神経炎に該当するQ&A

【プロフィール】 30歳、女性。2025年2月頃より鼻から原因不明の異臭が発生し、現在は1日5〜7回の頻度で発生し、異臭が来ない日はない状態。 花粉症、鼻炎、副鼻腔炎などの鼻トラブルの既往なし。 基本的なアレルギーなし。健康診断異常なし（ストレートネックあり）。 コロナ罹患歴2回（嗅覚・味覚障害なし）。 【症状の特徴】 ・常時臭いがするわけではない ・会話中（7割）、鼻をすする（2割）、何もしていない状態（1割）で発生。物理的刺激が9割のトリガー ・鼻うがいで即時消失（臭いが来るたびに実施・現状唯一の対処法） ・短い仮眠でも消える。就寝中は無症状。起床後に動作を開始すると確実に来る ・風邪のとき、睡眠中は無症状 ・嗅覚は正常。鼻づまり、鼻水、後鼻漏なし ・煙や焦げ臭いではない不快な臭い 【受診歴】 耳鼻科3院、歯科1院を受診。耳鼻科のCTで「歯性上顎洞炎の可能性」を指摘されたためかかりつけ歯科でもCTを確認したが、「上顎洞の影は3年前からあるもので今回の異臭の原因とは断定できない」との診断。 全院のスコープ・CT・上顎洞穿刺（両鼻・膿なし）のいずれでも「鼻の中は綺麗」と言われ異常なし。 クラリスロマイシンを計2回（各1ヶ月）服用するも効果なし。 嗅覚刺激療法（レモン、ニンニク等を朝晩嗅ぐ）を2ヶ月以上実施するも効果なし（長期継続が必要なことは承知しており再開予定）。 【EATの経過】 2025年12月より約10日に1回のペースで計8回実施。 スコープでは「炎症なし」の所見だが施術時に出血あり。 1〜2回目は短期的に臭いのレベルが低下する感覚があったが以降は停滞。 出血量は回を重ねるごとに減少。 間隔が2週間以上空くと臭いの強度が明らかに増すことから、一定の抑制効果はある可能性が高い。 【薬について】 ▼現在試験中（2026年2月末〜）：プソフェキ配合錠、フルチカゾンフランカルボン酸エステル点鼻液。同様の症状の方がEATとの併用で劇的に改善したという情報がきっかけ。服用4日目頃より鼻の奥にツンとした軽い違和感あり（異臭とは別の感覚）。 ▼服薬歴：アトモキセチン（発症と同時期・中断後に一時消失、現在服用していない）、ブロチゾラム・デエビゴ（再発時期と一致・断薬後も変化なし）、黄体ホルモン剤（服用から2年以上経過しているため無関係と推測）、当帰芍薬散（1ヶ月・効果なし）、亜鉛サプリ（3年以上服用中・2025年8月時点の亜鉛値は90以上で欠乏症ではないと思われる）。 【質問】 主治医には親身に対応していただき感謝しておりますが、原因が特定できていない点が課題です。 1. 耳鼻科でまだ受けていない有効な検査はありますか？ また、MRIや神経学的検査など耳鼻科以外のアプローチで有効な検査があれば教えてください。 鼻うがいで即時消失することから、臭いのもととなる何かが分泌されているのではないかと推測しています。 2. 「鼻うがいで即時消失」「物理的刺激がトリガー」「睡眠中・風邪時は無症状」という特徴から、嗅覚神経の誤作動や中枢性の異常、その他の疾患が考えられますか？ 3. 次に受診すべき科・専門外来を教えてください。 4.効果が得られそうな治療があれば教えてください。 現状手詰まりです。どんな些細な情報でも構いません。何卒よろしくお願いいたします。

