医療相談に該当するQ&A

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勤務する形成外科医様

person 30代/女性 -

形成外科での治療の最終目標についてです。以前も何度か相談したのですが、右膝に出来たケロイドを手術しました。手術して1年2ヵ月が経過しています。術後の傷あとを治療していたのですが、今年の3月に執刀医が転勤し、後任の医師が引き継ぎました。後任の医師にもうこれ以上出来る治療はない。肥厚性瘢痕の状態ではあるが、時間と共に落ち着く。でもかなりの時間を要する。10年単位でかかる場合もあると言われました。どうしても気になるなら、医療用のコンシーラを使用しては?と言われました。治療拒否の感じでした。7月に術後1年を機に全く初めての病院を受診しました。紹介状も持たない初診でした。初めは話を聞いてくれて、治療にはとても協力的でしたが、話をしているうちに、執刀医も後任の医師も知り合いである事が判明しました。こちらで治療経過を取寄せておくと言われました。私にとってはプラスになると思っていたのですが、次回の診察時に聞いたら、治療終了と伝えたと言われた。こちらで出来る事はキズを保護するテープを貼ることくらいしか案内出来ないと言われました。しばらく貼っていたのですが、夏だったせいか痒くなってしまいました。翌受診時に痒くなるなら少しお休みして良くなったら再び貼るように言われました。あとは自身で様子を見てくださいといわれました。これで終了ですか?と聞いたら、診て欲しいなら時々経過を見せに来てもいいけどと言われました。 形成外科の治療は患者が納得した時が終了だと私は考えます。例えば全額負担の美容クリニックなどでしたら何か治療が出来るのでしょうか?出費は覚悟しています。どうしても今の状態を脱したいのです。診てもらってないのに判断しづらいとは思いますが、他に何かこの状態を脱する方法がありましたら教えて下さい。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

産後一年、悩みやすくて解決できない

person 30代/女性 - 解決済み

5歳、11ヶ月の母です。病院勤務の看護師で育休中です。 上の子のときもそうでしたが、今後のことも考え旦那と旦那実家から手助けしてもらいやすいよう引っ越しを考えています。上の子の時は旦那実家近くの予定で進めていましたが、旦那が仕事辞めたいなど言い始めて私も辛くなり引っ越しはやめて復帰しました。旦那の仕事の件は落ち着きましたが、夜勤で私も旦那も辛いときがあったため、今回は双方職場も近く実家からも10分ほどのところで家を建てることを相談中です。 夢のマイホームにワクワクしていたのに、いざ進み始めると 今の慣れた生活から隣町に引っ越して1からスタートなのが不安 園や小学校のことも分からず学力や治安は大丈夫か お金が払っていけるか、フルタイムになると忙しくて辞めるときがくるのではないか 近所付き合いがうまくできるか 同じ職場だった気の強い人が同じ地域にいるのがストレスにならないか 人なつっこすぎる上の子が近所の人たちに迷惑かけないか もともとやんちゃな町の印象がある土地に建てて本当にそうだったら後悔しないか 今まで通っていた子供達の医療機関も女の先生で頼りになるので変わるのが不安 引っ越しをやめても誰にも頼れない環境での子育ても不安 また引っ越しで悩むときに娘は転校になってしまうため余計踏み切れなくなるのではないか こんな心配性になっている自分は大丈夫か こんな風に不安になるのは旦那が自営業で上の子のときに不安にさせたからじゃないか とこんな風にぐるぐる悩んで旦那を困らせています。旦那は仕事してるときは普通だったし考える時間が今はあるからまた戻るし大丈夫だよと言います。 産後で疲れているせいかなとも思い新たなスタートをきろうかと思いますが怖いのもあります。 心療内科にかかるのも抵抗がありますが1度かかったほうがいいですか?

