帯状疱疹入院に該当するQ&A

入院して2週間になる80代母がいます。帯状疱疹が悪化して入院しております。元々、認知症はなくしっかりとした性格でした。 ただ、リリカの服用が始まってから呂律が回らないような話し方等、ぼやっとした印象を受けていました（面会できないため携帯電話を通しての会話のみです） 昨日も、銀行口座の話などしっかりとした会話をしていたにも関わらず、今日朝から全く反応がないため、心配になり病棟に電話して様子を聞いたところ　「何度もナースコールを押して痛いと言ったり、大丈夫と言ったり」「認知がちょっと・・・」と言われました。昨日までしっかり会話できていた人が、そのように急変することってあるのでしょうか。電話の出方もかけ方もわからないのか毎日電話してきていたのに今日は全く音沙汰なしです。 ショックで混乱しています。せん妄という可能性がありますか？ とにかく痛みが激しくて苦しんでいたところのリリカ服用です。ストレスも相当高まっていました。

7月に一度、相談させて頂き、再度相談です。 ２度の大動脈解離手術を受け、２度目の手術後の６月下旬に帯状疱疹、神経痛になりました。こちらでアドバイスを受けてペインクリニックを受診、相談して神経ブロックL7.L8に打ってもらい、眠前のタリージェ5mg追加、毎食後のロキソニンとレバミピド、毎食前の桂枝加朮附湯を追加しました。ブロック注射と追加処方後、数日間、一時的に痛みが軽くなりましたが、帯状疱疹後神経痛、手術の傷、かつて痛めた左足裏の他、荷重する手足、腰部、臀部、大腿部まで痛み、熟睡できません。整形外科を受診し、背骨のレントゲンは撮りましたが異常なしでした。血圧は上80台が続き降圧剤は中断。味覚や発汗に違和感があり、食欲も減退、ペイン医師は先週、LOH症候群もあるとみてテストステロン値を調べてみようと採血を指示。健保の電話相談では大きな手術から2か月、帯状疱疹後神経痛から1か月だから焦らないよう言われましたが気持ちは折れそうです。 相談と質問は以下になります。 1.急性痛が数か月まで長引く、または慢性化が早まることはありえますか。 2.痛みの感じ方、心理面の変化に応じて処方薬を変えてもらうべき、または変えてもらえますか（個人的には痛覚過敏を感じ、抗うつ系の薬も使いたい） 3.かかりつけ医が異動したり三次救急だったり、セカンドオピニオンで変わった場合、処方薬リセットは一般的ですか（ベシケア打ち切りで排尿違和感があり再開したい）。 4.通院が困難になりそうな場合、大学病院より、リハビリ可能な病院を探す方がいいですか（帯状疱疹時に私が倒れ、居合わせたヘルパーさんが救急車を呼び、隊員は主治医オペ中と言われ、約１時間待ちで断られたそうです。初めての病院に回されたが意識回復して帰宅）。 5.入浴は痛みが和らぐものの眠りにくくなります。入院時はシャワーのみでした。シャワーの方がいいですか。

昨年3月終わりに、タール便が出た数日後、電車で貧血で倒れ、20日間ほど入院、胃・大腸の検査異常なく、転院して小腸の検査までしましたが、結局「小腸出血の疑い」となりました。入院中は、輸血と鉄材の投与で、正常値の半分だったヘモグロビン値も元に戻り、退院しました。 そして、今年年始に首筋のリンパ腺が腫れ発熱、顔面の一部に帯状疱疹、顔以外の蕁麻疹も出ました。 また現在は、咳喘息と睡眠時無呼吸症候群の治療を行っています。 一連の病気はここ1〜2年くらいに立て続けに起こり、年齢的なことから、ストレス・疲れ・免疫力低下などと医者には言われています。 ただ、具体的にどうしたらよいのかわかりません。確かに、性格的には後ろ向きで、一人で背負いこみ、悩むことが多いです。精神内科に行ったこともありますが、薬を処方されるだけでした。(ドグマチールやデパス錠) 毎週ジムに行って運動していますが、やはり心が病んでいるのかと悩んでいます。 何かアドバイスをいただけるなら、お願いします。

※昨日の追加質問です。 帯状疱疹が顔に出て、先週から一週間程点滴入院しました。退院後は以下の処方箋を試していましたが、痒みが治らない為、新たに昨日オロパタジン塩酸塩5を追加して頂きましたが、痒みが治りません。 (※昨日は手持ちのフェキソフェナジンの使用の相談をさせて頂きました。沢山の方からご有意義なご回答頂きありがとうございました。 その後も回復しないので、入院先の病院で、フェキソフェナジンより強いらしいオロパタジンを処方していただきました。) これ以外の有効な処方箋、或いは治療はあるのでしょうか？ 今日も再診を考えていますが、これ以上の治療は無いのであれば、もう少し経過を見ながら少し我慢しようと思います。 アドバイスがあれば、よろしくお願い致します。 ちなみに、皮膚の表面は昨日より回復しているようです。(写真添付) 退院後処方箋)ポララミン2mg、メチコバール500、カロナール500/ 1日3回各自1錠 昨日追加)オロパタジン塩酸塩5(サワイ) 朝夕2回各2錠

