腹水抜くに該当するQ&A

★母親（81才）の腹水についてのご相談です。経緯は以下となります。 ・2018年に胸膜中皮腫と診断　右肺に胸水が溜まる。 ・2018年9月から2019年2月まで　アリムタ/カルボプラチン投与　５セット実施　胸水減少。 ・2019年10月から再び胸水が溜まり、アリムタのみ投与（2020年８月まで）。 ・2020年9月に急激に胸水が増えた為、胸膜癒着法を実施（胸水がとまる） ・2021年10月に背中側の皮下部に腫瘍が発見され（PET　CT）　11月からオプジーボ投与 ・腹水が増え、肝臓にも一部転移があり　結局オプジーボは３ケ月で中止。 ・先週から腹水がかなり増え、食欲もなく、元気もなくなり　ほぼ寝たままの状態です。 ★医師の見解は 1）CARTで腹水を抜くことは推奨しない（余計に溜まりやすくなるし熱も出る可能性）。 2）点滴による栄養補給は　腹水を増やすことに繋がり　出来ない 3）ヤーボイ等の抗がん剤の追加は　年齢的に　出来ない というものであり、様子を見るというスタンスです。 ＜ご相談したい点＞ ・この場合、腹水はそのままに様子を見るべきでしょうか？ ・食事がとれず、病院から頂いた栄養ドリンクものめない状態ですが、栄養を取る手段はあるでしょうか？ ・年齢的に追加の抗がん剤はやはり難しいでしょうか？ ご教示のほど、よろしくお願いもうしあげます。

母が今年の9月に原発性腹膜癌の診断を受けました。当時は腹水がたまり一週間毎に通院してぬいてもらいましたが10月初め頃から腹水はたまらなくなりました。すこしたつと、吐き気の症状がするので病院で診察してもらったところ、腸の動きがほとんどなく食べ物が消化されていないとのこと。その後、入院して現在点滴しております。多少飲むことはできますが食べられません。病院側は、高齢なため抗がん剤治療は消極的です。麻痺性腸閉塞らしく、完全に詰まっているのではないとのこと。せめて食事が少しでもとれる方法はないのでしょうか。

70代前半の義理の父です。今年肝臓に癌が見つかり何も治療しなければ、半年の余命と言われました。 2ヶ月前に癌専門の病院で、治療(癌の成長を抑える)放射線？を約1ヶ月行いました。次に地元の病院で治療するようにしていたのですが、今現在腹水が溜まって酸素がいっています。意識はありますが、主治医からはもうもたないかもしれないと言われたそうです。もうする治療が無いため、もって2週間とも言われたそうです。 質問ですが、本当に何も治療はないのですか？腹水を抜いたりなど治療方法はないのでしょうか？ 発熱があったりするそうで、解熱剤で落ち着いているみたいです。

親族がスキルス胃がんと昨年暮れに診断されました。 腹膜播種があり、手術は不可、ステージ4との事でした。 現在は二週おきに抗ガン剤をやっています。腹水がたまり、足の浮腫みもひどく白血球の数値も低いようです。 本人はかなり痩せましたが自力で歩いている様子です。 これから腹水を抜くと言っていましたが、数値が低いため出来るかどうかも分かりません。 昨年暮れに余命一年と言われたので、その通りだとするとあと四ヵ月ほどです。 お見舞いに行きたいと思っていますが、この状態はかなり悪くなっていますか？ 余命はあとどれくらいなのでしょうか。 参考までにお医者さんの意見を聞かせてください。

70代の母について。大腸がん手術後転移性肝臓になりトモセラピーをしたのですが肝臓に2センチ台の大きさ2ヶ所あり抗ガン剤治療(休眠療法)しています。腹水もみられてはいたのですが先日意識障害のため転んでしまい検査してもらうため入院し腹水も溜まっていたので抜いてもらい栄養分は戻していただきました。カリウムが少し高いようなのですが薬も処方していただきました。まだ入院していますがごはんが食べれなくアミノトリパの点滴をしています。声をかけても寝ているほうが多いです。何か他に治療法などありませんか？

ポートをいれて2クールめが終わります。抗がん剤が効いて肝臓の数値が下がってきたようです。腹水５リットル抜いて濾過しました。担当の先生はあと1クールやりたいと言ってます。体重は10Kg痩せました。食事は半分くらい食べてます。癌細胞は無くなりますか？希望はありますか？ 治療はしないで緩和医療を勧めてますが 納得してくれません。

