腫瘍マーカーcea基準値に該当するQ&A

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腫瘍マーカーについて

person 30代/女性 -

椎間板ヘルニアの疑いでMRIを撮り、脊椎(第一腰椎の椎体内)に腫瘍が見つかりました。最初受診した病院ではその腫瘍は主治医や院長先生、画像診断医の見立てから血管腫で問題ないとのことで、悪性は数字上では1%未満とのことでした。念のため腫瘍を専門にしている病院を受診した方がより安心感を得られるとのことで、がん専門の大きい病院へ紹介状を書いて頂き、昨日受診してきました。 その病院では、血管腫がわかることよりも良性悪性かを知ることが大切、現時点では良性腫瘍の可能性が高いとのことで、少しでもその確率をあげるために血液検査、腰椎レントゲン、造影MRIをして頂きました。 1週間後に検査の結果を聞きに行くことになっているのですが、昨日一部の血液検査の結果をもらった中にシラフが参考値2.8以下のところ5.8と高値でした。 それ以外のAFP、CEA、CA19-9、CA125、CA15-3、NSE、PSAはすべて正常値でした。 それ以外の血液検査項目ではAST35、ALT72、CRP0.28が高値でそれ以外は問題なしでした。CRPに関しては2週間ほど前に別の病院での血液検査で0.66ありましたが今回は下がっていたもののまだ基準値よりは高いです。 脊椎の出来物を調べるのに必要な検査だったのかもしれないのでその事は理解できるのですが、初めて腫瘍マーカーを調べたので数値が高いことがわかって、自分勝手ながら今自分の体に不安があるところにもうひとつ不安が増えてしまって精神的に辛いのが正直な気持ちです。 シフラは肺がんに関連すると見かけましたが、この数値は癌の可能性が高いのでしょうか、癌ならばもっと数値が高いのでしょうか、今年の7月に胸部レントゲンを撮っていて特に指摘はありませんでした。 今年の5月に逆流性食道炎がわかり服用をたまにしているのと、咳喘息でレルベア100を吸入しています。

3人の医師が回答

胃がん術後の腫瘍マーカー上昇について

person 40代/女性 -

胃がんの事で何度も回答を頂いており、いつもありがとうございます。 去年5月に胃に印鑑細胞癌が見つかり、腹腔鏡手術で7月上旬に胃の上部をほんの少しだけ残す事ができ、切除しました。 病理検査の結果、リンパや他臓器に転移はないが、顕微鏡で見ないとわからないミクロのレベルで先っぽがわずかに漿膜を突き破っているところがあった為、ステージ2になり、8月から抗がん剤治療(TS1を2投1休で朝晩合わせて80ミリ)に入り、7ヶ月になりました。 そこで、またお伺いしたいのですが、 1.半年のCT検査も胃カメラもクリアしましたが、腫瘍マーカーのCEAが術後3.0→3.6→今月4.5とじわじわ上昇しています。 先生は基準値内だけど、再発でないとは言えないし様子見ましょうという事で、今どうこうという話ではないのはわかっているのですが、やっぱり不安です。この上昇は何かあるのでしょうか。 2.また、8月から抗がん剤を始めましたが、11月から生理がこなくなりました。これも抗がん剤の副作用なのでしょうか。(現在44歳で、病気になる前は不順など全くありませんでした) 先生の話や、ネットで調べてもTS1の副作用でで生理が止まるという情報がないので、他の病気があるのではと不安です。 TS1の副作用という事はあるのでしょうか。 幸いにも食欲も割りとあり、副作用が軽い方で良かったのですが、上記の事がとても気になります。 長々とすみませんが、宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

