子宮内癒着に該当するQ&A

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高齢者の子宮摘出手術について(腹腔鏡)

person 70代以上/女性 - 解決済み

70歳の母の件です。 市の子宮がん検診での結果が 判定がClass III b、判断がHSILでしたので コルコスコピーと組織生検をしました。 コルポスコピーでは明らかに悪そうなのは無い感じでしたが組織の検査の結果ではCISで 主治医からの説明では上皮内ガン、全ガン病変でまだガンになる前のゼロ期と説明がありました。 確実に治療は必要である事はわかったのですが治療方法として円錐切除か子宮摘出の選択をする事になっています。 先生もどちらが良いとは言いきりませんでしたが今回の検査は子宮の手前のところでしかわからないが子宮の奥の方に潜んでるものまではわからないので今後の事も考えて子宮は残さず全摘の方がいいのではないかという先生の個人的な意見も踏まえてお話し下さいました。その際には卵管と卵巣も切除するとの事です。 ただ素人的な考えとしてはまだガンになる手前の状態でも子宮、卵巣などまで摘出という選択をしなくてはいけないのか戸惑いを感じています。 心配の要素としましては母が15年前に直腸がの手術をしたので癒着の問題と子宮全摘後の後遺症、体力などです。 今のところ円錐切除ではなく子宮摘出の方向で考えておりますが持病もなく手術の前に受ける事前の検査でも問題なければ全摘の選択が基本でしょうか? それとも円錐切除して段階をふんだほうがいいでしょうか? とても信頼している主治医なので主治医のいう言葉で間違いはないと思いますが悩みに悩んでこちらにも相談してみました。 ご回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮頸がんの手術ができません

person 30代/女性 -

昨年の一月に、子宮頸がんの上皮内癌と診断されましたが、出産を控えていたため円錐切除手術は産後に延期されました。 昨年の初夏に出産しましたが、上皮内癌と診断後一年以上経過しているにも関わらず手術はしていません。 先生からは、 ⚫︎出産の影響で、頸部の病巣が奥に入り込んでしまい見えなくなっており、生理が来ないと入り込んだ病巣が出て来ない。 ⚫︎定期検査(細胞診)では、癌の数値は横這いなので恐らく進行していない。進行していれば細胞診の段階で何かひっかかるはず。 と言われました。 次回の検査は3月下旬に予約を入れています。 上記よりお伺いしたいことは、 ⚫︎癌発見から一年以上経過しているが、本当に上皮内癌でおさまっているのか?病巣が見えていないぶん、そこが進行癌になっている可能性はあるか? ⚫︎細胞診では異常がないということであれば、とりあえずは定期検査を続けてもよいのか? ⚫︎生理が来なくても手術はできるのか?(担当医は、生理前に手術可能だがリング?を入れないと癒着してしまうし、病巣が見えないから切除する場所を特定できないため手術が難しいと説明あり) よろしくお願いします。

3人の医師が回答

チョコレート嚢胞の術後

person 40代/女性 -

今年の春から急に右側の卵巣が5cmに腫れ、7月には8cmになったためMRIを撮りました。その時のCA125は147でした。 結果、子宮内膜症性嚢胞と診断され、 9月に腹腔鏡下手術にて右側の卵管と卵巣を摘出しました。 出来る限り引き剥がしたそうですが、卵巣を含め骨盤内の癒着が酷く術後も2cmくらい卵巣は残っています。 たくさんの内膜病変があり、ダグラス窩は完全に潰れていて 重度の子宮内膜症でこれ以上、手術はできないと言われました。 術後からジエノゲストを服用しています。 術後3ヶ月経ちましたが、おへそとその他3ヶ所の創部が未だに触るとビックリするくらい痛みます。 創部の中がコリコリしているのも気になります。 また、術前にも気絶しそうな痛みを感じていた右側骨盤の内側やおへその斜め右下の下腹部がズキズキ痛み続けるため 毎日3回以上は痛み止めを服用しています。 主治医に話すと「腹腔鏡だから創部が痛い筈がない」 右下腹部の痛みについては「癒着痛なんだから一生付き合っていくしかない」と、 あまり真剣に向き合って頂けません。 1.術後3ヶ月経っても腹腔鏡下手術の創部が痛むことはありますか?内側のコリコリは消えますか? 2.酷い内膜症でもジエノゲストを服用し続ければ痛みが軽快しますか? 3.卵巣が残っていてもがん化を心配する必要は無いですか?

