医療相談に該当するQ&A

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腎機能、尿潜血について

person 30代/女性 -

32歳女性です。 体重62kg、156cm 血液検査、尿検査の数値について質問です。 体調が優れず、腹痛があったときに膵臓などの疾患が心配で医療機関を受診、触診や、去年ctなどを撮って異常なかったことなどを踏まえ心配はないとのことでしたが、心配している私の様子を見て念のため、血液検査をしたところ、全く心配なところはない、至って健康、と言われましたが、egfr creat という数値を見たところ73.7で、クレアチニンは0.75、インターネットで調べたところ30代にしては結構低いということがわかりました。 平成31年に受けた健診結果をみたところ、今よりも太っていたせいもあるのかそれ以上に悪く69.3となっています。(クレアチニンはこの時0.79) また、尿検査をするたびに尿潜血になるのも気になり、何軒かの病院(転勤族のため転院が多いです。)で相談しましたが、尿中の赤血球の数を見る検査をしたところ、かなり微量なので問題ない、生理的なものか体質だろう、と言われました。尿沈査(-2/1視野)と記載あります。この検査の際もクレアチニンは0.74でしたが、特に何も言われてはいません。 尿タンパクなどは出たことはないのですが、このまま生活習慣の改善などを心がけていればさほど気に病むような数値でもないのでしょうか?尿潜血も体質で済ませていいのか不安です。ちなみに、母も毎回尿潜血に引っかかるようで、今年泌尿器で精査しましたが、体質と言われたようです。 egfrは今からこの数値なら透析などの確率も高くなってしまうのではと心配です。 ちなみに、今よりも太っていた時はγ-gtpやhba1cが基準値を超えてしまい、生活習慣を見直したところ、基準値に戻りました。ldlも171から160まで下がりはしましたが、なかなか下がりません。

2人の医師が回答

70代父アルコール依存による入院か介護施設への入所か

person 70代以上/男性 - 解決済み

同居している姉が夜勤明けで帰宅すると、73歳になる父が尿、便失禁状態で布団に横たわっている日々が続いています。 お酒を飲んだ形跡があり、何度も断酒をするよう訴えています。先日も家族会議を開き同居している姉に迷惑をかけるような生活はしないでほしいと伝えました。 飲酒量はストロングの缶チューハイ600mlと焼酎ワンカップが定番のようですが、全部飲み切らない事もよくあるようです。 医療従事者の姉も、コロナ禍でストレスを抱えながら夜勤を終え帰宅すると、実父の情けない姿を目にし精神的にも限界の状態です。先日尿便失禁で汚しに汚した布団を新調したばかりなのに、今日も夜勤明けで帰宅すると全裸で布団の上に座っていたようです。もちろん新調した布団も尿と下痢便で汚れています。 洗面台には使用後のオムツ、トイレの床は便まみれ、風呂場にも便と排水溝はティッシュが詰まっている状態で。 もう介護施設に入れようという話になりました。 数年前に水頭症の手術をしており、数ヶ月に1度脳外科に通院もしていますが、認知機能の低下も見られていたため、介護認定の審査をしている最中です。認定が降りたらヘルパーさんに来てもらい、父の生活に家族以外との関わりを持たせて少しでもお酒から離れてもらおうと考えていましが、それ以前にアルコール依存症の治療が先なのでは?とも思っています。 母は他界しており、姉兄、私の3人で何度も話し合いをしていますが、正直どうしたらいいのか分かりません。 何か少しでもアドバイスを頂けたらと思いご相談させて頂きました。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

体重減少後、体重が元に戻らない(増えない)、健康についても心配しすぎてしまう。

person 30代/女性 - 解決済み

2年前、仕事が激務で徐々に体重が減り、1年間で5kg痩せました。(身長163cm、57kg→52kg)服のサイズも落ちました。 その後仕事を辞め、仕事を始める前の生活に戻り1年経つのですが、体重が戻りません。食欲は落ちてないのですが。 もともとバセドウ病で通院をしているので、主治医に体重のことを相談しましたが、甲状腺の数値は安定しているので、甲状腺の影響ではない、と言われました。 心配になり、今月腹部エコーと胃カメラを受けましたが、異常なしでした。内科の先生が、念のため便潜血検査もしてくれて、結果待ちです。でも「普通に考えて、便に血が着いてるとかどこか痛いとかなければ、まず心配ないと思うけれど。」と言われています。内科の先生は、体重が増えないのは、ホルモンの働きとか、胃の吸収とか、いろんな要因があるから、胃薬で様子を見ましょうとのことで胃薬をもらいました。 昨年末は、脳ドックも受けましたが異常なしでした。 先月は、足の甲の皮下出血のようなものが気になって皮膚科に行きましたが、問題なかったです。 最近では、腰の辺りの背骨が一箇所他の骨より大きい気がして、今度はそれが気になっています。 ダイエットしてないのに体重が戻らないというのは、なにか大きな病気があるのではないかと常に気になり、病院に通ってばかりです。 でも結果、重い病気が見つかったことはなく、医療費ばかりかけてしまう事に罪悪感を感じています。 しかし、もし、何かあったら、もっと早く受診しておけばよかったと後悔したくない気持ちも強いです。 身内にガンが多いので、何かあるといつもガンの症状の一つではないかと気がかりです。 次の病院は、便潜血検査の結果を聞いたら一旦終わりです。 潜血検査が大丈夫だったら、体重が元に戻らないことについては、様子見で大丈夫なのでしょうか。

