妊娠子宮筋腫に該当するQ&A

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腹部エコーでわかること

以前、婦人科と消化器のカテゴリで質問させていただいた続きになります。 腹部左下に痛み(違和感)があったため、まず4月末に市の婦人科検診を受けました。結果は、子宮癌は陰性で、ポリープが見つかりました。ポリープは妊娠時に2回とってもらったことがあり、あまり心配していません。 次に、切れ痔によるものと思いつつ、血便もあったため、5月中旬に思い切って大腸鏡検査を受けました。結果、大腸に異常はありませんでした。 で、このとき腹部エコーも受けたのですが、その所見は「子宮が大きくなっており、筋腫の疑い」というものでした。エコーは非常勤の画像診断医がしてくださり、説明は内科医から後日受けました。この結果について質問したいのですが、 1.婦人科検診で筋腫はわからなかったのでしょうか。 2.エコーで「筋腫の疑い」ありという場合、そうである可能性は高いものでしょうか。 3.エコーで筋腫と癌と判別はつくのでしょうか。例えば、今回の説明の場合、子宮癌の可能性もあるが、筋腫の疑いがあると言えば婦人科を受診するだろうという含みがあったりするのでしょうか。 たくさんの質問で恐縮ですが、今後どのような婦人科(個人病院?総合?大学?などなど)を受診するかの参考にしたいと思います。どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠初期の圧迫症状と筋腫合併の過し方

person 30代/女性 -

妊娠前に子宮の内側に5センチの筋腫1個、外側に5〜15センチくらいの筋腫8個があり妊娠に至りました。 今日病院に行き、エコー写真のところには1.8cm8W5Dとありました。 これは正常な大きさなのでしょうか? 胎嚢の直ぐ近くに筋腫も写っていました。 頻尿、陰部の圧迫感と痛みがあるのですが筋腫が大きくなっているのですか?と聞いたところ、妊娠の症状、筋腫は大きくなっていないと言われました。妊娠初期の症状に頻尿、陰部の圧迫というのはあるのですか?自分でお腹を触っても妊娠前よりも明らかに筋腫が大きくなっているのが感じられる気がするのですが… 初診の時から説明、お話をしない先生で、今日の内診でも初めて心拍が確認できたと言うものの、実際にエコーの様子を見せて貰えず、胎嚢の大きさ、赤ちゃんの大きさも教えて貰えず、聞こうと思った時にはあっという間にハイ終わりという感じで、次の内診の患者さんの方に行ってしまい聞けませんでした。 問診の時に色々聞こうと試みたのですが、 お腹が痛くなったりしたか? はい痛くなりました。 出血は? ありません。 と先生からの質問の後、 圧迫症状の事を聞くと妊娠の症状筋腫は大きくなっていないと言いながら、もう終わりと言わんばかりにお会計のファイルを渡されてしまい他の質問も出来ませんでした。 筋腫合併でのリスクや注意することなどの説明も一切ないので自分が今どういう状況なのかも分からず、どう過していれば良いのかも分からずなのですが、何も言われないという事は心配ない、特に安静にする必要もないという感じなのでしょうか? 年末年始は仕事が忙しく、お腹も張るので不安なのですが大丈夫なのでしょうか? この先生とは信頼関係が築けそうもないので次の検診から病院を変えようかと考えていますが、こんな先生ばかりではないですよね…?

1人の医師が回答

再発した子宮筋腫の治療法

person 40代/女性 - 解決済み

41歳出産経験なし、妊娠は望んでいません。 4年半前、5回のリュープリンを経て筋腫を200g摘出しました。 定期的に経膣エコーや頸がん検診をしていて、現在は4cm弱と2cm弱の筋腫を抱えていますが、術前の出血量に比べたらかなり楽で、貧血なしです。 2月1日、初めて不正出血(少量)を経験し、何だろうと思っていたら、翌日2日に生理が始まりました。前回の生理から19日で来た事になります。 お腹の痛み方や出血量から、いつもと同じ感じの生理で、現在は終わりかけですが、19日周期は初めての事でした。 産婦人科を受診し経膣エコーで見てもらいましたが、4ヶ月前の定期検診と変わりないものの、今後も頻繁に出血するかもしれないのでリュープリンまたは点鼻薬での治療か、IUSとのお話しがありました。 確かに子宮筋腫は再発してしまい、ほぼ毎月鎮痛剤を服用しますが、術前より出血量も減りましたし、生理期間も短くなってきたし、さほど憂鬱ではありません。 今回、先生からこのような提案をされたと言う事は、19日周期で来た生理はそんなに心配しなければならないのでしょうか。 先生に経過観察と言う選択肢はないのか伺いましたが、閉経まで10年あるしと渋られてしまいました。 リュープリンや点鼻薬は、使える期間が決まっていますし、完治を見込めるものではない事から、あくまで術前に投薬するものと思っていました。今後どうすべきか悩んでいます。 また2/1の受診時に行なった血液検査で、CA125が44.7でしたが、こちらはあまり心配しなくても大丈夫でしょうか。 先生は、44.7と言う数値は基準を超えていて、生理痛の重さがこの数値にも表れている(だから治療しなければならない)と仰るのですが、本当でしょうか。 どうかCA125の件、筋腫の治療について、ご見解をお聞かせいただけたらと思います。

