乳がんステージ2a転移に該当するQ&A

こんばんは。47歳女性です。 2020年5月にトリプルネガティブの乳癌、浸潤がん、ステージ２a,しこりの大きさ3cm、リンパ節転移なし、と診断されました。 6月よりしこりを小さくするために、抗がん剤治療（EC×４回、パクリタキセル×４回）を行い、抗がん剤が効き腫瘍が小さくなったので10月下旬に部分手術を行いました。 術前のRIでは、脇のリンパ節移転なし、と判断されたのですが、手術を行ってみたら、 脇のリンパ節に３mm程度の転移が1個（4個中残り3個は無し）ありその部分のみ摘出して下さいました。 術後の病理検査で乳房の癌細胞は手術ですべて摘出されたとの事でこれから放射線治療に入ります。 そこでご相談です。 主治医の話では、温存した乳房、脇の下、鎖骨上領域の3点に放射線を照射する、と言われたのですが、 放射線科の先生の説明では、温存した乳房と鎖骨上領域のみ2点に照射し、脇の下は照射しない（3か所は出来ない）と言われました。 手術で脇の下のリンパ節は一部しか摘出していないので、まだ癌がある可能性はある、と思うのですが、脇の下の照射は、行わなくて大丈夫なのでしょうか？ （放射線科の先生が照射場所の絵を描いてくださいましたが、脇は外していました） また、脇の下を照射すると浮腫が起こりやすい（サイトで読みました）ので照射しない方が宜しいのでしょうか？ お手数ですが、ご指導ください。 宜しくお願いいたします。

こんにちは 私は9月に左胸に乳癌が見つかり 現在、週1でパクリタキセルを点滴して 3.3cm大あったしこりが2.3cmになりました。 あと3回で12回終わったあと 次の抗がん剤をやる予定なんですが… 担当医が若い女医さんなのですが ECを進められてます。 担当医いわく、ECとFECは効果が同じとデーター上わかったから あえて効果が同じなら副作用が強いFECじゃなくても…と言われましたが セカンドピニオン的にかかってる信頼できるCL医師や担当医が居る病院の乳癌経験のあるセラピストの先生にもFECじゃないの？？？と言われました わたしと担当医が違うほぼ同じ症状 同じ年齢のガン友もFECをやると言われてるとのことです トリネガならFECで叩くべきと私もいろいろ 調べて知りました トリネガは抗がん剤が再発、転移予防にしかならないから、すごく悩んでます 本当にECとFECは同じ効果でトリネガの私にはどっちをやるべきなんでしょうか？ 担当医にあまりにFECじゃなないのか？と聞いたら強く叩きたいならFECでもいいけど 同じ効果なのにやる意味がない気がするけど そんなに望むならFECでも どっちでもいいですと言われてしまいました どっちでもいいって医師がいう言葉なのでしょうかと余計不安になってしまいました よろしくお願い申し上げます。 私の病状 波潤性乳管癌（充実腺菅癌） ステージ2A 3.3cm 現在2.3cmになってます ki67 70%細胞増殖しやすいかも？ HER2− ER20%弱 PR0% 治療内容 化学療法→手術→ホルモン剤＋α放射線

５６歳女性、２０２３年１０月に乳癌ステージ1トリプルネガティブと診断されとてもショックでしたが、１２月に温存手術を受けました。今後再発しないようにしっかり治療していきたいと思っていますが治療法で悩んでおります。手術後の病理検査の結果は以下の通りです。ご意見をお聞かせいただければと思います。よろしくお願いします。 浸潤部6ｘ5ｍｍ、非浸潤部14ｍｍ リンパ節転移無し ステージ1Ａ トリプルネガティブ NG 3, ly1 ki67：43.8％ 手術前は抗がん剤を行う予定と説明を受けていましたが、上記の結果から 抗がん剤は行わず放射線治療だけで大丈夫だと思うが、抗がん剤治療をするかどうかは本人が決めてくださいと言われました。 ホッとした半面、本当に抗がん剤を行わなくて大丈夫か不安があります。 そこで以下の質問させてください。 １．サブタイプがトリプルネガティブのため、再発のリスクが高いと思いますが、抗がん剤治療は必要でしょうか。 ２．放射線治療のみの場合と、化学療法を併用した場合の生存率、再発率はどのくらい違うでしょうか。 ３．抗がん剤療法の場合はＥＣ療法で３週ごと点滴で４回と言われていますが他の選択肢もありますか。 ４．抗がん剤を受けた場合の脱毛や倦怠感等の副作用は認識しているつもりですが、それ以外に抗がん剤を受けるデメリットがあれば教えて下さい。

