骨粗鬆症治療に該当するQ&A

2021年12月に右膝人工関節手術・ 2022年2月骨粗しょう症の検査で、 ★腰椎正面　骨密度　0.889　/　同年齢比較　89％　Zスコア　-0.7　/　若年成人比較78％　Tスコア　-1.5 ★左大腿骨　骨密度　0.688　/　同年齢比較　81％　Zスコア　-1.2　/　若年成人比較66％　Tスコア　-2.7 Q1；今の骨粗しょう症のレベルで、骨粗しょう症治療、必要でしょうか？ Q2；今月末、再検査し、改善が無ければ『半年に1回の骨粗しょう症治療の注射』を予定と担当医から告げられていますが、 私は服用が多いので、骨粗しょう症治療注射での副作用が心配です。 骨粗しょう症治療注射の副作用の事を教えてください。 以上　2点ご指導のほどよろしくお願いします。 (持病） ★2010年関節リウマチ　一進一退で現在 投薬無し ★2015年7月　急性心筋梗塞(ステント　1個)陳旧性心筋梗塞で　ワーファリン・バイアスピリン等の投薬中 BNP 108.3 ★2015年7月　多臓器不全で腎硬化症　eGFR 30.0 （2022年8月現在の服用薬） 1.バイスピリン　 100ｍｇ　　1日1回 1錠 朝食後 2.フェブリク 　20ｍｇ　　1日1回 1錠 朝食後 3.レニベース 　2.5ｍｇ　1日1回 1錠 朝食後 4.アーチスト 　2.5ｍｇ　1日1回 3錠 朝食後 5.レバミピド　　100ｍｇ　1日2回 1錠　朝・夕食後　 6.シグマート錠　　5ｍｇ　1日2回 1錠　朝・夕食後　 7.ワーファリン　　1ｍｇ　1日1回 2錠 夕食後 8.ワーファリン　　0.5ｍｇ　1日1回 1錠 夕食後 9.フランドテープ　40ｍｇ　1日1回 10.便秘薬グーフイス　1日1回　3錠 11.ラキソベロン内用液　3日に１回、15滴　 以上

50代後半の女性ですが、検査で毎回骨密度が低いと言われています。 先日無理な姿勢でものを取ろうとしたときに胸を圧迫し、胸のみぞおちの少し上の肋骨に強い痛みを覚え、動いた時やせきをした際に痛みが走ります。 以前にも胸を圧迫した時に、若干場所はズレますが、同様の症状があり、1か月ぐらい痛みが引きませんでした。 骨粗しょう症で、骨が弱くなっていると思われるため、骨密度を上げる治療を検討したいと考えているのですが、 ・骨を強くする薬を長年飲んでいる方に対して、別の医者から「薬を飲んでも、余り効果は無いと言われた。」という話を聞いたり、 ・ネットでいくつか専門機関を検索したのですが、商業主義のような印象（高価な治療ありき）を受けるものもあり、 効果が見込まれる治療法や、信頼できる医療機関の見分け方についてアドバイスを頂けないでしょうか。

私の母親の湿疹がひどくて質問したいのですが、5年前に背骨の圧迫骨折になってから一週間に1回、治療薬を服用してますが、その頃から夏になると足の裏や足の指の間 足の甲、足首や手などにひどい湿疹ができてじくじく状態になり包帯などして生活してますが大変そうです。 近所の病院で診てもらいますが普通の湿疹の薬と ビタミン剤などもらってますが気休め程度です。 秋になって気温が下がるときれいに治りますが また夏になると繰り返します。 このままの状態でいいのか骨粗鬆症治療薬のせいで なるのか知りたいです。 骨粗鬆症治療薬は続けたいのですが あんまりひどくなって化膿したりすると 怖いのですがどうしたらいいのかわかりません。 以前大病院(日赤)で診てもらいましたが 薬が強すぎてかえってひどくなりやめました。

産後骨粗鬆症についてです。 去年の12月に胸椎を三ヶ所圧迫骨折し、産後骨粗鬆症と診断され、フォルテオ(現在、6本目)で治療中です。 骨密度は、以下の通り、ギリギリ正常値になりました。 去年12月(骨折時) 71%(腰椎)、77%(左股関節頸部) 3月 76%(腰椎)、86%(左股関節頸部) 6月 83%(腰椎)、82%(左股関節頸部) 1. このままフォルテオで骨密度を上げるべきですか？プラリアへ切り替える予定ですが、どの程度で切り替えたらいいですか？ 2. 更年期以降、やはり骨粗鬆症になるのでしょうか？そのためにも今のうちに骨密度を最大限上げるべきですか？ 3.第二子を希望する可能性があります。プラリアを打って半年後に妊娠したとしても、胎児に影響をがあるのでしょうか？第二子を希望する場合、注意すべきことはありますか？

