回復期リハビリに該当するQ&A

70歳になる父が3月末に脳内出血(左視床出血)で倒れました。手術はせず内科的治療で急性期病院から回復リハビリ病院への転院も5月のGW明けに決まりました。急性期病院での3週間くらいは随分心配しましたが右手足に麻痺があり外見は倒れる前のような感じで体調も良さそうです。また、以前質問させて頂きましたトイレも自分で行けるように練習が開始されました。ベットから車いすの移動の練習もしております。本人の自然回復力と、リハビリ治療で良くなると願ってます。父は元々、凄く我慢強いタイプですが日に日にリハビリに対する意欲が増しております。家族みんなで協力して父を支えていきたいと思っております。先の事ですが回復リハビリ病院を退院した後で、再発頻度の可能性や再発防止策や注意する点がありましたら教えて頂ければ幸いです。素人の私自身は毎朝の血圧チェックと十分な水分補給、薄味の食事等しか見当つきません。 宜しくお願い申し上げます。

95歳の母ですが、昨年年末に転倒し左大腿骨骨折で人工股関節の手術をしました。手術から一ヵ月が過ぎ急性期病院からリハビリ病院に転医となりました。車椅子から立ち上がりが一人でできません。高齢な母が、リハビリでどこまで回復するのか不安です。リハビリは必要でしょうか。骨折するまでは、要支援１で年相応の物忘れがありました。独居の母は、家に戻りたいようです。 ご教示をお願いします。

以前もこちらに投稿しましたが。 80歳になる叔父が、腸閉塞で自宅の総合病院に緊急搬送→緊急手術となり、一命をとりとめましたが、人工肛門になりました。その３日後に誤嚥性肺炎を起こしながらも食事を与えられては嘔吐を繰り返し、一般病棟からICUに戻され、又手術をし、気管切開をし人工呼吸器になりました。その後、気胸が見つかり治療が難しくなり、大学病院に搬送され、三度程手術を行い、気胸が治りました。 総合病院で約一ヶ月、気胸の治療で大学病院に１ヶ月半、まだ急性期での治療が必要だが、上手く行けば回復期のリハビリ病院に行ける希望があるとの事で、転院を勧められました。 しかし、その転院先が元にいた総合病院と、都内在住ですが、埼玉県に近い一時間かかる病院の二択を言われました。 人工呼吸器での受け入れ先がなかなか見つからない事は承知していましたが、親族よりも本人が荒療治を受けメンタルもやられてしまった元いた病院には戻りたくありません。 しかし、もう１つの病院は、あまり名も知られていなく、呼吸器の離脱も目指せるのか心配です。 クチコミは所詮クチコミでしかありませんが、大学病院から呼吸器につながられたDNRの患者で病院側も現状維持につとめるばかりでもっと治療が出来るのにしないというクチコミがかかれており、不安です。 呼吸器離脱を目指して取り組んでいる病院も多々ある中、なぜ他に紹介して頂けないのかと思ってしまいました。 またやたら主治医に金銭に関しての話をしたのに、されました。主治医の方が、治療費やら部屋代やらの話をされる事はあるのでしょうか。 宜しくお願いします。

60才の主人ですが、今年３月に小脳出血で手術をしました。 後遺症としてめまいと左側失調はありますが、回復期病院には行かずそのまま退院して、今週から通所リハビリに通う予定です。 今回は糖尿病についてお尋ねしたいです。手術前は血糖値100〜150くらいでしたが（薬は飲んでいました） 入院中に血糖値120を超えるとインスリンを注射していたそうです。 退院時の記録を見ると血糖値188.ヘモグロビンa1c7.4でした。糖尿病のお薬はリオベル配合錠を一ヶ月処方されました。 家で療養して一ヶ月まではそれくらいの数字だったと思います。 一ヶ月超えてから血糖値400くらいが続きました。それまでめまいで中々外に出れなかったのですが、今月の初めに入院前から通っていた町のお医者さんに伺ったところリオベル配合錠に加えてジャディアンスというお薬を一ヶ月分追加になりました。 心配なのですが、このまま一ヶ月様子を見ても大丈夫でしょうか。お薬をいただいたので血糖値が下がるかなと思っていましたが、二週間経ちましたが下がりません。 最近は食欲も落ちてきて体重も入院前より12キロ減りました。退院後、よく嘔吐していたせいかなと思っておりましたが、このところ糖尿のせいかなとも思えてきました。退院してから急に糖尿病が悪くなったのでしょうか。入院前と比べたらぜんぜん食べていませんし、お酒も飲んでいません。ご指導お願いします。

現在、78歳になる母の件で相談します。昨年大晦日に自宅でうずくまってる母の姿を見つけました。 しばらく様子を見てましたが、しゃべれない姿を見て救急車を呼びました。急性期病院は大晦日のため ごった返してました。搬送後5時間くらいして医師に呼ばれお母様は、重度の脳梗塞と思われます。 また、PCRの結果を待って明日　処置しますのでおかえりください。翌日、医師から電話があり 心原性脳塞栓症です。ここ数日の命かもしれません。PCR検査が遅れ申し訳ございません。 しかし、母は、命は助かりましたが後遺症が酷く高次機能障害とのことです。 今は、急性期病院を退院してリハビリ病院におりますが　入院後、1っか月が過ぎ回復は難しいと 思われますので　その後を考えてくださいと。今は、リハビリ病院に無理いって入院期間をお願いしてますが 重度の脳梗塞では、リハビリでの回復は難しいのでしょうか？失語症もあり意思の疎通が図れません。 ゴールは意思の疎通が図れて　以前のように自宅に戻したいのですが回復の早道とはありますでしょうか？ 急性期病院では、心原性脳塞栓症は余命が短いと聞いており不安で押しつぶされそうです。 何か　よい手だてがありましたらご教示頂けたら幸いです。

