輸血ヘモグロビンに該当するQ&A

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何を選択して良いのかわかりません。

person 70代以上/女性 -

私の86歳、母の画像です。79歳の時腹痛から始まり京都にて全摘の手術を受けました。結果は良性のもので、新生児の頭程の大きさでした。閉経後、大きくなった非常に珍しい筋腫だったらしいです。経過は良好でした。7年後の今年の5月突然不正出血があり、地元の病院に行ったところ、ガンではなかったと言ってもガンの再発と言われました。年齢を考えて、何もせず、でと。この台詞は7年前にも言われました。母も手術は嫌だから様子をみる事にしました。母は、田舎に居たいので基本一人暮らしです。歳相応に弱っているものの、畑に行ったり食欲も私よりあり、元気です。ただ元々貧血気味でしたがこの出血でヘモグロビン9なので鉄剤を飲み始めていました。ヘモが正常値になった矢先の今月の始め大量に出血をし、7になりました。この時も歩いたり元気でしたが、今は病院に入院して、400輸血をし、これから放射せん治療をする予定です。画像は今回のものですが7年前とそっくりです。取るのが一番良いと思いますが、元気なだけに母は嫌なようです。放射せんで膀胱が損傷して手術になるのなら…摘出手術を説得するべきか?今の病院では手術事態をあまりやらない病院なので転院しかありませんが…。次に出血したら命取りです。画像を見ると膀胱がやられそうで考えてしまいます。何が一番良いのでしょうか?

2人の医師が回答

大腸ポリープ切除後の貧血と輸血について

person 50代/女性 -

私の妹53才の事で相談させていただきます。先週火曜日に大腸ポリープを総合病院で切除しました。2センチ程あり切除は無事に終わり待合室で待ってる時に意識が薄れ再度内視鏡で出血箇所をクリップで止めて、一晩入院して帰宅しました。 妹は、2年前にくも膜下手術をし血液が固まらない薬を飲んでいます。切除の前日は、飲まなかったそうですが、翌日からは、飲んで良い言われ飲んでいます。ちなみにこちらの病院でくも膜下手術もしました。 金曜日には、血が混ざっていた様ですが、排便が一度有ったそうです。今週土曜日朝から疲れたと言って横になる事が多く血圧も102/57位 顔色も青白い状態でした。 いつもは、130から140の間の様です。 昨日、起き上がるのもやっとで病院へ行き血液検査をするとヘモグロビンの値が5しかなく入院となりました。 今朝から輸血をするそうです。 大腸の検査を明日予定していると連絡がありました。 排便は、先週の一度のみ気持ちも悪く貧血で起き上がるのもやっとの様です。 原因は、やはり切除部分の出血が考えられるのでしょうか? 考えられる今後の処置は、どの様になるのでしょうか? 回答宜しくお願いします。

7人の医師が回答

上行結腸ガン、術前検査の結果について

person 60代/女性 - 解決済み

先月からこちらでご相談させて頂いている69歳の母の件で、またご意見頂けたらと思います、よろしくお願い致します。 重度の貧血(ヘモグロビン5.9)から体調不良により救急受診後、輸血をし造影CT、レントゲン、エコー検査、採血検査等の結果、上行結腸ガンが見つかりました。 主治医の話では貧血の原因である出血もそこから来ているのだろうとの事で、6日に腹腔鏡手術をする予定です。 今回の検査の結果、肺や肝臓等への転移は見あたらなかったようですが、腸管患部付近のリンパ節に怪しい所があるとの事で、現時点での病期はステージIII(aかbかはまだ不明)と言う話でした。 これまでの検査で、遠隔転移は見あたっていないようですが、検査で見つかっていなくても、腹腔鏡手術をしてみて腹膜播種や肝臓等への遠隔転移が見つかるという事はよくある事でしょうか? どんなに心配した所で、検査で知り得る情報に限界がある事も、実際開けてみて現実見つかってしまえばそれは仕方のない事なのは重々承知なのですが。 万が一、遠隔転移が見つかりステージIVだったという事になった時の心構えをしておきたくご意見頂けたらと思います。 よろしくお願い致します

