肺がんct画像に該当するQ&A

以前NSE高値について質問した者です。クラミジア肺炎で2週間程入院した際の採血でNSE99.8と高値でした。シェーグレン症候群の為、最初は膠原病による肺炎だろうと言われたのですが、結局クラミジアが陽性となりそのための肺炎との診断でした。抗生剤で画像でも肺炎所見が改善し、CRPも陰性となった為退院しました。しかし、退院後からまた微熱が出始め入院していた病院(膠原病でかかっている病院)を受診、その時の採血ではCRPも0に近かったのですが、腫瘍マーカーのことがあるので大学病院の呼吸器科を紹介となりました。そちらでCTをやりましたが、肺炎も改善していて残像のみ、pro-grpという腫瘍マーカーも陰性で肺癌の心配はいらないと言われました。NSEは来週の外来で聞くことになっていますが、膠原病に肺炎が重なって上がったのではないかということで、もし今回のNSEが高くても心配しなくて大丈夫と言われました。こちらでも以前ご相談した時、炎症でも上昇しうる数値と伺い、一度は安心しました。ただ、数日前より咳が少し出始め、また色々なサイトでNSE高値の時心配な小細胞癌は肺の中心にできることが多く、その場合CTでも発見しずらいということを見て不安になってきてしまいました。咳についてはこのところ、花粉症によるくしゃみや喉の痒みを感じ始めたため、そのせいかとも思うのですが…主治医は気管支鏡の必要はないと言ってましたが、CTで映らない可能性もあるなら気管支鏡はした方が良いのでしょうか?

肺がんの術後に右胸のしこりに気付き、乳腺外科クリニックを受診し、マンモグラフィー、エコーを行い、組織診の結果、浸潤性乳管癌と診断されました。 腫瘤最大4~5センチ未満（だが、複数あり） ER＋(>90%)、PgR+(>90%)、HER2－、ki67 約25% そこで、近隣の総合病院の予約を取ってもらいましたが、初診は1か月先とのことでした。同じ病院で、つい2か月前に右肺上葉摘出＋リンパ節廓清を行ったため（肺腺癌、ステージIA1）、そこにしました。 しかし、初診までの期間が長く感じられ、この間に癌がさらに増殖してしまわないか、何かできることをやった方が良いのではないかと不安です。 帰宅後、何カ所か初診の予約状況について聞いたところ、少し遠方ですが、大学病院で、この先1週間程度で初診を受け付けてくれるところも見つけました。 自分としては、短期間に複数の癌が見つかったことで、一刻も早く胸と身体全体の状況を把握したい気持ちが強いのですが（全身の検索はまだしたことがありません）、その一方で、複数の癌があったからこそ同じ病院で診てもらった方が良いのではないかとも考えています。 質問ですが、 ⚪︎少ない情報で恐縮ですが、現段階で、初診が少しでも早い（大学）病院を受診した方が良い状況でしょうか。 ⚪︎初診の早い大学病院で先に画像検査などお願いすることはできるでしょうか。 ⚪︎もし、一度画像検査を行った後、肺と同じ総合病院を初診し、再度画像検査を指示された場合、身体への影響や負担はどれほどあるでしょうか。(尚、胸の単純CTは、3ヶ月前術前、2カ月前入院中、退院後、先月外来で撮っています） 何が最善であるか検討したく、ご意見よろしくお願い致します。

母84歳の癌について、こちらでいろいろとご相談させて頂き、本日大きな病院で血液検査とCT画像の結果を聞きに行きました。 画像を見る限り主治医の先生も放射線の先生も肺がんでリンパにも転移してるとのことでした。 血液検査では数値が高い箇所があり、これが高いと小細胞癌ですと説明されました。 癌は5センチくらいの長さで縦は数センチくらいでそこに血液もはいってるんだよね、と先生が言ってました（血液のところの意味はよくわかりません） 高齢者なのでこれ以上検査はしないほうがいいとのこと（うちの家族も意見はそれで一致してます）で、今後は緩和ケアか、認知症もあるので入所か、在宅で看取るか？などを考えていく必要があると説明頂きました。 家族としては高齢なので癌の治療はしないと先生に伝えてましたが、上記の説明のあと、今後の過ごし方を、早めに考えたほうがいいですとすぐに言われたのですが、小細胞癌はそんなに早く進んでしまうものですか？ また今後は治療しないと決めたら、医療にかかる必要がないとのことで、いまどこかに転移しているかもみる必要はないのでしょうか？ （家に帰ってきて頭を整理してそんなことを思いました） 母はいま症状はありません。 先生の話によると、いまないからこれから症状が出る可能性が高い。平均すると半年から一年くらいで亡くなるかもしれないとのことでした。 人によりさまざまですが、やはりその見立ては一般的にそのようなものですか？ またこちらの相談をみると高齢者でも治療されてる方をみます。 わたしの治療しない選択はまちがってますか？ 少し混乱していて説明が下手ですみません。 よろしくお願い致します。

