狭心症心臓神経症に該当するQ&A

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治らない就寝中の息苦しさ、腰痛

person 40代/男性 -

お世話になってます。 今回は以前からの夜中の呼吸困難と 就寝中だけ痛くなる腰回りにについての質問です。 以前かかりつけの循環器で不整脈、狭心症の 疑いでベニジピン、ニトロを処方して もらい春くらいまで飲んでました。 (2年前に心電図、24時ホルター、造影心臓CT 心エコー検査済み) その後体調が悪くなり総合病院の救急へ行き 心電図で突然死の不整脈の波形のブルガタ波形が出たので、かかりつけ医から紹介状をもらい すぐこちらの総合の循環器で診て下さいとの事で総合の循環器で診察、再検査(検査は24時間ホルターのみ) 先生はきちんとしたエビデンスが無いのに 昔から色々スポーツしていたから多分大丈夫でしょう!ってことで詳細な検査はその後無く 受診は終了となりました。 ※ブルガタ波形が出てるのに大丈夫なのでしょうか?今も夜中の息苦しさや 左背中の痛み(肩甲骨下から左中央にかけて) が出てるのに大丈夫なのでしょうか? (起きて座位の姿勢で暫くすると息苦しさが 楽になります) ※就寝中に息苦しさに加えて数ヶ月前から 強い腰痛が出る様になりました。 起きると徐々に良くなり昼間は痛くありません。 整形外科も腰の神経も骨も以上は無いと いわれました。 狭心症や血管の病気で腰痛は発症したり消失したりする可能性はあるのでしょうか? 寒くなり始めてから症状が強くなって来たので かかりつけ医に聞いて薬を再度服用して様子を 診たいと言っても薬も出して貰えませんでした。 数ヶ月間毎晩寝れずとても不安で辛いです。 先生方の見解、アドバイスをお聞かせ頂ければ 幸いです。 宜しくお願い致しますm(_ _)m

4人の医師が回答

X線検査の被ばく量について

person 40代/男性 -

48歳の男性です。先日、短期間に造影剤心臓CT(50mSV)、1週間後に心筋シンチ(30mSV)、胸部X線、腹部CT(8mSV)、最後に心臓カテーテル検査(約40分位)をしました。 それぞれの放射線量は病院側に尋ねたところ上記のような数値を教えてくれました。カテーテル検査は皮膚線量では結構な数値(1GY?)だと思うのですが、よく言われるしきい値?が軽く100mSVを軽く超えてしまっているのではないかと思い、放射線の被ばく量で、今後がんなどの発症が今後大変心配しています。カテーテル検査の場合は相当の放射線量だそうですが、そのままの皮膚線量で考えるのでしょうか?一部の資料に実行線量mSVに変換している表を見かけます。冠攣縮性狭心症の確認で行った検査ですが、放射線被ばくのことを考えたら安易に受けるべきではなかったというように感じています。結果はアセチルコリン負荷で50μgで50%、100μgで75%の狭窄がありました。心筋シンチにしても、結果を尋ねたところ、十分な説明ではなく不快に思っています。私の場合どのような考え方をすれば良いでしょうか?放射線科で線量を確認したときに、うちの病院はすべて記録しているわけではありませんという答えで、がっかりしました。最近神経質になって、自律神経失調症になったりで体調もすぐれません。 過去のことを後悔しても始まりませんが、今まで健康に通ってきて、最近福島の原発問題から放射線のことを考えるようになりまして、もっともっと国民が意識を持つべきことではないかと思いました、余談になりましたが、相談すべき内容なのかはわかりませんが、今回病気のリスクを考えると今回質問すべき内容ではないことはわかりますが、正直、今回の検査における被ばく量も大変気になりました。 よろしくお願いいたします

1人の医師が回答

血流に不安、肺高血圧症?

person 40代/男性 -

下の血圧が、90台〜100を超えることもある。ミカルディス20mgを服用することになり、平常時80台まで下ががったが、 ・胸より上で何かつまった感じで、ずっと気持ち悪さ、息苦しさ、吐き気がとれない。呼吸が浅い気がし、しゃべると、目の奥から頭にかけて突き刺すような感じで、瞼が青黒くカサカサになることもあった。(酸欠?血流の問題?)目がかすむ。以前より言葉が出てこないことが多い。ふくらはぎがずっと張った感じ。 すごく疲れやすく、仕事が一日持たない。 ・ここ2ヶ月くらい、寝つきはいいのに3〜4時間で目が覚める。 救急で診察中、血中酸素濃度が低いと言われたことがある。心臓の造影剤CTを受けて病室で、息苦しいと伝えると、鼻から酸素投与もされたことがある。 診察の経過としては、 胃・大腸、腎臓、膵臓、胆石も異常なし。 心臓造影剤CTで、狭心症・心筋梗塞の疑いなし 血液検査で、黄疸の数値が少し高いが問題ないとのこと。PSAの数値が少し高く、再検査したが、前立腺癌の疑いもないとのこと。現在、副腎ホルモン、副腎皮質ホルモンの血液検査中。 内科的には手詰まりなのでと、心療内科を紹介されたが、鬱病ではなく、自律神経の異常で緊張状態が続いてるのではないか?とのこと。 自律神経の異常や男性更年期障害などで、こんなに胸から上が苦しく、少ししゃべるだけで息切れ、吐き気等の症状がでるのであれば、生活習慣の改善等、向き合っていきたいと思っていますが、他の疾患が隠れてないか、きちんと調べて原因をつきとめたいことが正直な気持ちです。 肺高血圧症のような、CTやレントゲンでは写らない大きな疾患の可能性がないのか?血液の流れ、どこかで詰まったり、循環に不良はないのか? 下の血圧だけが高いことは何かのサインなのかも知りたいです。 なにとぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