4人の医師が回答

複雑型子宮内膜異型増殖症について

person 40代/女性 -

48歳です。性交渉未経験です。 2年前、1年間の不正出血から子宮内膜全面掻爬を行い、単純型子宮内膜増殖症と診断され経過観察と言われましたが、1年間親族の看取りなどで病院に行く事を怠り、過多月経な月もありましたが、1週間できちんと終わり不正出血はありませんでしたが、9月頃から生理が終わった1週間後に来たりで2ヶ月間5回程不正出血がありました。 10月16日から始まった出血がかなり大量で以前の病院に救急で行ったところ、ヘモグロビンが5しかなく緊急で輸血をして、翌々日に子宮内膜全面掻爬を行いました。 主治医も担当医には怒られて反省し、それでも事情を考慮してくださりしっかり治療しましょうと逆に励まして頂きました。 昨日病理結果が出まして、Complex hyperplasia?が出たと言われ複雑型子宮内膜異型増殖症と診断されました。 異型は軽度だが、否定はできない?ような事が記載されており、先生から子宮全摘しましょうと言われ手術日も決まりました。自分が悪いとはいえかなりショックです。 そこで先生方に質問させて頂きたくお願い致します。 1.主治医に術式を尋ねたところ、子宮全摘と、卵管まで取るが卵巣は取らないとの回答でした。異型増殖症の場合、全て取るのかと思いましたが一般的にはどうなのでしょうか? 2.術式は開腹手術で2時間半くらいとの事ですが開腹手術は一般的ですか?体型は165cm.63キロです。 3.貧血がひどいため、まずはヘモグロビンや血圧のコントロールをしてからの手術と言う事で1月16日になりましたが、期間が空いても大丈夫でしょうか?先生は平気と仰っていました。 4.軽度の異型とはどのような意味でしょうか? 5.単純型異型無しから複雑型異型ありに変化したということは、悪い顔付きでしょうか?心配です。 以上、長文ですがご回答の程宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

異形成症候群再発について

person 70代以上/男性 -

夫の病気についてアドバイスをお願いします。 2020年4月、68歳の時に悪性リンパ腫(マントル細胞)が判明。ステージ3。5月から入院し、HyperCVAD療法、リツキシマブ+HD-MTX/AraC療法、自家移植などを経て寛解。12月退院。 その後、通院で維持療法を継続するなどし、感染症に注意しながら旅行ができるまでになりました。 ところが、70歳時、2023年5月に発熱し、諸検査の結果、二次性骨髄異形成症候群との診断を受けました。4月から白血球・ヘモグロビン・血小板の著しい減少。骨髄移植が線維化。赤血球を作る細胞が異形。芽球は多くない。染色体異常は複数ある複雑核型。ベリーハイリスクでした。 その後、輸血、ビダーザ2クール。7月末から入院し、前処置後、同種骨髄細胞移植(息子からのハプロ移植)。レベル3の急性GVHDを乗り越え、10月退院。95%以上が息子のものになっているとのことでした。 ところが、12月に骨髄検査をしたところ、夫の細胞が20%あり、再発との診断を受けました。 現在、白血球55.9百、ヘモグロビン10.4g、血小板6.6万という状況で、自宅で静かに過ごしています。元気だった頃と比べると、体重が15kg落ち、味覚障害があるようで食事の量も減っています。そんな中でも、夫は食べる努力をし、歩けなくならないようにと家の中を30分歩き、エアロバイクも使っています。体は倦怠感があるようですが、頭はしっかりしています。 治ることはない状況だと理解し、これから可能な限りビダーザ療法をと考えていますが、その方向で間違いないでしょうか? 複数のドクターからよきアドバイスがいただけたらとおすがりしました。 およその余命や、緩和ケア(今お世話になっている総合病院には緩和病棟はありません)についてもお教えいただくとありがたいです。 よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

精神科専門医の先生方々へ、お願いします。

person 30代/女性 -

メンタルのサイトは始めてなのですがお願いします。 私は精神保健福祉士として働いています。逆流性食道炎があり消化器内科にかかっていましたが、7月急に主任になって、新人指導の負担や毎日深夜迄仕事が片付かない状態でした。 それが負担だったのか??9月中旬食道炎が悪化、胃潰瘍と十二指腸潰瘍を併発し、吐血を繰り返し何度も輸血しました。11月中旬に退院し、以前から胃カメラで腺腫ポリープと悪性胃腺腫があり、11月末再入院し現在大学病院で内視鏡切除術をし水曜日に退院予定です。 しかし9月から体重は20キロ落ち、今だに胃の症状があり食事が取れません。ヘモグロビンも8~9で貧血症状があります。 吐血を何度も繰り返した事が恐怖でご飯を食べる事に不安があるのかもしれません。 少し動くとすぐ疲れる、寝付けないという症状があります。 また結婚式を来年の1月に控えています。相手が医師でもあり、今回の事で喧嘩ばかりをしています。 精神科の病院に四年間勤めていたので、色々な精神疾患を考えてしまい、私は大丈夫なのか不安になって、このサイトの精神科の先生にコメント頂きたいと思い投稿させて頂きました。 お忙しい中すみませんがお時間ができましたらお願いします。

1人の医師が回答

血液検査の結果について

person 30代/女性 -

過多月経で貧血、輸血入院をし、粘膜下筋腫が変形していると言われていて、9月に子宮全摘出手術をする予定の者です。 現在リュープリン接種後2週間弱です。 リュープリン接種後1週間で高熱が出て、血の塊も今までにない大きさのが出ました。 発熱時(4日前)にした血液検査結果と、本日の血液検査結果をいただいて見比べて、よくわからない数値があったので、教えて下さいませんか? この間に飲んだ薬は、フェロミア50mg、ムコスタ100mg、カロナール200mgだけです。 {発熱時} 好中球数・5330 リンパ球数・540 好酸球数・0 RDW-SD・不能 RDW-CV・不能 {解熱後} 好中球数・1840 リンパ球数・1600 好酸球数・130 RDW-SD・75.7 RDW-CV・22.4 以上のような数の変化から、発熱の原因は想像できますか?発熱時の診断は『夏風邪』でした。 RDW…に関しては、何の数値だかも理解できません。 あと、好塩基球数って何ですか?100あった時もあるんですが…。 ちなみに、リュープリン接種前にヘモグロビン11.3あったのが、月経出血継続中の発熱時に8.5、出血が落ち着いてきた発熱4日後の今日は9.1でした。 長文でわかりづらいかもしれませんが、教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

