bt12に該当するQ&A

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4度の化学流産(妊娠に至りません)

person 30代/女性 -

繰り返す化学流産について質問です。 1年半で4回の化学流産は不育症でしょうか? 現在39歳1ヶ月です。 34歳で第一子自然妊娠 (任活という感じでなく、結婚したのでそろそろ~って思い1ヶ月目のこと) 第二子を求めて、37歳6ヶ月よりクリニックによる不妊治療開始しました。 タイミング6ヶ月の後、夫の乏精子が発覚し人工授精6回(1回化学流産 2016年8月)、 間隔でタイミング数回(1回化学流産 2017年4月)、 今年6月より体外受精(顕微鏡)3回実施し2回化学流産(着床のみ 2017年8月、10月)でした。 着床し、高温期10~12日目前後(BT7位)で妊娠検査薬薄っすら陽性はでるものの、 クリニックの規定には届かず、生理予定日数日後リセットします。 不育症の検査を受けたほうがいいでしょうか? クリニックで聞いたところ、また3回目だからね。との回答でした。 平均4回で卒業しますよ!と最初に言われたので、もう3回目…という感じなのです。 不育症なのでしょうか? 年齢も年齢なので卵子の質なのでしょうか? (受精卵自体は3BB以上でクリニック独自の診断では毎回グレードAでした。) 卵子の質を上げるには何か方法はありますか? 体外受精何回が目処でしょうか? 転院を考えるタイミングはいつでしょうか?

5人の医師が回答

胚移植9回目、おそらく陰性

person 40代/女性 - 解決済み

こんにちは。 現在40歳、第二子の不妊治療中です。 第一子はチョコレート嚢胞があったため、なかなか自然妊娠せず、体外受精 1回目の移植で授かり、35歳で出産。 37歳から第二子治療開始。 チョコレート嚢胞は出産で治りましたが、左卵管に水腫ができていました。 8回自然周期移植。 1回目、12週で流産、その後は1回陽性判定出るが、胎嚢育たず、4回はhcg微量検出の化学流産。最後の1回はhcgは検出されずでした。 6回目の移植後に卵管水腫のクリッピング術を受けています。 採卵も自然周期のみの病院で2年半費やした焦りもあり、刺激周期も行う病院に転院。 4つ凍結胚盤胞ができ、4ABをホルモン補充周期で戻しましたが、bt9現在、早期妊娠検査薬が陰性なので、今回はダメそうです。 ホルモン補充周期は2回目でしたが、前周期は排卵してしまい移植キャンセル。 今周期は排卵抑えるためにスプレキュアをday3から使い、エストラーナ、プレマリン、卵胞が育ちましたが排卵はしなかったようで、移植となりました。 黄体補充はプロゲステトン膣剤です。 次回、自然周期かホルモン補充周期かで迷っています。 生理周期は24日〜28日です。 ちなみに不育症の検査は専門の病院で受けましたが問題ありません。 上の経歴から、どちらがいいかと、その理由も教えていただければありがたいです。 また、エストラーナとプレマリンとスプレキュアを使っても卵胞が育つというのは、なぜでしょうか。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

胎嚢が大きさが気になります

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 不妊治療を初めて3年、38歳です。 不育症検査はクリアしており、なかなか妊娠に至らずでした。 今年初めての凍結胚盤胞移植を行い、 8/15 7w4d BT35 流産と診断されました。 自然排出に時間がかかり、メチルエルゴメトリン、プラノバールなどを飲み、9月中旬には出血が止まり、10/8〜流産後の1回目の生理が来ました。 生理中病院へいき、ちゃんと子宮も診てもらいました。 その周期はお休みすることを伝え、2回目の生理が来たら再開しようと思ったのですが、流産の事を思うと病院に行けず悩み、タイミングも疲れてしまいできず、旦那がシリンジ法でやってみようと、排卵日にあわせてシリンジ法で2回ほどやってみました。 (セックスレスもあり、シリンジ法は何度か試したことがあります) その後、生理が1週間遅れたので、病院に行くと、11/12 5w0dなんと妊娠が発覚しました。 今までタイミング、人工授精、体外受精、まったくうまくいかなかったのですが、不思議すぎて、まだ半信半疑です。 そこで質問です。 1 流産後は妊娠しやすいですか? 2 シリンジ法でも妊娠は継続されますか? 3 11/22 6w3dで心拍が確認され、順調ですと言われましたが、エコーの写真は胎嚢が横長に大きいように見えます。 (上が5w0dのエコー、下が6w3dのエコー) 胎嚢が大きいと、ダウン症などの疑いがありますか? 心配です。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