骨粗鬆症のボナロン点滴を受けていました。 回を重ねる毎に顔に赤い発疹、だんだん酷くなり身体中が痒くてたまらなくなり、現在中止しています。 今まで、アレルギーが出るのはあまり無かったように思うのですが、アナストロゾールをのみ続けていると、体質が変わることがあるのかと不安です また他の骨粗鬆症治療薬でもアレルギーが出るのではないかと不安です 点滴がキツイのでしょうか？ 小柄で体重も30キロ台で、年齢は71才です

自転車で、転倒。第1腰椎圧迫。11月末3か月がたち、骨の動きもないから、コルセット外しました。その後も腰と背中のチクチクする痛みが現存、受診すると骨癒合は、半年はかかる。MRIを撮るとのこと。腰椎椎体骨折の治癒は、時間がかかりますか。不安です。骨粗鬆症治療同時開始しています。仮骨形成期間はどのぐらいですか。骨が弱くて、圧壊することありますか。

骨粗鬆症の治療で注射（デリポン）を接種していますが、これが原因で高カリウム症になることは考えられますか？

いつもありがとうございます。これまで複数回質問させていただいた53歳です。 2022年11月診断、T3bN1M1b（転移は骨盤腔リンパと骨盤骨）、gleason 9（5+4）、PSA 70台でザイティガ＋リュープリンproで治療開始し、2024年5月から6月末まで38回分割照射で71GyのIMRT（前立腺、リンパ節、骨病変）を施行。この11月でちょうど治療開始2年になります。直近のPSAは0.003で抑制できており、同治療を継続しています。他にはPSL 10mg、シロドシン、ベオーバ、酸化Mg（頓用）を服用しています。 1．坐骨結節部の痛み 治療前には左坐骨結節部に強い痛みがあり、長時間の座位や睡眠が妨げられる状態でした（ただし、骨シンチでは同部位には集積はないとのこと）。治療開始後、痛みはかなり軽減して日常生活にはほぼ支障ない状態ですが、時折、以前ほどではないですが痛みを感じます。PSAは上昇していませんが、何の痛みと考えられるのでしょうか。 2．骨粗鬆症に関して グルココルチコイド誘発性骨粗鬆症のガイドラインなどを見ると、予防的治療が推奨されるようですが、今のところ骨に対する薬は使用していません。主治医に相談して次回、骨密度検査をいれてもらいましたが、ふだんはあまり見ないんだよねとおっしゃっていました。前立腺癌の場合（年齢やstageなどに依存するとは思いますが）、骨粗鬆症対策としてはどのような方針でいくことが多い のでしょうか。ザイティガ＋ステロイドだと、骨にはかなり影響しそうな気がしたので。 3. PSMA治療 国内でも治験がされている？との話も耳にしますが、国外での知見などから今後日本においても標準的治療（抗がん剤の一歩手前の位置づけ？）となってくる可能性がありそうなのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

1年前に微小変化型ネフローゼ症候群になり、ステロイド40mgから1年かけて2.5mgに減っていましたが今月軽く再発してまた20mgに戻し3日で蛋白消えて現在15mgです。 ちょうどこのタイミングで主治医が転勤になり先生が変わったのですが、 今までの見てもらってた3人の主治医は、プレドニンとランソプラゾールしか処方しませんでしたが、 新しい若めの先生は、骨粗鬆症予防薬の処方と、プレドニンが10mgに減った段階でステロイドの副作用減らすためにブレディニンを処方する方針です。 プレドニン長期服用患者に骨粗鬆症予防薬は必須でしょうか？ 私36歳ですが、産後の検査で骨粗鬆症予備軍なので閉経後は注意をと整形外科で言われていました。 主人もプレドニン何年も飲んでるんですが、骨粗鬆症予防薬を処方されたことはないそうです。 他の同じくらいの歳のネフローゼのお友達は早期から予防薬を一緒に処方されてる子もいます。 医師によって処方する先生としない先生がいるのは何故でしょうか？ ネットで調べると、プレドニン使用初期から骨折リスクが上がるから最初から飲むべきという資料もありました。 実際、結局の所今からでも飲んだほうがいいのでしょうか？ 元々骨密度低いので骨折も心配ですし、でも予防薬の副作用も心配です。

関節リウマチと腰椎椎間板ヘルニアの持病があり、リウマチの治療でステロイドを使用しており、9月にステロイド性骨粗鬆症による恥骨疲労骨折を起こしました。1ケ月半後に職場復帰しましたがすぐに恥骨疲労骨折を再発し再度治療中ですが、最近坐骨疲労骨折も起こしてしまいました。 このように、複数箇所、繰り返し起こる難治性の骨折の場合、骨粗鬆症治療内服薬とエルシトニン注射以外に有効な治療法があれば教えてください。