昨年4月に トリプルネガティブ 乳癌ステージ2a、リンパ節転移なしに罹患し 術前化学治療した後 6ヶ月前に左胸温存手術を受けました 病理検査結果は術前化学治療で完全奏効ならず 6mmの癌が残存してました リンパ節生検陰性 断片も陰性でした その後、今年2月に 放射線治療を終え 現在は補助治療として ゼローダを服薬中です 先日のCTで肺に9.5mmの 腫瘍があることが分かり 念の為再来週に呼吸器内科で診てもらってことになりました 昨年の7月と放射線治療前の12月にCT検査をしています X線レントゲンも今まで 何回も 放射線治療後にも撮っていたりしていけど 写らなかったのでしょうか… 術後、放射線後、ゼローダ服薬中でも 急に肺に腫瘍って現れるでしょうか？ 主治医の先生は放射線治療の炎症かも知れないし 肺癌の疑いかもしれないという事でした 腫瘍マーカーも、炎症反応も低いのでこれで腫瘍マーカーが高かったら 肺の転移となると仰ってました 現在の症状としては 咳も熱も自覚症状はなく ただ、脇のセンチネルリンパ節生検の絆が熱を持って痛む時があります それも放射線治療後の後遺症でしょうか？ それとも肺癌の症状でしょうか？ 今はその診断を受けてから 次の呼吸器内科を受診する 3週間が長くて感じて 不安でいっぱいです どうぞよろしくお願い致します。

乳がん手術まであと二週間のものです。 細かい疑問ですがよろしくお願いいたします。 ８月の針生検の結果は 非浸潤性乳管癌、グレード３、ホルモン感受性なし、ハーツ―陽性 １０月、MRIとエコー。しこりは４センチ×２センチと言われました。 主治医の先生からは、今のところの見立てとして、浸潤部位があっても多くない？大したことないと思うと言われましたが、抗がん剤をするかしないかは、自分にとって大問題です。 　今気になるのは、ステージの判定です。上記の状況で、例えば５ミリ以下の浸潤が一つあっても浸潤性乳管癌になるのでしょうか。すると、リンパ転移はなしとして、しこりの大きさからステージは２aになりますか？浸潤部位のしこりが１センチより大きければエピルビシン、と言うような説明を受けましたが、しこりと言うのは浸潤部位の大きさのことですか？ 　もう一つは痛みのことです。何度もしつこく聞いて申し訳ありません。８月の段階で２センチ×４センチあったしこりです。現在、以前とは明らかに違う、しこり周辺の違和感があります。痛いの一歩手前のような感じです。わきのくぼみ（リンパ？）にも、熱感のようなものを感じます。肩の前後はずっと痛いので、湿布を張ったりしていますが、痛みはとれません。以前とは違う痛みです。そもそも、診断されてから３か月もの待ちがあることに強い不安があります。また、仕事等で強いストレスを感じたときに痛むので、精神的なものかな、とも思います（そうだとよいのですが）。上記の状況で、この３か月に浸潤したとしても、誰も証明できないことだと思いますが、仕方ないとあきらめるしかないのでしょうか。