腫瘍マーカー NCCーST-439の上昇

person 40代/女性 -

はじめまして。質問させていただきます。 2020年12月右乳がん温存手術 大きさ 浸潤部 0.7cmx0.6cm ホルモン受容体ER95% PgR95% HER2 1+ 腫瘍の悪性度1 リンパ節転移なし リンパ管侵襲なし 血管侵襲なし 断端 陰性 kiー67 術前40.8% 術後12.9% 放射線25回照射後、術後のki-67が低値だったので、オンコタイプはせず2021年2月よりタモキシフェンによるホルモン療法をしています。 タモキシフェンの副作用としては最近精神不安定、不安が強くなることがありますが、生活を脅かすほどではありません。 腫瘍マーカー CEA、CA15-3は基準値以内ですが、NCC-ST-439のみ2021年7月3.7 2021年11月 10 2022年3月 3.0 2022年8月 11と上がったり下がったりしていて経過観察になっていましたが、再度検査したところ2022年11月 27 と大幅に上昇していました。 12月にエコー、マンモ、CT(造影なし)はして異常ありませんでした。 引き続き経過観察と言われていますが、心配です。 NCCーST-439は婦人科の良性疾患などでも高値になることがあると、別の方の質問の回答でも拝見しましたが、11から27への上昇は再発の可能性が高いのでしょうか? 早急にPETなどの追加検査をすべきか、3か月後(2月)に血液の再検査をして、その結果を見てからでいいのか、回答いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

乳がんの腫瘍マーカーについて

person 40代/女性 -

11/1乳がんの腫瘍マーカーの検査を受けました。 結果についてお聞きしたいです。 私は昨年9月に乳がん発覚、FEC4回ドセタキセル4回行ったのち、温存手術、病理の結果後術後に抗がん剤FEC追加2回、5月より放射線25回同時にホルモン治療リュープリン注射ノルバデックス服用、現在に至ります。 病理の結果は浸透性乳巻癌、硬癌、管内癌(腫瘍中心部に小域認める;漢字の読み方がわかりませんが竹の下に師状)核異型スコア2点、+核分裂像スコア1点=Grade1病 期2A、Grede0 ER(+);J-Score=3b(Allscore(TS8=PS5+IS3)、PgR(+);J-Score=1(Allscore(TS3=PS1+IS2)、HE R-2(1+) MIB-1(占有率は5%以下です) 切断端は外側陰性(0.9cm)内側陰性(1.2cm)、頭側陰性(3.0cm)尾側陰性(1.5cm)、直上(0.7cm)直下(0.5cm) リンパ節;最大1.8×1.3cm大、節外転移なし (0/0)は#4#8#10#11#15#16#17#19#20 (0/1)は#1#2#3#5#6#7#12#13#14#18#21#22#23#27 (1/1)は#9#24#25#26 とういう病理の結果です。 11/1に検査した腫瘍マーカーの結果を今日もらいました。 主治医はいzyぷなしと言っておりました。 家に帰って結果をみると CA15-3 が 25以下のところ17.5 BCA-225 が 160以下のところ120 と基準値内ですが高いように思います。 その他の結果は CEA 5.0以下のところ 0.7 NCC-ST-439 7.0以下のところ 1.0> 普通はどうなんでしょうか? 主治医のいうとおり異常なしでいいのでしょうか? 要注意なのでしょうか? この結果の受け止め方がわからず不安です。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

IPMNと腫瘍マーカー(NSE)について

person 50代/女性 - 解決済み

59歳・女性。人間ドックで要精密検査となった為、都内の総合病院(がんセンター)で精密検査中。 以前、4個の膵嚢胞(最大15mm)とNSE軽度高値ということでご相談させていただきましたが、本日MRI検査とその結果の説明を受けましたので再度ご相談させていただきたく。 ※MRI検査は通常だけでなく造影MRI(おそらくMRCPも含む)でした。 ※膵嚢胞はIPMNでした。約10mmが膵体部と膵尾部に1個ずつ、約4.5mmが膵尾部に1個で、合計3個(4個は当方の勘違い)。いずれも現段階では良性。 1)2年半前に別の施設でたまたま膵臓の造影CT検査を行いましたが、その際は嚢胞を指摘されませんでした。今の主治医曰く「膵臓専門医でないと5mm程度の嚢胞は見落とされることが多い」とのことで、当時から小さな嚢胞はあったものと思われます。 仮に当時5mm以下のIPMNがあったとしても、2年半で約10mmに成長するのは進行が早いのでしょうか?素人考えでは、遅くともあと3年後くらいには3cm程度になって悪性化するのではないかと心配です。 2)愚問と承知しておりますが、IPMNが今後10年、20年と良性のまま経過していく可能性はどの程度と考えれば良いでしょうか? 3)腫瘍マーカーでCA19-9、CEAともに異常なし。NSEのみ基準値16.3ng/mLのところ18.0ng/mLとやや高値でした。 念の為、3月初めに肺のCT検査と腫瘍マーカーの再検査をすることになりましたが、その際上昇していなければ心配ないでしょうか?変化なしの場合はどう捉えれば良いでしょうか? 3)NSEの陽性的中率はどのくらいでしょうか?偽陽性率5%と書いてある資料がある為、偽陽性の可能性は低い(=神経内分泌腫瘍などが存在する)のではないかと心配です。 長文となり申し訳御座いませんが、実母のことでつい心配になってしまいます。先生方のご助言賜りたく、宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

