重量や回数などパフォーマンスも落ち気味です。 糖尿病治療薬というはこういったものなのでしょうか? それとも一時的なもので慣れれば元に戻るのでしょうか? トレーニングは血糖値改善というより、バルクアップとそのおまけで体脂肪が減ったら いいなー的にやっており、高血糖値対応が許す範囲でガンガン食ってガンガン動くのが 理想です。 今までの食事は、和定食を中心に昼は焼き魚定食、野菜炒め、白菜などの水炊き(もどき) 等で「あすけん」によると約1800k Cal。 糖質は昼は白米を目測で100g、夜は自炊の場合は玄米または麦飯を100g程度、 トレーニング後の夕食では200g、です。 お忙しい中恐縮ですが、ご回答頂けましたら幸甚です。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

90代 胃がん ステント

person 70代以上/女性 -

93歳女性、胃がんステージ3。内視鏡をしてないのでCT画像での判断です。胃の下の方が厚くなっており、リンパ節に転移ありとのことです。癌による閉塞のため食事が摂れなくなり在宅で主に210K calの点滴を1日おきに受けています。 私は孫にあたります。 2月10日に総合病院の医師からは胃カメラ、ステント手術は高齢者なので麻酔を使えず非常に苦しいと言われたので断念しました。 痩せてはいますが胃がん以外に大きな臓器の疾患はありません。 ステントをすれば栄養状態が良くなり、回復の可能性は高いのではないかと思います。 本人は長生きしたいかと聞くとうなづきます。 セカンドオピニオンで他の総合病院にかかるのはどうかと考えていますが、寝たきりで手間もかかるので家族の反対に合いそうです。データだけでアドバイスしてもらうことは不可能でしょうか?そこである程度期待が持てるような、例えばステントの負担が思うほど酷くないとか、吸入などの麻酔なら使えるなどの前向きな返答がもらえたら家族の説得も容易になるかと思うのですが。 ステントで栄養状態が良くなればリハビリ次第で歩けるようになる可能性もあるのではないかと思っています。 施設に入った5月ごろから食欲が落ち始め、9月に大腿骨骨折してそれから在宅での介護となりました。リハビリしても食が細くなり歩けるほど体力がありませんでした。 認知症は重度ですが、判断力があり、愛想をしたり冗談を言ったりしました。最近ではエネルギー不足で言葉がはっきり言えなくなってきました。 ここに書いた情報だけでは判断がつきにくいと思いますが、ステント術の可能性、セカンドオピニオンを受ける選択肢はあるか。(高齢者でステント術を受けるのはリスクが高いので無茶なのか)、データだけでセカンドオピニオンを受ける方法は無いか。 などを伺いたいです。 宜しくお願い致します

6人の医師が回答

乳ガンの転移・治療について

person 20代/女性 -

私の母は、3年前の夏に乳ガンになり手術を受けました。ガンは切除しましたが、リンパ・骨にとんでいると説明されました。現在は通院で投薬治療を受けています。 ここ1年〜1年半ほど前から、母が激やせしました。どんどん食も細くなっています。前は食べれていた量も全然入らなくなり保育園に通う姪よりも食べることが出来ません。よ く食べ過ぎたといってトイレで吐いたりしています。特に半年前〜現在は、貧血もよく出るようになり起き上がれなくなる日数も増えてきました。 私は、以前から母にどこかに異常があるんじゃないか(特に胃)と言っていて、検査をしてもらったらどうか、体調が悪くても通院日が近いと寝て過ごしたりするので病院に行っ たらどうかとよく言うのですがなかなか聞いてくれません。それにわざわざ仕事を休んで病院へついていくということを母が嫌がるので病院へついてはいけません。病院には定期 的に通って検査・治療を受けているので大丈夫だというのです。 でも、今日の定期検査で胃の壁が厚くなりふくらまないことが分かり、おそらくガンであろうと言われたそうです。主治医の先生は原発性の胃ガンだと思っていたらしいのですが 、検査の方の所見からだと乳ガンの転移による物だと・・・。やっぱり胃に異常があったんだと思い、私はショックでした。家族の私が以前から異常を感じてるのに、もっと早く に分からなかったのでしょうか。しかも、肝臓に二つの気になる影があり、腎臓の片方にも少しの異常が認められたそうです・・・。 今の母の状態は良いとはいえませんよね。これから治療で回復していくんでしょうか?それとも・・・覚悟を決める時期が近づいているのでしょうか? 私の家庭は母子家庭で、弟(高3)の3人家族です。離婚した父も肺ガン治療中です。同じ時期の治療にどちらの看病も出来るだけしていますが、正直私もいっぱいいっぱいです 。