3人の医師が回答

甲状腺乳頭癌による肺転移治療にあたって

person 10代/女性 -

まもなく15歳を迎える娘の病状について相談です。 娘は甲状腺癌を患い、2012年7月に某病院にて甲状腺の全摘手術を行いました。(手術は成功) ただ気管に浸潤があり、喉に穴をあけての施術となりました。声帯は一本機能不全になっていますが、声自体は術前のものに戻っています。 あと肺転移(両肺野全体に2mm程度のもの)が多数みられ、某大学病院にてアイソトープ治療を先日(2014年3月24日実施で通算3回目)行ったところです。本人はいたって元気です。 しかし、治療効果は初回から今回の3回目まで、放射線は都度よく集まってはいるものの、目に見えての治療効果は見られていません。 大学病院では、アイソトープ治療は身体の影響を考慮して6回(150要素/回)服用までと上限を設けています。結果残り3回までの治療となりますが、6回全てを終了した後のケアが親としてとても気になります。 そこで気になるポイントは以下のとおりです。アドバイスをいだければありがたいです。 ・アイソトープ治療を終了した後に、がん細胞が大きくなり、骨転移等のリス クが出てきますか。 ・アイソトープを上回る治療法は現在の医学ではないのでしょうか。 ・アイソトープ他(甲状腺治療)の最先端を走っている医療機関はどこですか。 ・アイソトープ終了後の定期的な検査は、どの程度の間隔でどんな検査をすれ ばいいですか。 ・アイソトープ終了後、経過観察に入って発症しない確率、そして生存率はど うでしょうか。 ・もし骨転移等転移が発覚した場合の対応はどうなりますか。外からの放射線 治療の効果は薄いと聞きますが・・・。 長文、最後まで読んでいただきありがとうございました。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠20週の初産婦、転院についてです。

person 30代/女性 -

妊娠20週の初産婦です。 不妊治療にて人工授精5回目で 妊娠させて頂きました。 その治療をして頂いた 産婦人科を通院させて頂いております。 私は漁師町の田舎に嫁に来て 今の産婦人科に通院するのも 普通の道路で40-45分かかり 雪道の道路で1時間以上かかる所に 住んでいます。 通っている産婦人科を周りの知人に話すと 誰に話しても「何であんな所に 出産を選んだの?」と言われる事が 多々あり、夫や義母にも 確かに評判は良くないけど 嫌なら転院すればいいと 理解してもらってました。 しかし、お世話になった先生には 全く検診で当たらず、 違う先生なのですが、内診時に 声を掛けてもらうこともなく 検診以外でお腹が張ったり 水っぽい織物で受診した際も 内診にて赤ちゃんの様子を見る事はありません。また、お腹の張りで夜間連絡した際も出血してないなら明日の朝1番に 来てくださいと言われた時から 通院をしていて不安になり 不妊治療でお世話になった先生に 転院の話をしたら うちで出産出来るからと言われました。 夜間帯に何かあった時に すぐに受け入れしてくれる保証が ないように思う産婦人科に不安です。 また、違う病院での診療相談をした際に 必ず紹介状を持ってきて下さいと 話されましたが、どうしても 書いて貰えない場合、医療連携から 診療情報取り寄せの対応は して頂けないものなのでしょうか? また、転院させてもらうのに 紹介状を書いて欲しい時は どうやって話せば良いのでしょうか? 出来れば、不妊治療では お世話になった先生なので 穏便に済ませたいと思っています。 また実家が関西なので 実家の方に里帰り出産でも いいのかなーと思いましが 妊娠20週でも里帰り出産は 可能なのか等を 教えて頂きたいです。

