禁酒2ヶ月に該当するQ&A

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膵炎と腫瘍マーカが不安です

person 40代/男性 -

8年前から糖尿病を服薬治療中です。健康診断で慢性胃炎となり精密検査を行った所(その他に脂肪肝と2~3mmの胆のうポリープを指摘)、胃カメラの結果ピロリ菌が発見され除菌したが、胃カメラの翌日頃から左側の腹部・胸部・背中に痛みを感じ、胃カメラが初めてで相当緊張していた為、最初は筋肉疲労かと思い整形外科を受診したが改善されず。膵臓の可能性を医者へ相談し血液検査を行った所リパーゼとトリプシンが基準値超えで(アミラーゼは基準値)腫瘍マーカも基準値超えだった為、腹部MRIとMRCPを受けた結果異常無し。併せて大腸CTも受けた結果異常無し。医者から膵臓用にエクセラーゼとカモスタットメシル酸塩錠、胃用にアシノンを処方され、エクセラーゼとカモスタットメシルを1か月、アシノンを2週間程服用した結果、現在痛みは治まった為1か月後に血液検査でリパーゼやトリプシンの値を見る予定です。時系列と数値は以下です。 10月7日:胃カメラ 10月13日:血液検査 10月21日:腹部MRI・MRCP 11月4日:大腸CT 11月25日:ピロリ菌除菌検査 HbA1c:7.7 CEA:8.2(基準値:5以下) CA19-9:45(基準値:37以下) アミラーゼ:102(基準値:37~125) リパーゼ:72(基準値:13~55) トリプシン:876(基準値:210~570) これを踏まえ、以下をご教示頂けないでしょうか。 1.上記状態の場合、膵炎に該当しますか?服薬を続けてリパーゼ・トリプシンの値が平常値に戻れば問題ないでしょうか? 2.膵臓CTを行う必要はありますか?CTの方がMRIよりも状態を見るのに適してると聞きました。 3.腫瘍マーカ上昇の原因は、何が考えられますか?喫煙経験はなく、酒は缶ビール500mlを1缶程1日おき位に飲んでましたが、胃カメラ受診前の10月から禁酒中です。

2人の医師が回答

多発性骨髄の患者として特に気をつける点は?

person 60代/男性 - 解決済み

五年前に血圧230で会社で左脳から脳出血で救急車、幸い発見早く点滴等の治療で2週間で退院。家の近所にある病院でリハビリと同時に半年で100回ジムへ。歩き、ストレッチ、太極拳から筋トレ、水泳をして体重100キロから70キロ。半年で職場復帰、禁酒、ゴルフ復帰。後遺症は右足軽いしびれ。塩分、食事量管理継続。2年前に退職後、歩きが減り体調悪く、腰痛と疲れやすい。血圧降下剤を飲んでも150前後と高く、尿蛋白、鮮血がでて両足のむくみ。血圧降下剤を増やしても血圧が高い。一方で腰痛の原因不明で腎臓結石を持っているので泌尿器科で診察したが問題なし。整形外科でCT MRIをしたが運動不足による筋肉痛と診断、湿布薬と痛み止、服用。腰痛軽減の為、針、お灸。その後、起きても寝ても息切れと左背中肋骨骨折。人間ドックで腎臓内科の診察勧められ大学の総合病院へ。腎臓が7割の大きさで腰痛があったが4月に腎生検。当初は腎臓問題なし。6月に1ヶ月入院して利尿剤を点滴。一日中寝て毎日3リットル麦茶、緑茶を飲み、排尿。身体のむくみ取れず。浮腫みの原因が腎不全だけでないと医師が判断。骨髄検査後、多発性骨髄腫ステージ3と判断。3回目入院時に抗ガン剤治療ステージ1を開始。2回目以降、通院し、毎回、血液検査後、副作用がない事を確認してガン治療。4週連続で治療後、1週休み、9サイクル10カ月で治療予定。 私は毎日、朝晩の血圧、体温測定。腎臓内科、血圧管理、血圧は120前後なので降下剤を少し減らし130前後。パンは手作りの減塩パン、ご飯は市販の低蛋白レトルト150g。おかずは手作り減塩。ネットの腎臓病食も併用。寝たきりから車椅子、歩行器、退院後には歩行。 質問 この医療方針の是非? 今後の注意点は転倒注意、骨治療と聞いているがその他の注意点は?