90歳母親の帯状疱疹ですが、 先日、右足の太ももから足首にかけて、湿疹ができて、何かのかぶれと思いこみ、 かぶれ止めの薬を塗っていました。（色の濃いピンクに近い赤色の湿疹です） 一昨日、新聞を取りに玄関をでたら、その右足に力が入らず、転倒してしましました。 救急車で骨折を疑ってレントゲンを見たら、骨には異常なく、その際に、初めて 帯状疱疹とわかりました。発症してから、時間が経っているみたいよ、と医師に言われました。 そこで、パラシクリビル錠500mg、カコナール上300、スタデルム軟膏5%を処方され 本日、３日目です。 現在は、その右足に力が入らず、立ち上がるのは難しいようで、介助が必要です。 また、先週と異なって、湿疹が、かさぶたのように、なってきました。 痛みはあまりないようですが、立ち上がるとガクっとなるようで、危ないです この湿疹は、右足をほぼ全体を覆うようになっていますが、他の部位にはありません。 そこで、このまま、１週間に１度の診察の通院を予定していますが、飲み薬を継続すれば、この湿疹はなくなり、足の力が入るようになり、今までのように歩けるようになるのでしょうか？ どのくらいの期間がかかるのでしょうか？ 後遺症があるようで、心配ですが、現在は、安静にしているのが、良いのでしょうか？ 母親は、介助がいやなようで、外出はしませんが、杖で家の中を歩こうとしますが 転倒しそうで心配です。実際に転倒しそうになっています。こちらもトイレなどの介助が大変です。 場合によっては、入院？介護短期入所？も検討しています。（介護度：要支援２） 何か良いアドバイスをお願いします。

大動脈解離B型の手術後、左背中に帯状疱疹ができ、６月末に退院後、皮膚科を受診しましたが、既にウイルスはなく、ペインクリニックを受診するよう言われました。ペインクリニックでブロック注射して様子を見るとのことで3週間後に受診予定ですが、痛みが手術の傷から臀部、左脚の太もも、ふくらはぎ、左足に広がって歩くのが難しい状態です。一人暮らしで障害があるため週に数回ヘルパーさんに数時間、介助を受けていますが、痛みのせいか、めまいや転倒、直前健忘もあり、痛み止めの飲み忘れまで起きています。近県に住む家族から通院以外に２つの提案があり、１つは近くの病院が行う訪問診察で、診療費や手続きが大変なようです。もう１つは都内近県のリハビリ病院への短期入院です。手術を受けた病院では、入院がひと月近くに長引き体重も約６キロ減少し、1万歩近く歩けた数百歩しか歩けずリハビリ入院を希望したものの退院対応になりました。薬の定期処方のため近くの循環器内科への紹介状は頂きましたが、現在つらい状態なのでリハビリ入院希望の場合、手術した病院に頼めば紹介状を書いてもらえるのでしょうか。自宅で痛みに耐えつつ診療科を探して通院するのがいいかも含めアドバイス、よろしくお願いします。

口唇と目の下にヘルペスができて、目が充血し、数日間ゴロゴロした感じがあります。倦怠感、後頭部の痛みなど風邪のような症状もあります。IgA血管炎が現在再燃しており、免疫抑制剤（シクロスポリン 125mg、ステロイド剤20mg等）内服中で、10日後にエンドキサンパルスを始めるため入院予定です。 年末年始で病院が開いていないのと、市販薬を買おうと薬局に行きましたが、年末年始は薬剤師が不在のため、買えないと言われました。 以前、帯状疱疹になった際は、免疫抑制療法中は重症化しやすいとの事で、入院の上１週間点滴治療をしました。 今回のヘルペスは、免疫抑制療法中の重症化リスクはありますか？ また、年末年始は病院が休みのため、受診ができず、薬局の市販薬も買えないとの事で、治療を受ける事ができませんが、放置して問題ないでしょうか？ 入院予定もあり、あまり調子が良くないため、かかりつけの病院への相談も考えていますが、救急外来対応になるため、そこまでの緊急性があるか、迷っております。 年末年始のこのような状況での対応はどのようにしたらよいか、ご相談させていただけますと幸いです。

