紫斑病性腎炎を発症。たんぱく尿消失せず

30代/男性 - 2014/10/09

初めての投稿です。６月下旬に下肢に紫斑が認められ、関節痛もでました。腹痛はありませんでした。７月上旬に会社の健康診断の結果が出て、たんぱく尿３＋、血尿３＋、クレアチニン1.16、高脂血症などがあったので地元の市民病院を受診しました。
７月１７日、初診。クレアチニン1.68
７月１８日、入院。ステロイドパルスを１クール実施。あとは投薬や安静。
７月２２日、紫斑はほぼ消失するも、クレアチニンは1.98まで上昇。たんぱく尿１日あたり3.93ｇ。
８月１日、午後退院。午前中の検査ではクレアチニン2.11まで上昇。一日あたり摂取タンパク質５０ｇ未満、カロリー２０００kcal,塩分６ｇ未満の食事制限と風邪と脱水に注意するよう指示を受けました。
９月２５日の診察ではクレアチニン1.81まで改善もたんぱく尿・血尿があり、ネフローゼ症候群の状態は続いているとのことでした。ステロイドは退院時は１日６錠、今は３錠です。

ＣＫＤレベルstage4に近い3ですので、改善は難しく、進行を遅らせるしかできないのかもしれませんが、私が疑問・質問したいのは、
１、入院して加療・投薬したのにも関わらず、なぜたんぱく尿・血尿が消失しないか。
２、たんぱく尿・血尿、クレアチニンが改善・寛解しないにも関わらず、ステロイドを少しずつ減らすのはなぜでしょう。
３、紫斑病性腎炎にも扁摘パルスは有効なのか、、、

長文失礼いたしましたが、いまから仕事、子育てに頑張ろうとした矢先でした。