健康診断の結果(肝臓の数値について)

person 50代/女性 -

先日、健康診断に行き、本日結果が到着しました。 当日指摘されてた部分は認識済みだったのですが、 いくつか気になる数値がありましたので、 この数値の変化は正常範囲かご教示ください。 最初の数値が昨年度の結果で、矢印以降が今年の数値です。 こちらの数値はここ10年ほどほぼ変化がなかったので、 正常範囲内の数値とはいえ、 いきなり1.5倍から2倍の数値になったため非常に不安です。 ちなみにお酒は一滴も飲みまず、 γ-GTPの数値は昨年と変わりません。 AST(GOT) 15 → 26 ALT(GPT) 9 → 24 当日指摘されてたのはLDLで160になっており、 高血圧もあるため、生活習慣と運動で改善をと指導されました。 高血圧については治療中で、アムロジン5ミリで落ち着いてます。 また赤血球輸血(518)、ヘモグロビン(15.0)、 ヘマトクリット(47.3)も基準値より上でしたが、 更年期ということもあるのかもと説明を受けております。 体重は普通で、昨年から1キロ程度太ったぐらいで、 大きな変化はないと思います(BMIは23です) 上記以外は目立った変化はないと思います。 健康診断の結果は、数値が正常範囲ないであれば、 増え方減り方はあまり関係ないのでしょうか。 心配し過ぎだとは思うのですが、 今年になって今までなかった数値が出ているので 念の為確認させていただきたいのです。 すべて更年期とか年齢せいであればいいのですが…

3人の医師が回答

下部消化器官出血による貧血

person 70代以上/男性 -

73歳男性です。エリキュース服用中です。12月30日の、夕方突然の下血があり、その後4回程、便器が真っ赤になる大量出血が、続いたため、以前入院した総合病院の、夜間救急外来に電話して来院したところ、点滴と採血した後、緊急入院となりました。絶食と止血剤、栄養剤の点滴を、受けて、12月31日の、血液検査で、ヘモグロビン値が、7.7で重度の貧血と、診断され12月31日と1月1日の、2日間1パックずつの輸血を、受けました、その後止血剤と栄養剤の点滴を、受けて、少しずつお粥を、食べて、1月10日に退院しました、医師の、説明では、結腸憩室からの出血と、思われる、結腸及び大腸内、沢山の、憩室があるので、現時点では、出血場所の、特定は、難しいとの事。退院後掛かり付け医師と相談、心房細動の、発作は、年に1~2回で、長く続いていないので、エリキュースは止めて、リクシアナ15mgを、1日1回に、しましょうとの事。また別のかかりつけ医に、相談したところ、毛細血管を強くする、アドナ30mgを1日1回で、処方されました、この病気は、再発率が、高いとの事で、心配です。長文になりましたが、宜しくお願いいたします。 、

3人の医師が回答

大脳皮質基底核変性症末期の母(76)が敗血症で入院しています。転院できないのでしょうか。

person 70代以上/女性 - 解決済み

胃ろうの手術の為に入院したら、翌日敗血症と診断され3週間入院しています。 腎臓にゴルフボールくらいの結石が見つかり、それが原因だと言われました。 入院前の1~2ヵ月は高熱が出る事が週に1度くらいでありました。 主治医には診断後すぐに、今の状態では手術はできないと言われています。 2日前に何もしなくても敗血症はまた悪化する、多臓器不全になっていると言われました。 尿路結石手術の専門の先生にも手術ができないか判断してもらいたくて転院を求めましたが 相手の病院に断られてしまいました。 手術が不可能だという判断は変わらないのでしょうか。 母の状態は、入院から2週間ほどはドパミンを8~13くらい入れて、血圧が収縮期70~120でMAP70くらいで推移して 一週間ほど前からドパミン3~8くらいで同じ感じです。 酸素飽和度は、最初は吸入器で3~10L入れて、1週間後には1Lで100で推移しましたが 3日くらい前から95付近で、吸入量は1Lのままです。 入院直後から口腔内にかさぶたが出来始めて、今はかさぶたも多くなってます。 今日は喉がコロコロなっていたので痰の吸引をしてもらうと赤黒い液体でした。 尿は濁りがありますが量は出ています、手足が浮腫んでいます。 輸液は一日1500mlです。 1週間前にヘモグロビン値が4.9だったので、先週の土曜と月曜に輸血をしています。

2人の医師が回答

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