血尿が続くに該当するQ&A

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紫斑病性腎炎を発症。たんぱく尿消失せず

person 30代/男性 -

初めての投稿です。6月下旬に下肢に紫斑が認められ、関節痛もでました。腹痛はありませんでした。7月上旬に会社の健康診断の結果が出て、たんぱく尿3+、血尿3+、クレアチニン1.16、高脂血症などがあったので地元の市民病院を受診しました。 7月17日、初診。クレアチニン1.68 7月18日、入院。ステロイドパルスを1クール実施。あとは投薬や安静。 7月22日、紫斑はほぼ消失するも、クレアチニンは1.98まで上昇。たんぱく尿1日あたり3.93g。 8月1日、午後退院。午前中の検査ではクレアチニン2.11まで上昇。一日あたり摂取タンパク質50g未満、カロリー2000kcal,塩分6g未満の食事制限と風邪と脱水に注意するよう指示を受けました。 9月25日の診察ではクレアチニン1.81まで改善もたんぱく尿・血尿があり、ネフローゼ症候群の状態は続いているとのことでした。ステロイドは退院時は1日6錠、今は3錠です。 CKDレベルstage4に近い3ですので、改善は難しく、進行を遅らせるしかできないのかもしれませんが、私が疑問・質問したいのは、 1、入院して加療・投薬したのにも関わらず、なぜたんぱく尿・血尿が消失しないか。 2、たんぱく尿・血尿、クレアチニンが改善・寛解しないにも関わらず、ステロイドを少しずつ減らすのはなぜでしょう。 3、紫斑病性腎炎にも扁摘パルスは有効なのか、、、 長文失礼いたしましたが、いまから仕事、子育てに頑張ろうとした矢先でした。

1人の医師が回答

血尿が出ています。直に病院に行くべき?

person 70代以上/男性 -

(質問の要旨) 病院に行くのは、以前処方された薬を服用しながら数日間経過を観察した後、来週明け以降でも良いでしょうか? (現状) 昨日(4/3)20時00分ころトイレに行ったところ尿が真っ赤(血尿)でした。 また、翌4日の未明3時ごろの尿も同様でした。 (経過1/最初の血尿) 実はそのようなことは先月(3/24)にもあり、この時には病院でタジン30とセフカペンピボキシル塩酸塩錠100ミリグラムを処方(毎食後各1錠、1日3回)されました。 が、翌日には血尿がなくなったので、以降はそれら薬を飲みませんでした。 なお、今回服用したのは、この時の飲み残しです。 (経過2/尿管ステント残置とその理由) 平成27年3/20に左尿管のステントを交換手術(それまで入っていたステントを抜去して再度同様なステントを残置)をしています。この術後経過は順調で、血尿もなく、3/22には退院しました。 このようにステントを入れるようになった理由は、左尿管付近に転移した結腸がん(腫瘍)により左尿管が圧迫されて尿が僅かしか流れず、水腎症になっていたためでした。 最初のステント残置手術は平成26年6月、交換は同年9月に引き続き今回が2度目でた。 なお、この腫瘍は昨年7月に重粒子線を照射した結果、現在、消失しています(平成27年3月のペットCT)。

2人の医師が回答

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