トレッドミル検査はした方が良いですか

person 70代以上/男性 -

80代男性のことで相談です。トレッドミル検査を強く希望しています。家族として受けさせるべきか判断に悩んでいます。 1年前に腎臓癌で泌尿器科にて腎臓部分切除しました。 現在CKD3a 1年後の術後非造影CT検査では、再発転移なし。 そのCT検査結果報告書に「冠動脈石灰化あり」と書いてあり泌尿器科の主治医は「機会をみて専門医にみてもらうように」とおっしゃったそうです。 院内の循環器科に紹介はなかったようです。 患者本人は非常に神経質で不安症、「冠動脈石灰化」=かなりひどい冠動脈狭窄と思い込み、気になって自分で泌尿器科と同じ大学病院の循環器科を受診して、トレッドミル検査予約を自分からお願いして入れてきました。現在狭心症的症状はありません。 本人が「冠動脈石灰化」が心配で、心臓は大丈夫だと安心したいと言って、どうしてもトレッドミル検査を受けようとしています。 他にも心筋シンチ検査予約を他病院で同時期入れてしまい、それはキャンセルさせました。 CKDのため、造影CTは希望していませんが、 できれば心臓カテーテル検査までして、ロータブレータで狭窄(と思い込んでいる)を削りたいと、勝手に思っています。循環器の医師から検査も含め指示は特にまだありません。 しかし、脊柱管狭窄症で腰痛、下肢のしびれ有り、 生活度は自立で歩行もできますが、時折浮動感を覚え、ふらつき、めまい感を感じることがあります。血液検査では軽度の貧血を指摘されています。このような状態で80代が全身状態を見たときに、「冠動脈石灰化」指摘のみで、積極的に早急にトレッドミル検査を受けるべきでしょうか?? 検査予約は明後日です。循環器に詳しい先生のご教示宜しくお願い申し上げます

1人の医師が回答

79歳母 クモ膜下出血の可能性について

person 40代/女性 -

79歳の母です。 12/6、階段で大きな物音がして駆けつけたところ、母が仰向けに倒れていました。階段から落ちたと思い、大きな声で呼びかけましたが意識消失しており、絶えず呼びかけたところ、スースーとした呼吸から、グーグーのいびき呼吸に変わり数分で意識は戻りました。受け答えはできていましたが意識障害がありました。救急車の中で嘔気と手足の痺れを訴えました。頭部に5センチほどの皮下出血がみられたとのことでした。 搬送後、処置中に血圧低下から脈が触れなくなり、心停止、1〜2分の心臓マッサージで蘇生に成功したとのこと。 検査結果から腸骨骨折、5日くらいES-ICUに入りその後一般病棟(救急科)へ。12/21からリハビリ病院に転院しました。 心臓を中心に検査をしてもらいましたが、大きな異常は無く、失神の原因究明には至りませんでした。 20年前に脳梗塞を発症しており、以降は近所の神経内科で月1回定期検査をしています。症状からクモ膜下出血を今さらながら不安になりました。母は「頭痛は最初の時は押さえたら痛かったけど、今は全然」と言っていて、大学病院では「大きな所見は無い」とのことだったので、全く確認もしていなかったのですが、突然の失神、いびき呼吸、意識障害、嘔吐、しびれ、心停止というのが、どうにも心配になってきました。 大学病院ではクモ膜下出血の可能性も視野に検査をしてくれていたのか、その上で大丈夫となったのか、倒れてから1ヶ月近く経ち、今はリハビリ、ごはんもしっかり食べているということなのですが、大丈夫でしょうか。 3月の神経内科の定期検診のときに、動脈硬化(動脈瘤?)がMRIでわかったというメモを今日見つけ、心配になり、質問させていただきました。 既往に糖尿病、脳梗塞、狭心症、睡眠時無呼吸症候群、甲状腺、腰部脊柱管狭窄症があります。