43歳女性です。すごく長く言えば、はじめに症状が出たのは昨年の12月のクリスマスに油物をたくさん食べたときのことです。ピザやらフライドチキンやらたくさん食べたら次の日に胃もたれをしました。昔から日常的にストレスで過食してしまっていたのですが、それでも今までは次の日に胸焼けの症状は出ませんでした。胸焼けというか、具体的には、消化されていないような感じがするのと、苦味が出たりすることがあります。ひどいときはゲップも出ます。また、副鼻腔炎があり、喉に鼻水がたまっているのか、それとも胃液なのかわからないときがあります。最近は喉の奥が熱いような感じがあるときもあります。7月にはさすがに症状がひどかったので消化器内科を受診しましたら胃炎ということで薬を処方してもらいよくなりました。その後はダイエットもしていて、食事をかなり減らしていたのでひどい症状はほとんどなかったですが、昨日の夜またいつもよりたくさん食べたら朝また消化しきれてないようなそんな感じです。また、4日前に鼻水が黄色くなり臭うので耳鼻科を受診しました。そのころから苦みもありました。ひどいアレルギー性鼻炎で後鼻漏があり日常的にオロパタジンとカルボシステインを飲んでいますが、鼻が黄色くなるとクラリスロマイシンを処方されます。今もクラリスロマイシンを飲んでいます。前に副鼻腔炎がひどいときに消化器内科を受診して苦味があると伝えると、鼻水でそうなっているのか今はわからないから、それがよくなってから受診するように言われました。まだ黄色い鼻水がよくなりません。質問です。1.苦味があり胸焼けのような症状や胃が重い感じ、喉の奥が熱い感じや鼻水が喉の奥にある感じ、この症状から食道がん、胃がん、胆嚢がんやその他のがんの可能性を教えてください。2.こんなに長い期間の中で症状が出る日もたくさんありましたが、がんだとしたら、もう検査しても相当間に合わないでしょうか？3.鼻水が黄色い症状がですが、1ヶ月前も薬を飲んで治したのに、また黄色くなってしまっていますが、副鼻腔炎ではないのでしょうか？副鼻腔真菌症ではないのかと自分で疑っています。1カ月前は喉も痛くなったので耳鼻科でカメラをしてもらっていて喉頭に少しだけ炎症があるとのことでした。今回クラリスロマイシンを飲み始めて３日ですが鼻水の黄色はまだ治っていません。薬は5日間の処方です。このまま鼻がよくならない気がします。4.耳鼻科のカメラで少し炎症があると言われたのは、食道がんの可能性があるのですか？5.もちろん消化器内科で精密検査をしてくださいと受診します。その時はかかりつけの近所の消化器内科クリニックでも構わないですか？内視鏡の設備はあります。超音波もあったかと思います。内視鏡以外にどんな検査をされるでしょうか？6.来週受診するまでにもし胃もたれや胸焼けの症状がひどかったら市販薬は何か飲んでもよいですか？また市販薬はガスター10でしょうか？クラリスロマイシンとの飲み合わせはどうでしょうか？ 不安神経症でひどくないですがパニック症状と診断されたことがあります。消化器内科で検査を受けなくてはいけないことはよく分かっています。受診します。ですが前もって覚悟を決めないといけないと思います。どうかよろしくお願いいたします。たくさんの先生にさまざまな意見をお願いできればと思っています。よろしくお願いします。

医師の皆様 よろしくお願いいたします。 耳の症状が気になり質問させていただきました。耳下腺あたりなのか、耳が重たい感覚が1番多い症状です。次に多いのが耳の穴（外耳？）が敏感になってる症状で、あとは、たまに耳の奥がジリジリとした感覚がある。（痛みと言うほどではない。）こんな症状がしょっちゅうあります。ちなみに１日の中でも調子があり、日によっては気にならない日もあります。 最近の私にあった事をお伝えしますと、 12月→インフルエンザになり咳のし過ぎで声帯に小さな結節ができる。発声がしにくい状態が5ヶ月以上。（音声外来受診中） インフルエンザ当初から両耳に違和感が出始める。 