子宮内膜掻爬術とはに該当するQ&A

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産後1ヶ月健診で子宮収縮は問題ないが、胎盤が残留しているかもと言われました。

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 1ヶ月前に二卵性双生児を予定帝王切開で出産しました。 1ヶ月健診で子宮収縮は問題ないが、悪露が残っており、胎盤が残留しているかもと言われ、パルタン錠が毎食後1週間分処方。 1週間後に再診となりました。 そこで質問なのですが、 1、帝王切開で胎盤が残留することってあるのでしょうか?しかも術後に残留物がないか、レントゲンを撮りました。そこでは異常は指摘されていません。 医師から子宮内を掻き出すのは内診台でできる(掻爬術)し、今日の診察中にすぐ実施可能と言われたのですが… 私は子宮内膜ポリープの手術で、掻爬術は経験あるのですが、全身麻酔でした。内診台で すぐ実施可能と言われ、頭が混乱しています。 2、掻爬術は麻酔などなく、内診台でできるものですか?とんでもない痛みなのでは、と恐怖です。 帝王切開の手術糸の部分が膿んでしまい、抗生剤を飲んだのと疲れもあり、カンジダになってしまいました。オキシコナゾールを挿入してもらい、ケトコナゾールを処方され塗布しています。 3、とにかく痒みが強く、掻き傷ができている部分があります。傷のあるところに塗っても大丈夫でしょうか?また、早く治す方法はありますか?痒みがストレスです… ほぼミルクよりの混合で育てています。双子は36週で産まれ、1人は体重が2300ほどでした。 4、パルタンを飲んでいて授乳は可能だと思うのですが、乳汁移行する薬と聞いたので、小さく早く産まれた我が子に影響はでないか心配です。影響するとしたら、どんなことでしょうか? あと、母乳がやはり推奨されると思うのですが、母乳にあってミルクにないものって何なのでしょう? たくさん質問してすみません。回答いただけると嬉しいです。

1人の医師が回答

子宮内膜搔爬後の誘発分娩の危険性

person 30代/女性 - 解決済み

本日41週0日の35歳、初産婦です。 自然に陣痛が起こるのを待っていますが音沙汰無く、40週5日の時点で子宮口1〜2cm、赤ちゃんも降りてきていないと言われ、明後日夜から入院しバルーン挿入、明々後日に陣痛促進剤投与による分娩が決定しています。 もともと、自然な陣痛より痛いなどの口コミを耳にし促進剤の使用に少々抵抗感があるのですが、実は2021年9月に腹腔鏡手術によるチョコレート嚢腫の核出術と子宮内膜ポリープの搔爬術を受けています。 手術したのは総合病院ですが、分娩は近所のクリニックで、手術歴のみ伝えている形です。 以前にクリニックの医師から、掻爬した人は後産で胎盤が出にくいことがある、という説明は受けましたが、ここに来て誘発分娩がほぼ確定となり、促進剤の使用などは問題がないのか、とても心配になってきました。 子宮破裂などの症例はそう多いものではないと思いますが、手術歴がある場合リスク要因にはならないでしょうか。 ちなみに私の身長は152cmですが、胎児は推定で3500gほどありそうなとのことで、お産に時間がかかるかも…と言われたことも心配です。 ご回答よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

全面掻爬術前にPETをするが、延期した方が良いか

person 50代/女性 - 解決済み

ご相談させてください。 子宮内膜異型増殖症の診断で、急遽全面掻爬を行うことに決まりました。 私は先月違う病院で、膵嚢胞IPMNの状態確認の為、上部超音波内視鏡の検査を受けており、その結果は経過観察で大丈夫だったのですが、CA19-9の腫瘍マーカーが100〜300くらいと高いので、自費になるが、一度PETを受けたらどうかと勧められて、掻爬術を行う前週にPET予約をしています。 婦人科医に相談したところ、現在PETを受けることで子宮体がんかどうかは判別出来ないし、掻爬術後に子宮摘出の手術をする際にはCTを撮るので、婦人科としては必要なものではないが、資料があれば参考に見させていただくのでやっても良いのではとのことでした。 来月に消化器内科にPETの結果を伝えることになっており、家人からは、がんが分かる検査なのだから、高くてもやった方が良いと言われておりますが、この後の婦人科の子宮摘出手術日がまだ未定で、検査結果によっては、来月の消化器検診に重なって行けなくなる可能性もあり、正直この時期に慌ただしく行うことの意味があるのか、違う時期の方が良い気がして迷っています。 掻爬検査で、もしがんが見つかった場合、 病院によってはその後にPETを行うことがあるとも聞きました。 分かりにくくて恐縮ですが、ご意見をお願い出来ればと思います。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

子宮体がん疑いの子宮全面掻爬の結果の内容

person 50代/女性 -

30代から、子宮腺筋症の治療しており、ポリープも、1センチくらいのが、ずっと存在しており40代から、閉経年齢まで、ディナゲストで、治療しておりました。 閉経年齢になっても、ポリープがある辺りの内膜が、厚いままなので、毎年、子宮体がんと、頸がんの、検査をしておりました。 昨年1月の体がん検査で、偽陽性が出て、組織検査で、異常なし、三ヶ月後の5月の、体がん検査でも、偽陽性が出たので日帰りの掻爬をしたが、組織量が少なく、判定不能、一泊入院の全面掻爬の予約をしたのですが、その後のMR Iの結果、子宮筋腫と判明し、掻爬は、キャンセルされ、経過観察になりました。 今年の1月、体がん検査は、子宮口が狭く器具が入らなかったので、出来ませんでしたが頸がんの方にagcが出て、円錐切除術を行いました。結果は、病変所見なしでした。手術後の経過観察のため、三ヶ月の4月に体がん、頸がん健診で体がんクラス5が出てしまい、MR Iでは、前からあるポリープは1,7センチくらいで、他の所見は無し、頸がん検診はlsilでした。紹介状で大学病院に転院して、入院して全面掻爬の結果は、組織がいつも取りにくいらしく少ない量だったらしいですが、子宮漿液ガンの所見と、子宮内膜ガンの所見と、子宮頸がんの所見が、それぞれ少しずつ出ていて、先生も、首を傾げて、珍しいし、前の病院から引き継いだ今までの経過と、今の症状と、結果に辻褄が、合わないし、手術するのだけど、開腹で子宮卵巣摘出手術でリンパは取らないそうです。 血液検査は異常なし、PETは子宮体部以外は、光っておらず、がんでも初期の判断でした。 内容は、高度異型腺細胞腺癌の疑い、子宮体がんの疑い、子宮頸がんの疑いと診断説明書には、書いてました。 そこでお伺いしたいことが、三つほどあります。 1.全面掻爬で、癌の症状が、出たら、診断説明書にはっきりガンと書くのでしょうか?掻爬した組織の量が、少なかったので、所見が出ても疑いになったのでしょか?それともガンかどうかわからない段階なのでしょうか? 2.今まで、ずっと疑いばかり言われていて今回も全部疑いと書かれていて、漿液ガンの疑いの可能性があるのにリンパもとらないのでしょうか? 3.全種類のガンの所見の疑いが、出ているのに初期なのでしょうか? 不正出血も、今までありません。 ずっと丁寧に診察、健診を受けていたのに、タチの悪いガンの所見の疑いも見つかり、これ以上何をしていたら、もっと早く見つけることが出来ていたのか、とてもショックです。長々すみません、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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