7人の医師が回答

大病院について教えてください

person 30代/女性 -

※判りにくい表現があれば教えてください。 大病院について医師について教えてください。〇他科との医師に食い違いが起これば 、医師は100%医師の言葉を信用して患者の話しをこれっぽっちも聞こうとはしてくれません。 内科の医師は以前、「こちらの内科で入院をして体調を整えましょう」 と話し合いを進めていたのに今回は 「今現在通院の病院で体調を整えますか?こちらで入院したいのならばみてあげてもいいけど?」と急に態度を変えてしまったそうです。 あまりの態度の横暴さに思わず「今の病院の先生に相談します」と話したそうです。 手術予定の整形外科の医師の所へ行けば「現在通院中の病院で入院を希望と患者より話しだす」とPCに返信が届いていました。 母は一度も以前手術した医師の悪口を言ったことはありません。 再発したのも自分が以前の執刀医との約束を守りきれなかったからだといつも話しているのに、何か言おうとするたびにクレーマーだろうとゆう一瞥をくれるばかり、 同じ言葉の繰り返し、内科の医師への対応を詫びろの一点張りです。 それどころか「一度手術した所を再度手術するにはそれなりのリスクがある。内科の先生を振り回してはチーム医療の輪が乱れるし僕一人の判断ではどうにもならない。手術の後に色々言われても困るから。どうしても僕に手術をしてほしいなら内科の先生にもう一度診察してほしいと頼んできなさい。手術をするなら全ての医師を100%信用してもらわないと出来ない」 と言われました。 私はただ、術後に外科の専門病院に入院するのは不安だと、健常者でも血栓症になりやすいのに心筋梗塞を起こしたことのある母は心配だとどこの病院も医師不足なのに他院に走ってこれるのかと聞きたかっただけなのに…。母のことをすぐに短気を起こす と言ってましたが痛みの激しさに眠る事も出来ない人が医師のにどう対応すれば良いのですか?

2人の医師が回答

骨端線の細胞枯渇について(成長ホルモン投与中)

person 10代/男性 - 解決済み

15歳6ヶ月の息子がおり、現在自費にて成長ホルモン治療&プリモボラン服用、栄養補充をしております。 (治療は、年齢:14歳10ヶ月 骨年齢:15歳9ヶ月より開始しています) 骨年齢の方がかなり進んでいる早熟タイプでありましたが、3cm伸び現在170です。現在のALP値は201ですので、最終身長に近い175の値まであともう少ししか時間がない状態です。 どうにかしてまだもう少し1ミリでも2ミリでも伸ばせないかと色々と検索をしていましたら、『成長ホルモンを注射で投与すると、肝臓で変換されたIGF-1の作用が現れ強い蛋白同化反応をもたらすが、同時に骨端線の細胞枯渇をもたらしがちとなる。一方、成長ホルモンを舌下投与すると血中濃度のスパイクが生じ、成長ホルモンそのものの作用が前面に現れる。この両者の作用の違いを巧みに利用するのが、背を伸ばす医療の要点である。』というような内容が記載されているのを見つけました。 1.骨端線の細胞枯渇とはどのようなものなのでしょうか。また防げるものなのでしょうか。 2.血液検査での値でわかったりするものなのか 3.成長ホルモンの舌下投与というのは効果があるのでしょうか。舌下だと胃の中に流れてしまうと思うのですが、粘膜から効果が注射投与より得られるのでしょうか。 また、もしこの治療に有効性がある場合、骨端線閉じかけの今の時期でも効果はあるのでしょうか。 治療を始める前にいくつかの身長クリニックにて相談をした際に、舌下投与についての話が一度も出てこなかったのでこちらにて質問いたしました。 今年いっぱいで成長ホルモン注射の治療が終わってしまう予定なので、少しでも身長が伸びる可能性があればと思っております。 どうぞ宜しくお願いします。

3人の医師が回答

認知症を否定する母親

person 70代以上/女性 - 解決済み

母親は今年84才です。もの忘れ外来で、結果ブイエスラドVSRAD3.02海馬萎縮が強い。知能評価MMSE-J22点、HDS-R18点という結果でした。医師からは『直前の物事が2〜3全く覚えられない。記憶障害が、ここ半年間で酷くなったと言うことであれば、個人差は、ありますが、この先、さらに認知症は進行する。』と言われました。 現在、記憶障害のみで投薬治療は、まだありません。今後、母親の介護認定が確定する前に、遺産相続や家族信託について(母親の意識が大丈夫な早い時期に相談し、話し合う時間を作りたい)と私は考えます。 しかし直前の話しを全く覚えられない母親との会話は難しく、話し合いは、出来ない様子で、悩んでいます。 親戚や親族については、頑固な母親から、疎遠となり私は連絡取れません。誰にも頼れず私は孤立しました。 母親には、認知症を受容してもらい。相続等の手続きに向き合っていただきたい希望です。その上で治療に励んでもらいたいです。しかし、会話は既に、困難で、難しく。 今後、銀行口座の凍結も不安です。 どなたか、我々家族の、間に介入して貰いたいと思います。第三者から母親へ説明してもらわないと、話し合いが全く出来ず、私が人として、壊れます。頼れるのは、医療か、地域包括センターでしょうか、母親に対するカウンセリング等、何か方法ありましたら教えて下さい。私が心折れとても疲弊しています。助けてもらいたいと思います。 (記憶障害について、全く、本人が自覚ない認知症です。)母親に親しい友人がいたら説得して貰いたいですが、誰もいないです。本人は、毎日、自宅で読書していて、出掛けません。人との関わりを嫌っています。 私が鬱病のようになりました。あまり、眠れてません。 認知症の母親に対し、事務的な解決や、様々な物事がこれから上手く進めるような、方法等ありましたら教えて頂きたいです。