3月→ストレスからか、左頭、耳の後ろ、こめかみあたりに、神経痛が出て、帯状疱疹と診断される。痛みもそこまで酷くなく、小さなニキビみたいものが数個、こめかみは赤くなったぐらいで済み、体感的に軽かったように思います。処方された薬も2ヶ月以上しっかり服用。麻痺も無し。 このような感じです。 1月、2月、4月に耳鼻咽喉科（別の医師）で中耳炎の症状はないと言われています。 検査は器具？を使って耳の中を見る検査のみです。 インフルエンザ（12月）の時は耳の違和感でしたが、帯状疱疹（左）をしてひと月後（4月）は耳の重たさが主です。（両耳な気もしますが、左のほうが強く感じます） ちなみに3月あたりは、耳の症状落ち着いてました。 発声のことで色々あるので、ここ数ヶ月は首周りや肩も凝ってる気がします。 このまま放っておいても大丈夫なのでしょうか？症状が強い日にはパフォーマンスにも影響がありますし、何か悪いものが進行しているのなら、検査したり薬飲んだりした方が良いのではと思い、質問させていただにました。何か思い当たる事があればアドバイスお願い致します！

44歳女性です。熱が36.5から37.5度で微熱と倦怠感が1ヶ月続いています。 平熱は36.3から36.7度位。 経過 先月22日に37.5度の発熱があった。少しだるいだけで他に咳、鼻水などなし。24日内科クリニックを受診してコロナ陰性、血液検査（写真左下）で炎症反応は上がっていないと。23日は37.4、24日は37.1度で、25日から27日までは36度台の概ね平熱となりるが倦怠感は続いており、28日からはまた微熱が続く。 9月30日にもかかりつけの総合病院の総合内科を受診し、血液検査も異常なく、様子を見るように言われる。（写真右上下） 朝一番は36.7から37度。 概ね昼前から夕方に37度から37.5度になる、夜には37度以下になっていることが多い。発熱前には倦怠感が伴うが、発熱がなくとも朝から倦怠感がある日もある。37.3程度でも身体がとても熱いのを感じることもある。 10月10日に総合病院の総合内科を再診、下に記載の、以前からの上咽頭炎についてEBウイルスの検査結果を聞きに行き、抗体検査は既感染の結果で問題ない、熱については一度カロナールやロキソニンを試して様子を見るように言われ試してみたが、あまり効いていないと感じ、本日再診予定。 食欲不振は先週から改善し、それまで4割程度であったのが8割程度は食べれるようになった。倦怠感も先週は軽減していたが、3日前からまた倦怠感は強くなった。 なお、今年になり、今回のようなほぼ熱と倦怠感のみの発熱が続いており、1月半ばに38.3度が夜だけ2日間、3日してまた日中37.2度。咳鼻水なし。2月にも37.2度でこの時は前日の夜のみ少し咳あり。熱も1日だけ。7月にも37度、怠さあり。1日だけ。 他の症状やこれまでの検査… 月に数回、1年ほど続く原因不明の血痰がある。耳鼻科では4箇所の内、2箇所でごく軽い慢性上咽頭炎と。昨年11月と今月胸部CTと喀痰細胞診検査で異常なし、1月には気管支鏡も異常なし。違う呼吸器内科で今度喀痰培養検査を受ける予定。 他には一年半続く下腹部痛があるが、これも婦人科で子宮腺筋症の疑いでホルモン剤を内服中、大腸カメラ異常なし。昨年11月と今年7月に血尿があったが泌尿器科で膀胱鏡や尿細胞診、その2回とも腹部CTで異常なしとのこと。また、それらのことから3月に出血傾向を疑って膠原病と血管炎を総合病院の内科で調べてくださり、添付の資料のとおり一部高値のものがあったので膠原病内科に紹介されたが、抗核抗体も問題なく、新たな症状が出れば受診するようにと。（写真左上）なお、片方の甲状腺が大きいようで、単純性甲状腺腫とのことで甲状腺の検査を3月に受けて異常なしと。 1月以外は高熱ではありませんが、発熱だけを繰し、何より今回熱と倦怠感が1ヶ月も改善せず心配ですし、生活にも支障があります。 解熱剤が効かないということは、自律神経などの問題なのでしょうか？ 主治医の先生は、熱も高くないし様子を見るようにとおっしゃってはいるのですが… よろしくお願い致します。