乳がんステージ2Aでher2陽性ホルモン陰性リンパ転移なしのため昨年4月に手術をしました。 一昨年11月より術前抗がん剤を行いました。ウィークリーパクリタキセル、3週に一度のハーセプチンパージェタをし、その後ddAC療法を行い画像上腫瘍が消えたため、念の為の手術をしました。 病理検査の結果PCRとなり、その後放射線治療と3週に一度のハーセプチンパージェタを続け、来週にて終わります。 来週術後1年の検査があります。マンモと採血、エコーだと思いますが、再発していないかとても不安です。 主治医からは1番良い結果を得られているから安心してと言われていましたがやはり不安です。 このような治療をしてきた私の再発率は低くはないのでしょうか。 また、抗がん剤で食事が美味しく食べられなかった、続く下痢からも解放されて今は反動で正直暴飲暴食というか、ジャンクフード含めて好きなものを食べています。 なかなか太れず今は標準体重に近づいてきています。 再発を抑えるエビデンスのあるイソフラボンは摂るようにしているのですが、やはりこのような食生活をしていると再発率は高くなりますよね？ 良くないと思いつつどうしても食べてしまいます。 アドバイスいただけたら幸いです。

2021年に右胸乳がん罹患、ステージ2a、トリプルポジティブ。術前化学療法（AC×4、ドセタキセル、ハーセプチン、パージェタ×4)、全摘。手術結果は完全奏効、残りのハーセプチン、パージェタを終え、現在はリュープリンとタモキシフェン服用中です。 来月に術後1年半検診を控え、何か悪い結果が出るのではないかと不安で頭がおかしくなりそうです。 【質問】 1. 術後1年検診は今年1月にエコー、マンモ、血液検査を行い、異常なかったのですが、その際に主治医から今後のフォローアップをどうしたいか、細かく見ていきたいなら骨などの状態も分かるMRIをやるか？と聞かれ、希望しました。そのMRIを来月行うのですが、全身DWIというもののようです。こういった全身MRI検査は乳がんの術後検診としてはあまり身近では聞かないような気がするのですが、一般的なのでしょうか。（エコーも連携クリニックで受ける予定です）再発の可能性が高い等の可能性があると推奨される検査なのでしょうか。 2. 抗がん剤治療中よりも、ホルモン療法のみになった今の方が再発や転移の不安が大きく、時間さえあれば悪い可能性を考えてしまいます。術前化学療法で完全奏功はしましたが、トリプルポジティブの場合は完全奏功はあまり予後の改善に関係しないのという情報を知り、落ち込みました。子どもがまだ1歳です。どうにか気持ちを強く保ちたく、少しでも前向きなお言葉をお聞きかせいただけたら大変励みになります。 よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 3月末に乳がんの全摘手術と自家組織再建手術を終えました。 病理結果は以下の通りです。42歳閉経前です。 浸潤がん 腫瘍の大きさ5センチ、浸潤経0.9センチ 組織学グレード2 核グレード1 エストロゲン100% プロゲステロン80% HER2陰性 ki67 10.4パーセント 断端陰性 リンパ節は術前PET検査では無しでしたが、術中にセンチネルリンパ節に陽性反応があったため腋窩郭清をしました。転移はその一つのみ、郭清したリンパ節には転移はありませんでした（1/13） 以上より、ステージ2aのルミナルAとの診断 ホルモン療法は必須だが、化学療法を追加するかどうかで悩み、オンコタイプDXを受け結果が出ました。 RS16 9年以内の遠隔再発率15% 明らかな化学療法の上乗せ効果なし 低リスクだったので、ホルモン療法のみで治療していくつもりでしたが、低リスクの中でも再発率が一桁ではなく思ったよりも高く感じてしまいました。 本当にホルモン療法のみでいいのか決めかねている上、看護師だった母が抗がん剤はやっておいた方がいいという考えで、さらに迷いが生じてしまいました。 あとは自分の気持ち次第だと思うのですが、 オンコタイプの結果で「明らかな上乗せ効果なし」という所で何%以下という数値が書いておらず（他の方を見ると1%以下など詳しく数値化されているので）、 私個人の情報としてグラフを頂きました。 私のRS「16」のところを見てみると、化学療法を追加したときよりむしろホルモン療法のみでいく方が再発率が低いように見えるのですが、その読み方で間違えはないでしょうか。 結果は数枚頂き、英語のものもあるので、全て把握して納得の上で治療法選択に進みたいと思っております。宜しくお願い致します。