4人の医師が回答

末期がんの診断と緩和ケアについて

person 70代以上/男性 -

離れて暮らす高齢の家族のことですが、がんの治療をしない場合の過ごし方についての相談させてください。 在宅医療(症状が進行した場合緩和ケア病棟のある病院を希望)か、看護師常駐で看取り可能な施設に移るかを検討しています。 ★質問1 ホスピス型の介護施設の入居条件として、末期がんや神経難病などの一定の病気であることが必須であることがわかりました。 本人の状況は【末期がん】に該当しますでしょうか。 ↓ 腕の軟部腫瘍(粘液繊維肉腫)の広範切除手術と放射線治療の1年半後に3センチ程の大きさで肺転移が見つかる。 現在は咳程度で、苦痛など自覚症状はまだ出ていない。 補足:医師には、高齢であることや有効な治療がないことから、治療はできずあとは緩和ケアになると。また、転移は肺だけでなく全身に回っている可能性も指摘されました。肺転移の後も治療をせずに、3ヶ月ほど経ちました。余命は聞けませんでした。 ★質問2 緩和ケア外来のある病院(緩和ケア病棟もある)に紹介していただくも、紹介先で断られ受け入れてもらえませんでした。 いずれは(進行すれば)緩和ケアに移れることを希望していますが、タイミングによっては転院が叶わない場合もあるでしょうか。 ★質問3 緩和ケア病院の緩和ケアと、ホスピスの緩和ケア、一般の介護施設での緩和ケアに、違いはあるのでしょうか。 また一般の病院に入り受けられる処置として緩和ケアは可能なのか、そもそも、治療ができないがんでも一般の病院に入れるのかも教えてください。 ★質問4 進行がどのように起こるのか、急激なのか緩やかなのか、見通しがわかりません。 高齢者は進行が比較的遅いと聞きますが、どの程度の状況になれば緩和ケアへの移行時期なのでしょうか。

2人の医師が回答

結節性筋膜炎の確定診断について

person 40代/女性 - 解決済み

2ヶ月前に右側首の後ろに触れるような物を感じました。 最初総合病院の形成外科に行き触診のみで問題ないと言われました。エコーをやってもらえるか聞いた所やっても良いけど明らかに異常じゃない、エコーまでするのは医療過多になると言われ様子を見てからにしたらどうだとの事。その時は安心しましたが(皮膚科でも同様。)ただ気になりやはりちゃんと診てもらおうと大学病院の耳鼻咽喉科で相談した所エコーをしてくれて、筋肉と動脈だけだから異常なしと言われました。ただ向きによっては何も触れなくなるので場所を伝えられなかったのではと思い、その後いつも行ってる整形外科の先生にこの件を話して診てもらい、筋肉?筋?だと言われ、レントゲンも撮り異常なしとの事でしたが、エコーがない病院の為、今日エコーがある新しい整形外科をは受診。先日まで大学病院で悪性腫瘍などに力を入れていたとHPにありエコーもあるし診てもらいたいなと。触診の時は何もないなーと言ってましたが、しこりを感じる向きがあるので、その体勢でエコーをかけてもらったら『確かにこれの事かな。小さいのが2つあるかな。リンパかな。全く充実?もないし』と言う様な事を言ってリンパが腫れてる、もしくは結節性筋膜炎と言われました。どちらにしても心配ないし消えるとの事でしたが、2ヶ月そのままなのでもし消えずに残ってても大丈夫なんですか?と聞いたら血液検査も出来るけどしていきますか?と。健康診断を受けたばかりですが結果も先になるし、お願いし血液検査もしてきました。結果は明日以降ですが、こちらのサイトを見てたら結節性筋膜炎は病理に出さないと分からない等の回答を見て心配になりました。エコーでそう言われた場合手術が必要ですか?また手術で全部取らなくても一部採取で病理に出すと診断がつくのでしょうか? 先生は心配なものではないと言ってましたがやはり病理に出した方が良いのでしょうか。