父(64才)が2006年3月に肺がん(ステージ3B)と診断されました。 抗がん剤+放射線治療をして一時は画像上腫瘍は消失、マーカーも基準値以下となり経過診察していましたが その後マーカーが上昇し、再度抗がん剤による治療(カルボプラチン+タキソテール)を行いました。 先月まで合計8クールした結果、マーカー値もほぼ基準値になっております。 父は病気がわかってから症状も全くなく再度マーカーが上昇してから今までは 全身検査の結果腫瘍らしい影も見つかっていません。 しかし8クール目の抗がん剤治療を終え、1週間ほどたった頃より 歩くと息苦しさと動悸を感じるようになり昨日は徒歩10分ほどの距離でも息苦しく休み休みでないと歩けないようになりました。 医師の診断を受けた結果、肺塞栓症とのこと。急遽入院となりました。 そこでお伺いしたいのですが肺塞栓症とは抗がん剤による副作用によりおこりやすいものなのでしょうか? がん細胞が悪さをしているということでしょうか??? 詳しい検査の結果、父は足のふくらはぎにも血栓があったそうです。これはがんと関係がありますでしょうか。 今まで病気については無症状でしたので、いきなりこのような状態になり心配でたまりません。。 また、ずっと気になっていたことなのですが PET-CT検査とはマーカーが基準値ほどの状態で行っても画像上腫瘍は映らないものなのでしょうか? ご回答のほどお願いいたします。

今年の5月25日に肺癌ステージ4扁平上皮癌半年後の治療法選択というので相談させて頂きました現在70歳の父の事です。平成30年10月に右下葉に径5センチ前後の原発性肺癌・多発両肺転移・縦隔肺門リンパ節転移で他の臓器や脳・骨への転移はなく鎖骨や首辺りにパラパラとありました。11月下旬から抗がん剤治療(カルボプラチンとアブラキサン)開始。1日目は2種類、8日目と15日目はアブラキサンを投与ですが15日目が打てず途中から75パーセントの投与量で半年(6コース)が過ぎ二次治療の話しを先生とした結果PET- CTではほぼ消えているので一旦休んでオプジーボをという意味と別の抗がん剤をするかという意見でしたが今の薬剤が効いていてあまり副作用もないのでこのまま続けての投与をする事にして頂きました。 ここから質問になりますが6月13日から今までと同じ抗がん剤投与が始まりましたがレントゲンを撮ったさい右下葉に白いもやがあり肺炎の疑いで抗生物質を1週間服用するも再度レントゲンでは白いもやが少し増えていました。 結果、肺炎でも胸水でもない、何か分からないと言っていましたが、今後の治療法として今のままでいいのでしょうか？他にもまだいくつかの選択はあるのでしょうか？ 少しでも多くの情報や意見をどうか宜しくお願い致します。 画像添付ですが 上(左)が昨年の11月中旬 上(右)が今年の6月上旬のPET- CTです。 下(左)が今年の6月13日 下(右)が今年の6月20日のレントゲンです。 数値は5月上旬 CYFRA 1.5 SCC 1.0 6月20日 ALB 3.5 CRP 2.24 HB 9.1 PLT 12.4 WBC 2.4 NEUT# 13.1