2人の医師が回答

足が痺れる原因についておしえてください

person 40代/男性 -

46歳。時系列で以下の通りです。 ・2018年10月フットサルで右膝前十字靭帯断裂 ・2019年2月飛行機に12時間乗った数日後、右足太もも前の半径5cmの範囲だけ触っても感覚がなく、じっとしているとその部分だけ痺れる事に気づいた。悪化しなかったので様子を見ていた ・2019年5月右膝の靭帯再建手術をした ・2020年5月フットサルを始めたところ、両足のつま先やふくらはぎ(たまに背中にも)に正座をした後のような痺れが出るようになり、両足すねに時折冷感を感じる ・2021年4月頃からじっとしてると両足太ももから下全部が日常的に痺れ、痺れの強さはその時々で痛みがあることもある。両手の指先も少し痺れる。少し体を動かすと痺れは大分消える。フットサルもできる。とくに寝起きは膝下の感覚がなくなっていて両手の指先も痺れている。 脳のCTスキャン、右膝と腰椎と胸椎と頚椎のMRIで異常なし。但し、2021年5月頚椎のMRIで4cmの副咽頭間隙腫瘍(右側)が見つかった。手足の痺れ以外に異常は感じていない。病院やこちらのサイトで相談したが、いずれの先生もこの腫瘍と手足の痺れは関係ないとの事。脳梗塞等の疑いもない。腫瘍は今後摘出する予定。 高反発敷布団で寝てるので柔らかい布団に変えたり、お酒を毎日かなり飲んでいたので1ヶ月以上禁酒してるが症状変わらない。たばこは吸わない。 手足の痺れの原因として何が考えられるでしょうか。以下が関係してないでしょうか。 1.腫瘍が悪性であった場合関係するか 2.安いためアメリカ版等の海外のプロペシア(育毛の錠剤)をWebで購入して15年ほど毎日飲んでいる。数ヶ月ジェネリック版を飲んでいた時は頭痛がしていた事があった。 3.高反発布団で寝ている 4.毎日お酒をかなり飲んでいた 5.毎日朝晩に市販の電動洗髪ブラシでシャンプーしている

3人の医師が回答

健診でエラスターゼ1の値のみが異常値と診断

person 20代/男性 -

[質問] 今年4月中旬の健康診断にて、「エラスターゼ1」にて「362ng/dl」と高値が出て精密検査の受診を勧められました。 検診センターからの「膵がん」という言葉に取り乱し、結果のでた翌日5月8日(健診から約20日後)に掛かりつけの内科に相談し、近くの総合病院でのCTを予約してもらったあと改めて血液検査をした結果、今度は「413ng/dl」という値が出てしまいました。 (内科の先生には検査方法が異なる可能性があるから厳密には言えないと言われました) CTの予約が6月初旬になったのですが、膵がんの初期症状でエラスターゼ1が上昇すると書かれている情報を見てから怖くなってしまい…もっと早く撮ってもらえる別の病院を探したほうが良いのかどうか(ここまで待ってしまって良いのか)不安になっています。 結果を受けてから頭痛と(我慢できる程度の)背骨の中心当たりの背中痛と腰痛、左脇腹(肋骨の下辺り)に腹痛を感じるようになり怖いです。 ------------------------------ [背景1 健診での腫瘍マーカー] 1.父親が数年前前立腺がんに罹り、なるべく定期的に検査をと言われていた 2.例年はPSAのみ 今年たまたまセットで申し込んだ 3.結果は以下   AFP 3 / CEA 0.7 / CA19-9 2.0未満 / PSA 0.69 / エラスターゼ1 362 H [背景2 内科での血液検査] 1.結果は以下   アミラーゼ 正常値 / 炎症反応 なし / エラスターゼ1 413 H [背景3 その他の検診結果] 1.検診結果はオールA    ├・肝機能 AST 21 / ALT 15 / γ-GT 17    └・糖代謝(血糖(空腹時)は 78 でオールA 3.健康診断の前週に日本酒を5合半程、前々週に生中をジョッキで8杯ほど飲んで   翌日下しています。それ以降は禁酒。 4.2ヶ月ほど前から1日の喫煙本数が平均10本から15本くらいに増加している

