膀胱癌に該当するQ&A

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膀胱鏡内視鏡の結果について(内視鏡画像あり)

person 20代/女性 -

25歳、女性です。 10日ほど前より排尿終末時の排尿痛があり、泌尿器科を受診、抗生物質投与でも治らず、尿検査で白血球も血尿も菌も見られないため痛みの原因が気になり4日前に膀胱鏡検査を行なっていただきました。(膀胱鏡検査を行なった日は生理初日でした) 結果は、膀胱の粘膜が充血しており、膀胱の入り口に白くなっている部分がある(今日の診察時改めて聞いたところ扁平上皮化生と言っていました)ので、慢性的に炎症を起こしているかもしれない、悪い物ではおそらくないと思うが薬を飲んで様子を見て、とのことでした。 痛みが依然として消えないので、現在服用している猪苓湯合四物湯に加え、フラボキサート塩酸塩200mgを処方していただきました。今日の尿検査では何も異常は見られませんでした。 (1)印刷物のためわかりづらいかとおもうのですが、内視鏡画像を見たご意見をお聞かせいただきたいです。内視鏡画像が映し出されたモニターを見たところ、素人目にもけっこう充血しているな…と思いました。 (2)痛みが持続していることもあり、膀胱が充血しているのがどうしても不安です。今後私はどのような対応をしたらいいのでしょうか?他に詳しい検査などしてもらうべきなのでしょうか。 (3)フラボキサート塩酸塩200mgの効果を調べたところ、慢性膀胱炎の頻尿に効くとあったのですが、排尿痛にも効果はあるでしょうか? (4)膀胱の充血、扁平上皮化生は放置していて大丈夫なのでしょうか…? (5)尿検査などで血尿等が出なければ悪性疾患の可能性は低いですか?がんなどが不安で仕事も手につかなくなってしまいました。 以上の質問にお答えいただければ幸いです。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

間質性膀胱炎について

person 30代/女性 -

ちょうど1年前に膀胱炎症状が出て泌尿器科に受診をしました。その時は尿検査での菌はなかったのですが尿道炎だろうと言われ抗生物質と五淋散を飲み頻尿も改善はされたのですが、この一年間で良くなったり悪くなったりを繰り返しています。 症状としては陰部や尿道辺りのヒリヒリとムズムズと同時に膀胱の圧迫感があります。膀胱の圧迫感は排尿すれば楽になりますが数分後にはまた直ぐにオシッコが膀胱にたまり下腹部が圧迫されます。 おしっこの量は普通にでます。 排尿中の痛みや血尿もありません。 ただ症状が出ている時は排便後に下腹部痛が少し続きます。 この一年間経過観察していて症状が出るのが自分のなかで大体きまっているのが少し解ってきたのですが、一番症状が出やすいのが性交後の翌日です。あとは生理前後だったりしたので、産婦人科でも検査してもらいましたがやはり尿検査で菌はでなく特に異常はありませんでした。 これまでに、症状がでたら五淋散を1週間位飲めば改善はされてきました。ここ最近3ヶ月間症状がなかったのですが、子宮がん検診を行ったら次の日から症状が出てしまい五淋散を1週間飲んでいるのですがまだ違和感が続いています。下腹部に力を入れたり膀胱に刺激があると症状が出るとか??? 長くなりましたが、この症状は間質性膀胱炎の可能性はありますか?泌尿器科の先生はエコーをとった時に膀胱が腫れた感じがないので違うと言われましたが、何度も繰り返すので不安です。泌尿器科でも産婦人科でもホルモンのバランスとかでも頻尿になったりするからねぇ~とかしかいわれません。ちなみに寝ている間は症状はあまりまりません。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

不妊治療と膀胱炎について。

person 30代/女性 -

34歳 女性 既往歴 甲状腺乳頭癌 左のみ摘出 28歳の時 高度異形成 円錐切除 31歳の時 その他は普段常用している薬はないのですが 鼻炎、上咽頭炎、逆流性食道炎、膀胱炎に定期的になります。 高度異形成の手術を終えた辺りからかはっきりは分かっていないのですが、3ヶ月に1度膀胱炎にかかるようになりました。 人よりこまめに水分をとり、規則正しい生活を心がけ、食べ物にもバランスを意識し、拭く時は前から後ろ、排便時はトイレの機能で洗い流ししっかり拭き取ったり、と一般的に言われている事はやっています。 先日体外受精にて妊娠し5週目に入った所で膀胱炎になり薬を飲みその後流産となりました。私の手で殺してしまったのかと思います。もちろん複数の医師に確認し妊娠中でも飲めると言われた抗生物質でしたが薬の影響もあるのではと考えています。 婦人科の医師に子宮内のフローラ状態が悪いのではとしてきされこれから子宮内フローラの検査をするのですが、この定期的になる膀胱炎も治さないと意味が無い気がします。 膀胱炎と子宮内フローラの状態は比例するものなのでしょうか? また、膀胱炎になる頻度が高いので エコーで結石や腫瘍等の検査、他人間ドックなども定期的に行い、他で指摘されていることなどもないです。 とにかく、膀胱炎が年に5〜6回あるので 不妊治療をこの先続けてもまた薬を併用して進むことにはなりそうで他に何をきをつけたからいいのか、何の検査をするべきか分からなくなってしまいました。 改善、やった方がいい事、方向性等ご教授頂けたらと思います。

1人の医師が回答

尿細胞診でクラス2の陰性でしたが、検体の尿が少なかったので信頼性に不安

person 50代/男性 -

50歳男性です。35歳くらいの時に排尿痛で泌尿器科にかかったところ直腸エコー検査で、前立腺に炎症があると言われました。 それくらいの時から頻尿体質で、ここ2~3年で頻尿が悪化してきているような気がして、 時々、膀胱の灼熱感や排尿の灼熱感を感じる時がありました。変な話ですが、特にマスターベーションで射精をがまんすることをくり返すと頻尿が悪化するような感じがします。 ここ2~3年で頻尿も悪化してきてるようなので、昼間1日10~15回のトイレ、夜間トイレは0~1回で、先月に泌尿器科にかかりました。腹部超音波検査で、前立腺のむくみと膀胱内の残尿を言われました。 抗菌薬、尿道を広げる薬、前立腺の薬を処方され、2週間後の検査では前立腺のむくみは取れていましたが、頻尿が改善しないこと、尿の勢いなどを調べる検査で尿の勢いが弱い事から、尿をがん細胞診検査に出しました。 結果はクラス2の陰性で、先生は「がんの疑いはないでしょう。慢性前立腺炎でしょう」と言われましたが、検査結果の信頼性に不安があります。 その不安とは、検尿時に尿意がなかったため尿があまり出ず、25~50CCくらいしかコップに取れなかったことです。 尿の量が少ないことで、陽性でもがん細胞が出てこないことはあるでしょうか?再検査は必要でしょうか? 検査用紙の記載には、 クラス2の陰性。 適正評価―検体適正 この標本は検査に適した状態です。 「変性した尿路上皮細胞が見られます」 細胞所見ー扁平上皮細胞+ 尿路上皮細胞FEW 好中球FEW 赤血球FEW 以上です。 現在の症状は、頻尿、残尿感、膀胱や陰部や肛門あたりの灼熱感、膀胱のむずむず感、排尿時の灼熱感が時々。以上の症状は、その日や1日の時間帯の中で軽減したり悪くなったり波があります。

3人の医師が回答

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