29歳女性です。 2023.10月頃38.5度の原因不明の発熱がありました。コロナ、インフル陰性。風邪症状もありません。数日前より胃痛があった為、病院で造影CTとりましたが、異常なし。抗生剤の薬と胃酸を抑える薬を出されて様子見となりました。 その後、熱が下がってから胃カメラをし問題なし。その後熱が治まった辺りから 関係ないかもしれませんが、 2～3日にかけて両足が象の足みたいに重く浮腫体重が2.3日で一気に3キロ増え、その後直ぐに2.3日でまた3キロ減り元の体重に戻りました。 その辺りから食べ物を飲み込むとき喉に骨が刺さっている様な痛みを毎回感じ、 耳鼻咽頭科受診。喉まで内視鏡で見てもらいましたが異常なし。ただ左の耳斜め下あたりのリンパが腫れていて、押しても痛みを感じてなさそうだから気になると言われ、大きな病院を紹介されました。 2023.12月受信し、エコーでみたところ左のリンパが2cm腫れているとのことでした。形的にはそんなに悪くなさそうと言われ、左乳がんの既往があるため心配なのでリンパ液採取、腫瘍マーカーを含む血液検査をしてもらい現在結果待ちです。 質問なのですが、現在の時点で悪性リンパ腫、乳がんのリンパ節転移は可能性ありますでしょうか。 左の乳がんはステージ1a.28歳の時に全摘してリンパ転移なし現在タモキシフェン5年内服となっています。 そのせいでホットフラッシュもあり、 悪性リンパ腫の症状の寝汗か、よく分からない状態です。それ以外の自覚症状は今はありません。 橋本病もあり甲状腺は腫れていて定期的に受診していますが、現在甲状腺は問題ないそうです。ただ、2023.11受診時、 採血で、今まで貧血ではなかったのが貧血と肝臓の数値が上がっていると指摘されました。 今後妊娠も考えているので心配でたまりません。

たまたまネットで目にしたのですが ある女優さんが19年目に再発したのは乳癌においては稀な事では無いと。 別の記事では再発する全ての人の7〜8割はステージに関係なく5ねん以内であると。 日本語の使い方だと思うのですが、稀ではないということは、よくある事ということでしょうか？ 私は8年前にホルモン受容型でステージ3a リンパに転移ありでした オペで右乳房切除、その後、抗がん剤、放射線、現在はホルモン剤を飲んでいます 標準治療を全てやりました ホルモン剤は10年のむ予定で、後3年くらい服用予定です。 私は8年目ということで、少し安心していました 勿論ホルモン受容型なので最初の5年より むしろ6年目以降のほうが再発しやすいとは思いますが… お尋ねしたいのは 19年たっても稀では無いというように よくある事なんでしようか？ 私の認識は、よくある事では無く再発する事も少しはあるだったのです ステージに関係なく再発する全ての人は5年以内に7〜8割が再発していて、2〜3割の人は5年以上で再発している 10年経過しても15年、20年経過しても 安心では無いけれど、再発する可能性はだいぶ下がってきてるかなという認識でした。 稀では無いという事に引っかかってしまって…よくある事？頻繁にある事？ 私自身は現在、何も問題なく、元気いっぱいに生活しています ただやはり再発は気になるところです 再発は神のみぞ知る事だとは思いますが 先生がたの見解をお聞き出来ればありがたいです 参考にしたいです よろしくお願いします。