高齢者です。子宮内膜症のチョコレート嚢胞が原因でCA19-9が高値の場合の経過観察について

person 60代/女性 - 解決済み

子宮内膜症のことは、一度も治療したことはありません。 生理痛は、女性なら仕方のない痛みだと言わ鎮痛剤を服用して我慢してきました。 CA19-9の値が上下していますが、これがだんだん高値になりガンに なっていくのか心配です。内診と腫瘍マーカーで経過観察を していく、もしくは、手術でチョコレートを取ったほうがいいのか? 高齢なので手術は、避けたい。 他の臓器等に異常は、ないと診察された。 こういう質問等は、ほとんど見受けられないので困惑している。 月のあとの数字は、CA19-9です。 2007(51歳) チョコレート発見? 2009 12月 26.2 2010 4月 MRI  2011(55歳)閉経 6月 42.5   12月 CTの結果消化器等に異常なし 2012 3月 37.3   6月 36.6 2013 10月 55.9 2014 10月 62.0 2015 3月 46.0  7月 チョコレート2.8cmに縮小  10月 67.2 2016 11月 76.5 2017 12月 72.3 2018 10月 73.0 2019 11月 66.4 大腸ポリープ切除 2020 10月 68.4       12月 MRI・ 内診・超音波 2021 1月 MRI ・超音波・CT 子宮頸がん・子宮体がん 異常はなし            チョコレート嚢胞も「いい顔しているので心配ない」が、            これからは経過観察が必要            チョコレート嚢胞は、ガン化する可能性がある 2021 6月 チョコレート 2.8cm   10月 66.8 2022(66歳)5月 78.7 CA125 CEA 基準値

2人の医師が回答

乳がんの術後2ヶ月経ってから、リンパ転移はあり得ますか?

person 30代/女性 -

(質問内容) 術後から約2ヶ月経ってから、リンパに転移することはあり得ますか? (質問の背景) 昨年末に右胸をステージ1のルミナルHER2湿潤癌と診断されたので、今年の年初より術前抗がん剤を6クール行いました。(ドセタキセル、カルボプラチン、パージェタ、ハーセプチン) その後、5月下旬に温存手術を行い、つい昨日放射線治療を16回終えました。 この放射線治療前に血液検査をしたところ、腫瘍マーカーCEAの値が基準値を越え、治療前と比べると上昇傾向(治療前1.0→抗がん剤後5.5→術後2ヶ月後11.1)だったので、急遽CTを撮りましたが、特に異常はありませんでした。(CTは放射線14回目の時に撮影) ところが、このCTでリンパに腫れを確認し、エコー検査すると、技師から「転移は否めない」という評価だったそうです。 主治医の判断で細胞診をやることにしましたが、どうも腑に落ちていません。 その理由は、抗がん剤前のCT・MRI・エコー検査ではリンパへの転移は無いと言われ、術中のセンチネルリンパ生検でも0/4とリンパに転移は無かったと言われました。 また術前抗がん剤の効果は、 前)ホルモン陽性、HER2陽性、ki67:42% 腫瘍大きさ1.2cm 後)ホルモン陽性、HER2陰性、ki67:3.7% 腫瘍大きさ0.7mm と、陰転化したので顔つきが悪い部分がなくなり、大人しいタイプの部分が残ったのではないかと主治医は評価していました。 この状況から、いきなりリンパへの転移疑いとなり、動揺しています。 センチネルリンパの偽陰性はあるとも主治医は言っていますが、こんな短期間で転移?は有り得るのか、それとも初診の見落とし…?と思い、質問させて頂きました。 ※痛みは、右腕の肘あたりに突っ張る感じが未だにあります。