肝臓を通らず脳に出来るシャント？血管ができ一週間に一回は脳症になります。 一週間入院して点滴を毎日やり三週間ちょっと脳症が起こらない状態でしたが、また脳症が出で入院一週間点滴をして退院。 一週間以内に脳症が起きるようなら近くの病院で毎日点滴だけしに行くと言う話にはなってますが、閉鎖する手術をすると一気に悪くなってしまう可能性が高い為断念。 腹水もまったく溜まらずに脳症ばかりが進みはます。 このまま、腹水は出ずに脳症だけ悪化して亡くなる事もありますか？ これから必ず腹水もでますか？ ガンみたいに、脳症の緩和ケアや、腹水の緩和ケアはありますか？ 今は少し前みたいにガツガツ食べないで気をつけていても脳症になります。 本人にも治らずコントロールするしか無いこともはっきり伝えました。 本人は治らないなら、食べたい物を食べたいと言いますが、病院に行っている以上気をつける気もなく食べて脳症を繰り返したら病院で見る意味がないと思うので、緩和ケアみたいに好きに過ごせる場所があるのでしょうか？ 毎日点滴をして少しでも好きなものを食べる？点滴=治療となると緩和はむずかしいですかね！？ それと、腹水がたまった時も抜く以外に楽にしてあげる事はありますか？ ガンではないので、緩和で過ごすのは難しいですか？

75歳　女性　膵臓がんの手術後　白血球不足で抗癌剤不可 　自宅介護中・寝たきり (1)腹水が発生して6ヶ月経過の現在、腹水が増えて足までむくんでいます。最近10日前から一人で立つことができなくなりました。また同時に在宅酸素療法(1L)が必要となりました。筋力の衰えと肺機能低下は関連ありますか? (2)腹水を抜かないでおくと、肺に水が溜まるようになるのでしょうか? 　自宅では対処法はありますか?　 (3)血中酸素飽和度は、酸素吸入時95～98程度あります。ただし、動いたり、食事、会話後は　呼吸が苦しく肩で息をしています。脈拍数が増えているようです。血中酸素飽和度が高いから必ずしも安心というわけではないのでしょうか? (4)自宅で呼吸が苦しくなった場合、装置の酸素供給(1L)を増やして解決できるものでしょうか? (5)肺に水が溜まっているか不明です。早急に病院でレントゲン検査するべきでしょうか? (6)肺に水か溜まっている場合、治療法はあるのでしょうか?　点滴での治療は可能でしょうか? (7)医療用麻薬フェントステープ5mgを使用していますが、使用することで何かデメリットはありますか? (8)腹水増加で呼吸困難になった場合、抜いたほうがよいのでしょうか? (9)腹水があるとき、寝るときの姿勢は、どのような形が呼吸に最善でしょうか? (10)点滴は癌を増大させますか? 点滴しない場合、栄養不足は筋肉分解につながりますか? (11)利尿剤は最大、どの程度まで処方されるのでしょうか? (12)血液検査の結果、アルブミン低下、タンパク質の不足が指摘されました。食事で改善する良い方法はありますか? (13)腎機能の低下で利尿剤の効果がなくなるのでしょうか?　飲み薬などはありますか?

88才の父が23年前にC型肝炎になり、インターフェロン治療をし、最近まで飲み薬や注射などでとても元気に生活していたのですが、急に肝硬変による腹水と足のむくみ、食欲不振で入院しました。 胸水もあるようです。 治療としては水を抜いて、栄養分を戻すらしいのですが、この年齢でどのくらい生きられますか。 よろしくお願いします。

9月に腹水がみつかり、婦人科などで検査しているうちに腹水が悪化、11月に緊急入院し、針でぬいたり、利尿剤で現在腹水は落ち着いています。診断は原発不明がん(病名は、表在性 漿液性 乳頭状 腺癌とも言われました)、腹水からがんが見つかり、腹膜に転移しているそうです。ただ、今のところ他の臓器では見つかっていません(詳しくはこの前の質問を見ていただけると幸いです)。 内科の先生は始め手術を勧めていたのですが、婦人科の先生の方針で先に化学療法、様子を見て手術するかもと言われ、明日からパクリタキセル、カルボプラチレの化学療法が始まります。質問は、 1:腹膜のがんは目で見えないし、飛び散っているから手術できない。特に腹水を先に減らさないと無理、と言われたのですが、ネットで同じ診断名で、すぐに手術、その後化学療法という論文をいくつか見つけました。そのほうが予後がいい、とも書いてありました。先に内科の先生に手術を勧められたこともあり、すぐに手術でなくていいのか心配です。どうなのでしょう。 2:セカンドオピニオンをとるつもりですが、友人の医療関係者に、セカンドオピニオンは治療開始前がいい、治療を遅らせてでも先にとるべき、と言われ、でも素人にそこまでする勇気はないのですが、やはりそうなのでしょうか。