77歳女性　緑内障20年ほど、リウマチ、シェーグレーンを10年ほど治療中です。 4月頃から肩が痛い、腕が上げられない…と言い出していました。 ５月に入ってすぐ38度ちょっとの発熱とかなりひどい帯状疱疹が左腹部〜臀部に出ました。抗ウイルス剤を処方され帯状疱疹は治りましたが　その後も微熱〜38度の発熱が続きCRPも15近かったため　大きな病院を紹介されました。皮膚科、泌尿器科、脳神経外科、婦人科で気になる症状を調べて頂きましたが　匹敵するような原因は見つかりませんでした。 残るは内科で検査…の予約日前日に(最初の発熱から2週間後くらいに) 、膝は動かせますが両足が動かなくなり　足部がだらんとした感じになったため急きょ入院し、膠原病、リウマチ内科を受診しました。血管炎の疑いでステロイドパルスが行われました。 しかし　1週間を過ぎてもCRPは6までしか下がらずしかもその後再び7に上昇、それで　バイオ製剤？で関節リウマチや血管炎の治療を始めましたが2回の点滴後でもやっと3まで下がったCRPが再び7へ上昇しています。 免疫をかなり叩き続けているので　そのせいで亡くなるのではないかと不安になってきました。(リウマチ因子は入院時500でしたが今は800になっています) 初期に造影ctで癌の疑いは排除して下さったようですが、❶このなかなか下がらないCRPは他にどんなことが疑われるでしょうか。❷全く違う角度(科)や病院を受診した方がよいでしょうか❸主治医の先生は胃カメラと大腸カメラでがん検査をすることも視野に入れている旨お話がありましたが　本人の免疫を下げていること、高齢、認知症もある点考えると体への負担が心配です。まとまらない文章で申し訳ありません。主に上記3点を悩んでいます。いかがでしょうか。よろしくお願いいたします。

８８歳の父について、黒赤色の便と嘔吐物に赤黒いものが混じっていたため、入院しましたが、Hbが7で、貧血のために輸血を行い一時回復、またすぐに下がり、再度輸血をしました。 血便は少しづつ続いている状況で、誤嚥性肺炎も入院時に診断され、禁食となりました。一週間の抗生剤投与後に嚥下評価をしましたが、難しいとの判断でした。入院時には、本人が興奮状態となり暴れたため、抑制をされました。 出血に関しては、胃カメラでは異常が見つからず、内視鏡は体力的にも下剤や大量の水を飲むことは無理だろうということでやっていません。その後に医師からはCT画像から小腸が全体的に白くなっており、小腸からの出血だろうと言われました。今回聞きたいのは、入院してから半月、点滴だけであり、入院２週間前から帯状疱疹がきっかけで、ほとんど何も食べていなかったため、Albが1.5で低栄養、胸水と腹水がたまっており、明日にも中心静脈をやるかどうか、聞かれました。中心静脈は、勝手に抜かれと危険なため完全に抑制をするとのことです。もう回復の見込みは薄いということで、私は、もうなんとか苦しまずに平穏に逝ってほしいのです。まだ、しゃべれるうちは、早く病院から出してほしいと泣いて頼まれましたが、今は声が出ないほど衰弱し息苦しさに耐えている状況です。中心静脈はやった方が楽になるのか、それとも苦しい状況が引き伸ばされるだけなのか、また、もし、末梢点滴も止めた場合は、脱水になっていくと思いますが、胸水、腹水は改善し、苦しみは和らぐのでしょうか？

10月に骨髄異形成症候群のRCMDと診断されました。11月に入ったら直ぐに入院し治療をすると言われたのですが、10月下旬に帯状疱疹になってしまい、延期されました。 骨髄では赤芽球と巨核球に異形があるそうです。末梢では貧血が酷く5月からは月に1～2回輸血しています。血小板は以前は50万くらいあったのが最近は20万～30万と基準値です。白血球は4千前後です。染色体には異常はないそうです。赤血球の形がかなり変わっている、と言われました。 先週の外来で帯状疱疹はだいぶきれいになってきたから治療を始めよう、と言われました。予定は来週からです。 治療は先ずは免疫抑制剤を試してみる、と言われました。これによって輸血をしないで済むようになるかもしれない、と言われています。使う薬など詳しい説明はまだです。 本やネットを見て、この治療で輸血をしないで済むようになる人がかなりいる、と見て期待はしています。でも、治す治療ではないし、効果がない人もいるようで不安です。 また、先週の外来で「低ガンマグロブリン血症もある。原因を調べていく」と言われました。詳しく聞こうとしたら、急患が出たらしく呼ばれてしまい聞けませんでした。低ガンマグロブリン血症とは何なのでしょうか? 治療が始まる前にきちんと説明をしてくれるとは思いますが、今は不安ばかりがつのっています。 分からないことだらけで何を聞いていいかも分かりません。 簡単でいいので、免疫抑制剤の治療について教えて下さい。 また、主治医に聞いた方がいい、ということがあったら教えて下さい。