2人の医師が回答

痛風の発作が出ました。

person 30代/男性 -

夫の痛風についての質問です。 39才男性、173cm、67キロです。 1年程前から痛風になってしまい、整形外科に通院をしていて、尿酸下降剤を処方され服用しているのですが、最近頻繁に発作が起こる様になりました。 ※医者の指示通り禁酒をして、お水を1日2リットル飲むようにしています。 先月中頃〜今月15日頃までの長い期間発作が出ていたので下降剤を中断し、処方されたステロイド剤や鎮痛剤を飲んでいました。 痛みがましになってきたので、2週間程飲んでいたステロイド剤と鎮痛剤を辞め、痛風用の漢方を飲んでいたら痛みが無くなりました。 痛みが無くなり3~4日たった頃からまた尿酸下降剤を服用し始めた所、服用から3日頃たった時から、いつも痛風の発作が出ている足の親指の付け根に違和感が出てきました。 先程完璧に腫れ、痛みが出て、本格的な発作が出てしまいました。 質問なのですが、 1.尿酸下降剤を飲み始めて出てしまった今回の発作は、このまま薬を中断せずに発作中も飲み続けた方が良いのでしょうか? ネットで色々と検索をした所、発作中はお薬を辞めるようにと書いてあったのですが、主治医はお薬は続ける様にとの指示でした。 2.前回の発作の時もそうだったのですが、尿酸下降剤を飲む迄は発作が収まっていて、飲み始めると急に発作が出ます。 お薬は合っているのでしょうか? 3.尿酸下降剤を発作中は中断したとして、痛みが完璧に収まってから何日頃から服用を開始すれば良いのでしょうか? 4.発作が収まってから次の発作が出るまでのスパンが短くなってきて、1回の発作も1ヶ月近くと長くなりました。 これは悪化しているのでしょうか? 5.専門で見てくれる病院にうつった方が良いのでしょうか? よろしくお願いします。

6人の医師が回答

右下腹部(へそから右に水平移動してちょい上辺り。肋骨よりは指3-4本程下)に痛み

person 50代/男性 - 解決済み

50代男性です。 食後2-3時間経過した位ですが、右下腹部(へそから右に水平移動してちょい上辺り。肋骨よりは指3-4本程下)に少し強めの痛みを感じる事があります。 下痢のような痛みとは異なり、適切な表現か分かりませんが差し込むような感じです。 (ちなみに下痢も便秘もしていません) 痛みは3-4時間ほど経過すると消失します。発熱も特にありません。 この症状は食後常に発生するわけではなく、牛肉のようなちょっと脂身が強い肉を食べると発生する確率がかなり高く、結構再現性があります(脂がしたたるようなステーキや焼肉を多く食べるとてきめん、しかしすき焼きみたいな食べ方だと発生しない)。 しかし、魚、鳥、豚のような肉を食べた場合は発生しません。これも再現性ありです。 お陰で若い頃は大好きだった牛肉を食べるのが少々恐ろしくなっています。 この症状には結構長く付き合っている(恐らく10年以上)のですが、何か内臓に障害がある、アレルギーなど、考えられる病気はあるでしょうか? 内臓に何か異常がないかはそれなりに気にしていて、会社の健康診断ではエコーや内視鏡を毎年実施しています。 ちなみに3ヶ月ほど前の健康診断時の内視鏡関連の結果ですが、 腹部エコー;脂肪肝(今年初めて指摘)、胆嚢腺筋腫症(毎年指摘されるが大きさ10年以上変化なし) 内視鏡;胃底腺ポリープ 上腹部MRI+MRCP; 脂肪肝、肝嚢胞、胆嚢腺筋腫症 でした。 酒は5年前から禁酒。タバコは一切やりません。 もし心当たりのある障害、あるいはこんな検査・病院にかかった方が良いといったようなアドバイスがあればお願いします。