もともと鼻炎性アレルギーがあり症状がひどい時だけ市販のアレルビを飲んでいました。 約2ヶ月前にウィルス性の風邪をひき嗅覚障害、鼻詰まり、後鼻漏があって治療をし 嗅覚障害は1週間位で完治しました。 そのあと左鼻の鼻詰まりと軽いサラサラした後鼻漏だけなかなか治らないのでＣＴと内視鏡をしてもらいました。副鼻腔炎ではなく下咽頭の軽い炎症とのことで抗生剤と去痰剤は1週間だけ服用。 引き続き3週間くらいモメタゾン点鼻、ルパフィン、モンテルカストを継続で使っていましたが、一昨日から鼻の奥の乾燥と軽い痛み、頭痛、喉の乾燥があり　たまに鼻をかむと瘡蓋つきの黄色いかたまりがでてルパフィンを飲んでも寝る時まで鼻詰まりがおきるようになり頓服で出してもらったプリビナを使わないと寝付けなくなりました。 処方薬を変更してもらいプソフェキ配合、モンテルカスト、モメタゾン点鼻を1週間使ってみることになりました。 プソフェキは最初だけみぞおち辺りの不快感と動悸のような感じはありましたが次の日からそれも軽くなりました。 鼻詰まりはおきていませんが、鼻の中の乾燥と白い粘性の鼻水が鼻の奥の方についている感じがあり鼻をかんでもでてこないので気持ち悪いことが度々あります。 鼻うがいは朝と夜、湿度が低い時は加湿器もつけてます。 プソフェキ配合について教えてください。 長期服用できないようですが、飲み続けると鼻詰まりが治る薬なのでしょうか。 この粘性の白い鼻水がなかなか出てこないのは服用している間だけでしょうか。 粘性が強く横になっていると詰まり感が強いです。 1週間分飲んでみて大丈夫そうならおそらく年始までは継続になると思います。駄目な場合はBスポット療法を考えてみてと言われています。 風邪の後遺症の胃炎と鼻炎が重なり1ヶ月眠剤を処方してもらい眠れている状態で自律神経がみだれて些細なことが気になっています、、

健康診断で甲状腺が腫れているということで、分泌内科で血液検査をした所、TSHは正常だけど、サイドグロブリン抗体が70で少し高めということと甲状腺ホルモンも基準値ギリギリで慢性甲状腺炎なのでチラージン25を飲んでみましょとなりました。チラージンを飲んで3日目に普段より10日早く生理が来て、その日から体調が急激に悪化して、身体が冷えると全身がだるくなり力も入りにくくなり、胸の締め付けや頭がまわりにくいという症状が出るようになりました。 再度病院へ行きひとまずチラージンをやめてみたものの、その症状は全く治らず仕事も出来ない日が続いています。 特に朝が辛く低血圧のように起きられなくなってしまいましたし、お布団に入って身体を温めてないと不調が出てきます。お昼を食べて散歩すると代謝が上がっていき調子は少し改善されます。またお風呂に入るとやっと今まで通りのような感覚に戻りますが、また朝がくると起き上がれないを繰り返しています。 少し経過して再度血液検査をして甲状腺ホルモンを調べましたが、むしろ前回より数値は良くなっていて全く異常がありませんでした。 その際に医師からカリウム不足ではない？と言われてカリウム剤をもらい飲んだら、動悸と背中の痛み、頭がカーッとしてきたので、急遽夜間診療へ行き心電図やら血液検査をしましたが、検査結果としては電解質も異常なく強いて言えば、亜鉛が63で少し低いかなという感じでした。 食事も普通にとっていても下痢が続き、体重も全く増えず痩せてきています。 この症状は何なのでしょうか。 月経のずれから女性ホルモンのバランスが崩れ自律神経を崩してしまったのでしょうか。 ちなみに今までの月経周期はすごく安定していてチラージン飲む前までは疲労は溜まっていましたが、普通に仕事も出来て生活出来るレベルでした。 今はトロフェロールニコチン酸カプセル20というビタミン剤を飲んでいます。