７月に右肘橈骨頭骨折、尺骨剥離骨折（肘頭）、側副靭帯損傷で手術をしてもうすぐで受傷から４か月になります。 ギブスが外れ、肘の可動域は伸展60、屈曲80からスタートし、リハビリ期間約２ヶ月で伸展15、屈曲125まで回復しましたが、そこからがなかなか伸びません。 ここ１か月でやっと伸展10、屈曲130になりました。 家でも頑張ってリハビリを行っているんですが、この可動域が限界かもしれないと落ち込みます。 骨折のリハビリと考えた場合、大体何か月くらいまで伸びる期間があるのでしょうか？また、リハビリに停滞期はあるのでしょうか。

母が消化管穿孔で4か月で2度の手術をしましたが術後の予後が悪くリウマチでステロイドを40年服用している為傷口が塞がらず現在お腹の真ん中の傷口が開いてしまって腸が見えてガーゼで塞いでいる状況です。食事は口から取れず中心静脈から栄養剤と平行して経管栄養を行っています。痛みは麻薬フェンタニル0.1mg/2nを5管、生理用食塩液50ml 0.8瓶に薄めたものを1.5ml/h使用しています。熱は37度代から39度近くまで上がる時もあり、39度を超えた時は感染を疑い抗生剤を入れています。経管栄養を2度吐いてしまい現在そちらは止めています。先生のお話では今後の改善の余地は判断が付かず難しいところで、急な容態悪化も勿論あるし感染も起きたらそこで亡くなる可能性も高い。もし全身状態が良くなって傷口を再度縫えたとしても寝たきりで口から食べられないし意思の疎通もできるかわからないと。今後のことはご家族で決めて下さいと言われています。勿論母が治るのが1番の望みですが、現在私は病院に泊まり込みで母を見ていますが経管栄養を吐いて詰まらせたり四六時中タンが出て吸引を行い麻薬はなるべく量を抑えているので時々痛いのか顔を歪めて辛そうで、この治療を続けることは母の苦しみを長引かせているだけではないかと思ってしまいます。延命治療は母の希望するものではない為在宅での看取りを希望したいのですが、このような状態の患者を苦しまず安らかに眠るように逝かせてあげることは在宅で可能なのでしょうか？病院から家までは車で30分かかります。母は1度目の手術後自力で歩くのが難しくなり回復期病院を出た後老健にてリハビリをしており、半年間1度も家に帰れていません。とても帰りたがっていたのですが長い目で見てリハビリをもう少しとら思い母も私に負担をかけないよう入所してくれたのですが、そう言う経緯もあり何とか最後は家に連れて帰ってあげたいのです

以前息子(もうすぐ1才)の急性脳症についてご質問させて頂きました。 今、息子は命の危機的な状況は脱し、リハビリに励んでいます。脳は全体的に大きく萎縮し、首も座らず新生児のような感じです。 後遺症の回復具合について質問させてください。 ●重度の萎縮の場合、回復はあまりみられないですか ●急性期後の状態が悪いと(首座らず、追視なし、笑顔なし)、回復具合も悪いのですか ●大きな回復がみられる六ヵ月を過ぎると飛躍的な回復はみられないのでしょうか ●息子のような状態で健常者のように回復した事例はあるのでしょうか

心肺蘇生後脳で、意識不明、人工呼吸器装着３週間後に、人工呼吸器外し、意識回復。それから50日後に経鼻経管栄養からお粥状の食事が可能に。まだ呑み込み等リハビリ中。発声会話が出来ず。ミオクローヌス有り。寝たきりオムツ。現在車椅子に30分のみ座る事が可能に。字が書ける迄に回復。医師からは、歩行は厳しいと聞いたが、リハビリで起立、歩行が可能になるのか？話せるようになるのか？似た症例も探せず。又急性期からの転院の病院選びに関してもアドバイス頂けたらお願いします。

８６歳になる母が２月２５日に左視床出血になりました。中程度の出血だと思います。右の腕や脚は動きますが筋肉をつけるリハビリをしています。４月１３日に口から食べられるようにリハビリするために胃瘻にしました。そして、４月２６日に急性期病院から回復リハのために転院しました。発症して３ヶ月になり、昨日電話で主治医から病状説明がありました。前頭葉もやられているので意欲や自主性は思ったより回復が遅いとのことです。話すことも今のところ単語だそうです。リハビリ計画にも高次脳機能障害とありました。発病してから３ヶ月が過ぎましたが、私としてはこれからのリハビリで意欲や自発性の改善を期待しています。質問です。１　高次脳機能障害による意欲や自発性、会話は、リハビリで改善してくる可能性はあるのでしょうか。　２　食事は、３食胃瘻のほかに昼のみ経口摂取訓練をしているようです。３食経口摂取ができるとよいのですが、これもリハビリを続けていけばやがてはできるようになることを期待してよいのでしょうか。６ヶ月以降も訓練によって３食経口摂取、胃瘻なしになったという記事もあるようです。３、高齢ですが今後のリハビリによる回復を期待したいのですが。いかがでしょうか。よろしくお願いします。