脇腹痛いに該当するQ&A

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50代 男性 右下背中 激痛

person 50代/男性 -

お世話になります、背中に激痛があり治療中ですが 経過が変わらず、ご相談させて頂きます。 どうぞよろしくお願いします。 右背中の後ろ〜脇腹付近に、毎日起き上がる時に「刺されるような鋭い激痛」が出ます。 肋間神経痛(右の一番下の肋骨付近)のように皮膚から3cm付近に、強い痛みです (痛みで体が捩れるぐらい激痛)。 不思議な事に、日中動いている時は痛みはありません。 同じ姿勢でいて、動きだすと筋肉が硬直しているような感じで激痛となります。 特に就寝して朝起き上がる時、現在、内科にて神経の炎症を抑える薬(プレガバリン等)とトアラセットを処方され内服していますが、症状が改善せず困っています。 (お薬があまり効いていないようです。) 内科医に三回診察を受けて、現在に至りますが お薬でと言われますが、納得できずにおります。 経過:2026/2/27頃から 右背中〜脇腹に強い痛みが出現。朝ベッドから起き上がる瞬間が特に強く、体をひねる動作でも鋭い痛みが出ます。温めると楽になる傾向にあります。 日中は痛みを気にする事はありませんが、起床して起き上がり動作が毎日とてもとても 辛いです。起き上がる時は、なるべくひねらないようにして、 5分ぐらい時間を掛けて、ゆっくりと体を起こして起き上がります。 痺れはありません。足の筋力低下や歩きにくさや発熱もありません。 血尿もありません。排尿は概ね普段通りです(頻尿気味のことはあります)。 実施済み検査:血液検査、尿検査、CT、レントゲン、人間ドック3月 第2腰椎の骨棘(くちばし状骨棘/変形性腰椎症の所見)が原因ではないかと        言われました。人間ドックの超音波検査で、        小さい胆石と腎臓にも小さい石があると言われましたが、        問題ない大きさのレベルとの事でした。 服薬:プレガバリン、鎮痛薬としてトアラセットを内服中。    一日 プレガバリン 夕食後1錠 就寝前1錠        トアラセット 食後 1錠    質問:1) この症状(右背部〜脇腹の鋭い痛み、起き上がりで痛みの引き金)から     考えるべき病名は何でしょうか (脊椎由来/肋間神経痛/神経根症状/内臓疾患/帯状疱疹など)? 2) セカンドピニオンとして、次に受診すべき診療科は、  整形外科(脊椎)/脊椎脊髄外科/神経内科/ペインクリニック、循環器の  どれが適切でしょうか? 3) 追加検査としてMRIは必要性が高いでしょうか?  神経・椎間板などの評価が必要か知りたいです。 4) 受診を急ぐべき危険サイン(救急受診レベル)の目安を教えてください (しびれ、脱力、排尿排便異常、発熱など)。

9人の医師が回答

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