１年前から指第一関節がへこんできたなと思っていたのですがだんだん指先だけが浮腫んだり手が強張ったり痺れのような痛みがありたまに痒くなったりしますばち指に近いと思い８か月前に人間ドックをしまたPET検査（頸部リンパ節反応性腫大）胸部単純CT　胃カメラ（逆流性食道炎）上腹部MRI　血液 検査胸部レントゲン　腹部エコー検査（胆嚢小ポリープ）指先の違和感は継続で喘息の持病もあります。左肩から指先の痺れや左小指の痛みなどがあり心臓かと思い心電図心エコーの検査もしました心筋梗塞はこの検査では解らないけど年齢的にこれ異常は必要ないのではといわれました。2年前からイライラ　憂鬱　眩暈　足の冷え　手の震え　あちこちの痙攣　少量の痰が常に　不眠　肩首凝り　疲れやすい　胸の圧迫感　胃の不快感　耳鳴　頻尿　不安感朝起きれない関節痛など色々な症状があります。自律神経か更年期かと思い婦人科心療内科にいきました。心療内科ではアンケートで不安神経症と鬱病といわれました。整形外科にもいきましたが首指のレントゲンMRIも異常ありませんでした。年齢的にバーデン結節だと思うといわれました。痛みもきつくないし第一関節も腫れていませんレントゲンも異常無しでした。ばち指は痛みが無いと書いてありますが時々軽い痛みや痒みがあります。肺癌が気になります。先月も胸部CTとレントゲンをとりましたが異常はありませんでした。不安神経症や自律神経や鬱病で指先が浮腫むことはあるのでしょうか？肺や心臓のもっと精密な検査をした方がいいのでしょうか？気管支内視鏡とか？指はネット画像ほど太鼓のようにはなっていません。ただ肺が悪い人が書いているブログにUPしている感じにはにています。知っている肺癌以外のばち指の原因を教えて頂けないでしょうか？手足全ての指先に浮腫み感があります。喫煙でもばち指にはなりますか？

よろしくお願いいたします。 3年前2015年7月に乳がん手術しました。ステージ1　ルミナルA 16ミリ　リンパ転移なし　異形度1　KI67 10-20 今年2018年8月に長引く咳のため　総合病院を受診 CTで呼吸器内科の医師が腫瘍科の医師にもみてもらい 肺癌という事で　乳がん治療中のガンセンターに戻りました。 が　はっきりしないため　2ケ月の経過観察 １０月18日の経過観察のctでは　影は2つあり一つは空洞　重なってもう一つは説明なし。 総合病院で送られてきた画像より　2-3ミリ大きくなっており　1.52ミリ 内視鏡のできない位置　針生検は危険が多くやっていないとのこと。 10月２４日　脳のMRI 異常なし 腎不全の為　ペット検査　肺の影は赤く　癌でしょうと。 腫瘍マーカー CEA4.2 シフラ1.6　SCC 2.0 progrp 163 NSE 6.3 spd 80 kl6 302デシタ。 ただ左耳下も赤く集積があり　11月30日　頭頚科受診 ただ　左耳下は　2016年　１２月　痛みと腫れのため 耳鼻科で　エコー　良性ですが 可用性レセプターが　680まで上がっており 翌月検査でエコーはやはり良性　可溶性レセプターも600に 下がってました。やはり歯周病のような事でしたが。 今回も軽い痛みと腫れがあります。 4年前からはんぱない　歯茎出血で　1本歯を抜いたら 良くなりましたが 今年になりこんどは　左から　また多い出血があり 血液内科を受診　反応性血小板増多症　口腔外科では　わかりませんでした。 この耳下のリンパは　歯周病でも　ペット検査で赤く集積はあるのでしょうか。肺癌　乳がんの転移かと不安です。 もうはや3ケ月半たちます 不安です よろしくお願いいします

今年の5月25日に肺癌ステージ4扁平上皮癌半年後の治療法選択というので相談させて頂きました現在70歳の父の事です。平成30年10月に右下葉に径5センチ前後の原発性肺癌・多発両肺転移・縦隔肺門リンパ節転移で他の臓器や脳・骨への転移はなく鎖骨や首辺りにパラパラとありました。11月下旬から抗がん剤治療(カルボプラチンとアブラキサン)開始。1日目は2種類、8日目と15日目はアブラキサンを投与ですが15日目が打てず途中から75パーセントの投与量で半年(6コース)が過ぎましたが今の薬剤が効いていてあまり副作用もないので6月13日から今までと同じ抗がん剤投与をしていましたが、レントゲンを撮ったさい右下葉に白いもやがあり肺炎の疑いで抗生物質を1週間服用するも再度レントゲンでは白いもやが少し増えていたので痰の検査や間質性肺炎の検査や CT検査を7月4日にした結果、少し口腔内に菌があるだけで一番心配している白いもやが何かは分からずでした。そのため今月中に気管支鏡検査をする予定になってますが、まだ入院日も決まってない事と抗がん剤治療も2週間で一旦中止になった事などで今、不安でいっぱいです。 ここから質問させて頂きたいのですが 1、白いもやが何か他に考えられるとしたら どういったものがありますか？ CRPは1.15 腫瘍マーカーは基準値内です 2、仮に白いもやが癌だった場合は今後の 治療方としてどのような方法がありますか？ 3、何か検査をするにしても結果が出るまでに しても日にちが結構かかるので前もって 先生に伝えておいた方がいい検査などが あれば教えて頂きたいです。 添付の CT画像、左上は昨年10月、右上は今年 1月、左下は今年4月、右下は今年7月です。 どうか宜しくお願い致します。