1人の医師が回答

中リスクの術後化学療法について

person 50代/女性 - 解決済み

再発中リスクのため、術後化学療法か経過観察かの選択を迫られています。 50代会社員。子宮体癌で、2023年4月に準広汎子宮全摘手術(骨盤内・傍大動脈リンパ節、大網切除)。 術後病理結果は、1Aの明細胞癌と漿液性腺癌の混合型。転移・侵襲・浸潤等は無く、腹腔細胞診のみ陽性。 術後すぐに癒着性腸閉塞で再度開腹手術。更に悪化したため、現在、長期的に腹部にドレーン留置をして治療中です。 やっと介護食のような食事が取れるようになり、近いうちにドレーンチューブも外せる予定です。 主治医も「経過観察」の方針でいるのかと思っていたのですが、改めて、中リスク群ということで教科書通り「化学療法を提案」されました。 家族は「提案される余地があるのであれば」と、化学療法を強く強く希望しています。 私としても、必要な治療であればやぶさかではないのですが、食事が取れるようになったとはいえ、まだ常時腹痛(癒着のせい?)があります。 「提案される程度」というものに想像が至らず、「予想される副作用」や腸閉塞のような「想定外のトラブル」のほうが怖いような気がして、自分の気持ち一つというのも辛く、今一つ踏み出す決断ができません。 お願いします。背中を押してください。

1人の医師が回答

子宮腺筋症・子宮内膜症 24歳 子宮体癌?

person 20代/女性 -

3ヶ月程前に下腹部痛、不正出血、性交痛が気になり婦人科2件・胃腸科・性病科を受診しましたが何も異常がなく、子宮頚がん検査も問題なしで不安になり、自費MRI(骨盤部)を受けました。結果は、子宮腺筋症・骨盤内癒着(膀胱・直腸)の疑いでした。 年末にMRIを受けてから少し時間が経ってしまいましたが、先週婦人科を受診し、エコー?で診てもらった結果、子宮はそこまで大きくなっていない、卵巣は綺麗、子宮内膜が炎症しているということでした。 そして、来週に子宮体癌とクラミジアの血液検査をするそうです。 そこで質問したいことがございます。 1.MRIを受けたけど、子宮体癌は見つからないのか?MRIのホームページには子宮体癌の早期発見に役立つと記載されていました。 2.クラミジアも性病科でのおりもの検査で問題なかったけど、血液検査では問題があることもあるのか? 3.問題なければジェノゲストを服用するとのことですが、ジェノゲストで子宮内膜症・子宮腺筋症は良くなるのでしょうか?また、妊娠を希望する時期まで飲み続けることで、病気が小さくなるのでしょうか? 4.今現在、生理時期以外に下腹部痛が出ていたり、不正出血がある場合、子宮腺筋症はかなり悪化してしまっているのでしょうか? 5.子宮内膜が炎症しているというのはどういうことでしょうか?子宮腺筋症・子宮内膜症以外に考えられる病気はありますか?子宮体癌の可能性が高いのでしょうか? 6.また、24歳という年齢なのですが、子宮体癌が進行している可能性はありますか? 長くなってしまい申し訳ございません。 ご回答いただけますと幸いです。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

uae手術後の子宮筋腫について等

person 40代/女性 -

お世話になります。 46歳 約14cmの大きな筋層内筋腫があります。  月経過多、貧血、腰痛があるため、 医師から開腹子宮全摘手術を勧められ、半年間レルミナを飲みましたが、以前帝王切開を2回していて、2回目の時、癒着がひどかったため(開腹手術時に出血が多くなることを心配し)、uaeができる病院に転院しました。一ヶ月後にuaeの予定です。 お聞きしたいのは 1.巨大子宮筋腫のため、uae後、半分の体積になったとしても、かなりの大きさが残る可能性がありますが、それはどのような状態でしょうか。固くて石のような感じでしょうか。そうなった場合、体にはどのような影響があるでしょうか。 2.uae後も、過多月経が治らない方もいると聞きました。その時に開腹手術をした場合、uaeの影響で癒着はよりひどくなっている可能性が高いですか。 3.uaeについて調べていくうちに、再治療になる割合の多さなどを知り、やっぱり全摘のほうがいいのではと迷い始めているのですが、全摘の場合またレルミナを飲んで手術は半年先になりますか(前回半年飲んで筋腫は少し小さくなった感じはありますが、またすぐ戻りました) それともこの大きさのままでも手術可能ですか。 4.uaeで体積が減った部分の筋腫はどこへ行くのでしょうか。 次回の診察は、3週間先で病院も遠方のめ、ご回答をいただけたら大変助かります。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