5人の医師が回答

妊娠14週で出血(鮮血)

person 30代/女性 -

現在妊娠14週です。 過去に2回、初期流産の経験があり調べたところ、プロテインS欠損の不育症で、1日2回のヘパリン注射とアスピリンの服用を続けてきました。 ここまで大きな変化もなく、胎児も順調に育ってきたのですが、一昨日の夕方、仕事中に突然鮮血が流れ始めました。その時、腹痛はまったくありませんでした。 すぐにかかりつけ医院でみてもらったところ、 ・子宮からの出血であることは間違いないが、どこから出ているのかは不明。 ・子宮内に血腫があったり、血がたまったりしている様子はない。胎盤の位置も問題なし。 とのことで、自宅安静となりました。 ところが翌日の夕方、安静にしていたのに再び出血してしまいました。今度は鮮血ではなく、赤黒い感じで生理の後半程度の量でした。 そのまま緊急入院となり、病室で安静にしているところです。今のところ出血は落ち着いており、胎児の心拍はしっかりしています。腹痛は、時々下腹部がチクチクすることはありますが、激痛はありません。ヘパリン注射は中止しており、アスピリンはそのまま服用しています。 入院後の内診で、胎盤と重なる形で3センチほどの子宮筋腫があるかもしれないことがわかりました。 このことが今回の出血とかかわっているかは定かではないようですが、今後、胎盤早期剥離になりかねないとのことでした。 以上がこれまでの経過ですが、過去の流産でも出血の経験はなかったので、不安でいっぱいです。 赤ちゃんは無事に育ってくれるのでしょうか? 出血の原因はいったい何なのか。。。 アドバイス等あれば、お願いいたします。

1人の医師が回答

続く右下腹部痛について

person 30代/女性 -

数年前から盲腸のあたりにひきつるような痛みがあったのですが、ずっと原因不明。 4年前の妊娠中にもひきつりが強く、尿管結石や子宮筋腫からの痛みを疑われましたが、結局わからず。 出産後から、右下腹部のひきつりに合わせて、数時間横になると右の腰背部にも痛みが出るようになりました。 こちらはひきつるというよりは、重ダルい痛さです。 起き上がり、歩きだすと、なぜか腰背部痛は和らぎます。 大学病院にかかり、大腸検査や腹部MRIなど、一通り検査しましたが、いまだに原因がわからず、漢方薬で様子を見ています。(副作用が出やすい為痛み止めなどは普段飲んでません) 6月から2ヶ月間は月経過多、8月に子宮線筋症も見つかった為、婦人科に行き、癒着かな?と言われ、今月からディナゲストを飲み始めています。 普通に座る事もできないし、左を向いて寝ると、ひきつりが強くなる為、寝返りも打てません。 排卵期あたりや、尿が溜まると痛みが強まります。 とにかく少しの圧迫でも痛いので、何もできずにいますし、小さい子供がいるので、相手をしてあげることができずに悔しいです。 ガスが出ると若干ですが、弱まる気がしますし、動けなくなった時は、ひたすら仰向け寝をして、痛みが引くのを待ちます。 原因が腸か子宮かすらもわからず、ドクターショッピング気味です。 上位の状態から、症状回復につながるような事がありましたら、どんなことでも構いませんので、ご教授下さい。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

高度異形成 治療方針

person 40代/女性 - 解決済み

4年ほど前、一般的な子宮頸がん検診で初めて異常が判明しました。その時はコルポスコピーでは軽度異形成、ハイリスクHPV感染あり、とわかり定期検査を受けてきました。半年ごとの検診はいつも異常。1年に一度のコルポスコピーによる組織診の結果は、軽度異形成から中度異形成となり、今回9月初旬に受けた検査の結果はついに高度異形成となりました。そして依然としてハイリスクHPV感染もあるとのこと。 かかりつけクリニックではここから先の治療はできないということで、大きな病院の紹介状をいただき来週初めて新しい病院に行きます。 なお、子宮筋腫や過多月経があり6年ほどヤーズを服用していたのですが、今年の6月からヤーズではコントロールできなくなり出血量がとても増加し仕事にも支障が出る状態になり、9月からルナベルに変わりました。 コルポスコピー検査を4年ほど受け続けてきて、体への負担感や将来への不安があります。また40代になり長い期間ピルを服用していくこと、ピル卒業どころか、ここに来て超低用量から低用量へ上げざるをえなかったことにも不安があります。ちなみに妊娠はまったく望んでいません。これらを踏まえ、高度異形成の治療として最初から子宮の全摘を希望したいのですが、時期尚早なことでしょうか。 また新しい病院でもコルポスコピー検査からやり直しになる可能性はありますか?何度も受けている検査ですがつらいので、なるべく避けたいです。

2人の医師が回答

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