8月上旬頃から時々血痰？（赤茶色または赤黒いものが数回、うっすらとわずかに色のついたものが10回以上）、咳っぽい、喉から気管にかけて刺激される感じ、痰が絡む、などがあり9月下旬に大学病院を受診しました。レントゲンとCTを撮った後、主治医から画像の説明がありました。父が肺がんなので…と告げたところ、血痰が生じるほど進行しているなら何らかのものが画像に現れるはず…現状そういったものは見られない、特に異常はないとのことでした。ただ、予防のためにも年に一度はがん検診を（それはCTのようなものですかと聞いたところ、自治体のがん検診で構わないので受けてください）といわれました。引き続き耳鼻咽喉科に診察を依頼をするので、そちらに行くように言われ受診しましたが、主治医が耳鼻咽喉科の医師宛に作った書面(私の状態を記したような書面）が台の上に置いてあり、その書面に多発性、良性小結節、経過観察、などの文字が書いてあるのが見えてしまいました。（多発性という文字は、記憶に自信がありません。はっきり憶えているのは、良性、結節、経過観察の文字です）。主治医からはそのような説明はなかったのですが、これはどのように捉えればよいのでしょうか。あえて本人（私）に知らせる必要のない軽微な所見だったのでしょうか。また今後に関して、主治医の言う通り本当に年に一度のがん検診だけで大丈夫なのでしょうか。経過観察が必要なら適宜再検査だと思うのですが。後日胃内視鏡検査で慢性胃炎、逆流性食道炎と診断され、痰・その他の症状はこれが原因だろうとのことで薬が出され、その後特に症状の悪化がないため治療は終了しました。が、やはり前述の書面の内容が気になります。別の病院で検査…とも思いましたが時間もかかるし被曝も心配です。セカンドオピニオンを受けるべきでしょうか、その場合がん専門病院が良いのでしょうか。

呼吸器科の先生に御回答希望です。62歳の主人です。10年程前に間質性肺炎の初期の診断あり、この度CTで進んでると言われそれと同時期に階段で胸痛と息苦しさを自覚してた為、1ヶ月半前にKL6検査すると1330。先日1380でした。 平坦な道では胸痛はないが疲れやすくなってます。CT画像は以前より繊維状が広がっていますが大きく悪化してません。下部に病巣あり。元々、11年前に心筋梗塞を、1年半前には脳梗塞を患ってます。脳梗塞の後、エリキュースを飲みだしてから痰に血が混じる様になりました。薬のせいと言われてましたが2ヶ月前から血痰が増え最近は赤い塊で出ています。呼吸器科ではCTとKL6数値を診てオフェブを勧められ飲み始め、副反応はまだわかりません。 痰はやはり薬のせいと言われましたが痰の組織検査をお願いしました。お伺いしたいのは 1.この数値の間質性肺炎で血痰が出たりするのか？他の肺の病気の可能性は無いのか（夏のCT検診では肺癌等は言われていません）痰の検査では何がわかるか？先生は何も提案してくれず頼んだ事はしてくれますが私達は素人のため限界あり 2.CTとKL6だけで間質性肺炎のタイプは特定出来てるのでしょうか？ 3.今出てる薬はオフェブだけです。タイプによっては効果が限定的でステロイドを使うタイプもある様ですがドクターはステロイドは急性期に使うもので意味がないと仰られています。炎症が気になります。 主人は色々病気を抱えておりますし大変落ち込んでいて 「ネットでKL6が1000超えると余命18ヶ月と言うのを見たのですが」と余命についても問いましたが返事もなく余計に落ち込んでいます。人によるし急性増悪などもあって答えられなかっただけだと思うのですが。以前より呼吸する時、肩で息をしてると思います。ただ日常生活は普通で今もゴルフなども行っていますが やはりあまり良くないのでしょうか。