前立腺肥大症に該当するQ&A

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前立腺肥大の手術 等について

person 60代/男性 -

65才現役会社役員 長期の入院はできない状況です。 現在、前立腺体積80cc 5年以上薬物治療(Dステリド Tフィル 漢方H剤 服薬中) 。 以前服薬した薬の副作用による逆行性射精も治らないままです。 今年に入りストレス過多もあり前立腺体積がどんどん増えている感じです。 3月に急性腎盂腎炎を発症し 入院、10日の抗生剤治療で腎炎は治りましたが、前立腺肥大による水腎症等の発症を心配しており、前立腺肥大の手術を早期に行うべきかと考えています。 排尿の状態は、まあまあ調子よく排尿できる時が8割方ですが、最近は夜一時的に出なくなる場合があります。 完全尿閉になった事はありません。排尿の状態は日によりまばらという感じです。 また、切迫排尿になる場合は結構あります。 質問 なるべく早く前立腺肥大手術をするべきか?いつ位までにするべきか? 手術しない場合、合併症で水腎症のリスクはどれくらいあるか? 近隣で水蒸気手術Wをしている病院があり候補として考えていますが、現状の評価と適応の制限はどういう状況か? 他の選択肢としてホルニウ R核出術とP/C R蒸散術を考えています。 アクアも当初期待しましたが近隣にない事等もあり今は除外しています。 ※やはり近隣の病院を優先したい。 ※上記の状況からしてどの手術がよいかアドバイス願います。

4人の医師が回答

前立腺肥大に対するホルモン治療の開始

person 70代以上/男性 - 解決済み

2018年よりユリーフ4ミリを朝晩各1錠服用しています。前立腺の大きさは2018年、2021年の測定時には31立方センチ。現在排尿は腹圧をかけながら途切れ途切れだったり、時には途切れもなくスムースに行くことがあったりしています。ただ日頃、夜間尿意で目が覚めた(一晩に2,3回)直後の排尿には尿が出始めるまで時間がかかります。先日昼寝で尿意を覚え、排尿しようとして1-2分尿が全く出ず難儀しました。一様に中途覚醒時直後の排尿に困っています。 今回かかりつけ医に相談したところ、デュタステリド0.5ミリ、1錠を処方されました。ホルモン治療との説明はなかったのですが、後に知ってその副作用、また注意が必要な飲み合わせなど気になっています。注意すべき副作用はありますか?  飲み合わせに関しては、具体的には花粉症の抗ヒスタミン薬、あるいは市販の風邪薬(自分はジキニンを服用)していますが問題はないでしょうか? また毎年PSA検査を受けていて、10年来の数値は1.4~1.8で推移していますが、今後はこの数値とどう向き合っていけばいいのでしょうか。PSA検査はデュタステリド服用後も意味を持つ検査と理解していいのでしょうか? このホルモン治療は前立腺肥大に対して広く導入されている対処方で、心配いらないものと理解していいのでしょうか?

3人の医師が回答

前立腺の腫れか炎症か 肥大か

person 60代/男性 -

いつからかハッキリと覚えていないのですが 昨年末辺りからゴルフプレー中に やたらトイレに行きたくなり 酷い時は1Rに5回から6回位行きました。頻尿ですが しっかりでます。就寝中も0から2回程度は行きました。ただ毎回ではなく 酷い時はラウンド中に5回〜6回。暖かくなってから段々頻度は減り 今はラウンド中に0が普通です。出かたも 時間がかかり 出るまでは普通ですがジャーではなく シャーみたいな感じで 中々終わらない感じです。冬は急に催す感じで 何故か今は 膀胱に溜まるとゆうよりは先っぽに溜まる感じです。痛みは無いですが 肛門と睾丸の間がゾワゾワする感じとゆうか 高熱が出た時の尿の感じとゆうか 上手く表現が出来ないのですが 自転車や固い椅子に座るとジリっとする感じがあります。今日泌尿器科に行き 尿の検査をしました。異常なし。エコーでは多少前立腺が大きいかな、、、。肛門から指を入れられ 前立腺の感じを診られましたが 固さも問題なし。ちょっとだけ前立腺が大きいかな、、、PSA検査は2年前に人間ドッグで調べていて 1前後で問題無し。処方された薬はタムスロシン0.2 べオーバ50mです。夜間尿は余り気にならないのですが 肛門からの違和感が気になりましたが 他に何かありますか?コーヒーは昔から中々飲みます。

2人の医師が回答

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