5人の医師が回答

群発頭痛の痛みの対処法について

person 40代/男性 -

主人の群発頭痛についてお願いいたします。 10年ほど前より群発頭痛と診断され、毎年どこかの時期1ヶ月ほど発作が続きます。 当初より有効とされる予防や治療を試しておりますが、効果なく発作が来ると痛みに耐える日々を何年も繰り返しております。唯一ステロイドは効いたのですが、薬疹がでてしまい使用できません。イミグランの点鼻は効きません。予防のためこの時期はワソランを飲んでおりますがそれでも発作は起きます。今年から医療用酸素を家に置き試すことになり、本日初めて酸素治療をしてみましたが、効果を感じられませんでした。痛みは激しく、今年は発作時のみならず、発作のピークの痛みが過ぎた後も一日中痛みが続き日常生活もままなりません。 残るは、イミグランの皮下注射ですが、点鼻が効かないので効果があるのか疑問です。 そこで、質問ですが、 1.ワソランを飲み、禁酒、運動も控えやれることはやっているのですが、発作がきてしまいます。なぜ発作がくるのでしょうか?またなんとか予防する手立てはないものでしょうか? 2.酸素治療は有効率が高いと見聞きし、とても期待していたのですが、今回効かなかったと言うことは、主人には酸素治療はこうかがないということでしょうか? 3.イミグランの点鼻が効かない場合も皮下注射は有効でしょうか?また、血管障害があると良くないとネットでみたのですが、主人は内頸動脈に小さな未破裂脳動脈瘤があるのですが、皮下注射は脳動脈瘤に影響ないでしょうか? 4.これだけ痛みが激しいと脳の血管か、何かに損傷がでていないのか心配になりますが、そう言ったことは大丈夫なのでしょうか? いろいろとすいません。 なんとかこの痛みに対処できる有効な手立てがないものか、、、毎年模索しております。 なにか、有効な情報がございましたお教えいただければ幸いです。

2人の医師が回答

精巣上体炎の症状緩和後の生活

person 20代/男性 -

【経緯】 <8月20日> 右睾丸に軽い痛みと違和感を感じはじめ、数日後に腫れもみられる。 <8月23日> 泌尿器科を受診。精巣上体炎と診断される。クラビット錠500mg1週間分を処方され、アルコールは禁止と言われる。 <8月30日> 泌尿器科を受診。薬を飲み始めて2〜3日で痛みと大きな腫れはなくなり、今まで通りの日常生活を送れるようになったが、まだ少し腫れており、9月1日より3週間出張だったため3週間分のクラビット錠を処方される。 <9月20日> 泌尿器科を受診。体の違和感はまったくないが、しこりが残っている(パチンコ玉より一回り小さいくらい)ため、抗生剤をやめ、セレコックス100mgを2週間処方。 【現状】 ・セレコックスを飲み始めて1週間になるが、特にしこりに変化なし(残ったまま) ・抗生剤を飲んでいた1か月近くはまったくアルコールを飲んでいない。 【質問】(大きく2点。) (1)医師に抗生剤を処方された時は、「アルコール禁止」と言われ実際禁酒をしていたのですが、セレコックスを飲んでいる時もアルコールは一切ダメでしょうか。 (仕事の付き合いで、週に1日ほど飲みに行くことがあり、「病気に悪影響で全くダメ」なのか「過度(ビールでコップ3,4杯程度)でなければ問題ない」のかどうかで対応が変わるため ※もともとお酒には強い体質です。) (2)精巣上体炎のしこりは無くなるまで時間がかかる場合が多く、残ってしまうこともあるとお聞きしました。 また、この病気の後遺症として炎症により精管がつまり不妊症の原因になる得るともお聞きしました。 しこりが消えないということと精管がつまっている、ということには関連性があるんでしょうか。 また、痛みや違和感などがまったくなくてもしこりが残り続けることによる悪影響(例えば、再発しやすくなるなど)はどのようなものがあるのでしょうか。