4人の医師が回答

不安定狭心症手術後について

person 40代/男性 -

■詳細(症状・経緯・背景など) 47歳男性糖尿病の持病あり 12/12 0:00 胸が締め付けられるように痛くなり救急車で運ばれ入院 運ばれた時点では血液の心臓に関する数値は悪くはなかったが徐々に上がってきたため12/13心臓カテーテル検査 右冠動脈に大きな狭窄あり、左冠動脈にも血管が細くなったところ数カ所あり 12/14右冠動脈のカテーテル手術ステントを入れる 左冠動脈の血流もその時にみて 左冠動脈も今後2回の手術が必要とのこと 心筋梗塞一歩で前の状態不安定狭心症との診断 12/15退院 ■先生に聞きたいこと(質問) 主治医から日常生活はこれまでどおりで良いと言われたがまだ、左冠動脈の手術も控えている中、これまで通りの生活でいいのでしょうか? (もちろん血糖コントロールや食事管理などはしますが) 心臓の手術をして次の日に退院とは普通の事ですか? 次の手術は1月と聞いていますが間があい大丈夫でしょうか? 今朝は少し薬疹が出て病院に行きました。軽い抗アレルギー薬と軟膏が出ました。 それと、両腕のにいきなり痛みがでて動きずらくなったようです。検査後の止血圧迫からくる神経の痛みではないかと言われましたが術後に指から腕が痛くなることはあるのでしょうか?しばらくすればよくなるのでしょうか? たくさんの質問で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

5人の医師が回答

運動時の胸の息苦しさについて ※狭心症歴あり

person 30代/男性 - 解決済み

いつも大変お世話になっております。36歳男性、177cm66kg 喫煙・飲酒歴なし 家族性高コレステロール血症ありで、2年前に左前下行枝99%閉塞をたまたま心臓ドックで発見し(自覚症状なし)DESステント留置、1年後のフォローアップカテーテル検査でステント留置部、他の冠動脈にも問題なし、現在さらにそこから1年経過し、つい1週間前の定期検診で心エコー、運動負荷心電図(マスター2段階)を受け、結果は問題なしでした。 LDLは手術前は200↑ありましたが、術後は食事と薬で70~100で安定している状態です。 血圧も問題を指摘された事はありません。 主治医からは、ほぼ心筋梗塞だったものの幸い心臓にダメージは無かったとの事で運動制限などは無く、ジョギングを勧められしているのですが、心拍数が150↑ペースになると胸のあたりに息苦しさというか詰まり具合を少し感じます。(最近に限った事ではなく、2年前からあります。)ランニングペースを落とすとすぐに解消されます。(何分も持続する事はありません)この症状が狭心症由来の物なのか、そうでない自然現象なのかと悩んでいる状態です。 一つ気になっているのが、心臓ドックの負荷心電図はトレッドミルでかなりきつい運動で異常を拾えたのですが、術後の定期検診での負荷心電図はマスター2階段負荷検査でトレッドミルに比べて心拍数もそこまで上がってなさそう(前述のような息苦しさを感じない事から)なので、心電図に異常が出てこないのではないか?などと不安に思ってしまっております。 自分でも少し神経質になっているだけかなとも思うのですが…長文になってしまって申し訳ありませんが、単に運動強度による自然現象なのかどうかアドバイス頂けますと幸いです。m(_ _)m

2人の医師が回答

胸部不快感

person 30代/女性 -

4年前よりパニック障害で治療中です。2年前よりうつ状態になりカウンセリングも受けていますが、発作はほとんどないものの不安はつきまとい、調子がすぐれない日があります。家事は普通に出来ます。仕事も主人が自営の為、毎日2時間位は会社に行けています。しかし、最近また調子がすぐれず困っています。胸部不快感があり、常にもやもやした感じです。近くの循環器にかかり心電図を取ってもらいましたが、こんなの全く異常ないね、煙草もお酒も飲まないんだから狭心症はありえないよ!と言われました。その数日後より胃腸炎になり熱も出てしまい体調をくずしました。胃カメラもしましたが慢性胃炎ということ。常にみぞおちの不快感もあります。下痢も続いています。そんな調子が悪い日が続いている中、朝のシャワー後に心臓をギュッと捕まれる感じになりました。汗も少し出ましたが、気にしないようにとしたところ一瞬でおさまりました。しかしその日から、疲れやすく、胸部不快感もやもや感、息切れ、酸欠感があります。心臓が悪いのでしょうか?それともパニック障害や自律神経の乱れなのでしょうか?常に気になってしまいとても辛いです。血圧は動いている時は120/80、休んでいる時は100/70くらいで脈拍数も75〜85位です。先日の血液検査はコレステロールが低め、炎症数値が0.66で少し高め以外は異常なしでした。

2人の医師が回答

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