１型糖尿病に該当するQ&A

ご相談したい対象者は、５９歳の母、1型糖尿病患者です。半年前に背中に褥瘡ができ、治療のために長期入院中です。 背中の褥瘡は回復傾向でしたが、最近転院した先の病院で右足の外側に傷が新たにできました。その傷が、やけどの可能性はないのか、厚挫創と考えられるのかなど教えていただける範囲で教えていただきたいです。 母曰く、３日前に看護師からシャワーをしてもらった際に、熱いお湯(設定温度としては５０℃とみられる)を現在患部になっている部分にかけられました。そして、半日後に水ぶくれの状態になりました。 その後、３日ほどで画像のような状態になりました。母は肌も薄く、そうしたことからも、やけどではないかと不安に感じています。 一方で主治医は、 ・５０度のお湯で火傷になることはない。(そんな温度で火傷になるなら、シャワーは今後できないと話す) ・火傷の場合は、半日で水ぶくれになることはないと主張。 ・診察の際に、ベッドで足を組んでいるところを見た。それが原因による厚挫創で患部のような状態になったとしか考えられないと主張。 といった形で意見が食い違っています。 母としては、足を長時間組んだ認識はなく、また患部の部分に傷ができるような組み方をするには不自然な組み方になるためしないと話しています。 知りたいことは以下のようなことです。 ・画像からみて、一般的にやけどと見えるのか厚挫創とみえるのか、診断はできないと思うのですが、可能性を教えていただける範囲で知りたいです。 ・医師の説明で気になる部分はありますか？例えば、５０度でやけどになることはないというのは、医学的にみても本当なのでしょうか。また、やけどの場合に半日で水ぶくれはできないのでしょうか。 ・足を組んで厚挫創になる場合は、一般的にどんな状況でなるのでしょうか。相当な圧がかからないとこんな傷になると思えず、医師の話を信用したくないわけではないのですが、にわかには信じられず不安です。

・母親75歳(1型糖尿病) ・父親は他界 ・子供は2人姉妹で母の面倒を見ている ・姉家族が同居 ・薬の管理や食事の調理や配膳、洗い物等は姉妹交代でやっている ・本人は歩けるし、食事も自分で食べれる ・入浴は介助している(週1) ・外出は病院以外しない(嫌がる) ・友達は1人もいないし、趣味もなし ・157cm33kg(半年で10kg減)大幅な体重減少は癌などの疾患の可能性があると主治医に言われているが、治療をする体力が無いのでもし癌だとしても知りたくないから検査もしないと本人は言っている状態 ・急激に痩せたため入れ歯が合わなくなり、ここ1.2ヶ月は上の入れ歯をしていません。そのため介護食のようなものを作って食べさせています(そのせいで痩せたのもある？) ・自分では何も出来ないと言う(体力がないからなのか、自分を不安に感じているからなのかわからないがとにかく人に頼りたい) ・認知症ではない(心療内科検査済) ・不眠症で心療内科にかかったところ、強迫性障害とうつ病の診断 ・現在服用しているメンタルのお薬 【夕食後】トリンテリックス10mg1錠 モサプリドクエン酸塩錠5mg1錠 【寝る前】デエビゴ5mg1錠 トリンテリックス15mg1錠 ・とにかく不安が強く(特に夕方以降)常に誰かにいて欲しい ・「帰らないで」「まだいてほしい」と泣きつかれ、母の傍を離れられなくて大変困っている(置いていくと仕事中でも構わず電話を何度もかけて、「来てくれ」と懇願) 深夜でも帰らせてもらえない ・深夜でも構わず、同居の姉を起こす (何度も電話したり寝室にくる) ・それでも薬は効いていてこのような状態であると思っている(以前は不安のパニックがもっとひどかった) ・介護認定申請中で来週面談予定です 母のことを箇条書きしました。 常に自分の要望ばかり押し付ける母に正直参ってしまっています。優しく寄り添うべきなのか、ある程度突き放すべきなのかどう対応したらよいのでしょうか。とにかく家族(娘2人)への依存がすごいのです。昔はもっと気の強い、サバサバしたような母でしたが、今は思い出すのが難しいほど別人です。それから、もっと母の精神が楽になるような薬はあるのかも知りたいです。 よろしくお願いいたします。