不育症検査結果に対するアスピリンの必要性

person 30代/女性 -

現在不妊治療中で、人工授精8回中1回が胎嚢確認できたものの6w1dで初期流産したため、その後ステップアップし、これまでに5回の体外受精と胚移植を行なってきました。すべて顕微授精で新鮮胚移植1回と凍結胚盤胞移植4回(グレードA2回B1回C1回)を行なったものの、いずれも陰性で、BT7のhcgは5回中2回が0.0、残り3回は1.2〜7.7と伸びず、現在着床障害の検査をいくつかスタートしております。 先日子宮鏡検査では子宮内膜に特に炎症等は見られないという所見でしたので、来月ERA検査を受ける予定ですが、別の病院で念のため不育症外来を受診したところ、血液検査の結果は、血小板PLTが12.0で少なめ、血小板凝集能PATIが0.72で低め、Type2で高めとの判定が出ましたが、少なめの血小板を補うために凝固しやすくなっている様子なので、アスピリンの服用までは必要無く、血をサラサラにしやすい食物を意識的に摂る程度で良いとのことでした。 それ以外の項目は特に異常は無く、これまでの卵管造影やひととおりの検査で引っかかったものは無いのですが、この数値でアスピリンを服用はしない方が良いのでしょうか?他の方の情報を見ると、ほぼ近い数値でアスピリンを処方されていた方もいるようなのですが、血小板数が少ないと逆にアスピリンはリスクになるといった理由で処方されなかったのでしょうか。当日聞きそびれてしまったため、ご意見をお伺いできればと思います。宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

新鮮胚、2段階移植後、出血が続き、妊娠反応陽性ですが内膜が薄いと言われました。

person 30代/女性 -

3日目と5日目の新鮮胚を2段階移植をして、本日でET17日目(BT15)です。 黄体ホルモンの補充は、 ルトラール2mg1日2錠を採卵翌日からET10まで、 プロゲデポー筋注125mgをET0、ET2、ET6に、 ワンクリノン膣用ゲル90mgをET0からET15まで デュファストン5mg1日2錠をET16より開始しています。 また、不育症に対しET0よりバファリン配合錠A81を1日1錠飲んでいます。 ET8より、月経1日目位の出血がET16まで9日間続いていました。 ET16の受診で、妊娠判定陽性でしたが、胎嚢は見えず、妊娠しているにしては内膜が薄い(5-6mm)とのことでした。採血でHCGは260で、数値は十分とのことでした。 そして、本日ET17で出血がほぼ止まりました。 お伺いしたいことは、 ET8からの出血は、特に問題ない程度でしょうか? 凍結胚移植を何度もしており、その際プロギノーバ3錠とウトロゲスタン3錠を使ってましたが、一度も出血はなかったので驚きました。 昨日の診察では、ビランから少し出血があると言われました。 妊娠にしては内膜が薄いことについても、移植した時、内膜は12mmほどで、移植時よりも薄いのですが、これもよくあることなのでしょうか?ワンクリノンで黄体ホルモンを補充している限り、普通月経は来ないので、内膜は薄くならないと思ってました。 昨日からデュファストンに変更した途端、出血が止まっていることから、素人考えですが、これまでの出血は、ワンクリノンが私には効いておらず、黄体ホルモンが不足したために、内膜が剥がれて出血していたのではないかと心配しています。その場合、妊娠は継続できるのでしょうか?赤ちゃんに影響はあるでしょうか?