左の卵巣が見えない。

person 30代/女性 - 解決済み

現在2人目不妊治療中で、体外受精を試みています。 毎回、左の卵巣は見えず、 右からのみ採卵になっており、 卵の数は1個から2個程度です。 3年ぐらい前に初めて体外受精をした時には、 右の卵巣も左の卵巣も見えており、 卵も5個取れました。 その内の一つを戻し、妊娠に至り、 帝王切開で出産しました。 その際、子宮と腸が癒着しており、剥がして頂きました。 現在の不妊治療して頂いている先生曰く、 帝王切開時に再度癒着をおこし、 左の卵巣がどこかにいってしまったのではないかと、 ことでした。 毎回、グリグリ探して頂いて、経腹エコーでも、 左の卵巣を探して頂きましたが、 見つかりませんでした。 左の卵巣を見つける方法はないでしょうか? そして元の位置に戻す方法はないでしょうか? それとも、左の卵巣は諦めて、 右だけの採卵にのぞんだほうがいいでしょうか? 低刺激で3回右の卵巣から採卵しており、 3日目の胚移植を移植してますが、 まだ妊娠に至りません。余剰胚はありませんが、 毎回受精卵の状態も良くグレードも一番良いです。 しかし取れる卵の数が少ないので、 左の卵巣からも取れるならば、取って欲しいと 思うようになりました。 ちなみに年齢は38歳です。

2人の医師が回答

完全流産の宣告後に掻爬手術が必要になる確率

person 30代/女性 -

妊娠7週目に大きな塊が出てきて、翌日受診したところ、子宮内がきれいになっている、完全流産ですが、 経過観察をしていくこと、もし残りのものが出てこない場合、掻爬手術をする可能性もあると言われました。 私自身が見たエコーでは、胎嚢があった場所には何もなくなっており、あとは内膜が残っているのかなぁと思いました。 子宮収縮剤(メチルエルゴメトリン)を4日程飲み、5日目から出血が大分少なくなってきましたが、 4日目に別の健康診断で腹部超音波で見られた際に生理前ですかと聞かれ、まだそんなに内膜が残っているのだろうか・・・と思いました。 塊が出てきた後9~10日後の診察で、掻爬手術をする必要があるかないかが、判断できるものでしょうか・・・? というのは、普段住んでいるベトナムに次回診察の3日後に戻る予定になっていたため、 掻爬手術が本当に必要になるならば、追加で1ヵ月程滞在になるのですが、日本で受けた方が安心かもしれないとも思っています。 あちらも超音波機械は日本に劣らないものを使用されていますが、掻爬手術の器具や技術に関してはどうなのかなと・・・ 術後の傷や癒着、感染症等が心配なのですが、これらは、人の手という技術によるところが大きいのでしょうか・・・? ちなみに、もしこのような場合で、子宮内に残っているものがあったとしても、 1回目の生理を待って、その生理で残っていたものが一緒に出てくるのを待っても大丈夫なものでしょうか・・・? よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

「続く右下腹部痛について」の追加相談

person 40代/女性 -

他の方の質問からの引用で失礼します。 私は出産歴がない40歳です。 この質問の症状が今悩んでる自分の症状と近く引用させていただきました。共通点は以下です。 ・数年前から盲腸のあたりにひきつるような痛みがあったのですが、ずっと原因不明。 ・ひきつりが強く、尿管結石や子宮筋腫からの痛みを疑われましたが、結局わからず。 ・左を向いて寝ると、ひきつりが強くなる為、寝返りも打てません。排卵期あたりや、尿が溜まると痛みが強まります。 ・ガスが出ると若干ですが、弱まる気がしますし、ひたすら仰向け寝をして、痛みが引くのを待ちます。 →今私はこの症状が1/3からでていて、症状が無くなったりでたりの繰り返しです。また、4年前に一度、昨年に一度、今年……といったかんじで出ていて4年前と昨年のときは婦人科と内科にいったが問題わからず。症状は1ヶ月ほどで自然に消えたので放置してましたが、今年になってまたでてきて、症状出た初日は右下腹の盲腸あたりがポイントでキューっとした痛みがでて、その後からは穏やか?に、同じ箇所が突っ張るような違和感とへんな軽い痛みが続いてます。昨年末、この症状出る前に婦人科で年に一度の子宮の検査にいったら昨年までなかったチョコレート嚢腫がみつかりましたが症状はそれ以前からあるから関係なさそうですが。(チョコレート嚢腫は1年で急に出るものなの?というのも今気になってますが別タイトルで質問します) 引用した質問に対して、腹腔内癒着と回答されていたお医者様がおりましたが、私もまさに感覚としては癒着というワードがぴったりです(なんとなくですが水分不足の時に発祥する事が多い気もします)。癒着を疑う場合は何科でどういう検査しますか?治療はどういう方法なのでしょうか? 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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