1人の医師が回答

慢性膵炎の可能性しかないですか。

person 40代/男性 -

ほぼ4年ほどこの症状で病院通いしております。当時飲酒は週3回ほどで1回量は多いです(焼酎ロックを6杯位)体質変化か30代後半から肉や油物より魚系でした。たばこは禁煙して15年になります。いつも深酒のあと症状悪化が多く膵炎を気にしていました。現在も左腹部の症状が主なのですが、その症状は左腹部から脇腹と左背部及び肩甲骨下付近の鈍痛や違和感です。でも症状の箇所は1ヶ所ではなく時間経過で強弱するのが特徴です。そしてガスなのか安静時にも脇腹付近がグーグーやボコッと鳴ったり、体を左前や後ろ横などに倒したりするとボコッと音がなりガスが移動してるのか内臓や筋でも動いてる痛みのような違和感があります。げっぷや飲食後の放屁も多いです。下痢はありませんが吸収されてないのか便が多いです。当初食欲不振や腹部膨満や口の苦味があったのですが、現在ほぼ改善されています。憎悪はGW頃で体重は4ヶ月で8キロも痩せました。現在の医師に慢性膵炎の疑いがあるので脂質や禁酒の指示があり食が細いのも影響しているとは思います。服用は1ヶ月前からはフオイパンとPPIです。それまでPPIとガスモチン、大建中湯などを試しましたがほぼ効果はありませんでした。現在の服用もあまり効果はないように思います。今まで行った検査は、血液検査(アミラーゼ、エステラーゼ1、CA19-9、CEA、DUPAN-2、Span-1)、尿中アミラーゼ、腹部エコー3回、CT、造影CTを行いすべて異常なしでした。リパーゼとトリプシンの検査はしていません。先日MRCPをやり膵尾部の膵管に異常がある可能性と言われて、超音波内視鏡を待っています。慢性膵炎とは思っているのですが、下痢にはならないし痛みが他の方達と違うような気がして慢性膵炎ではないのかもと最近思います。大腸や小腸の病気や胃、十二指腸の病気、従来から腰が相当悪いのでそこから内臓の神経を障害しているなどです。そんなことはないのでしょうか。

1人の医師が回答

血圧測定時に頻繁に不規則脈波が発生しています。

person 60代/男性 -

現在67歳、60歳の時に狭心症で心臓冠動脈にカテーテル留置術を行いました。その後、特に異常はなく現在は半年に1回診察を受け経過観察しています。(次回は3ヵ月後です) 最近、4月に血圧計を新調したところ、血圧は問題ないのですが、不規則脈波がほとんどの場合で検出され、取説には「不整脈とは限りませんが、頻繁に表示される場合には、医師にご相談ください。」と記載されています。今までの診察や定期健診なので心電図をとっても特に不整脈を指摘されたことはありません。自分で脈をはかっても、周期的ではない場合があり、胸が痛いような気もすることがあるのでご相談させて頂きます。 尚、運動は散歩やチョットのジョギングなどするように心がけており、体重も管理できています。また、運動していて息切れはしますが、特に心臓が苦しい、痛いということはありません。 また、家系的に若く脳梗塞や脳出血を発生している家系で、60歳でカテーテルを入れた際も石灰化や狭窄が進んでおり、動脈硬化プラークの状況を頸動脈エコーで毎年経過観察しています。 薬はデルミサルタン40mg、アトルバスタチン 20mgとバイアスピリン100mg、ラプラゾールNa10mgを服用しています。 アトルバスタチンは頸動脈エコーの結果で、4月に10mgから20mgに増量になりました。 1.不規則脈波でも、3ヵ月後の診察時(心電図も撮ります)まで、自覚症状がなければ放置していても問題無いでしょうか。 2.動脈硬化や冠動脈の狭窄が進んで不整脈になる可能性はあるのでしょうか。 3.運動は継続しても問題無いでしょうか。 4.生活面で留意することはありますでしょうか。 5.小生、週3日程度は禁酒していますが、アルコールは好きな方です。最近、酔い方が変わってきましたが、アトルバスタチンの影響があるでしょうか。

6人の医師が回答

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