1人の医師が回答

体外受精で4回陰性、1回稽留流産。6回目の移植について相談。

person 30代/女性 -

第二子不妊治療で5回移植成功せず(4回陰性、1回13週で稽留流産)次の移植方針について悩んでいます。検査をすべきか、再度移植すべきかご意見ください。 ●相談者 38歳(妻)。夫は37歳。 ●治療履歴 2020年2月 不妊原因不明のため医師の勧めで腹腔鏡手術(手術時に子宮内膜症治療) 2020年6月 採卵 →9個胚盤胞を凍結保存 2020年9月 4BA移植し、陽性。翌年第一子出産。 2023年6月 第二子の不妊治療を開始。子宮鏡問題なし。 2023年7月 4AA移植。陰性 hcg反応なし。着床せず 2023年8月 4BA移植。陰性 同上 2023年11月 腹腔鏡手術 腹腔内に血溜まり?や小さなブルーベリースポットあり。治療済み。 2023年12月 4AB 移植 着床するも13週で稽留流産(10週6日頃成長止まった模様) 2024年5月 4AA移植 BT8判定日 hcg 0.6で陰性。 2024年6月 4AA移植 陰性 ●相談したい内容 今残っている凍結胚盤胞は34歳の時に採卵受精した胚盤胞3つで、以下です。 4BB ふりかけx2 4AB顕微授精 主治医からは腹腔鏡の効果が半年あるので、それを優先して次も移植することをお勧めされています。 1⇨2023年12月の移植で妊娠はしているので子宮側に大きな問題はないとすると再度移植する意味はあると考えますか? 2⇨保険適用での治療ですが何か並行してできることはありますか?主治医からは子宮内フローラ検査について教えてもらいましたが結果が出るまで3週間程度で最悪2周期見送らねばならず時間のロスもありそうなので前向きではないです。移植と並行して検査せずにラクトバチルス菌の膣錠を試すのとかはどう思いますか?なんの対策もせず再度移植は意味がない気がしてしまいます。

1人の医師が回答

膀胱がんの診断方法について

person 50代/女性 -

2020年11月にワイン色の血尿が1回だけあり、特に痛みはなかったためしばらく様子を見ていました。12月末に無痛ながら肉眼的血尿が何度か認められたため、検索してみたところ「無痛の血尿は膀胱がんの恐れあり」と知り、翌年1月上旬にクチコミで評判の良い泌尿器科を探して受診。 初診時に「11月末にワイン色の血尿が出た事」「膀胱がんを疑っている事」を医師に伝え、採尿とエコー検査を受けました。エコーをとりながら医師が「膀胱がんではないね」と断言してくれたので安心し、「血尿が続くようなら再診を」の抗生物質を処方されました。 抗生物質の服用後には血尿は一旦治まりましたがその後も断続的に再発を繰り返し、治り切らなかったため5月に再診。特に検査も診察も無く、同じ抗生物質が再処方され「これで治らなかったらまた来なさい」との指示でした。 「膀胱以外に原因があるのかも」と9月には腎臓内科も受診しましたが異常は無く、「ただ尿中に赤血球が認められるから何かあるよ。泌尿器科で診てもらって」と言われました。 その後転勤などで多忙となり、2022年2月に転勤先の泌尿器科を受診したところ、エコーでもハッキリと判る3cm弱の影が写り、膀胱がんの疑いとの診断が下りました。 前置きが長くなりましたが、ここからが質問です。 診断後に膀胱がんについていろいろ調べてみましたが、最終的な診断は膀胱鏡を使わないと(そしてTUR-Btで切除して生検しないと)分からないとありました。 最初の泌尿器科医がエコーだけで「がんではない」と診断したのは果たして適切だったのでしょうか?

2人の医師が回答

ヘパリン療法の使用開始について

person 40代/男性 -

・夫40代、妻30代 ・採卵1回目20個(ふりかけ10個、顕微10個) ・ふりかけ受精3個、顕微授精8個 ・初期胚が1個、胚盤胞が8個 ・1回目移植、胎嚢確認後に出血があり血栓ができていると言われ、  心拍確認後に7週で稽留流産(絨毛検査、染色体異常無し)。 その後不育症の検査を行い、凝固活性第12因子が88%で、 正常値だがやや低めのため、移植の際は 一応バイアスピリンを服用してみましょう、 とのことで現在服用中です。 ・移植2~3回目、4回目(初期胚、胚盤胞)、5回目(胚盤胞2個)  いずれも陰性または化学流産 以上を経て、現在1回目の採卵で最後の移植(6回目)で、 胚盤胞2個(5BCと4BC収縮)がBT10で今のところ陽性反応です。 3日後の判定日で今回妊娠していれば 判定日からヘパリン療法を始めましょうと言われましたが、 一度始めると分娩前日まで毎日打つ可能性があるとのことで、 元々は、バイアスピリンも一応服用しましょうという程度だった中、 そこまでする必要があるのかと不安になっています。 説明も因果関係ではなく、他にできる事と言えばコレ、と言った内容でしたので更に不安です。 1.今回からヘパリン療法を行った方が良い 2.今回はバイアスピリンだけで様子を見てみたいと上申した方が良い 3.その他 1~3でご回答いただけないでしょうか?(できましたらその理由やアドバイスまで) よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