60代半ばの母のことでのご相談です。 9年ほど前に、1型糖尿病と診断されインスリンを打っています。 しばらくはそれで何もなかったのですが、2年ほど前に、吐き気がして食事が取れなくなり、病院に行くと、十二指腸が閉塞している事が分かり、同時に膵臓癌が見つかりました。膵臓の一部切除と十二指腸も切除し、胃と小腸をつなぐ手術を行いました。 手術は成功したのですが、その後に抗がん剤治療を行なった結果、体調が悪くなりまた食事が取れなくなりました。 抗がん剤の飲み薬に変えましたが、それでも良くならず、抗がん剤治療はストップしました。 それでも半年〜1年間は、ご飯が食べられなかったり、食べられるもの、食べられない物があり、食事は苦労しましたが、少しずつ改善に向かっているように見えましたが、その間も尿路結石、インスリンの管理がうまくいかず、意識がなくなり、転倒して骨折。など入退院を繰り返ししました。 手術をしたら、今まで通りに食事もできるようになるかと思っていましたが、全然よくなりませんでした。病院からは、大きな手術をしていて、本来栄養を吸収するべき臓器を切除していることもあり、体が栄養を吸収できていない状態。という説明をずっと受けてきました。 そして、半年ほど前に、腹痛でまた　母が救急搬送され、手術をして繋いだ小腸が詰まっているので、それを広げる手術をしました。 胃カメラのような状態でカメラをしながら広げてもらう処置をしました。 それで良くなるのかな。と思っていたのですが、今現在、また食事が取れていません。 少しは食事が取れるのですが、食事を摂った直後に便になり、すぐ出てしまう状態です。 すぐに便となり出ているので、栄養が取れていないのか、体重減少しています。 毎月検診に行っていますが、9月ごろの検査で膵臓癌の再発の可能性も頭に入れおいてください。と言われていますが、2月にCT検査をする予定です。 2月までCT検査を先延ばしにしても大丈夫なものか分かりません。 母は長く病気の時間も続いたせいか、精神的にも安定しておらず、なかなか病院にも行ってくれません。 食事がちゃんと取れない。状態が3年ほど続いていて、病院からも大きな手術をしているから栄養が吸収されない。という説明しか受けておらず、栄養が吸収されてないから、どうするべきなのか？が分かりません💦 まずは今食事がとれず、日々衰退していますので、なんとか説得して病院に連れて行きますが、同じ事の繰り返しで、改善が見られないので、転院するべきなのか？ 転院したとしても、手術もしているし仕方がない事なので、どこの病院でも同じ診断になりそうなら、転院しないでおこうと思っています。 私に専門的知識がないので、分かりづらい文面かもしれませんが、よろしくお願いします、

【質問】 １．生活習慣をほとんど変えていないのにHbA1cが再上昇した原因として、どのようなことが考えられますか。 ２．白米を55gから190gへ増やしたことでHbA1cが改善した理由を医学的に知りたいです。入院中に主治医へ質問しましたが、「そういうこともある」との説明でした。 現在は食品データをすべてAIに登録し、食材を毎回計量して食事管理を行っています。退院してからの半年間と大きな違いはありません。摂取エネルギーやたんぱく質も管理していますが、それでもHbA1cが悪化しています。 ３．チラージンを減らしたところからHbA1cが上昇しました。なにか関係があるのでしょうか？主治医は、甲状腺機能亢進状態の方が高血糖になるのだから、関係ないと言われました。 【経過】 １．約40年前 ITPと診断。同時期から頻脈があり、後に「当時からバセドウ病があった可能性がある」と説明を受けました。 ２．約15年前 バセドウ病に対してRI治療。 現在は甲状腺機能低下症となりチラージンを内服中。 ホルモン値を正常域にすると抑うつ症状が強くなるため、主治医の判断でやや甲状腺機能亢進寄りに調整しています。 ３．約10年間 体重が増加したので、主治医の指示で白米55g/食に。HbA1cは安定。 ４．約2年前 胆嚢摘出術（開腹）その後、HbA1cが初めて9％を超えました。 甲状腺・糖尿病専門外来には3か月ごとに通院しており、それ以前に高値を指摘されたことはありません。 ５．１年半前教育入院 医師の指示で白米を190g/食へ変更。 約1か月でHbA1cは6％台まで改善。 退院後も190g/食を継続し、HbA1cは5.8％まで改善。 ６．その後約半年は安定して6％以下になりました。 ここで、ホルモンが正常値になるようにチラージンを減量。 食事内容、主食量（190g/食）、運動量、生活習慣はほとんど変えていないにもかかわらず、HbA1cは再び約8％まで上昇。チラージンを元の量に戻しました。 ７．二か月前 主治医から１型糖尿病の可能性も考慮していると説明を受けています。 メトホルミン250mgを開始しました。

右手の薬指1本だけ、第二関節がぼっこり凄く太くなっています。 異常に膨れていて、手を握ってグーするのにも、1本だけ指が突っ張って、曲げきれず浮いています。 考えられる原因は、なんでしょうか。 長く2型糖尿病ですが、関係ありますか。