1人の医師が回答

癌性腹水

今年、80歳になる父親が、一昨年末頃に、直腸がんの診断をされ、新生児の頭位の大きさにまでなっていた病巣を切除していただきましたが、ステージ4の進行性がんと診断されました。先生からの手術前、手術後の説明は父親も家族も一緒に受けました。 抗がん剤治療は、抗がん剤治療をすると体力が落ちるので、ちょっとした風邪を患っても、それが原因で肺炎を引き起こし、命を落とすという可能性もあります、という先生の説明と、父親の「若いならまだしも、この歳になって延命なんかする必要はないだろう。」という意向で、娘としては一日でも長生きしてくれるなら…と思ってはいますが、何せ頑固な父親なので、結局は抗がん剤治療はしないでいます。 まだ、痛みは出ていないようなのですが、ここのところ、どうも腹水がたまってきているように思うのです。人口肛門なので、パウチの交換は私がやっているのですが、お腹が張ってきていて、触るとぷよぷよした感じです。 ネットなどで調べてみましたが、腹水がたまってくるという事はあまりいい状況ではないようなので… この間、病院で診てもらおうと連れて行こうと思ったのですが、高血圧・糖尿病で月に一度通院しているので、今度の診察(4月1日)の時に診てもらえばいい、と言われてしまい、連れて行けず、今日に至っています。 父は病院嫌いなので、無理に連れて行って余計なストレスをためるよりはいいのか?と考えたり、父親のお腹を見ると複雑な心境になってしまいます。 お腹は張ってきてはいますが、まだ苦しくはないと言っています。しかし、食も細くなり、毎日の日課だった散歩にもしばらく出かけていないようです。 腹水に対する治療法は抗がん剤治療しかないのですか? 家族としては、このまま見守るしかないのでしょうか?

2人の医師が回答

痰を減らすのに、薬は錠剤以外はありませんか。その他の対策はありませんか

person 60代/女性 - 解決済み

90歳の母親について、施設で訪問医師の指示により、錠剤を砕いてゼリーでのませようとしていますが、戻してしまうそうで、誤嚥の危険性があるので投与を中止したそうです。 1週間以上、ブドウ糖の点滴しかしていないので、少しでも栄養になるものを摂取させたいのですが、栄養ゼリーの経口摂取も見合わせているとのことで、 まずは痰を減らす策を講じたいのですが、薬は、錠剤以外の液体、シロップタイプはないですか?注射はないですか?点滴での抗生剤投与などは可能ですか?効果ありますか? ちなみに、本人・家族共に経鼻、胃瘻での栄養摂取は希望せず、しかし、このまま何もしないで看とるのではなく、本人が受け入れられる範囲での対策はすべて試したいです。 痰が減ってきたら、嚥下トレーニングや、経口での栄養ゼリーをとるトライアルを継続して欲しいと思っていますが、痰の問題が軽減しない現時点でも、少しでも栄養を摂ってもらえる方法はないですか。ブドウ糖だけでなく、点滴で栄養を入れられますか? この方法は長期にわたるとよくないと聞きましたので、週に1回とか… 栄養ゼリーを食べさせて嘔吐したという現場は見てはいないのですが、私が面会に行ってハチミツを舐めるほどの少量ずつ口に入れたら、美味しいと言って、咳き込むこともありませんでした。痰の問題が解決していない現時点でも、極々少量ずつ栄養価の高いものを口に入れるトライアルを継続して欲しいと希望するのは間違っていますか? 少しずつ食が細くなっていることは聞いていましたが、そうなる前日の電話ではしっかり覇気のある声だったので、急変に驚いています。直近の健康診断の結果が間もなく来ますが、血液検査?などして、急に痰が出るようになった原因を知りたいと希望するのは意味がないですか?

1人の医師が回答

直腸膀胱ろ??

person 70代以上/男性 -

84歳の祖父のことで相談です。よろしくおねがいいたします。 祖父は二年前に、心臓バイパス手術をうけ、その一か月後に腹部大動脈りゅうの手術をうけました。腹部大動脈りゅうの手術後、熱発が続きました。検査を色々と行った結果尿中に便が逆流?していることがわかり、膀胱ろ(S状結腸にできているらしいです)と診断されました。その後は体力もおち、食も細くなってしまいました。 人工肛門にする以外に方法はないと言われ、手術をうけました。 それから約2年が経過し、今年の5月頃から熱発がちょこちょこ起こるようになりました。ずーっと原因不明といわれていたのですが、7月になり一か月に1回くらい、肛門(人工肛門には異常はありません)からトイレの水が色付くくらいに出血するようになりました。 今日、最寄りの病院で検査をうけたところ、再び便が尿に混じっているかもしれないとのことでした。 前回の膀胱ろの時も、それができるメカニズムなどは説明をうけておらず、人工肛門にすれば大丈夫かのような医師の口振りでした。 こういうことは個人の体質も影響しているのでしょうか?祖父は胃潰瘍、十二指腸潰瘍の手術をうけたことがあり、胃の三分の二を切除しております。 現在の身長は160センチ弱・体重は38キロで、食欲はだいぶ戻っていますが、まだ小食です。認知症の症状もみられます。高齢ですので、体力的・精神的な問題から大きな手術をして体力を奪うようなことはしたくないというのが家族の本音です。 できるだけ負担の少ない治療法や手術方法を教えていただけるとありがたいです。 また、薬などで抑えることはできないものでしょうか?? 祖父にとってできるだけ負担が少なく、最善の方法を知りたいです。よろしくおねがいいたします。

1人の医師が回答

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