2人の医師が回答

クモ膜下出血の後遺症

person 60代/男性 -

はじめまして。今、私の父69歳ですが、食道と気管の手術で?声(言葉)が一生でない手術をするかで、迷っています。 8月1日に父がクモ膜下出血で倒れ手術しました。なんとか一命を取りとめ現在はリハビリしていますが、ほとんど良い状態に復活しています。 しかし、倒れたときに思いっきり噴水のように吐いた時に気管と食道の分別?するような所の筋肉がやられてしまったようです(母の話)今は喉に管を通して、鼻にも一本管を通しています。勿論今は話も食事もできません。 担当医者に言われたみたいですが2つに1つみたいな事を言われたそうです。 1:食事も話もできるが、毎回食物等が気管に入り咳き込み危険な状態が続く。 2:食事は昔のようにでき詰まる事はなくなるが、喋る事は二度とできない。 説明不足かもしれませんが、母と父は来週にも?を希望して手術するそうです。でも私は少し待ってくれと言って色々聞いたり探したり、相談したりしています。遅くても1月には手術するといっています。食道と気管の分け目?の筋肉?が駄目になったら無理なのでしょうか。また適した医療施設病院等ありましたら教えてください。 私も仕事で緊急以外は今、ほとんどや休みがなく、父の病院にもあまり行けません。がもし、診断書等が必要でしたら取り寄せもします。今、父がいる所はリハビリなので体の動かすだけで喉は全くだそうです。父は今、歩いたり動いたり、少々の筋トレ、全く問題ありません。ですが食事だけが今できないので入院は継続しています。1日も早く専門の病院に入院検査して声も出て食事も普通にできる手術をして良くなってほしいと願っています。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

採血によるHIVや肝炎感染

person 30代/女性 - 解決済み

採血器具によるHIVや肝炎の感染は、器具は使い捨ての為、感染の可能性はゼロとどこを見ても書いてありますが、不安な事があった為相談させてください。 今日クリニックで採血をしました。今までどんな場所で採血をしても、手袋、目の前で器具を開封、直ぐに廃棄が鉄則でしたので一切不安は無かったのですが、今回のクリニックはどこからその針(器具)は持ってきたの?って感じで剥き出し、初めて翼状針でなくダイレクトに注射器を刺され、注射器じゃ採血管2本中1本分しか取れず、翼状針を取りに行きもう1本取りました。ただその翼状針もすでに剥き出しで、近いのに袋を剥く音すら聞こえませんでした。(前回採血をしてくれた看護士は目の前で剥いてました) 直視できないたちなので、注射器は分かりませんが、翼状針を持ってきた時に血液のようなものは付いていなかったです。そして針などは私がいる間は廃棄せず。 こちらの質問で先生が「採血器具は使い捨てです。そうとうずさんな病院なら使い回しもあるかもしれないし、以前そんな事例もありました…」と答えてるのを拝見してゾッとしました。 そのクリニックは、カルテを紛失したり、予約を取り間違えたり、かなりずさんです。しかも古く小さなクリニックで採血をする看護士もかなり大雑把感があり上手くはなく、採血の場所もとりあえず作った感があります。 専門医がいるので他病院から紹介され医師は凄く信頼出来る方ですので、しばらくは通わざるを得ません。 このずさんさが目に余るのでどうしても不安になってしまいました。 1、今の時代どんな病院であれ注射器でも針でも100%使い回しの心配はいりませんか? 2、昔はわかりませんが、医療機関で使い回しをし問題となった事例などはありますか? 3、HIVや肝炎などの検査を受けた方が良いですか? 長々とすみませんが教えて下さい。

16人の医師が回答

小学校5年生の息子が過敏性腸症候群と診断されました

person 10代/男性 -

小学校5年生の男子です。 今日、過敏性腸症候群ではないかと診断されました。 これまでの経過は下記の通りです。 先週、学校からの帰り道でお腹が痛くなり、 下痢と吐き気を訴えました。 医療機関を受診したところ、感染性胃腸炎ではないとのことで、 整腸剤をもらって服薬。 2日後に一度治ったのですが、 運動をしてしまったのが悪かったのか再発。 それから3日経ちますが、 まだお腹が痛いと言っているので学校を休ませました。 ただ当初の様子とは違って、 病院へ歩いて行く時は普通に歩けていて、 でもふと急に痛くなるというような状態です。 これまでの経過を話したところ、 過敏性腸症候群だろうとのこと。 生活のリズム改善と食事に気をつけるようにと 簡単に指導されました。 ストレスの原因は、ひとつは学校で担任の先生がいやで 以前から学校に行きたくないと言っていること。 もうひとつは少年団に入って続けているスポーツがあるのですが、 父親がいろいろとイヤミな言い方で口を出してくるのが 嫌だと言っていること。 これら2つの複合なのではないかと思います。 ただ以前にも3年生の1学期に、登校前になるとお腹が痛くなり、 遅刻して登校する日が週に2~3日ということがありました。 (夏休み以後はなくなっていた) まず学校に相談してトイレへ行きやすくしてもらおうとは思っているのですが…。 このような状態なのですが、 いまはしばらく様子をみたほうがよいでしょうか? それとも早めに児童精神科を受診したほうが良いのでしょうか? ただいきなりそこまで動くと「これって大変なことなんだ!」と 息子が思い込んで逆効果になりそうな気もして…。 このまま不登校になったらと心配しています。 アドバイスをよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

