◾️概要
風邪のような症状が9日間継続しており、快方の兆しが見えないのでご相談しました。
◾️症状
<Day1~4>
38.0〜40.8度の高熱・緑黄色痰・鼻水・倦怠感
<Day5~9>
1時間おきに発作のような咳(激しくその場でうずくまるレベル)
・軽い頭痛・微熱(37.2度)
※Day1〜4で発現した症状は解消
※咳は痰が少し絡む程度
◾️診療記録
<内科A(Day3に受診)>
コロナ・インフル同時検査→否定。通常の風邪と診断。
トラネキサム酸・デキストロメトルファン臭化水素酸化塩錠・モンテルカスト錠
カロナールを各5日分処方
<耳鼻咽喉科B(Day4に受診)>
視診により細菌感染による副鼻腔炎と診断。※細菌の詳細は検査中
アモキシシリン・オーグメンチン・アンブロキソール塩酸塩 各7日分処方
内科Aで処方された薬と併用して飲むよう指示
◾️ご相談
(1)本件、快方に向かっているとの認識でよろしいでしょうか。上述の症状の通り、発症から9日経過しても風邪様の症状が継続しております。抗生物質を3日間服用し続けている中、一向に症状が改善しない状況が不安に思い相談しました。
(2)咳が激しく、かなり苦しい状況です。医療機関に相談すべきでしょうか。また、この咳も細菌の可能性が一番高いのでしょうか。