五年前から不妊治療をしており、その際検査などで、食後の血糖が２時間180あり、食後高血糖といわれ、メトホルミンを飲んでました。 その後妊娠し、妊娠の時にはやはり妊娠糖尿病になり、インスリンを打って血糖管理してました。 無事産まれ、妊娠後、血糖の検査をすると、妊娠前は食前血糖80～90ぐらいだったのが、 100～105と、100を越えるようになりました。 ブドウ糖負荷検査では、２時間後180をやはり越えてました。HbA1cは5.5です、 私は、祖母や伯母が糖尿病なので、遺伝もあると思い心配でなりません。 先生は食事を気を付けていけばまだあまり心配することはないと仰っておりましたが、初めての育児で今は食事にも気をつけることが難しいのと、不安からお薬を処方してもらってます。 ボグリボースです。 食前に飲んでます。 そこで質問です。 今は境界型糖尿病とはいわれております、 転勤があり、妊娠時から見てもらってた先生ではなくなり、新しい糖尿専門の内科にいきました。 その時に、軽く検査をし食前100、HbA1c5.5で、去年の８月に検査をした時と変わってはいなかったのですが、先生に「まだ糖尿病とは診断されてないのですよね？糖尿病と診断してもよいですか」と言われました。 私は、糖尿病と言われるほど悪いんでしょうか? 患者に聞いて診断するものなんでしょうか？ 診断すると、負荷検査が受けれないと言われ、診断はしないでくださいと伝えてます。 また、この状態だと第二子は諦めた方が良いのでしょうか？ 長々とすみません。 宜しくおねがいします

現在24歳 糖尿病予備軍について相談です。 母親の父親(私から見ておじいちゃん)が二型糖尿病。自分が飲んでいる薬(クエチアピン等)が糖尿病に関係してくるという事で心配になり、2024年に個人輸入の血糖値を計測してみた際に食後200超えることがあり、病院に行き2024年8月にOGTT検査をしました。以下その際の検査結果です。 血糖負荷前 76 血糖負荷30分 H 136 血糖負荷60分H 191 血糖負荷120分 H 207 K# 血糖負荷180分H 219 K# IRI：ビーズ前1.7 IRI： ビーズ30分 13.3 IRI： ビーズ60分 16. 0 IRI： ビーズ120分 28.5 IRI： ビーズ180分 40. 1 HbAlc 5.6 その主治医からはインスリンの反応が遅いと言われました。OGTTの120分は糖尿型だけど、HbAlcがまだ糖尿病の数値になっていない為、まだ糖尿病ではない。と診断されました。 そしてその際に脂質異常症とも診断されました。LDLコレステロールが高値の為。 去年疎遠だった父親が二型糖尿病だと言うことが判明。今年は母親も二型糖尿病になった聞き、このままで自分は大丈夫なのか。と心配になっています。2026年3月のHbAlcは5.9です。 現在引越しをした為、新しい病院も探している状態です。 食後は高血糖になってる可能性がある。と当時の主治医からも言われてましたが、新しい病院に行く際にどう伝えれば良いのか。今どうすれば良いのか。教えて下さると幸いです。 文字が拙くてすみません。

　境界型糖尿病の今後について教えて頂きたいです。 　今年6月のブドウ糖負荷試験の結果です。 　負荷前:95(hba1c5.4%) 　60分値:162 　120分値:146 　180分値:69 インスリン分泌指数:0.72 homaβ:67.5 homaR:1.4 　先日初診の糖尿病内科を受診。hba1c及び血糖値を測定していただいたところ、hba1c5.5%で血糖値99(昼食後2時間半)でした。 　食事や運動に取り組み努力したつもりでしたが、hba1c5.4→5.5に上昇したことがショックでした。体型は169cm69キロ筋肉質で肥満はありません。約半年で10キロ減量しました。 　インスリン分泌能が低下していることから、今後悪くなる一方なのでしょうか？正常型に戻らずとも境界型を維持することは可能でしょうか？家族に糖尿病はおりません。 　医師からは「インスリン分泌能は低下しているが、今後は職場の定期健診を受診し血糖値等をフォローし、上昇してくれば再度受診するように」と言われましたが、糖尿病に移行するのは時間の問題 なのかと不安で仕方ありません。 　食事や運動を頑張っていますが、糖尿病発症予防に効果はあるのでしょうか。 　長々と申し訳ありませんが回答お願いします。

数ヶ月に一回の程度の頻度に首に赤い痣がでます。 掻いた記憶も擦った記憶もないのですが、気づいたらできており、大体1週間以内で消えることが多いです。 なにか病気が原因で発生しているのでしょうか？発生するたびに不安になります。 現在、持病は2型糖尿病を患っております。 直近のhba1cは6.2で、ここ一年間は6付近をキープしています。 糖尿病が原因の可能性もあるのでしょうか。 写真も乗せるので、なにかご意見をいただけますと幸いです。

30代女性、二型糖尿病です。 先ほど、添付のように足の裏の皮がむけていました。両足1箇所ずつ同じように大きく向けています。以下ご教示ください。 １、家族にうつす可能性はありますか ２、家庭でできる対応策はありすか