キシロカインアレルギーについて

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 私は自己免疫疾患(腎臓病・IgG4関連疾患)のため現在プレドニン15mgを服用中です。 プレドニンを服用するのは2回目なのですが、量が多い時は必ず便秘が酷くなってしまいます。 なので、消化器でマグラックス250mgを6~8錠処方されましたが、ある日出血してしまい、消化器の主治医に相談するとヘモポリゾン軟膏を処方してくださいました。 2週間ほど毎日続けてみましたが、出血する日もあり困ったので肛門科にかかることにしました。 そこで内痔核があると言われ、痔を診てもらっている時にそのままの状態で大腸検査をすると言われ検査が始まりました。 突然検査されたので驚いたのですが、検査は無事終わることができました。 その後、医療費明細を見ると「キシロカインゼリー2%25ml」と書いてあるのを見つけました。 私はキシロカインアレルギーをもっていて、こちらの肛門科は今回が初めてのため問診票に「キシロカインアレルギー」と記入し口頭でも伝えてあったのですが、使用されていたことにまた驚きました。 キシロカインがアレルギーだと言われたのは、昨年の夏ごろで鼻の奥を調べるために鼻の麻酔を使用したところ息苦しさ・咳・くしゃみが止まらなくなったため控えるように言われていました。 ですが、今回使用されてしまいました。 先生方にお伺いしたいのは、 ・検査は今日の午前中にしたのですが、もしアレルギーだとしても12時間経っている今はもう体への影響はないでしょうか? ・キシロカインアレルギーと言われていましたが、今回は肛門に使用したので(アレルギーの出た鼻とは遠いから?)大丈夫だったのでしょうか? 検査直後も特別体調不良など出なかったので良かったのですが、どうして大丈夫だったのかもちょっとよく分かりません…。 わかりにくい文章で申し訳ありません。不安です。よろしくお願い致します。

13人の医師が回答

お座りが安定しない

person 乳幼児/女性 -

過去にも同じような質問をさせていただいたのですが、再度ご相談させてください。 現在9ヶ月半になる娘の発達についてです。 一番心配な点は「お座り」についてです。 今までの経過を申し上げますと、お産はとても順調でなんの問題もなく、体重3000g程で生まれました。 その後の4ヶ月検診では、首すわりもokと言っていただきました。 しかし、寝返りからつまづいてしまい、結局8ヶ月後半になってようやくゴロンと転がることができました。 寝返りと同じ頃からズリバイを始めていますが、後進と方向転換のみ可能で、前進はまだできません。(最近ようやく足を蹴るような動きを見せていて、ほんのちょっと体を前に動かせる時もあります。) ハイハイは当然出来ません。 またお座りも、自力ではもちろん座れません。親が座らせてあげると、少し片手や両手を前につきます。ただ、最近は調子が良い時は両手でおもちゃを持って座れるようになってきました。 首すわりと、お座りに関しては発達段階において重要と調べました。 個人差、個性の範疇であるならば、長い目で見守っていこうとおもっているのですが、もし今すぐにでも医療機関にて検査や治療が必要なのではと思うと心配でたまりません。 来月の2日に10ヶ月検診があり、その際にドクターに上記の内容をお伝えしようとおもっていますが、複数の先生方からのご意見をお聞かせ願えませんでしょうか? よろしくお願い致します。 ※1.補足となりますが、情緒面では表情も豊かで喃語もたくさん出ていますし、さほど心配していません。 2.体重が現在10キロ程度あります。 3.寝返りが遅かったので、特別に6、8ヶ月検診をしてもらっていますが、今まで何か問題があると指摘されたことはありません。8ヶ月検診時にお座りとズリバイを診ていただきましたが、「順調ですね。」と言われました。

2人の医師が回答

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