　８月に娘の産後の肥立ちが悪く、20日間程度、孫の世話を妻とみました。 　娘も腎盂炎で安静が必要で、母乳の授乳以外は、昼夜、孫の世話をしました。妻は食事の支度、私はお盆の時期も重なり心身ともへとへととなっていましたが、娘も全快し孫と自宅へ帰りました。 　直後、近所とちょっとしたことでトラブルとなりましたが、現在は沈静化している状態です。 　その後、「相手の言い方が気にくわない」、「こう言えばよかった」等「反芻思考」が止められず、また何か言われるかと、不安で頭痛と不眠状態が続き、9月中旬から、主治医（消化器内科）に見てもらい神経症といわれ現在投薬治療中です。 　当初の薬は夕食後に「ミルタザピン1５ｍｇ」「ロフラゼフ1ｍｇ」頓服で「ＳＧ顆粒」でした。なお、ゾルピデム10ｍｇは今回の症状の前から処方され睡眠前にのんでいます。 睡眠はとれましたが、朝に頭痛と気分（反芻思考による気持ちの落ち込み）が悪たったため、頓服として「ロラゼパム　1ｍｇ」を処方され、気分がつらい時（午後過ぎ）飲むようにしていますが、殆ど毎日飲みます。頓服なので少しがまんして、「ロラゼパム　１ｍｇ」を飲まないと次の朝が辛くなります。 次の受診は3週間後です。 主治医には高血圧、高脂血症で治療中、別の病院（泌尿器科）で男性更年期障害の治療のため月1回「エナルモンデポー」の筋肉注射の治療をうけています。 　 　私は、過去に所謂「昇進うつ」を40代で、50代で妻の病気により不安神経症、60代（昨年）に自治会役員選出で適応障害の既往があります。それぞれ、投薬治療で自分では良くなったと思っています。 　最後の自治会の時は、主治医から紹介状を書いてもらい、40打、50代に通った心療内科を受診しましたが、診てもらっていた先生の息子さんに代替わりをしていて、あまり親身に話を聞いてくれなかったことと、3か月通院して大分回復したと思ったため、自分から通院しないことを話し通院をやめました。 主治医にも話していますが、私は前から極度の不安症で、子供と同居時代連絡がなく帰ってこなければ、帰ってくるまで眠れないとか、ラインの返信が無ければ何か事件があったのかと不安になります。自分のことは棚に上げてです。 　 以下について質問です。おろしくお願いします。 １．処方の違いで効用に違いはありますか、また現在のロラゼパムは毎日処方できますか。 前まで通院していた時は　・レクサプロ　１０ｍｇ　夕食後　 　　　　　　　　　　　　・ジアゼパム　２ｍｇ　朝昼晩 　　　　　　　　　　　　・ハルシオン0.25ｍｇ　就寝前 現在は　　　　　　　　　・ミルタザピン1５ｍｇ　夕食後　 　　　　　　　　　　　　・ロフラゼフ1ｍｇ　夕食後 　　　　　　　　　　　　・ロラゼパム　１ｍｇ　頓服（1日1回） 　　　　　　　　　　　　・ゾルピデム10ｍｇ　就寝前 ２．主治医は心療内科もかなりの知識がありそうです。若く良い先生なので主治医に診て　もらいたいのですが、主治医からは精神科を紹介するかといわれています。精神科を受診した方が良いですか。 ３．昨年の心療内科を自分からやめたことは関係がありますか。 ４．更年期障害の治療は今回の件と関係ありますか。（治療は1年6カ月）