ステロイド治療副作用に該当するQ&A

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「不定型川崎病8才女子」の追加相談

person 10歳未満/女性 -

いつも利用させてもらってます。 9歳の女児について。 昨年12月に溶連菌→不定型川崎病で一ヶ月入院しました。当初、川崎病と確定されずリンパ節炎として抗生剤投与→川崎病治療へ。 後から、症状が加わりその都度ガンマ3回、ステロイド治療しました。なかなか大変でした。 (※こちらでも質問しお世話になりました。) その入院中にネットで川崎病を調べてた際、九州の小児科医の方が川崎病は未だ原因不明ではあるが、日頃の抗生剤乱用が川崎病を招く、また抗生剤治療が更に川崎病を悪化させる要因の1つ。という見解に素人ながらありえるかもと思っていました。なぜならリンパ節炎の抗生剤後から更に体調悪くcrpや他血液数値が上がりました。 そこで先週からマイコプラズマ肺炎になり、当初はビブラマイシンが処方されましたが、副作用で吐いてしまい、クラリスを飲んで3日目になります。熱は2日前に落ち着き咳と抗生剤副作用で口内炎と下痢です。基本落ち着いて過ごしてます。 今は肺炎を治すのに抗生剤は必須でしょうが、この先冬を迎えまた何か感染して川崎病再発の引き金にならないか不安です。また川崎病は再発はごくたまにあるらしく、なかなか重度な川崎病を経験したので不安です。長くなりましたが、宜しくお願いいたします。(心臓の瘤はなく定期検査も今は問題なしです。)

6人の医師が回答

自己免疫性リンパ増殖症候群について

person 10代/男性 -

2年ほど前から自己免疫性好中球減少症で通院していてずっと経過は変わらずでしたが、2ヶ月前から血小板も減少してきたため入院して詳しく検査することになり骨髄検査、心臓、腹部エコー、眼科など一通り検査しました。 そしていろんな結果を元に、自己免疫性リンパ増殖症候群ではないかと説明がありました。 診断に至る所見 ・好中球減少 ・血小板減少 ・脾臓、肝臓の腫れ あとなんの項目か忘れてしまったのですが、25%以上は陽性にあたるという項目が28%であったため陽性の範囲に入ってしまうのでという説明がありました。 確定診断ではないのですが遺伝子検査を勧められて次回受けます。 遺伝子検査でも確定診断に繋がるかわかりませんが、ほぼこの病気ではないかということでした。 この病気はすごく稀だそうで症例数も少ないのか 調べてもあまり詳しく記載がなく、治療成績などもわかりませんでした。 こちらでも検索しましたが出てきませんでした。そのくらい珍しい病気なのでしょうか? 合併症でリンパ腫になる頻度が高いと書いてありとても不安です。 今のところ好中球が177でとても低い事と血小板が62000で低いけど症状は特にないので特別な治療はしていません。 今後、日常生活で気をつける事もそうですが、中学2年生で友達と出かけたりすることもあるのでどのように生活する上で注意していけば良いのか教えていただきたいです。 またステロイド治療が始まることで学校に行けなくなるのか(主治医は内服でもステロイド治療はできますと言っていました)副作用なども気になりますので教えていただきたいです

1人の医師が回答

iga血管炎 ステロイド レクチゾール

person 30代/女性 - 解決済み

昨年秋に下腿の紫斑、浮腫、関節痛が出現。皮膚科受診し、iga血管炎の診断で採血、尿検査。炎症反応は高かったものの他には異常なく、以後月1回程度受診し、血管補強剤とビタミンCの内服で経過。尿検査も月1回行い異常なし。採血も数ヶ月に1回行い大きな異常なし。この間皮膚生検を行いiga血管炎で確定診断を受ける。 浮腫、関節痛は軽減しましたが、紫斑は膝下、腿、足の背、手の甲、腕に常にでている状態です。数も多く、紫斑だらけになることもしばしば。下腹部、臀部にでることもありました。休職し、できるだけ安静を心がけていますが、新しい紫斑が出てきてしまいます。 主治医よりステロイド内服治療を勧められています。腹部症状や腎炎がない場合も紫斑が遷延する場合はステロイド治療が第一選択肢となるのでしょうか? ステロイド内服をしても減量すると紫斑が悪化するを繰り返すケースも少なくないと聞きます。経過が長くなっており、治療を先に進めないといけないと思うのですが、ステロイドの副作用や、何年も飲み続けることになるのではと心配です。その場合、業種によるとは思いますが、仕事も長期にできないということでしょうか? レクチゾールを使用することもあるようですが、まずはステロイドを試し、それでも改善しない場合レクチゾールという順番になるのでしょうか? 長文になってしまいましたが、どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

突発性難聴 めまい、吐き気、ふわふわでの救急搬送

person 50代/男性 -

50才 男性です。 高血圧、高脂血症の薬を服用中です。代理で相談してます。 <発症からの経過> 12月17日午前 仕事中にいきなりめまい、吐き気、ふわふわで立って居られなくなり救急搬送。MRIで脳に異常無し、入院中です。    ↓ 18日午後に耳鼻科を受診。聴力検査(結果不明)、眼球の動き等の検査で「突発性難聴」診断、ステロイド薬にて治療を進めるとの結果。右耳聞こえない。まだ体を起こすとダメ。先生より完治、難聴の確率もききました。    ↓ 19日朝よりステロイド?の飲み薬にて治療中です。体を起こして食事も取れ、食欲も少しあります。右耳はまったく聞こえない。耳鳴りあり。    ↓  20日は車椅子での病室移動は出来た。右耳はまったく聞こえない、耳鳴りあり。 <相談内容> ネットで調べてもよくわかりませんので、このような経過・状態でステロイド薬も服用してますが心配なので相談しますが可能な内容でおしえていただければうれしいです。 1.発症から少しでも早い治療がいいが、めまいなどがあると治らないことがある。との記事。発症から早い段階で搬送されたと思いますが、今、難聴の場合、薬の効果は期待出来ないのでしょうか? 2.ステロイド治療の効果は、何日目位からあらわれるのでしょうか? 3.服薬は短期間ですが副作用等? 4.再発はないとありますが、本当なのでしょうか? 5.人それぞれだと思いますが、治療に効果がなく、あきらめる目安は? 6.突発性難聴になった人が、違う耳もなる確率? 7.ステロイド薬の点滴と飲み薬では、効果のあらわれ肩にも差があるのでしょうか? 8.気になることがあればおしえていただければうれしいです。 たくさんの質問ですがよろしくお願いいたします

3人の医師が回答

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