3人の医師が回答

PPIの効かない食道裂孔ヘルニア、放置のリスク

person 20代/女性 - 解決済み

厳密にはまだバリウム検査を待っている段階ですが、主治医には症状から食道裂孔ヘルニアではないかと言われています。 私は20代後半で、BMIは18.7、アメリカに住んでいます。2年前に日本の消化器内科で逆流性食道炎と診断されました。胃カメラはしておらず、口内の観察と問診、ピロリ菌の陰性による診断です。当時はタケキャブを服用してすぐに良くなりました。 2ヶ月前から胸の苦しさ、げっぷ、口内の荒れなど、2年前と似たような、でもより酷い症状が続いています。特に朝が気持ち悪くて辛いです。食後、げっぷの勢いで吐くこともしばしばです。吐くのは少量で特に苦くもないのですが、職場でも吐いてしまうのが辛いです。日本から持参したファモチジン、タケキャブ、OTCのOmeprazole 20mg、Esomeprazole 20mgを試してみましたが、残念ながらどれも効果を実感できません。カフェインやチョコレート、柑橘類がトリガーになることが多く、これらの摂取は控えています。また、特に朝の症状が重いので、食後数時間は横にならないこと、枕を重ねて寝ることは守っています。それでも中々症状が改善されません。 食道裂孔ヘルニアだった場合、私の症状は手術の対象になるのではと思うのですが、これを1年ほど先延ばしにするリスクは高いでしょうか。アメリカで既往症の治療費をカバーするには月20万円弱の医療保険を払わなければいけません。1年後に帰国するので、それからでも遅くないでしょうか。多少の症状は我慢できると思いますが、もし放置するのはまずい、またはアメリカで手術を受けたほうが良いということであれば、こちらで治療しようと思います。 検査をしていない状況でご相談して恐縮ですが、保険の更新日が迫っておりますので、ご助言いただければ嬉しいです。

4人の医師が回答

頭を打ちました。

person 10歳未満/女性 -

先週の日曜日3歳になったばかりの娘がお家の中で走っていたら紙の上にのってしまいすべってフローリングで頭の左耳上あたりを打ちました。 そのあとすぐに泣き昼寝もしていなかったせいでか寝ていきました。それから1時間ほどしたらいきなり嘔吐しました。 何もわからずその時は胃腸風邪のようなものかとおもい顔も頭も汚れてしまったのでお風呂にはいりました。湯船にもつかりました。そのときは元気に話もしていましたがお風呂にはいっていたら頭を打ってからの嘔吐は危険ということを思い出しお風呂からでてから様子をみていたらまた嘔吐しました。意識はありましたが眠たいのか寝ている様子でした。心配になり緊急医療に電話をかけて相談し嘔吐したことも伝えたら呼びかけに反応があり特に以上がなければ大丈夫ではないかということで様子を見ることにしました。そのあとはまた2.3度嘔吐しました。最後夜の9時ごろに嘔吐してからは顔色もよくなってきてそのまま寝て行きました。次の日は朝から元気でしたが念のために小児科に行きましたがとくに何もなく結局頭を打ったのと胃腸風邪がかさなったのかな⁈ということで診察を終えました。それから数日なにもなく元気で特に異変はなかったのですが今日頭を打ってから5日目夜寝る前に突然打ったところあたりを抑えて痛いといってきました。3歳になったばかりの子でどこまで痛いのかどんな風に痛いのかはわからないのですが痛いといいしばらくしたらもぉ大丈夫といい寝て行きました。 なんだか頭のことですしすごく心配なのですがこのやうな場合どおいうことが考えられますか? あまり心配をすることはないのでしょうか…。 脳内出血の恐れはありますか?

1人の医師が回答

左眼窩腫瘍(神経鞘腫)摘出手術後の後遺症の改善について

person 30代/男性 -

昨年7月に、眼窩腫瘍(左目視神経神経鞘腫)の 摘出手術をしました。 初めは視神経なのか、脳神経なのかが分からなかったため、 眼科と脳外科と両方で診てもらっています。執刀は脳外科医でした。 術後すぐに、斜視による複視(縦ずれ)の後遺症が発生し、 現在も継続している状況です。 後遺症の内容としては、 左目の眼球の位置は、意識していないと正常な右目と比較して上にある状態で きちんと見ようとすると、自力で眼位を変更でき、左目と右目の像が合うのですが、 意識していないと左目は上に上がってしまい、 右目で見ているものと比較すると、左目で見えている像が下に下がっている (日によって違いますが20cmくらい下になる) 複視の状態に戻ってしまう状況です。 首を傾けると、もともとのズレの幅が狭くなるので、 日常生活は、普段から少しだけ右に首を傾けている状態です。 術後一年たち、これ以上の回復が見込めないとの判断から、 プリズム眼鏡を今年7月に処方し現在日常生活を送っています。 今のかかりつけ眼科医からは、これ以上の自然治癒が見込めないこと、 また手術しても大幅な改善が見込めないといわれており、 このままだと、改善しないまま過ごすことになりますが、 プリズムでの改善では日常生活がつらく、何とか出来ないかを 模索している状態で、ここにたどり着きました。 現在の状況で取れる手立てについて、ご相談させて頂きたいです。 症状から、視神経の中の筋肉(内直筋、上直筋、下直筋、下斜筋) のどこがマヒしているのか、あたりを付けたいと思ってます。 今後の医療機関探しに役立てるためです。 以上、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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