2人の医師が回答

腫瘍マーカーの検査結果(NSE、ピブカツー)について

person 40代/男性 -

主人ですが、8月に会社で人間ドックを受けました。腫瘍マーカーの結果で気になることがありましたので、教えて下さい。CA19-9、CEA-CL1、AFP-CL1、SCC、シフラ、エラスターゼ1、TPAは正常値だったのですが、NSE10.1観察、ピブカツー32,300注意という結果が出ました。主人はワーファリンを服用しているので、ピブカツーが異常に上昇するようですが、基準値40に対してあまりにも高値なため、定期的に通院している心臓血管外科の主治医に相談しました。先生は、NSEの数値については心配はないが、ピブカツーについてはわからないので3ヶ月後の受診の時までに調べておきますというお返事でした。その後、NSEの再検査で12.5に上昇していたため、会社の産業医からは総合病院の循環器内科へ行くようにという指導で、紹介状を書いて下さいました。念のため他の病院でも検査をしたのですが、検査方法が違ったようで21.5Engという数字が出ました。こちらの先生は特に心配しなくてもよいとおっしゃって下さいました。そして、どちらの先生もピブカツーの異常値については、わからないとのことでした。そこでお聞きしたいのですが、一つめは、NSE10.1→12.5及び21.5Engという数字の場合、なるべく早くヘリカルCTを撮った方がいいのか(年一回の胸腹部CTを来年1月に撮ることになっています)。二つめは、NSEの数値は2,3ヶ月で上昇するものでしょうか。あまり数値だけにこだわるのは良くないと思うのですが、心配です。主人は非喫煙、肝機能、レントゲンは異常なしです。三つめは、ワーファリン服用者のピブカツーの数値はどのくらいまでが許容範囲でしょうか。以上よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

肺腺癌治療歴3年腹部リンパ節転移タグリッソで治療開始予定

person 70代以上/女性 - 解決済み

72才です。3年前2020年3月脳梗塞で救急搬送されたA病院で肺腺癌ステージ4が発見され、転院したB病院でカルボプラチン、アリムタ、キートルーダーで治療開始。運良く3か月で著効し、其の後アリムタ、キートルーダーで2022年7月まで維持療法を継続しましたが、7月の投与後極度の吐気嘔吐により脱水症状に陥り4日連続の輸液点滴により回復。4日間で体重が5キロ減少。あまりの苦しさに8月は治療を辞退。9月再開。また同じ症状が出たため抗がん剤治療を辞退。主知医は、キートルーダーを継続することを勧めて下さいましたが、経過観察を希望しました。2022年末までは腫瘍マーカーは基準値より少しずつ上昇、時に下降して主知医はキートルーダー再開後は良くなると楽観的でした。画像上も変化なく順調とのことでしたが、当方の希望で2023年3月に近隣の施設で造影ct,pet-ctを撮ったところ、膵臓周囲リンパ節に集積が認められ、確定診断を求めて4月にC病院に転院。ダイナミックct,内視鏡検査生検ーで、肺がんからの転移とされました。診断後5月後半にアリムタ単剤投与。また同じ脱水症状が出たため5キログラムの体重減少。現在の主知医は、画像では確定できないが腹膜播種も疑っておられ、腹部の腫瘍が最大径3センチと大きい為治療を急ぐとのことで、来週入院してタグリッソまたはジオトリフで治療するとのことです。  Egfr遺伝子変異はマイナーなものが一つだけプラス、PD-L1は10%。無理な治療をしないでのんびり暮らすのが希望です。今回のC病院の治療方針は、リスクが大きすぎるということはないでしょうか? 無治療の場合は余命は半年から1年とのことです。脳梗塞はワーファリンを服用しB病院脳外科で経過観察を受けていますが近々C病院に移る予定です。現在腫瘍マーカーceaは30を越えています。 今後の治療で気をつけることを教えてください。

1人の医師が回答

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