陽性判定後、エストラーナテープの貼り忘れ

person 40代/女性 -

お世話になります。 ホルモン補充周期で胚盤胞移植を行い、BT10でHCG123、陽性判定を受けました。 生理2日目からプロギノーバを1日3回1錠ずつ、エストラーナテープ0.72mgを2日毎で対応し、15日目からはプロゲスタンを1日3回3錠ずつを加えて判定後も同様に対応してきました。 しかし、一昨日の夜(4週4日)入浴後にエストラーナテープ3枚を剥がした後そのまま貼り忘れて寝てしまい、翌日15時半まで気づかないということがありました。 動揺しましたが、気づいてすぐに3枚貼りました。 他の方の質問などもみて、1日程度の忘れであれば影響は大きくない、このまま様子を見るしかないと思い、以後気をつけて指示通り対応していくように、過ぎたことは仕方がないと気持ちを切り替えようとしていますが、上手くいきません。 すみませんが、ご回答をお願いします。 1.貼り付けできていなかった時間は16時間程です。剥がした後2時間程度で効果が半減し、貼った後効果が安定するまでには8〜12時間程度かかると見ました。 エストラーナテープの成分が全く体内にない時間ができていたのでしょうか。 2.エストラーナテープとプロギノーバは、どちらもプロゲスタンの効果を高める役割だという理解で間違いないですか。同じ役割なのだとしたら、プロギノーバを飲んでいたことは今回の救いになりますか。 4週という時期(自分のホルモンはまだ出ていない?)で、HCGもそう高くない(過去、これより高い数値で陽性判定をうけたが流産した)と思うことが不安の要因だと思います。お手数をおかけしてすみません。ご回答お願いいたします。

3人の医師が回答

生検の為、経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-BT)を受けました。 癌は無かったが手術するべきか悩み中

person 60代/男性 -

主治医からは、経過観察か、尿膜管遺残(臍には達してない)と膀胱の上側を切る事を奨められました。見えない所に癌が有ったら、、という事の様です。開腹手術で膀胱も少し小さくなる、と言われました。 手術するか、経過観察にするか迷っています。不思議と、痛みは手術後無くなりました。炎症部分を焼いたせいでしょうか? 尿膜管に癌が出来る可能性も低いと云うし、何より癌は見つかってないし、手術したらQOLが落ちてしまう不安も有ります。 ただ、炎症の原因が不明なので、尿膜管に細菌でもいて、また暫くしたら同じ事になるのではないか、という不安もあります。 <経緯> 原因不明の陰茎の先っぽの痛み(実際には膀胱の上部?)が昨年の春より有り、近所の泌尿器科クリニックを受診するも原因が分からず、8月に大学病院を受診しました。 ・尿検査・血液検査異常なし ・排尿記録:12回程度/日。300~500ml/1回。ただ排尿すると痛みが治まるので、100ml程度でも排尿していた ・前立腺MR:特になし ・膀胱鏡検査:膀胱上部に炎症が見られる。これで何か、やっぱりある、と先生も思った様子。 この頃から、尿膜管遺残を疑い始めた様子でした。 ・腹部CT(+血液造影剤) ・骨盤MR(+血液造影剤):膀胱の上の方に腫瘍があるとの事で生検(TUR-BT)をする事となる。癌はみつからず、痛みも消える。 <質問> 1先生がPt.だったら、手術しますか?様子みますか? 2結局、原因としては何が考えられますか? 3もし、何かの菌だとしたら、尿道から入ったのでしょうか? 4また、同じ事が起きる可能性は何%位でしょうか? 5残っている尿膜管だけ取り除き、膀胱は切らない、という選択肢はありますか? 6手術するにしても腹腔鏡での手術が良いのですが、開腹でないと難しいのでしょうか?どうか、ご教授願います!

2人の医師が回答

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