前立腺肥大の手術 等について

person60代/男性 -

65才現役会社役員 長期の入院はできない状況です。

現在、前立腺体積80cc
5年以上薬物治療(Dステリド Tフィル 漢方H剤 服薬中) 。
以前服薬した薬の副作用による逆行性射精も治らないままです。

今年に入りストレス過多もあり前立腺体積がどんどん増えている感じです。

3月に急性腎盂腎炎を発症し
入院、10日の抗生剤治療で腎炎は治りましたが、前立腺肥大による水腎症等の発症を心配しており、前立腺肥大の手術を早期に行うべきかと考えています。

排尿の状態は、まあまあ調子よく排尿できる時が8割方ですが、最近は夜一時的に出なくなる場合があります。
完全尿閉になった事はありません。排尿の状態は日によりまばらという感じです。
また、切迫排尿になる場合は結構あります。

質問
なるべく早く前立腺肥大手術をするべきか?いつ位までにするべきか?

手術しない場合、合併症で水腎症のリスクはどれくらいあるか?

近隣で水蒸気手術Wをしている病院があり候補として考えていますが、現状の評価と適応の制限はどういう状況か?

他の選択肢としてホルニウ R核出術とP/C R蒸散術を考えています。

アクアも当初期待しましたが近隣にない事等もあり今は除外しています。

※やはり近隣の病院を優先したい。

※上記の状況からしてどの手術がよいかアドバイス願います。

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